ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি ব্যক্তির আগে, শীঘ্রই বা খুব শীঘ্রই, ইনসুলিন ব্যবহারের সর্বোত্তম রূপটি বেছে নেওয়ার প্রশ্ন উঠতে পারে। আধুনিক ফার্মাকোলজি এই হরমোনের দুটি ইঞ্জেকশন এবং ট্যাবলেট সংস্করণ সরবরাহ করে।
কিছু ক্ষেত্রে, কেবলমাত্র থেরাপির গুণমানই নয়, ডায়াবেটিকের গড় আয়ুও সঠিক পছন্দের উপর নির্ভর করতে পারে।
চিকিত্সা অনুশীলন হিসাবে দেখা গেছে, ডায়াবেটিসকে ইনজেকশনে স্থানান্তর করা বরং একটি কঠিন কাজ। এটি রোগের চারপাশে বিদ্যমান বিপুল সংখ্যক পৌরাণিক কাহিনী এবং ভুল ধারণার অস্তিত্ব দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।
এটি লক্ষণীয় যে এই ঘটনাটি কেবল রোগীদের মধ্যেই নয়, চিকিত্সকদের মধ্যেও লক্ষ করা গিয়েছিল। প্রত্যেকেই জানে না কোন ইনসুলিনটি আসলেই আরও ভাল।
আমাদের কেন ইনজেকশন লাগবে?
টাইপ 2 ডায়াবেটিস অগ্ন্যাশয় হ্রাস এবং বিটা কোষের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়ী।
এই প্রক্রিয়া রক্তের গ্লুকোজের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে না। এটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য ধন্যবাদ বোঝা যায়, যা গত তিন মাস ধরে গড় চিনির স্তর প্রতিফলিত করে।
প্রায় সকল ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই তার নির্দেশকটি সাবধানতার সাথে এবং নিয়মিত নির্ধারণ করতে হবে। যদি এটি উল্লেখযোগ্যভাবে সীমা ছাড়িয়ে যায় (ট্যাবলেটগুলির সর্বাধিক ডোজ সহ দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির পটভূমির বিপরীতে), তবে ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনে পরিবর্তনের জন্য এটি একটি স্পষ্ট পূর্বশর্ত।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় 40 শতাংশের জন্য ইনসুলিন ইঞ্জেকশন প্রয়োজন।
আমাদের দেশবাসী চিনির একটি রোগে ভুগছেন, রোগটি শুরুর 12-15 বছর পরে ইনজেকশনগুলিতে যান। এটি চিনির মাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাসের সাথে ঘটে। তদুপরি, এই রোগীদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগের কোর্সের উল্লেখযোগ্য জটিলতা রয়েছে।
চিকিত্সকরা সমস্ত আধুনিক চিকিৎসা প্রযুক্তির উপস্থিতি সত্ত্বেও স্বীকৃত আন্তর্জাতিক মানগুলি পূরণের অসম্ভবতার দ্বারা এই প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করেন by এর অন্যতম প্রধান কারণ হ'ল আজীবন ইনজেকশনের জন্য ডায়াবেটিস রোগীদের ভয়।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যদি না জানেন যে কোন ইনসুলিনটি ভাল, তিনি ইঞ্জেকশনগুলিতে যেতে অস্বীকার করেন বা তাদের তৈরি করা বন্ধ করে দেন, তবে এটি রক্তের শর্করার অত্যন্ত উচ্চ মাত্রায় ভরপুর। এ জাতীয় অবস্থা ডায়াবেটিসের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে।
সঠিকভাবে নির্বাচিত হরমোন রোগীকে পূর্ণ জীবন নিশ্চিত করতে সহায়তা করে। আধুনিক উচ্চ-মানের পুনরায় ব্যবহারযোগ্য ডিভাইসগুলির জন্য ধন্যবাদ, ইনজেকশনগুলি থেকে অস্বস্তি এবং ব্যথা হ্রাস করা সম্ভব হয়েছিল।
ডায়াবেটিক পুষ্টির ভুল
আপনি যখন নিজের নিজস্ব হরমোন ইনসুলিন সরবরাহ বন্ধ করেন তখন সর্বদা ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া যায় না। আর একটি কারণ যেমন পরিস্থিতি হতে পারে:
- ফুসফুস প্রদাহ;
- জটিল ফ্লু;
- অন্যান্য গুরুতর সোম্যাটিক রোগ;
