ডায়াবেটিস মেলিটাস সবসময় উচ্চ রক্তে শর্করার সাথে দেখা দেয়। যাইহোক, কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ স্তরটি প্রতিষ্ঠিত আদর্শের চেয়ে সামান্য পরিমাণে অতিক্রম করতে পারে, অন্যদিকে এটি একটি সমালোচনামূলক স্তরে পৌঁছতে পারে।
শরীরে গ্লুকোজের ঘনত্ব ডায়াবেটিসের সফল চিকিত্সার মূল কারণ - এটি যত বেশি তত রোগ তত মারাত্মক। উচ্চ চিনির মাত্রা অনেকগুলি গুরুতর জটিলতার বিকাশকে উস্কে দেয়, যা সময়ের সাথে সাথে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে, চূড়াগুলি কেটে ফেলা, কিডনির ব্যর্থতা বা হার্ট অ্যাটাকের কারণ হতে পারে।
সুতরাং, এই বিপজ্জনক রোগে আক্রান্ত প্রতিটি ব্যক্তির মনে রাখা উচিত যে কোনও রোগীর মধ্যে ডায়াবেটিসে সর্বাধিক রক্তে শর্করার মাত্রা কী স্থির করা যেতে পারে এবং এটি শরীরের জন্য কী পরিণতি ঘটাতে পারে।
সমালোচনামূলক চিনির স্তর
যেমন আপনি জানেন, খাওয়ার আগে রক্তের শর্করার আদর্শটি 3.2 থেকে 5.5 মিমি / এল পর্যন্ত হয়, খাওয়ার পরে - 7.8 মিমোল / এল। সুতরাং, একটি সুস্থ ব্যক্তির জন্য, gl.৮ এর উপরে এবং ২.৮ মিমি / লিটারের নীচে রক্তের গ্লুকোজের কোনও সূচককে ইতিমধ্যে সমালোচনা হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি শরীরে অপরিবর্তনীয় প্রভাবের কারণ হতে পারে।
তবে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে শর্করার বৃদ্ধির পরিধি অনেক বেশি এবং মূলত রোগের তীব্রতা এবং রোগীর অন্যান্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। তবে অনেকগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের মতে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের জন্য 10 মিমি / লিটারের কাছাকাছি শরীরে গ্লুকোজের একটি সূচক গুরুতর এবং এটির পরিমাণ অত্যধিক অনাকাঙ্ক্ষিত।
যদি ডায়াবেটিকের রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক পরিসীমা অতিক্রম করে এবং 10 মিমোল / এল এর উপরে উঠে যায়, তবে এটি তাকে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের জন্য হুমকি দেয়, এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। 13 থেকে 17 মিমি / এল এর একটি গ্লুকোজ ঘনত্ব ইতিমধ্যে রোগীর জীবনকে বিপদ ডেকে আনে, কারণ এটি রক্তে অ্যাসিটনের মাত্রা এবং কেটোসিডোসিসের বিকাশের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটায়।
এই অবস্থাটি রোগীর হৃদপিন্ড এবং কিডনিতে প্রচুর বোঝা চাপিয়ে দেয় এবং এটির দ্রুত ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে। আপনি মুখ থেকে নির্ধারিত এসিটোন গন্ধ দ্বারা বা টেস্ট স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে প্রস্রাবে এর সামগ্রী দ্বারা অ্যাসিটোন স্তর নির্ধারণ করতে পারেন, যা এখন অনেকগুলি ফার্মাসে বিক্রি হয়।
উদাহরণস্বরূপ রক্তে শর্করার মাত্রা যেখানে ডায়াবেটিস গুরুতর জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে:
- 10 মিমি / লি থেকে - হাইপারগ্লাইসেমিয়া;
- 13 মিমোল / লি থেকে - প্রাককোমা;
- 15 মিমি / লি থেকে - হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা;
- 28 মিমি / লি থেকে - কেটোসিডোটিক কোমা;
- 55 মিমি / লি থেকে - হাইপারোস্মোলার কোমা।
মারাত্মক চিনি
প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর নিজস্ব সর্বোচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা থাকে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ইতিমধ্যে 11-12 মিমি / এল থেকে শুরু হয়, অন্যদের মধ্যে, এই অবস্থার প্রথম লক্ষণগুলি 17 মিমোল / এল এর চিহ্নের পরে পরিলক্ষিত হয় others সুতরাং, চিকিত্সায় কোনও মারাত্মক রক্ত গ্লুকোজ স্তর সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সাধারণ বলে কিছু নেই।
