মানব দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন পরে 30-45 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে, আধুনিক অতি-স্বল্প প্রকারের ইনসুলিন (এপিড্রা, নোওরোপিড, হুমলাগ) - আরও দ্রুত, তাদের কেবল 10-15 মিনিটের প্রয়োজন হয়। এপিড্রা, নোওরোপিড, হুমলাগ - এটি আসলেই মানুষের ইনসুলিন নয়, তবে কেবল এটির ভাল অ্যানালগগুলি।
অধিকন্তু, প্রাকৃতিক ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে, এই ওষুধগুলি পরিবর্তিত হওয়ার কারণে এটি আরও ভাল। তাদের উন্নত সূত্রের জন্য ধন্যবাদ, এই ওষুধগুলি শরীরে প্রবেশের পরে খুব দ্রুত রক্তে চিনির ঘনত্ব হ্রাস করে।
রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য দ্রুত আল্ট্রা-শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন অ্যানালগগুলি তৈরি করা হয়েছে। এই অবস্থা প্রায়শই ঘটে যখন কোনও ডায়াবেটিস দ্রুত কার্বোহাইড্রেট খেতে চায়।
বাস্তবে, দুর্ভাগ্যক্রমে, এই ধারণাটি ন্যায্যতা দেয় না, যেহেতু ডায়াবেটিসের জন্য নিষিদ্ধ পণ্যগুলির ব্যবহার, যে কোনও ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করাকে বাড়ায়।
এমনকি এপিড্রা, নোওরোপিড, হুমলাগের মতো ওষুধগুলি যখন রোগীর অস্ত্রাগারে পাওয়া যায়, তখন ডায়াবেটিসকে এখনও কম কার্ব ডায়েট মেনে চলা উচিত। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিনির মাত্রা হ্রাস করার প্রয়োজন হয় সেখানে ইনসুলিনের আল্ট্রাফেষ্ট এ্যানালগগুলি ব্যবহৃত হয়।
খাওয়ার আগে নির্ধারিত 40-45 মিনিটের জন্য নির্ধারিত সময়ের জন্য অপেক্ষা করা যখন অসম্ভব তখন আপনার মাঝে মাঝে আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের অবলম্বন করার অন্য কারণ হ'ল নিয়মিত ইনসুলিনের ক্রিয়া শুরু করা প্রয়োজনীয়।
খাওয়ার আগে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশকারী ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য খাবারের আগে দ্রুত বা অতিমাত্রায় ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন।
ডায়াবেটিসের সাথে সর্বদা নয়, স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট এবং তালিকাভুক্ত ওষুধের যথাযথ প্রভাব থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, এই ব্যবস্থাগুলি রোগীকে কেবল আংশিক স্বস্তি দেয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা চিকিত্সার সময় কেবল দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ব্যবহার করার চেষ্টা করে। এটি ভালভাবে হতে পারে যে ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি থেকে বিরতি নেওয়ার জন্য সময় থাকার পরে, অগ্ন্যাশয়গুলি তৈরি হয়ে যায় এবং প্রাথমিকভাবে ইনজেকশন ছাড়াই রক্তে গ্লুকোজের ঝাঁপ নিঃসরণে স্বাধীনভাবে উত্পাদন শুরু করে।
কোনও ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ধরণ, তার ডোজ এবং ভর্তির সময়গুলি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় রোগীর কমপক্ষে সাত দিনের জন্য রক্তের গ্লুকোজের মোট স্ব-পর্যবেক্ষণ করার পরে।
স্কিমটি সংকলন করতে ডাক্তার এবং রোগী উভয়কেই কঠোর পরিশ্রম করতে হবে।
সর্বোপরি, আদর্শ ইনসুলিন থেরাপি স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সার সাথে সমান হওয়া উচিত নয় (প্রতিদিন 1-2 ইনজেকশন)।
দ্রুত এবং অতিমাত্রায় ইনসুলিন চিকিত্সা
আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন তার শরীরের প্রোটিনগুলি ভেঙে ফেলতে এবং শোষণ করতে পরিচালিত হওয়ার চেয়ে অনেক আগে তার ক্রিয়াকলাপ শুরু করে, যার মধ্যে কয়েকটি গ্লুকোজে রূপান্তরিত হয়। অতএব, যদি রোগী স্বল্প-কার্ব ডায়েট মেনে চলে, খাওয়ার আগে পরিচালিত স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন, এর থেকে ভাল হয়:
- Apidra,
- NovoRapid,
- Humalog।
খাবারের 40-45 মিনিটের আগে দ্রুত ইনসুলিন সরবরাহ করতে হবে। এই সময়টি নির্দেশক, এবং প্রতিটি রোগীর জন্য এটি পৃথকভাবে আরও সুনির্দিষ্টভাবে সেট করা থাকে। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলির ক্রিয়া সময়কাল প্রায় পাঁচ ঘন্টা। এই সময়টি মানুষের শরীরের খাওয়া খাদ্য সম্পূর্ণ হজম করা প্রয়োজন।
