নিম্নতর অংশে জীবন্ত টিস্যু এবং কাঠামোগুলির ধ্বংসগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিসের মতো একটি কুখ্যাত রোগের কারণ হয়। পেরিফেরিয়াল রক্ত সঞ্চালনের অবনতির কারণে, ক্যাডেভারিক পদার্থগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, নেক্রোটিক প্রক্রিয়াটিকে বাড়িয়ে তোলে। এটি সাধারণত গভীর ক্ষত বিকাশ করে, অভ্যন্তরীণ সিস্টেম এবং অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। কেন গ্যাংগ্রিন শুরু হয়, রোগের লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে জটিলতাগুলি এড়ানো যায়?
ডায়াবেটিস কেন গ্যাংগ্রিন বাড়ে
ডায়াবেটিসে নরম এবং হাড়ের টিস্যুগুলির ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াটি ডায়াবেটিক ফুট গঠনের মাধ্যমে শুরু হয়। এই সিন্ড্রোম রক্ত রক্তরসের গ্লাইকোসাইলেটিং পদার্থগুলির বর্ধিত সামগ্রীর কারণে সৃষ্ট শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী পরিবর্তনগুলির একটি জটিল হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগের প্রধান কারণ কৈশিকগুলির পেটেন্সি লঙ্ঘন। ডায়াবেটিস রোগীদের রক্ত ঘন এবং আরও সান্দ্র হয়ে ওঠে, যা সাধারণ রক্ত সঞ্চালনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
ধীরে ধীরে, শিকারের জাহাজগুলি ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তাদের প্রাকৃতিক নমনীয়তা হারাতে থাকে এবং অক্সিজেনের সাথে আর কোষ সরবরাহ করে না। প্রথমে, প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের লক্ষণগুলি ছোট ছোট কৈশিকগুলিতে প্রদর্শিত হয়, তারপরে বড় জাহাজ, জোড় এবং হাড়ের টিস্যুগুলি আক্রান্ত হয়। হাঁটুর নীচে পায়ে আলসার এবং ক্ষয় তৈরি হয়। এই সময়ের মধ্যে যদি কিছু না করা হয় তবে গ্যাংগ্রিন বিকাশ লাভ করবে।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
- চিনির সাধারণকরণ -95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%
যথাযথ চিকিত্সার অভাব মৃত্যুর দ্বারা পরিপূর্ণ, আর সময়মতো চিকিত্সা সাহায্যের অ্যাক্সেস মৃত কাঠামোগুলির মধ্যে কিছুকে বাঁচাতে পারে। যদি মামলাটি গুরুতর হয় তবে একমাত্র উপায় হ'ল পায়ের আক্রান্ত অংশ কেটে ফেলা। একটি থেরাপিকে সফল হিসাবে বিবেচনা করা হয় যখন গঙ্গারিনকে সমস্যার একটি পায়ের আঙুলের প্যানেল সরিয়ে বন্ধ করা যায়। প্রায়শই, চিকিত্সকদের পুরো ক্ষতিগ্রস্থ পা বা পা আবদ্ধ করতে হয়।
ডায়াবেটিস গ্যাংগ্রিন বাড়ে যার উপস্থিতিতে প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া এবং থ্রোম্বোসিসের কারণে রক্তনালীগুলি আটকে থাকা;
- ডায়াবেটিস রোগীদের ত্বকের টিস্যুগুলির দুর্বল নিরাময় যখন এমনকি ছোটখাটো ক্ষতগুলি সংক্রামিত হয়, স্ফীত হয় এবং গ্যাংগ্রিনের হুমকি দেয়;
- প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণ থেকে উদ্ভূত পলিনুরোপ্যাথি। প্যাথলজি আবেগগুলি সংক্রমণে স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত হয়, যার কারণে কোষগুলি অকাল মারা যায়;