এছাড়াও, রোগীর অবস্থার তীব্রতা কেবল শরীরে চিনির মাত্রার উপর নির্ভর করে না, তার ডায়াবেটিসের ধরণের উপরও নির্ভর করে। সুতরাং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সীমাবদ্ধ চিনির মাত্রা রক্তে অ্যাসিটোন ঘনত্ব এবং কেটোসিডোসিসের বিকাশের ক্ষেত্রে খুব দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, উন্নত চিনি সাধারণত অ্যাসিটোন হ'ল উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায় না, তবে এটি মারাত্মক ডিহাইড্রেশনকে উত্সাহ দেয়, যা থামানো খুব কঠিন হতে পারে।
যদি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে চিনি স্তরটি 28-30 মিমি / লিটার মান পর্যন্ত বেড়ে যায়, তবে এই ক্ষেত্রে তিনি সবচেয়ে মারাত্মক ডায়াবেটিক জটিলতার একটি বিকাশ করেন - কেটোসিডোটিক কোমা। এই গ্লুকোজ স্তরে, রোগীর রক্তের 1 লিটারে 1 চামচ চিনি থাকে।
প্রায়শই সাম্প্রতিক সংক্রামক রোগ, গুরুতর আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরিণতিগুলি রোগীর শরীরকে আরও দুর্বল করে দেয়, এই অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।
এছাড়াও, ইনসুলিনের অভাবজনিত কারণে কেটোসিডোটিক কোমা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ড্রাগের অযাচিতভাবে নির্বাচিত ডোজ সহ বা রোগী যদি দুর্ঘটনাক্রমে ইঞ্জেকশনের সময় মিস করে থাকে। এছাড়াও, এই অবস্থার কারণ অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা হতে পারে।
Ketoacidotic কোমা একটি ধীরে ধীরে বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বেশ কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন সময় নিতে পারে। নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি এই অবস্থার harbingers:
- প্রায় 3 লিটার পর্যন্ত ঘন এবং মলমূত্র প্রস্রাব। প্রতিদিন এটি এই কারণে ঘটে যে শরীর প্রস্রাবের মধ্যে যতটা সম্ভব অ্যাসিটোন বিসর্জন করতে চায়;
- মারাত্মক ডিহাইড্রেশন। অতিরিক্ত প্রস্রাবের কারণে রোগী দ্রুত জল হারাতে থাকে;
- কেটোন দেহের উচ্চ স্তরের রক্তের স্তর। ইনসুলিনের অভাবের কারণে গ্লুকোজ শরীরের দ্বারা শোষণ বন্ধ করে দেয়, যার ফলে এটি শক্তির জন্য ফ্যাটগুলি প্রক্রিয়াজাত করে। এই প্রক্রিয়াটির উপজাতগুলি হ'ল কেটোন দেহ যা রক্তে ছেড়ে যায়;
- শক্তি, স্বাচ্ছন্দ্যের সম্পূর্ণ অভাব;
- ডায়াবেটিস সহ বমিভাব, বমি বমি ভাব;
- অত্যন্ত শুষ্ক ত্বক, যার কারণে এটি খোসা ছাড়তে এবং ক্র্যাক করতে পারে;
- শুষ্ক মুখ, লালা বৃদ্ধি সান্দ্রতা, টিয়ার তরল অভাবজনিত কারণে চোখে ব্যথা;
- মুখ থেকে অ্যাসিটোন এর গন্ধ;
- ভারী, ঘোলা শ্বাস, যা অক্সিজেনের অভাবের ফলে দেখা দেয়।
যদি রক্তে চিনির পরিমাণ বাড়তে থাকে, রোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস - হাইপারোস্মোলার কোমাতে জটিলতার সবচেয়ে গুরুতর এবং বিপজ্জনক রূপের বিকাশ ঘটায়।
এটি অত্যন্ত তীব্র লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:
- 12 লিটার অবধি খুব প্রস্রাব করা উচিত। প্রতিদিন;
- সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম এর দেহ দ্বারা বড় ঘষা;
- মূত্রের গ্লুকোজের মাত্রা 250 মিমি / এল-এ বৃদ্ধি পায় - প্রতি লিটারে 9 টি চামচ চিনি;
- রক্তে শর্করার মাত্রা 55 মিমি / লি - প্রতি লিটারে 2 চামচ;
- রক্ত সান্দ্রতা মধ্যে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি;
- রক্তচাপ এবং শরীরের তাপমাত্রায় ড্রপ;
