ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কেটোসিডোসিসের মতো বিপজ্জনক জটিলতা বিকাশ করতে পারে। এটি শরীরে ইনসুলিনের অভাবজনিত কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের ফলে ঘটে। প্রক্রিয়াটির বিকাশ তখন ঘটে যখন গ্লুকোজ আর শক্তির উত্স হিসাবে মানুষ ব্যবহার করে না। পরিবর্তে, চর্বিগুলি ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়া অনুযায়ী কাজ করে, কেটোন (বা অ্যাসিটোন) দেহের সংখ্যা বৃদ্ধি করে - মধ্যবর্তী বিপাকীয় পণ্যগুলি। এগুলি লিভারে সংশ্লেষিত হয় এবং একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে তাদের ঘনত্ব নগণ্য। এই জাতীয় দেহের আধিক্য কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাট বিপাকের লঙ্ঘনকে ইঙ্গিত দেয়, যার ফলে রক্তের অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি পায় এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস
কেটোসাইডোসিসের বিপদ কী?
রক্তের অ্যাসিডিটির পরিবর্তন, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘনের ফলে ঘটে, কোনও ব্যক্তিকে কোমায় নিয়ে যেতে পারে। এবং ফলস্বরূপ - মৃত্যুর দিকে। কেটোসিডোসিস সহ নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি ঘটে:
- রক্তে শর্করার পরিমাণ বৃদ্ধি;
- কেটোন শরীরের ঘনত্ব বৃদ্ধি;
- অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সে পরিবর্তন।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি সমস্ত ক্ষেত্রে 20%, টাইপ 2 - 7% এ নির্ণয় করা হয়। এই জটিলতা থেকে মৃত্যুর হার 7-19%। এটি প্রতিরোধ করতে, দুই ধরণের যেকোনওর ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে রক্তে শর্করাকে সঠিকভাবে পরিমাপ করতে সক্ষম হতে হবে, কীভাবে নিজের জন্য ব্যথাহীন ইনসুলিন ইনজেকশন তৈরি করতে হবে এবং সঠিকভাবে পরিচালিত হরমোনের পরিমাণ গণনা করতে সক্ষম হবে। তারপরে উপরের সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।
উপস্থিতির মূল কারণগুলি
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে কেটোসিডোসিস রক্তে ইনসুলিনের ঘাটতিতে বিকাশ লাভ করে। আদর্শ থেকে এই বিচ্যুতি আপেক্ষিক বা পরম হতে পারে। তারপরে প্রথম ক্ষেত্রে আমরা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কথা বলছি, এবং দ্বিতীয়টিতে - টাইপ 1 ডায়াবেটিস। জটিলতার বিকাশে অবদান রাখার কয়েকটি কারণ রয়েছে:
- আহত হওয়া;
- সার্জিকাল হস্তক্ষেপ;
- ইনসুলিনের "বিরোধীদের" সম্পর্কিত ওষুধের গ্রহণযোগ্যতা (সেক্স হরমোন, মূত্রবর্ধক);
- ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাসকারী ড্রাগগুলির গ্রহণযোগ্যতা;
- গর্ভাবস্থা;
- অগ্ন্যাশয় সার্জারি;
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ঘাটতি।
এর ভিত্তিতে, এটি উপসংহারে পৌঁছানো যায় যে রোগীর অস্বাভাবিক আচরণের ফলে কেটোসিডোসিস হয়। তিনি ইনসুলিন এড়িয়ে যেতে বা ইনজেকশন একেবারেই দিতে না পারেন এবং চিকিত্সা সংক্রান্ত নির্দেশাবলী লঙ্ঘন করতে পারেন। কখনও কখনও ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা একটি সংক্রামক রোগের বিকাশের পাশাপাশি কার্বোহাইড্রেটগুলির একটি বৃহত ব্যয় হয়।
জটিলতা একটি মেয়াদোত্তীর্ণ হরমোন প্রবর্তনের সাথে ঘটতে পারে বা প্রয়োজনীয় অবস্থার লঙ্ঘনে সঞ্চিত হতে পারে। একটি প্রভাবশালী ফ্যাক্টর হ'ল নিজেকে এবং এটির জন্য ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির স্বাস্থ্য ইনজেকশনের ক্ষমতা। কদাচিৎ, চিকিত্সা সংক্রান্ত ত্রুটিগুলি কেটোসিডোসিসও হতে পারে।
কেটোসিডোসিসের লক্ষণসমূহ
এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি আপনাকে বুঝতে সহায়তা করবে যে আপনার চিকিত্সা করার প্রয়োজন। তারা দ্রুত বিকাশ করছে। প্রথমটি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত প্রকাশগুলি:
- তৃষ্ণার ধারাবাহিক অনুভূতি;
- শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
- ঘন ঘন প্রস্রাব;
- ওজন হ্রাস;
- শরীরে সাধারণ দুর্বলতা।
এর পরে, অতিরিক্ত কেটোন মৃতদেহের লক্ষণগুলির উপস্থিতি লক্ষ করা যায়। রোগীকে বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব দ্বারা ধাওয়া করা হয়, মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ শোনা যায়। শ্বাস শোনার এবং গভীর হয়ে ওঠে, এর স্বাভাবিক ছন্দ ভুল পথে যায়। এর পরে, প্রভাব ইতিমধ্যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর রয়েছে। এটি মাথাব্যথা আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, তন্দ্রা বাড়ায়, খিটখিটে হয়ে যায় এবং চারপাশে যা ঘটছে তার প্রতিক্রিয়া দেখায়।
নিদানবিদ্যা
দেহে কেটোন দেহের উচ্চ সামগ্রীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে বিরক্তিকর প্রভাব রয়েছে has তাদের প্রয়োজনীয় জল কোষগুলি ছেড়ে যেতে শুরু করে। টয়লেটে যাওয়ার সময়, কেবল অতিরিক্ত তরলই নয়, শরীর থেকে পটাসিয়ামও নির্গত হয়।
লক্ষণগুলির শৃঙ্খলা অনুসারে, মনে হতে পারে যে পেটের সমস্যা রয়েছে, যেহেতু পেটের সামনের দেয়ালে ব্যথা রয়েছে। ডাক্তার যদি রক্তে শর্করার জন্য বিশ্লেষণ না লিখে থাকেন তবে সম্ভবত এমন রোগী শল্য চিকিত্সায় বা সংক্রামক ওয়ার্ডে হাসপাতালে ভর্তি হতে পারবেন।
এটি থেকে রোধ করতে, রক্তে গ্লুকোজ এবং কেটোন দেহের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য কেটোসিডোসিস নির্ণয়ের জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়। অনুরূপ অধ্যয়ন রোগীর প্রস্রাবের সাথে সঞ্চালিত হয়।
বাচ্চাদের মধ্যে কেটোএসিডোসিস
শৈশবকালে, এই জটিলতা ডায়াবেটিসের অকাল সনাক্তকরণের ফলাফল। ভবিষ্যতে পুনরাবৃত্তি পুনরুক্তিগুলি চিকিত্সার ভুল কোর্সের সাথে বা রক্তে চিনির অসাধু নিয়ন্ত্রণের সাথে যুক্ত হতে পারে।
তরুণ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে কেটোএসিডোসিস মৃত্যুর হারে শীর্ষস্থানীয়। একটি শিশুতে এই অবস্থার লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মতো হয়। চিকিত্সা পদ্ধতি একই।
সম্ভাব্য জটিলতা
যদি কোনও ব্যক্তির কেটোসিডোসিসের সন্দেহ থাকে তবে গ্লুকোজ স্তরটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে তাকে ব্যবস্থা নেওয়া দরকার। ড্রাগগুলি অবলম্বন না করে, ডায়েট পরিবর্তন করে এটি করা যেতে পারে। কোন পণ্যগুলি তারা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে তার সহায়তায় এটি অনুসন্ধান করা যথেষ্ট। যদি সময়মতো ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, তবে কেটোসিডোসিসটি অপ্রীতিকর পরিণতিতে ভরা:
- সেরিব্রাল শোথ;
- হৃদয়ের কাজে বাধা;
- সহজাত রোগের বিকাশ।
রক্তে চিনির তীব্র পরিমাণ বাড়ানোর সবচেয়ে দুঃখজনক জটিলতা মারাত্মক হতে পারে। চিকিত্সকের সাথে দেরি না করাই ভাল, যেহেতু প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি পাস এবং একটি রোগ নির্ণয় করতে এখনও সময় লাগে।
কেটোসিডোসিস ট্রিটমেন্ট
সাধারণ সুপারিশ
রোগ নির্ণয়ের সময় পরীক্ষাগুলির ফলাফল পাওয়ার পরে, চিকিত্সার চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারণ করে। এর একটি ক্ষেত্র হ'ল ডায়াবেটিক ডায়েট পালন করা। বিশেষজ্ঞের সাথে একসাথে খাবারের জন্য খাবারের একটি তালিকা যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 1 এ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। এছাড়াও, রোগীর মধ্য দিয়ে যেতে হবে:
- ইনসুলিন থেরাপি। রোগীকে ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, গ্লুকোজ এর স্তর প্রতি ঘন্টা পরিমাপ করা হয়।
- পুনরুদন। দেহে, হারানো তরলের স্টক স্যালাইনের অন্তঃসত্ত্বা আধান দ্বারা পুনরায় পূরণ করা হয়।
- পটাসিয়াম মজুদ পুনরায় পূরণ।
- সহজাত রোগের চিকিত্সার কোর্স।
কেটোসিডোসিসের মাধ্যমে, রোগীকে নিবিড় যত্ন ইউনিট বা নিবিড় যত্ন ইউনিটে নিয়ে যাওয়া হয়, যেখানে প্রাপ্ত রক্ত এবং মূত্রের পরামিতিগুলি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং ইনফিউশন তৈরি করা হয়। একটি বিকাশের জটিলতার লক্ষণগুলির সূত্রপাতের পরে প্রাথমিক চিকিত্সা - 0.9% লবণের দ্রবণ এবং ইনসুলিনের একটি ইন্ট্রামাসকুলার ডোজের ড্রপার। অন্যান্য জটিলতার অভাবে রোগীকে থেরাপি বা এন্ডোক্রিনোলজিতে স্থাপন করা যেতে পারে।
রোগীকে অবশ্যই প্রচুর পরিমাণে ক্ষারযুক্ত পানীয় সরবরাহ করতে হবে। তার ডায়েটে মূলত কার্বোহাইড্রেট থাকবে। রক্তে শর্করাকে সমান করা সম্ভব হলে চিকিত্সায় সাফল্য অর্জন করা হবে এবং কেটোন দেহগুলি প্রস্রাবের অনুপস্থিত থাকবে।
কেটোসিডোসিসের জন্য পুষ্টি
চিকিত্সার সময় সঠিক পুষ্টি
চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হ'ল সঠিক পুষ্টি, যা গ্লুকোজে প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য হ্রাস সরবরাহ করতে পারে। কোন খাবারগুলি রক্তে শর্করাকে কমায় সে সম্পর্কে তথ্য পাওয়া সহজ easy এর মধ্যে রয়েছে:
- শাকসবজি। শরীরকে অতিরিক্ত জটিল ভিটামিন সরবরাহ করুন। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়েটের জন্য উপযুক্ত। শাকসব্জিতে, সবুজ গ্লুকোজ কম, তাই তাদেরকে অগ্রাধিকার দেওয়া ভাল। সব ধরণের বাঁধাকপি, ঝুচিনি, শসা, শাক, বেগুন, টমেটো, মরিচ, জেরুজালেম আর্টিকোক স্বাস্থ্য সুবিধার জন্য উপযুক্ত।
- ফল। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সবচেয়ে উপকারী সিট্রুস। 1 এবং 2 ধরণের রোগীদের আপেল এবং অ্যাভোকাডো খেতে হবে। বান - কলা এবং আঙ্গুর।
- সীফুড। স্বাস্থ্যকর প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার। এটি পেটের কার্যকারিতাতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।
- মাছ। আপনি কম চর্বিযুক্ত জাতগুলি, বাষ্পযুক্ত বা রান্না করা উচিত।
- বাদাম। তাদের ব্যবহার রক্তে চিনির শোষণের প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয়। পর্যাপ্ত ক্যালোরিক, তাই তারা দ্রুত তৃপ্তি বোধ করে। লো কোলেস্টেরল।
- Seasonings। দারুচিনি সাধারণকরণের জন্য বিশেষত ভাল।
- মাংস। এর কম ফ্যাটযুক্ত জাতগুলি উপযুক্ত।
- Legumes। প্রোটিন সমৃদ্ধ এবং এগুলি গ্লুকোজ শোষণকে ধীর করতে দেয়।
- সিরিয়াল। সিরিয়াল এবং সিরিয়ালে প্রচুর পরিমাণে উদ্ভিদের উপাদান পাওয়া যায়। ওটমিল সব থেকে সবচেয়ে দরকারী useful এতে প্রচুর ফাইবার থাকে এবং এটি সহজেই চিনি হ্রাস করে। কেটোসিডোসিসের সম্ভাবনা 25% পর্যন্ত বাচ্চার ব্যবহার হ্রাস করতে পারে।
খাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পণ্য অনুমোদিত, তাই এমনকি খাবারের মধ্যে অতি ধৈর্যশীল রোগীরাও নিজের জন্য একটি মেনু তৈরি করতে সক্ষম হবেন। আগেই, কোনও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অতিরিক্ত প্রয়োজন হবে না যাতে সে আপনার ডায়েটটি অনুমোদন করে।
ডায়াবেটিস-নিষিদ্ধ পণ্য