- অস্টিওপোরোসিস এবং অস্টিঙ্ক্রোসিস;
- স্থূলত্ব, যা প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়;
- আকারে নয় জুতা পরা;
- অ্যালকোহল এবং সিগারেটের আসক্তি;
- রাসায়নিক বিষ।
প্রায়শই, বেশ কয়েকটি উত্তেজক কারণের সাথে মিলে গেলে পাটির গ্যাংগ্রিন বিকাশ লাভ করে। পরিসংখ্যান অনুসারে, ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন রোগীদের মধ্যে 80% মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে।
শুকনো এবং ভেজা গ্যাংগ্রিন
ডায়াবেটিস রোগীদের গ্যাংগ্রিন কোর্সের আকারে এটি ঘটে:
- শুষ্ক। এই ধরণের অসুস্থতার সাথে বছরের পর বছর ধরে ধীরে ধীরে ভাস্কুলার পেটেন্সিটির অবনতি ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, আক্রান্তের শরীর ধীরে ধীরে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নেয় এবং এক ধরণের সুরক্ষা বিকাশ করে। আঙুলগুলি এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং মৃত টিস্যু এবং কাঠামোগুলি সংক্রামিত হয় না। অতএব, নেশার লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয় না এবং ডায়াবেটিস রোগের জীবনের ঝুঁকি হ্রাস পায়। টক্সিনগুলি অল্প পরিমাণে রক্তে নির্গত হয় এবং মলত্যাগ পদ্ধতি দ্বারা মলত্যাগ করার সময় থাকে।
- ভেজা গ্যাংগ্রিন আরও ভয়াবহ, যেহেতু ক্ষতগুলি প্যাথোজেনিক ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয় যা দ্রুত গুণিত হয়, যা ক্ষতির ক্ষেত্রটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। বাহ্যিকভাবে, ডায়াবেটিক ভেজা গ্যাংগ্রিন শরীরের ক্ষেত্রের মতো দেখতে ত্বকের কালো ছোপযুক্ত। রোগের তীব্রতা যত শক্তিশালী, ক্ষতটির স্থানীয়করণ তত বেশি: আঙুলের পাশাপাশি পুরো পা, বাছুর এবং কখনও কখনও হাতগুলি নেক্রোটিক প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে (যখন উপরের অঙ্গগুলির মধ্যে নেক্রোসিস শুরু হয়েছিল)।
কিভাবে গ্যাংগ্রিন শুরু হয়
অনুরূপ জটিলতা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের হুমকি দেয়। প্রায়শই, এই জাতীয় রোগীদের ব্যথার প্রান্তের উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস পায়, তাই আলসার, ফাটল, দেহের ক্ষতগুলি নজরে না যায়। এই সময়কালে, প্যাথোজেনিক ব্যাকটিরিয়া এবং ছত্রাকের সংক্রমণ সক্রিয়ভাবে পুনরুত্পাদন করে, জীবিত কাঠামোর ক্রমবর্ধমান বৃহত অঞ্চল জুড়ে।
সংবেদনশীলতা হ্রাস রক্তে গ্লাইকোসাইলেটিং পদার্থের ঘন ঘনত্ব দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। স্নায়ু শেষ ধীরে ধীরে মারা যায়, এবং ব্যথা অনুভূতি আর স্নায়ুতন্ত্রের মূল অঙ্গটিতে প্রেরণ করে না। ঘামের জন্য দায়ী নার্ভ কোষগুলিও মারা যায়, যা ত্বকের অত্যধিক পরিমাণে হ্রাস এবং গভীর নিরাময় ফাটল গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