- চোখের বলের সুর কমিয়ে দেওয়া;
- ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস;
- পেশী পক্ষাঘাত;
- খিঁচুনি;
সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে:
- শিরাতে রক্ত জমাট বাঁধা;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- প্যানক্রিয়েটাইটিস।
সময়মতো চিকিত্সা না করা, একটি হাইপারসমোলার কোমা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, যখন এই জটিলতার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন হাসপাতালে রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।
হাইপারোস্মোলার কোমার চিকিত্সা কেবল পুনরজ্জীবনের অবস্থার মধ্যেই করা হয়।
চিকিৎসা
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল এর প্রতিরোধ। ব্লাড সুগারকে কখনও সমালোচনামূলক পর্যায়ে আনবেন না। যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হয় তবে তার উচিত এটি কখনই ভুলে যাওয়া উচিত না এবং সর্বদা সময় মতো গ্লুকোজ স্তরটি পরীক্ষা করা উচিত।
রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রেখে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বহু বছর ধরে পুরো জীবনযাপন করতে পারেন, কখনও এই রোগের গুরুতর জটিলতার মুখোমুখি হতে হয় না।
যেহেতু বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং ডায়রিয়া হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু, তাই অনেকে এটিকে খাদ্য বিষের জন্য গ্রহণ করেন যা গুরুতর পরিণতিতে ভরা।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে যদি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে সম্ভবত দোষটি হজম সিস্টেমের কোনও রোগ নয়, তবে রক্তের শর্করার একটি উচ্চ স্তরের। রোগীকে সাহায্য করার জন্য, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন প্রয়োজন।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি সফলভাবে মোকাবেলা করার জন্য, রোগীকে কীভাবে স্বাধীনভাবে ইনসুলিনের সঠিক ডোজ গণনা করতে হবে তা শিখতে হবে। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিত সাধারণ সূত্রটি মনে রাখবেন:
- যদি রক্তে শর্করার মাত্রা 11-12.5 মিমি / লিটার হয় তবে অবশ্যই ইনসুলিনের সাধারণ ডোজটিতে আরও একটি ইউনিট যুক্ত করা উচিত;
- যদি গ্লুকোজ সামগ্রী 13 মিমি / লিটার অতিক্রম করে এবং অ্যাসিটনের গন্ধটি রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসে উপস্থিত থাকে তবে অবশ্যই ইনসুলিনের ডোজটিতে 2 ইউনিট যুক্ত করতে হবে।
যদি ইনসুলিন ইনজেকশনের পরে গ্লুকোজের মাত্রা খুব বেশি কমে যায়, আপনার দ্রুত হজমযোগ্য শর্করা গ্রহণ করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, চিনিযুক্ত ফলের রস বা চা পান করা উচিত।
এটি রোগীকে অনাহার কেটোসিস থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে, এটি এমন একটি অবস্থা যখন রক্তে কেটোন দেহের স্তর বাড়তে শুরু করে, তবে গ্লুকোজ উপাদান কম থাকে।
সমালোচনামূলকভাবে কম চিনি
ওষুধে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল রক্তে চিনির হ্রাস হ্রাস যা ২.৮ মিমি / এল এর স্তরের নিচে থাকে is তবে এই বিবৃতিটি শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর মানুষের পক্ষে সত্য।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে যেমন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর রক্তের শর্করার জন্য তার নিজের নীচের প্রান্ত থাকে, এর পরে তিনি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ শুরু করেন। সাধারণত এটি স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় অনেক বেশি। ২.৮ মিমি / এল সূচক কেবল সমালোচকই নয়, বহু ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও মারাত্মক।
