ইনসুলিন থেকে অ্যান্টিবডিগুলি তাদের নিজস্ব অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনের বিরুদ্ধে তৈরি করা হয়। ইনসুলিন এ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সর্বাধিক নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী। গবেষণাটি রোগ নির্ণয়ের জন্য নির্ধারিত করা দরকার।
টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস ল্যাঙ্গারহ্যান্স গ্রন্থির আইলেটগুলিতে অটোইমিউন ক্ষতির কারণে উপস্থিত হয়। এই জাতীয় প্যাথলজি মানুষের দেহে ইনসুলিনের সম্পূর্ণ ঘাটতি বাড়ে।
সুতরাং, টাইপ 1 ডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিরোধী, দ্বিতীয়টি ইমিউনোলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলিতে খুব বেশি গুরুত্ব দেয় না। বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসের সাহায্যে, রোগ নির্ণয়টি যথাসম্ভব সাবধানতার সাথে চালানো যেতে পারে এবং সঠিক চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ইনসুলিন প্রতি অ্যান্টিবডি নির্ধারণ
এটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির অটোইমিউন ক্ষতগুলির জন্য চিহ্নিতকারী যা ইনসুলিন উত্পাদন করে।
ইনসিনিক ইনসুলিনের অটোয়ান্টিবডিগুলি হ'ল অ্যান্টিবডি যা ইনসুলিন থেরাপির আগে টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তের সিরামে সনাক্ত করা যায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
- ডায়াবেটিস নির্ণয়
- ইনসুলিন থেরাপি সংশোধন,
- ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয়,
- প্রাক-ডায়াবেটিস নির্ণয়।
এই অ্যান্টিবডিগুলির চেহারা কোনও ব্যক্তির বয়সের সাথে সম্পর্কিত। পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস দেখা দিলে প্রায় সব ক্ষেত্রেই এ জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয়। 20% ক্ষেত্রে এই ধরণের অ্যান্টিবডিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়।
যদি হাইপারগ্লাইসেমিয়া না থাকে তবে অ্যান্টিবডি থাকে তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সনাক্তকরণ নিশ্চিত করা যায় না। রোগ চলাকালীন, ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা হ্রাস পায়, তাদের সম্পূর্ণ অদৃশ্য হওয়া পর্যন্ত।
বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের HLA-DR3 এবং HLA-DR4 জিন থাকে। যদি স্বজনদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে তবে অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা 15 গুণ বেড়ে যায়। ডায়াবেটিসের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অনেক আগে ইনসুলিনে অটোয়ানটিবডিগুলির উপস্থিতি রেকর্ড করা হয়।
লক্ষণগুলির জন্য, 85% অবধি বিটা সেলগুলি ধ্বংস করতে হবে। এই অ্যান্টিবডিগুলির বিশ্লেষণ একটি প্রবণতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসের ঝুঁকিটি নির্ধারণ করে।
জিনগত প্রবণতাযুক্ত কোনও শিশু যদি ইনসুলিনের অ্যান্টিবডি করে থাকে তবে আগামী দশ বছরে টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় 20% বৃদ্ধি পায়।
যদি দুই বা ততোধিক অ্যান্টিবডিগুলি পাওয়া যায় যা টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্দিষ্ট, অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা 90% পর্যন্ত বেড়ে যায়। যদি কোনও ব্যক্তি যদি ডায়াবেটিস থেরাপি ব্যবস্থায় ইনসুলিনের প্রস্তুতি (এক্সোজেনাস, রিকম্বিনেন্ট) পান তবে সময়ের সাথে সাথে দেহ এটিতে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে।