ভেজা গ্যাংগ্রিন প্রায়শই নীচু অংশকে coversেকে রাখে এবং খুব কমই হাত এবং ধড় দেখা যায়। এই রোগের সর্বাধিক বিপজ্জনক কোর্সটিকে পূর্ণাঙ্গ গ্যাংগ্রিন হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যখন ভেনাস থ্রোম্বোসিস বিকাশ ঘটে। তবে এই জাতীয় প্যাথলজি খুব কম সংখ্যক রোগীর মধ্যে নির্ণয় করা হয়। সাধারণত, একটি নেক্রোটিক প্রক্রিয়া বিকাশ করতে অনেক সময় লাগে।
গ্যাংগারাস প্রক্রিয়াটির প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:
- লালচে হওয়া, গা ,় হওয়া, আক্রান্ত স্থানে ত্বকের বিবর্ণতা;
- অসাড়তা, কণ্ঠস্বর, নীচের অংশে ফোলাভাব;
- পা চলাকালীন অযৌক্তিক ক্লান্তি;
- পায়ে ব্যথা - ডায়াবেটিস রোগীদের পায়ে ব্যথা সম্পর্কে;
- পেরেকের ধ্বংস, এর আকার এবং রঙের পরিবর্তন, যা ছত্রাকের সংক্রমণকে নির্দেশ করে;
- আক্রান্ত স্থানে মাইকোসিসের ঘন ঘন উপস্থিতি।
জীবন্ত টিস্যুগুলির উল্লেখযোগ্য মৃত্যুর পর্যায়ে, রোগী ব্যথা অনুভব করেন যা ব্যথানাশক withষধগুলি দিয়ে থামানো যায় না। আক্রান্ত স্থানে রক্ত সঞ্চালন পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। যদি রোগীকে ভিজা গ্যাংগ্রিন দ্বারা নির্ণয় করা হয় তবে এটি প্রায়শই সর্বদা সরবরাহের সাথে থাকে। টিস্যু নেক্রোসিস পরবর্তীকালে পুরো শরীরকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং এটি জ্বর, সর্দি, সেফালজিয়া, মাথা ঘোরা, বমি ইত্যাদি দ্বারা চিহ্নিত হয় character
কার্যকর চিকিত্সা
পায়ে গ্যাংগ্রিনের নির্ণয়ের বিষয়টি স্পষ্ট করার জন্য, ডাক্তার শরীরের প্রভাবিত অঞ্চলটি পরীক্ষা করার পরে রোগীকে একটি রক্ত পরীক্ষার, এক্স-রে, জাহাজের ডপল্রোগ্রাফির নির্দেশ দেয়। যখন সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল প্রস্তুত হয়, পর্যাপ্ত চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিসে গ্যাংরোনাস প্রক্রিয়াটির বিরুদ্ধে লড়াই করা একটি রক্ষণশীল এবং মৌলিক উপায়। রক্ষণশীল থেরাপি, যা নিম্ন স্তরের গ্যাংগ্রিন প্রাথমিক পর্যায়ে থাকলে ব্যবহৃত হয়:
- গ্লুকোজ হ্রাস;
- অসুস্থ অঙ্গগুলির উপর শারীরিক কার্যকলাপ সীমাবদ্ধ করা;
- অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি সহ নতুন সাইটগুলির সংক্রমণ রোধ করা;
- বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি নির্মূল;
- ভিটামিন থেরাপির সাহায্যে ভুক্তভোগীর অনাক্রম্যতা বাড়ানো।
আক্রান্ত ব্যক্তি নেশা এড়াতে শরীরে আরও তরল ইনজেকশনের চেষ্টা করছেন। ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গটি ওভারলোড না করতে যাতে তাকে কঠোর বিছানা বিশ্রামের জন্যও প্রস্তাব করা হয়। তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে গ্যাংগ্রিন চিকিত্সার এই পদ্ধতিগুলি সর্বদা দেওয়া থেকে দূরে। উদাহরণস্বরূপ, ভেজা গ্যাংগ্রিনের সাথে, মৌলিক থেরাপি প্রায়শই মৃত্যু প্রতিরোধের একমাত্র উপায়।
সার্জারি বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:
- microsurgical;
- stetirovaniem;
- এনজিওপ্লাস্টি।
