প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন এবং খুব কমই দ্বিতীয় এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ। এটি হরমোন ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করে যা অগ্ন্যাশয় অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের কেবল সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন নির্ধারিত হয়, এর ইনজেকশনগুলি খাওয়ার পরে দেওয়া হয়। তবে এটিও ঘটে যে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়, যার ইনজেকশনের সময়গুলির জন্য নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা থাকে।
নীচে আমরা দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ ইনসুলিনের ব্যবসায়ের নাম, তাদের ফার্মাসিউটিকাল বৈশিষ্ট্য এবং যখন তাদের ইঞ্জেকশনগুলি প্রয়োজন হয় সেগুলি বিবেচনা করব, পাশাপাশি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতিক্রিয়াও বিবেচনা করব।
দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন
প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের দীর্ঘকালীন ইনসুলিনগুলি বেসাল ইনসুলিন হিসাবে এবং দ্বিতীয় ধরণের মনো-থেরাপি হিসাবে নির্ধারিত হয়। বেসাল ইনসুলিনের ধারণাটি ইনসুলিনকে বোঝায় যা খাবারের বাইরে নির্বিশেষে দিনের বেলা শরীরে উত্পাদন করতে হবে। তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সমস্ত রোগীর একটি অগ্ন্যাশয় নেই যা কম পরিমাণে এমনকি এই হরমোন উত্পাদন করতে পারে।
যে কোনও ক্ষেত্রে, টাইপ 1 চিকিত্সা ইনসুলিনের সংক্ষিপ্ত বা অতি-সংক্ষিপ্ত সংক্ষিপ্ত ইনজেকশনগুলির সাথে পরিপূরক হয় দীর্ঘ দিন ধরে খালি পেটে ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়, দিনে একবার, দু'বারও কম Theষধটি এক থেকে তিন ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে, 12 থেকে 24 ঘন্টা পর্যন্ত সক্রিয় থাকে।
দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন নির্ধারণ করার প্রয়োজন হলে মামলাগুলি:
- সকালের ভোরের ঘটনাটির দমন;
- সকালে খালি পেটে রক্তে শর্করার স্থায়িত্ব;
- দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা, প্রথম ধরণের সংক্রমণটি রোধ করতে;
- প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে, কেটোসিডোসিস এড়ানো এবং বিটা কোষগুলির আংশিক সংরক্ষণ
অতিরিক্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি আগে পছন্দে সীমাবদ্ধ ছিল, রোগীদের প্রোটোফান নামে এনপিএইচ-ইনসুলিন নির্ধারণ করা হয়েছিল। এর মেঘলা রঙ রয়েছে এবং ইঞ্জেকশনের আগে বোতলটি কাঁপতে হয়েছিল। এই মুহুর্তে, এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের সম্প্রদায় নির্ভরযোগ্যভাবে সত্যটি সনাক্ত করেছে যে প্রোটোফান প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, এটি ইনসুলিনের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে উদ্দীপিত করে।
এই সমস্ত প্রতিক্রিয়া বাড়ে যার মধ্যে ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলি প্রবেশ করে, যা এটি নিষ্ক্রিয় করে তোলে। এছাড়াও, আবদ্ধ ইনসুলিন নাটকীয়ভাবে সক্রিয় হয়ে উঠতে পারে যখন এটি আর প্রয়োজন হয় না। এই প্রতিক্রিয়াটির দুর্বলভাবে উচ্চারণযোগ্য চরিত্রের সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং এটি 2-3 মিমি / এল এর মধ্যে চিনিতে একটি সামান্য লাফ দেয় ent
এটি রোগীর দ্বারা বিশেষত অনুভূত হয় না, তবে সাধারণভাবে, ক্লিনিকাল চিত্রটি নেতিবাচক হয়ে যায়। সম্প্রতি, অন্যান্য ওষুধগুলি তৈরি করা হয়েছে যা রোগীর শরীরে এরকম প্রভাব ফেলে না। AnalogiProtafana:
- Lantus;
- Levemir।