রক্তে শর্করার পরিমাণ নির্ধারণ করতে যে রোগীর মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া শুরু হতে পারে, তার ব্যক্তিগত লক্ষ্য স্তর থেকে 0.6 থেকে 1.1 মিমি / এল বিয়োগ করা প্রয়োজন - এটি তার সমালোচক সূচক হবে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, শর্করার লক্ষ্যমাত্রা খালি পেটে প্রায় 4-7 মিমি / লি এবং খাওয়ার পরে প্রায় 10 মিমোল / এল হয়। অধিকন্তু, যাদের ডায়াবেটিস নেই তাদের ক্ষেত্রে এটি কখনও কখনও 6.5 মিমি / লিটারের বেশি হয় না।
ডায়াবেটিস রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে এমন দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:
- ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রা;
- ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপিত যে ড্রাগ গ্রহণ।
এই জটিলতা টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 রোগীদের উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। বিশেষত প্রায়শই এটি শিশুদের মধ্যে রাতের বেলা সহ নিজেকে প্রকাশ করে। এটি এড়াতে, ইনসুলিনের দৈনিক ভলিউম সঠিকভাবে গণনা করা এবং এটি অতিক্রম করার চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- ত্বকের ব্লাঞ্চিং;
- ঘাম বৃদ্ধি;
- সারা শরীরে কাঁপছে
- হার্ট ধড়ফড়;
- খুব তীব্র ক্ষুধা;
- ঘনত্ব হ্রাস, ফোকাস করতে অক্ষমতা;
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব;
- উদ্বেগ, আক্রমণাত্মক আচরণ।
আরও গুরুতর পর্যায়ে, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- গুরুতর দুর্বলতা;
- ডায়াবেটিস নিয়ে মাথা ঘোরা, মাথায় ব্যথা;
- উদ্বেগ, ভয়ের অবর্ণনীয় অনুভূতি;
- বক্তৃতা প্রতিবন্ধকতা;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, দ্বৈত দৃষ্টি;
- বিভ্রান্তি, পর্যাপ্তভাবে চিন্তা করতে অক্ষমতা;
- চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, প্রতিবন্ধী গাইট;
- মহাকাশে সাধারণত চলাচল করতে অক্ষমতা;
- পা এবং বাহুতে ক্র্যাম্পস।
এই অবস্থাকে উপেক্ষা করা যায় না, যেহেতু রক্তে চিনির সমালোচিত নিম্ন স্তরের রোগীর পক্ষেও বিপজ্জনক, পাশাপাশি উচ্চতর high হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা, রোগীর চেতনা হ্রাস এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় পড়ে যাওয়ার খুব ঝুঁকি থাকে।
এই জটিলতার জন্য হাসপাতালে রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে ভর্তি করা দরকার। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার চিকিত্সা গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড সহ বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করে পরিচালিত হয়, যা দেহে গ্লুকোজের মাত্রা দ্রুত বাড়ায়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অকালীন চিকিত্সার মাধ্যমে এটি মস্তিস্ককে মারাত্মক অপরিবর্তনীয় ক্ষতি করতে পারে এবং অক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি কারণ গ্লুকোজ মস্তিষ্কের কোষগুলির একমাত্র খাদ্য। অতএব, এর তীব্র ঘাটতির সাথে তারা অনাহারে মারা শুরু করে, যা তাদের প্রাথমিক মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
তাই, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লোকদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত যাতে অতিরিক্ত ড্রপ বা বর্ধন না ঘটে। এই নিবন্ধের ভিডিওটি উন্নত রক্তে চিনির দিকে নজর দেবে।