মাইক্রোসার্জারি বিশেষ যন্ত্রগুলির সাথে সঞ্চালিত হয়, যা কোনও অসুস্থ পাত্রের মধ্যে প্রবেশ করে এটি সামান্য প্রসারিত করে। অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি দিয়ে, তরল দিয়ে ভরা একটি ক্যাপসুল সমস্যা জাহাজে স্থাপন করা হয়। ভাস্কুলার দেয়ালগুলি রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি করে এমন চাপের অধীনে প্রসারিত হয়।
স্ট্যান্টিংয়ের জন্য ধন্যবাদ, নিম্নতর অংশগুলির গ্যাংগ্রিন ছাড়ার সাথে শেষ হয় না। এই পদ্ধতিটি রক্ত সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করে তোলে। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সকদের অ্যাক্সেস চিকিত্সার সফল ফলাফলের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন এই পদ্ধতিগুলি কাজ করে না, তখন তারা বিচ্ছেদটি অবলম্বন করে। অপারেশন চলাকালীন, নেক্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত টিস্যুগুলি সম্পূর্ণভাবে নির্মূল করা হয় এবং সংক্রামিত সাইটের কাছাকাছি অবস্থিত অঞ্চলগুলি পরিষ্কার করা হয়। রোগী আক্রমণাত্মক ড্রপার্স এবং রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে ডিটক্সাইফাই হয়।
নিবারণ
সতর্কতার চেয়ে গ্যাংগ্রিনের চিকিত্সা করা অনেক বেশি কঠিন। ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোলজিকাল অবস্থা রোধ করতে রোগীদের সাধারণ তবে কার্যকর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করতে হবে:
- প্রতিদিন আপনার অঙ্গগুলি পরিদর্শন করুন;
- স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে ভুলবেন না: ময়লা বা ভেজা মোজা পরেন না, সাবান দিয়ে আপনার পা ধুয়ে নিন, তাদের পুরোপুরি শুকিয়ে নিন - ডায়াবেটিসের জন্য ত্বকের যত্ন;
- সময় ক্ষত এবং ফাটল চিকিত্সা;
- উচ্চ মানের, শ্বাস-প্রশ্বাসযোগ্য, প্রাকৃতিক উপকরণ দিয়ে তৈরি মোজা এবং জুতো পরুন - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মোজা;
- পর্যায়ক্রমে বিশেষ অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির সাথে পা লুব্রিকেট করুন, উদ্ভিজ্জ তেল বা শিশুর ক্রিম দিয়ে মুছুন - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পায়ের ক্রিম;
- সময় মতো কর্ন অপসারণ;
- পায়ে প্রতিদিন ব্যায়াম করা ব্যায়াম করা;
- রক্ত রচনা নিয়ন্ত্রণ করুন।
খারাপ অভ্যাসের একটি শ্রেণীবদ্ধ প্রত্যাখ্যান এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং এর গুরুতর জটিলতা - গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকি ব্যাপকভাবে হ্রাস করে।
জটিলতা এবং পরিণতি
রোগীদের প্রায়শই এইরকম হতাশাজনক রোগ নির্ণয়ের পরে কতজন ভুক্তভোগী বাস করতে আগ্রহী। আপনি যদি সময়মতো চিকিত্সা সহায়তা চান এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা পরিচালনা করেন, তবে চিকিত্সকরা অনুকূল প্রাক্কলন করেন give এটি মনে রাখা উচিত যে এই ক্ষেত্রে স্ব-medicationষধ অগ্রহণযোগ্য।
ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন তার পরিণতির জন্য বিপজ্জনক। মৃত টিস্যু বিষাক্ত পদার্থের সাথে রক্তকে বিষাক্ত করতে সক্ষম। যদি শরীরের নেশা দেখা দেয় তবে মারাত্মক পরিণতি সম্ভব।