এগুলির স্বচ্ছ রঙ রয়েছে, ইঞ্জেকশনের আগে কাঁপানোর দরকার নেই। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগ সহজেই যে কোনও ফার্মেসিতে কেনা যায়।
রাশিয়ান ফেডারেশনে ল্যান্টাসের গড় মূল্য 3335 - 3650 রুবেল এবং প্রোটোফান - 890-970 রুবেল থেকে শুরু করে। ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা ইঙ্গিত দেয় যে ল্যান্টাস সারা দিন রক্তে শর্করার উপর অভিন্ন প্রভাব ফেলে।
দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন নির্ধারণের আগে, এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণের সাথে রোগীর রেকর্ড করা প্রয়োজন, যা প্রতিদিন এক থেকে তিন সপ্তাহ অবধি তৈরি করা হত। এটি রক্তের গ্লুকোজের ঝাঁপ এবং তার প্রয়োজনীয়তা বা এই জাতীয় ইনসুলিনের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাতিল করার সম্পূর্ণ চিত্র দেখায়।
যদি রক্তে শর্করার মাত্রার ক্লিনিকাল চিত্রটি বিবেচনায় না নিয়ে ডাক্তার ওষুধের পরামর্শ দেন, তবে অন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা ভাল।
দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের কর্মের প্রক্রিয়া
দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলি মাঝারি এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি একত্রিত করে। তদ্ব্যতীত, প্রথমটি একটি - দুই ঘন্টার মধ্যে শরীরে অভিনয় শুরু করে, 4 - 11 ঘন্টা, 9 - 12 ঘন্টা মোট সময়কাল এ শীর্ষে পৌঁছে যায়।
মাঝারি সময়কালীন ওষুধগুলি আরও ধীরে ধীরে শোষিত হয় এবং এর সুস্পষ্ট দীর্ঘায়িত প্রভাব থাকে। এটি একটি বিশেষ দীর্ঘায়ু - প্রোটামাইন বা দস্তা করার জন্য ধন্যবাদ অর্জন করা হয়েছে। এনপিএইচ-ইনসুলিন স্টোচিওমেট্রিক অনুপাতে মাছের দুধ থেকে প্রাপ্ত তার রচনা প্রোটামিনের অন্তর্ভুক্ত।
ডায়াবেটিস রোগীদের ফার্মাকোলজিকাল বাজারে, মাঝারি সময়ের জন্য এই জাতীয় ইনসুলিন প্রস্তুতি উপস্থাপন করা হয়:
- জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন, ব্যবসায়ের নাম প্রোটাফান এক্সএম, হিউমুলিন এনপিএইচ, বায়োসুলিন, গ্যানসুলিন।
- মানব আধা-সিন্থেটিক ইনসুলিন - হুমাদর, বায়োগুলিন।
- শুয়োরের মাংস মনো উপাদান ইনসুলিন - প্রোটাফান এমএস;
- যৌগিক স্থগিতাদেশে ইনসুলিন - মনোোটার্ড এমএস।
একটি দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধটি ইনজেকশন দেওয়ার 1.5 ঘন্টার মধ্যে তার ক্রিয়াকলাপ শুরু করে, মোট সময়কাল 20 - 28 ঘন্টা। তদুপরি, এই জাতীয় ওষুধগুলি রোগীর শরীরে সমানভাবে ইনসুলিন বিতরণ করে, যা ক্লিনিকাল চিত্রের উন্নতি করে এবং সংক্ষিপ্ত এবং অতি-শর্ট ইনসুলিনের ইনজেকশনের পরিমাণে ঘন ঘন পরিবর্তনকে উস্কে দেয় না।
দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলির মধ্যে ইনসুলিন গ্লারগিন অন্তর্ভুক্ত যা মানব ইনসুলিনের অনুরূপ। এটি একটি সুস্পষ্ট স্থির হারে রক্তে প্রকাশিত হওয়ায় এটি একটি উচ্চারণযুক্ত উচ্চতর ক্রিয়াকলাপ রাখে না। গ্লারজিনের একটি অ্যাসিডিক পিএইচ ভারসাম্য রয়েছে। এটি সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন সহ এর সম্মিলিত প্রশাসনকে বাদ দেয় কারণ এই ওষুধগুলির একটি নিরপেক্ষ পিএইচ ভারসাম্য রয়েছে।
এই ইনসুলিন medicষধগুলি প্রায়শই সাসপেনশনে পাওয়া যায় এবং এটি subcutomot বা intramuscularly দ্বারা পরিচালিত হয়। ব্যবসায়ের নাম:
- ইনসুলিন গ্লারগিন ল্যানটাস।
- ইনসুলিন ডিটেমির
ইনসুলিন গ্লারজিন এবং ডিটেমির - ডায়াবেটিক কোমা, প্রাক-কোমাতে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য এই জাতীয় contraindication রয়েছে।