ডায়াবেটিস রোগীদের এমন খাবার বাদ দিতে হবে যা তাদের ডায়েট থেকে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়। কেটোসিডোসিসের বিকাশকে উস্কে না দেওয়ার জন্য আপনার এড়ানো উচিত:
- চিনির বেশি খাবার: মিষ্টান্ন, বিশেষত মিষ্টি, সংরক্ষণ, জাম, মধু, কিসমিস, মিষ্টি রস কিনে। ফলের মধ্যে এগুলি কলা এবং আঙ্গুর।
- চিটচিটে থালা বাসন। আপনাকে এর উপর ভিত্তি করে চর্বিযুক্ত বিভিন্ন ধরণের মাংস এবং মাছ, সসেজ, সসেজ, দুগ্ধজাতীয় পণ্যগুলি উচ্চ পরিমাণে ফ্যাট, মেয়োনেজ এবং সসগুলি ত্যাগ করতে হবে। এই জাতীয় পণ্যগুলি লিভারের জন্য খারাপ। শরীরে ইতিমধ্যে বিপাক সমস্যা রয়েছে has
- অ্যালকোহল এর। শক্তিশালী পানীয় প্রথমে ফেলে দেওয়া উচিত। তাদের ব্যবহার কোনও ব্যক্তিকে চিনির কোমায় নিয়ে আসতে পারে।
- প্রচুর পরিমাণে চর্বি এবং চিনি মিশ্রিত খাবারগুলি। এগুলি হ'ল চকোলেট, হালভা, ক্রিম কেক এবং প্যাস্ট্রি, আইসক্রিম।
আপনি যদি কোনও পণ্য সম্পূর্ণরূপে প্রত্যাখ্যান করতে অক্ষম হন তবে এটি খুব কমই এবং ছোট অংশে এটি খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, আপনার সর্বদা গ্লুকোজ সূচক নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত।
গর্ভাবস্থা পুষ্টি
মহিলাদের অবস্থানের ক্ষেত্রে রক্তে সুগার বেড়ে যায়, তাই গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ে। গ্লুকোজ একটি তীব্র লাফ এড়ানোর জন্য, যা মা এবং তার শিশু উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক, আপনার গর্ভাবস্থায় সঠিকভাবে খাওয়া উচিত। যথা, চিনির বৃদ্ধিকে উত্সাহিত করে এমন পণ্যগুলি এড়াতে।
আপনার গর্ভবতী ডায়েটে আরও বেশি খাবার থাকতে হবে যা আপনার গ্লুকোজ ঘনত্বকে কম করে। দ্রুত কার্বোহাইড্রেট থেকে, যদিও তারা স্বাদযুক্ত, আপনাকে গর্ভকালীন সময়ের জন্য অস্বীকার করতে হবে। মিষ্টি ফল এবং পানীয় অনুমোদিত, তবে অল্প পরিমাণে। মহিলার দেহের ওজন প্রতি কেজি জন্য ক্যালোরিযুক্ত খাবারগুলি 30 কিলোক্যালরির বেশি হওয়া উচিত নয়।
জন্ম দেওয়ার পরে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি অদৃশ্য হয়ে যায় তবে কিছু সময়ের জন্য গ্লুকোজের স্তরটি অনুসরণ করা আরও ভাল। যে মহিলারা গর্ভাবস্থায় এই অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন তাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে। যদি চিনি নিয়ন্ত্রণে পুষ্টির নিয়ম মেনে চলা যথেষ্ট হয়, তবে অতিরিক্ত কোনও চিকিত্সা ব্যবস্থার প্রয়োজন হবে না।
কেটোসিডোসিস প্রতিরোধ
আপনি যদি এর প্রতিরোধের সাধারণ নিয়মগুলি অনুসরণ করেন তবে আপনি কেটোসাইডোসিসের অবস্থা এড়াতে পারবেন। স্বাভাবিক মোডে শরীর বজায় রাখতে, এটি যথেষ্ট:
- কেটোসিডোসিস প্রতিরোধের জন্য নিজেকে প্রচুর পরিমাণে পানীয় পান করুন।
আরও প্রায়শই খান তবে ছোট অংশে খাবারটি যথাসম্ভব সঠিক এবং সুষম হওয়া উচিত।
- একটি ডায়েট তৈরি করুন যাতে খাবারের মধ্যে অন্তরগুলি একই বা প্রায় সমান হয়।
- দিনের বেলাতে, নিজেকে প্রচুর পরিমাণে পানীয় সরবরাহ করুন। কার্বনেটেড পানীয় সম্পর্কে ভুলে যাওয়া ভাল।
- রক্তে চিনির নিয়মিত মাপুন।
- উচ্চ গ্লুকোজের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখুন।
- সময় মতো এবং সঠিক ডোজগুলিতে ইনসুলিন সরবরাহ করুন।
এর অর্থ এই নয় যে আপনার সমস্ত গুডিকে অস্বীকার করা উচিত, এখনই আপনাকে কী কী পরিমাণে খাওয়া যায় তা বিবেচনা করা উচিত। সঠিক পুষ্টি এবং চিকিত্সা নির্দেশের সাথে সম্মতি আপনাকে বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস সহ জীবন উপভোগ করতে দেয়। কেটোএসিডোসিস বেশ বিপজ্জনক, তাই চিকিত্সা করার চেয়ে এটি প্রতিরোধ করা সহজ।