এই ক্ষেত্রে বিশ্লেষণ ইতিবাচক হবে। যাইহোক, বিশ্লেষণটি অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনে বা বাহ্যিকের অ্যান্টিবডিগুলি উত্পাদিত হয়েছে কিনা তা বুঝতে সক্ষম করে না।
ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপির ফলস্বরূপ, রক্তে বাহ্যিক ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে এবং চিকিত্সাকে প্রভাবিত করতে পারে।
এটি মনে রাখা উচিত যে ইনসুলিন প্রতিরোধের অপ্রতুলভাবে পরিশোধিত ইনসুলিন প্রস্তুতি সহ থেরাপির সময় উপস্থিত হতে পারে।
ধরণের ডায়াবেটিসের সংজ্ঞা
আইসলেট বিটা কোষগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত অটোয়ান্টিবিডিগুলি ডায়াবেটিসের ধরণ নির্ধারণের জন্য অধ্যয়ন করা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের বেশিরভাগ মানুষের জীবগুলি তাদের অগ্ন্যাশয়ের উপাদানগুলিতে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এই ধরনের অটোয়ানটিবডিগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের বৈশিষ্ট্য নয়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন হ'ল অটোয়ান্টিজেন। অগ্ন্যাশয়ের জন্য, ইনসুলিন একটি কঠোরভাবে নির্দিষ্ট অটান্টিজেন। এই রোগে পাওয়া অন্যান্য অটোয়ানটিজেন থেকে হরমোন আলাদা।
ডায়াবেটিস আক্রান্ত 50% এরও বেশি লোকের রক্তে ইনসুলিনের অটোয়ানটিবডিগুলি সনাক্ত করা হয়। টাইপ 1 রোগে, রক্ত প্রবাহে অন্যান্য অ্যান্টিবডিগুলি থাকে যা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলির সাথে সম্পর্কিত, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুটামেট ডিকারোবক্সিলাসের অ্যান্টিবডিগুলি।
যখন নির্ণয় করা হয়:
- প্রায় 70% রোগীর তিন বা ততোধিক প্রকারের অ্যান্টিবডি থাকে,
- 10% এরও কম একটি প্রজাতি আছে,
- অসুস্থ ব্যক্তিদের 2-4% তে কোনও নির্দিষ্ট অটোয়ানটিবডি নেই।
এটি লক্ষণীয় যে ডায়াবেটিস মেলিটাসে হরমোন ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি এই রোগের প্ররোচক নয়। এই জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলি কেবল অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির ধ্বংস দেখায়। প্রকার 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের মধ্যে ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা যায়।
এই বিষয়টির দিকে মনোযোগ দেওয়া জরুরী যে, একটি নিয়ম হিসাবে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের মধ্যে, এই ধরনের অ্যান্টিবডিগুলি প্রথমে এবং উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে উপস্থিত হয়। এই প্রবণতাটি তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে বিশেষভাবে লক্ষণীয়।
এই বৈশিষ্ট্যগুলি বোঝা, এই জাতীয় বিশ্লেষণটি শৈশবে ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য সেরা পরীক্ষাগার পরীক্ষা হিসাবে স্বীকৃত।
ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সর্বাধিক সম্পূর্ণ তথ্য পাওয়ার জন্য, কেবলমাত্র অ্যান্টিবডি পরীক্ষাই নির্ধারিত নয়, অটোয়ানটিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য একটি বিশ্লেষণও রয়েছে।
যদি শিশুটির হাইপারগ্লাইসেমিয়া না হয় তবে ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপপুঞ্জের কোষগুলির অটোইমিউন ক্ষতগুলির একটি চিহ্নিতকারী সনাক্ত করা হয়, এর অর্থ এই নয় যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে।
ডায়াবেটিস যখন অগ্রগতি করে তখন অটোয়ানটিবডিগুলির মাত্রা হ্রাস পায় এবং এটি সনাক্ত করা যায় না।
যখন একটি অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়
রোগীর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণ থাকলে, বিশ্লেষণটি নির্ধারণ করা উচিত:
- তীব্র তৃষ্ণা
- প্রস্রাব পরিমাণ বৃদ্ধি
- হঠাৎ ওজন হ্রাস
- দৃ strong় ক্ষুধা
- নিম্নতর অংশগুলির সংবেদনশীলতা,
- চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
- ট্রফিক, ডায়াবেটিক পায়ে আলসার,
- দীর্ঘসময় ধরে নিরাময় না এমন ক্ষত।
ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির পরীক্ষা করার জন্য আপনার কোনও ইমিউনোলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত বা বাত বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
রক্ত পরীক্ষার প্রস্তুতি
প্রথমে, চিকিত্সক রোগীকে এ জাতীয় অধ্যয়নের প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করেন। এটি মেডিকেল নৈতিকতা এবং মানসিক বৈশিষ্ট্যগুলির মান সম্পর্কে মনে রাখা উচিত, যেহেতু প্রতিটি ব্যক্তির স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া থাকে।
সেরা বিকল্পটি কোনও পরীক্ষাগার প্রযুক্তিবিদ বা ডাক্তার দ্বারা রক্তের নমুনা হবে। রোগীকে এটি ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন যে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য এই জাতীয় বিশ্লেষণ করা হয়। অনেকের ব্যাখ্যা করা উচিত যে এই রোগ মারাত্মক নয় এবং আপনি যদি নিয়মগুলি অনুসরণ করেন তবে আপনি একটি পূর্ণাঙ্গ জীবনধারা নিয়ে যেতে পারেন।
সকালে খালি পেটে রক্ত দান করা উচিত, আপনি কফি বা চাও পান করতে পারবেন না। আপনি কেবল জল পান করতে পারেন। পরীক্ষার 8 ঘন্টা আগে খেতে পারবেন না। বিশ্লেষণ নিষিদ্ধের আগের দিন:
- অ্যালকোহল পান করুন
- ভাজা খাবার খাওয়া
- খেলা খেলতে।
রক্তের নমুনা বিশ্লেষণের জন্য নিম্নলিখিত হিসাবে সম্পন্ন করা হয়:
- রক্ত প্রস্তুত টেস্ট টিউবে সংগ্রহ করা হয় (এটি কোনও বিচ্ছেদ জেল বা খালি দিয়ে থাকতে পারে),
- রক্ত নেওয়ার পরে, পাঞ্চার সাইটটি একটি সুতির সোয়াব দিয়ে ক্ল্যাম্প করা হয়,
যদি একটি হিমাটোমা পাঞ্চার অঞ্চলে উপস্থিত হয়, তবে চিকিত্সক উষ্ণায়নের সংকোচনের পরামর্শ দেয়।
ফলাফল কী বলে?
বিশ্লেষণ যদি ইতিবাচক হয় তবে এটি সূচিত করে:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- হিরতের রোগ
- পলিনডোক্রাইন অটোইমিউন সিনড্রোম,
- পুনঃব্যবসায়ী এবং বহির্মুখী ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি।
একটি নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফলটিকে সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
যুক্ত অসুস্থতা
অটোইমিউন বিটা-কোষ প্যাথোলজিসের চিহ্নিতকারী এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের নিশ্চিতকরণের পরে, অতিরিক্ত অধ্যয়ন নির্ধারণ করা উচিত। এই রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য তাদের প্রয়োজনীয়।
বেশিরভাগ টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এক বা একাধিক অটোইমিউন প্যাথলজিগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়।
সাধারণত:
- থাইরয়েড গ্রন্থির অটোইমিউন প্যাথলজগুলি উদাহরণস্বরূপ, হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস এবং গ্রাভস ডিজিজ,
- প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতা (অ্যাডিসন রোগ),
- সিলিয়াক ডিজিজ, অর্থাৎ গ্লুটেন এন্টারোপ্যাথি এবং ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা।
উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য গবেষণা করাও গুরুত্বপূর্ণ is তদতিরিক্ত, আপনার যাদের জেনেটিক ইতিহাস বোঝা ভারী রয়েছে তাদের মধ্যে বিশেষত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এই রোগের প্রাগনোসিসটি জানতে হবে। এই নিবন্ধের ভিডিওতে বলা হয়েছে যে কীভাবে শরীর অ্যান্টিবডিগুলিকে স্বীকৃতি দেয়।