চিনি স্তর খুব দ্রুত হ্রাস করা উচিত যখন আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়। রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি পাওয়ার সময়কালে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি হুবহু বিকাশ লাভ করে, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি স্বাভাবিককে কমিয়ে আনা দরকার। এবং এই ক্ষেত্রে, আল্ট্রাশর্ট অ্যাকশনের হরমোন পুরোপুরি ফিট করে।
যদি রোগী "হালকা" ডায়াবেটিসে ভোগেন (চিনি নিজেই স্বাভাবিক হয় এবং এটি দ্রুত ঘটে) তবে এই পরিস্থিতিতে ইনসুলিনের অতিরিক্ত ইনজেকশনগুলির প্রয়োজন হয় না। এটি কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মাধ্যমেই সম্ভব।
আল্ট্রাফেষ্ট ইনসুলিন
আল্ট্রা-ফাস্ট ইনসুলিনগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাপিড্রা (গ্লুলিসিন), নোওরোপিড (অ্যাস্পার্ট), হুমলাগ (লিজপ্রো)। এই ওষুধগুলি তিনটি প্রতিযোগী ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা উত্পাদন করে by সাধারণ মানব ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত, এবং আল্ট্রাশোর্ট - এগুলি এনালগগুলি, যা সত্যিকারের ইনসুলিনের সাথে তুলনায় উন্নত হয়।
উন্নতির সারমর্মটি হ'ল অতিমাত্রায় ওষুধগুলি সাধারণ সংক্ষিপ্তগুলির তুলনায় চিনির মাত্রা অনেক দ্রুত হ্রাস করে। প্রভাবটি ইনজেকশনের 5-15 মিনিটের পরে ঘটে। ডায়াবেটিস রোগীদের সময়ে সময়ে ডাইজেবল কার্বোহাইড্রেটে ভোজ খেতে সক্ষম করার জন্য আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনগুলি বিশেষভাবে তৈরি করা হয়েছে।
তবে এই পরিকল্পনাটি বাস্তবে কার্যকর হয়নি। যে কোনও ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেটগুলি চিনি খুব দ্রুত বাড়ায় এমনকি আধুনিক অতি-স্বল্প-অভিনীত ইনসুলিনও এটি কমিয়ে আনতে পারে। ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে নতুন ধরণের ইনসুলিনের উত্থান সত্ত্বেও ডায়াবেটিসের জন্য কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা প্রাসঙ্গিক রয়েছে। একটি কুখ্যাত রোগ জড়িত গুরুতর জটিলতা এড়ানোর একমাত্র উপায়।
টাইপ 1 এবং 2 এর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করে, মানব ইনসুলিনকে আল্ট্রাশোর্ট অ্যানালগগুলির চেয়ে খাবারের আগে ইনজেকশনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত মনে করা হয়। এটি হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর শরীরে কয়েকটি শর্করা গ্রহণ করে প্রথমে প্রোটিন হজম করে এবং তার পরে কিছু অংশ গ্লুকোজে রূপান্তরিত হয়।
এই প্রক্রিয়াটি খুব ধীরে ধীরে ঘটে এবং বিপরীতে, আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ক্রিয়াটি খুব দ্রুত ঘটে। এই ক্ষেত্রে, কেবল ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত ব্যবহার করুন। ইনসুলিন খাওয়ার 40-45 মিনিট আগে দাম নির্ধারণ করা উচিত।
এটি সত্ত্বেও, আল্ট্রা-ফাস্ট অ্যাক্টিং ইনসুলিনগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও কার্যকর হতে পারে যারা কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ খাতে বাধা দেয়। গ্লুকোমিটার গ্রহণের সময় যদি রোগী খুব বেশি চিনির স্তর নোট করে, এই পরিস্থিতিতে অতি-দ্রুত ইনসুলিনগুলি খুব সহায়ক হয়।
বরাদ্দ হওয়া 40-45 মিনিটের জন্য অপেক্ষা করার উপায় না থাকলে কোনও রেস্তোঁরায় রাতের খাবারের আগে বা ট্রিপ চলাকালীন আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন কাজে আসে।
গুরুত্বপূর্ণ! আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিনগুলি নিয়মিত সংক্ষিপ্তগুলির চেয়ে অনেক দ্রুত কাজ করে। এই ক্ষেত্রে, হরমোনের আল্ট্রাশোর্ট অ্যানালগগুলির ডোজ সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিনের সমপরিমাণ ডোজগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম হওয়া উচিত।
তদুপরি, ওষুধের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে হুমোগ্লগের প্রভাব এপিড্রা বা নভো র্যাপিড ব্যবহার করার চেয়ে 5 মিনিট আগে শুরু হয়।
অতিমাত্রায় ইনসুলিনের সুবিধা এবং অসুবিধা
ইনসুলিনের সর্বশেষতম অতি-ফাস্ট অ্যানালগগুলি (যদি সংক্ষিপ্ত মানব হরমোনগুলির সাথে তুলনা করা হয়) এর সুবিধা এবং কিছু অসুবিধা রয়েছে।