নীচে ইনসুলিন ল্যান্টাস ব্যবহারের জন্য একটি বিস্তারিত নির্দেশনা দেওয়া হল।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ল্যান্টাস সোলোস্টার 1 মিলি ইনসুলিন গ্লারগিন রয়েছে 3.63 মিলিগ্রামের পরিমাণে, যা মানব হরমোন ইনসুলিনের 100 আইইউ এর সমান is
এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এক্সাইপিয়েন্টস: গ্লিসারল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, ইঞ্জেকশনের জন্য জল water
চেহারাতে, এটি রোগীর অ্যাডিপোজ টিস্যুতে সাবকুটেনাস ইনজেকশনের জন্য একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন তরল। ড্রাগের মুক্তির বিভিন্ন ধরণের রয়েছে:
- অপটিক্লিক সিস্টেম, যার মধ্যে 3 মিলি কার্টিজ রয়েছে। একটি প্যাকেজে পাঁচটি কার্তুজ।
- 3 মিলি অপটিসেট সিরিঞ্জ কলম ইনসুলিন শেষ হয়ে গেলে, আপনাকে কেবল নতুন কার্টিজ কিনতে হবে এবং এটি সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করতে হবে। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে, পাঁচটি সিরিঞ্জ কলম।
- ল্যান্টাস সলোটার, 3 মিলি কার্টিজ। এগুলি একক ব্যবহারের জন্য সিরিম পেনের মধ্যে হেরমেটিকভাবে sertedোকানো হয়, কার্তুজগুলি প্রতিস্থাপন করা হয় না। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে, ইনজেকশন সূঁচ ছাড়াই পাঁচটি সিরিঞ্জ কলম।
ল্যানটাস একটি ড্রাগস যা এন্টিডিয়াবেটিক ড্রাগের ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। ল্যান্টাসের সক্রিয় পদার্থ - ইনসুলিন গ্লারগিন হ'ল মানব ইনসুলিন বেসাল অ্যাকশনের একটি অ্যানালগ। এটি রক্ত প্রবাহে সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হয়। ইনসুলিনের ক্রিয়াটি দ্রুত ঘটে।
ওষুধটি রোগীর শরীরে এরকম প্রভাব ফেলে:
- রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে।
- কঙ্কালের পেশী এবং এডিপোজ টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্যবহার বাড়ায়।
- লিভারের গ্লাইকোজেনে গ্লুকোজের বায়োট্রান্সফর্মেশনকে উদ্দীপিত করে।
- পেশী টিস্যুতে এটি প্রোটিনের উত্পাদন বাড়ায়।
- লিপিড উত্পাদন বাড়ে।
দিনে একবার ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, রোগের তীব্রতা বিবেচনায় রেখে কেবলমাত্র এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট ডোজ নির্ধারণ করে। একই রক্ত চিনিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রোগীর শরীর এবং তাদের শারীরবৃত্তীয় প্রবণতাগুলির উপর বিভিন্ন প্রভাবের কারণে ডোজগুলি ভিন্ন হতে পারে।
ল্যান্টাস কেবল প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ছয় বছরের বেশি বয়সের বাচ্চাদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় is ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ড্রাগের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়নি।
ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রধানত ভুল ডোজ নিয়োগের ক্ষেত্রে প্রকাশিত হয়। প্রধানগুলি হ'ল:
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া।
- Neyroglikopeniya।
- অ্যাড্রেনেরজিক কাউন্টার রেগুলেশন।
ইনজেকশন সাইটে চুলকানি, জ্বলন এবং ছত্রাকের আকারে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াও হতে পারে। এই স্থানীয় লক্ষণটি সাধারণত সাত দিন অবধি থাকে এবং এটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়।
বিশেষ নির্দেশাবলী: typesষধটি অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়, কারণ ল্যান্টাসের একটি অ্যাসিডিক পিএইচ পরিবেশ রয়েছে। খাওয়া নির্বিশেষে দিনের একই সময়ে ইনজেকশন দেওয়া উচিত। এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে জানায় যে ইনসুলিন নির্ধারিত হয়।