উপকারিতা:
- কর্মের একটি পূর্বের শিখর। নতুন ধরণের আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন আরও দ্রুত কাজ শুরু করে - 10-15 মিনিটের পরে ইঞ্জেকশন পরে।
- সংক্ষিপ্ত প্রস্তুতির মসৃণ পদক্ষেপ শরীর দ্বারা খাবারের আরও ভাল সংমিশ্রণ সরবরাহ করে, তবে শর্ত থাকে যে রোগী কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করে follows
- অতিমাত্রায় ইনসুলিন ব্যবহার করা খুব সুবিধাজনক যখন রোগী পরবর্তী খাবারের সঠিক সময়টি জানতে না পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি সে পথে থাকে।
স্বল্প-কার্বোহাইড্রেটযুক্ত ডায়েট সাপেক্ষে, চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের, যথারীতি খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেন, তবে বিশেষ অনুষ্ঠানের জন্য প্রস্তুত ওষুধটি অতি-শর্ট রাখুন।
অসুবিধেও:
- নিয়মিত শর্ট ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ স্তর কমতে থাকে।
- খাওয়া শুরু করার আগে 40-45 মিনিটের আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সরবরাহ করা উচিত। আপনি যদি এই সময়কর্তা পর্যবেক্ষণ না করে এবং খাবার আগে শুরু করেন, সংক্ষিপ্ত প্রস্তুতিতে ক্রিয়া শুরু করার সময় থাকবে না এবং রক্তে শর্করার ঝাঁপ ঝাঁপিয়ে পড়বে।
- অতিমাত্রায় ইনসুলিনের প্রস্তুতির তীব্র শিখর হওয়ার কারণে, খাবারের সময় যে পরিমাণ শর্করা গ্রহণ করা উচিত তা সঠিকভাবে গণনা করা খুব কঠিন যাতে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে।
- অনুশীলনটি নিশ্চিত করে যে অতিমাত্রায় ইনসুলিন সংক্ষিপ্তগুলির চেয়ে রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের উপর কম স্থিতিশীল কাজ করে। ছোট মাত্রায় ইনজেকশনের পরেও তাদের প্রভাব কম অনুমানযোগ্য। এক্ষেত্রে বড় ডোজের কথা বলার দরকার নেই।
রোগীদের মনে রাখা উচিত যে অতি দ্রুত প্রকারের ইনসুলিন দ্রুতগুলির চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী। হুমালোগা এর 1 ইউনিট শর্ট ইনসুলিনের 1 ইউনিটের তুলনায় ব্লাড সুগারকে 2.5 গুণ শক্তিশালী করবে। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের তুলনায় এপিড্রা এবং নোওরোপিড প্রায় 1.5 গুণ বেশি শক্তিশালী।
এর সাথে সামঞ্জস্য রেখে হুমলাগের ডোজ দ্রুত ইনসুলিনের 0.4 ডোজ এর সমান হতে হবে এবং এপিড্রা বা নোভোরাপিডার ডোজ - প্রায় ⅔ ডোজ। এই ডোজটি নির্দেশক হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে পরীক্ষামূলকভাবে প্রতিটি ক্ষেত্রে সঠিক ডোজ নির্ধারণ করা হয়।
প্রতিটি ডায়াবেটিস যে মূল লক্ষ্যটির জন্য চেষ্টা করা উচিত তা হ'ল হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া সম্পূর্ণরূপে হ্রাস বা প্রতিরোধ করা। লক্ষ্য অর্জনের জন্য, খাওয়ার আগে একটি ইনজেকশন পর্যাপ্ত পরিমাণের সাথে সম্পন্ন করা উচিত, অর্থাৎ, ইনসুলিনের ক্রিয়াটির জন্য অপেক্ষা করুন এবং কেবল তখনই খাওয়া শুরু করুন।
একদিকে, রোগী যখন খাদ্য বাড়ানো শুরু করে সেই মুহুর্তে ওষুধটি রক্তে শর্করার হ্রাস করতে শুরু করে তা নিশ্চিত করার চেষ্টা করে। তবে, ইঞ্জেকশনটি যদি আগে থেকে ভালভাবে করা হয় তবে রক্তের সুগার খাবারের তুলনায় দ্রুত হ্রাস পেতে পারে।
অনুশীলনে, এটি যাচাই করা হয়েছে যে খাওয়ার 40-45 মিনিট আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন করা উচিত। এই ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিসের ইতিহাস রয়েছে (খাওয়ার পরে ধীর গ্যাস্ট্রিক খালি) তাদের ক্ষেত্রে এই নিয়ম প্রযোজ্য নয়।
মাঝেমধ্যে, তবে তবুও, রোগীদের মধ্যে এমন লোকেরা আসে যার মধ্যে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি বিশেষত কোনও কারণে ধীরে ধীরে রক্তে শোষিত হয়। এই রোগীদের খাবারের প্রায় 1.5 ঘন্টা আগে ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে হয়। স্বাভাবিকভাবেই, এটি খুব অসুবিধাজনক। এটি এই জাতীয় ব্যক্তির পক্ষে আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন অ্যানালগগুলির ব্যবহার সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক। এর মধ্যে দ্রুততম হুমলাগ।