- ট্যাবলেটগুলিতে ওষুধ ব্যবহার করতে অক্ষমতা (একটি খাবারের অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া সহ, যকৃত এবং কিডনির সমস্যা)।
ডায়াবেটিস যদি একটি মুক্ত জীবনযাপন করতে চায় বা যৌক্তিক এবং সম্পূর্ণ নিম্ন-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করার ক্ষমতা অনুপস্থিত হয় তবে ইনজেকশনে স্যুইচিং চালানো যেতে পারে।
ইনজেকশনগুলি কোনওভাবেই স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে না। ইনজেকশন স্থানান্তরের সময় যে কোনও জটিলতা দেখা দিতে পারে তা কেবল একটি কাকতালীয় ঘটনা এবং কাকতালীয় বিবেচনা করা যেতে পারে। তবে, এই মুহুর্তটি মিস করবেন না যে ইনসুলিনের অত্যধিক পরিমাণ রয়েছে।
এই পরিস্থিতির কারণটি ইনসুলিন নয়, অগ্রহণযোগ্য রক্তে শর্করার মাত্রা সহ দীর্ঘকালীন অস্তিত্ব। বিপরীতে, আন্তর্জাতিক মেডিকেল পরিসংখ্যান অনুসারে, যখন ইনজেকশনগুলিতে স্যুইচ করা হয়, তখন গড় আয়ু এবং তার গুণমান বৃদ্ধি পায়।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 1 শতাংশ হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে নিম্নলিখিত জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস পায়:
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (14 শতাংশ দ্বারা);
- বিচ্ছেদ বা মৃত্যু (৪৩ শতাংশ);
- মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতা (37 শতাংশ)।
দীর্ঘ বা ছোট?
বেসাল নিঃসরণ অনুকরণ করার জন্য, এটি দেহে দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের ইনসুলিনগুলি ব্যবহার করার প্রথাগত। আজ অবধি, ফার্মাকোলজি দুটি ধরণের এ জাতীয় ওষুধ সরবরাহ করতে পারে। এটি মাঝারি সময়কালের ইনসুলিন হতে পারে (যা অন্তর্ভুক্তে 16 ঘন্টা পর্যন্ত কাজ করে) এবং অতি-দীর্ঘ এক্সপোজার (এর সময়কাল 16 ঘন্টােরও বেশি)।
প্রথম গোষ্ঠীর হরমোনগুলির মধ্যে রয়েছে:
- জেনসুলিন এন;
- হিউমুলিন এনপিএইচ;
- ইনসুমান বাজল;
- প্রটাফান এইচএম;
- বায়োসুলিন এন।
দ্বিতীয় গ্রুপের প্রস্তুতিগুলি:
- Tresiba;
- Levemir;
- Lantus।
লেভেমির এবং ল্যান্টাস অন্যান্য সমস্ত ওষুধের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয় যে তাদের ডায়াবেটিস রোগীর শরীরে এক্সপোজারের সম্পূর্ণ আলাদা সময় থাকে এবং এটি সম্পূর্ণ স্বচ্ছ। প্রথম গোষ্ঠীর ইনসুলিন বেশ কাঁচা সাদা is ব্যবহারের আগে, তাদের সাথে থাকা অ্যাম্পুলটি একটি অভিন্ন মেঘলা সমাধান পাওয়ার জন্য তালের মধ্যে সাবধানে ঘূর্ণিত করা উচিত। এই পার্থক্যটি ওষুধ উত্পাদন করার বিভিন্ন পদ্ধতির ফলাফল।
প্রথম গোষ্ঠীর ইনসুলিনগুলি (মাঝারি সময়কাল) শীর্ষ are অন্য কথায়, ঘনত্বের শিখরটি তাদের কর্মে সনাক্ত করা যায়।
দ্বিতীয় গ্রুপের ড্রাগগুলি এটির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। বেসাল ইনসুলিনের সঠিক ডোজটি বেছে নেওয়ার সময় এই বৈশিষ্ট্যগুলি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত। তবে সমস্ত হরমোনের সাধারণ নিয়ম সমান।
দীর্ঘায়িত এক্সপোজার ইনসুলিনের ভলিউমটি নির্বাচন করা উচিত যাতে এটি রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে খাবারের মধ্যে গ্রহণযোগ্যতার মধ্যে রাখতে পারে। মেডিসিনে 1 থেকে 1.5 মিমি / এল এর মধ্যে সামান্য ওঠানামা জড়িত
যদি ইনসুলিনের ডোজ পর্যাপ্ত পরিমাণে নির্বাচন করা হয় তবে রক্তে গ্লুকোজ না পড়ে বা বৃদ্ধি উচিত নয়। এই সূচকটি 24 ঘন্টা ধরে রাখতে হবে।
দীর্ঘায়িত ইনসুলিনটি উরু বা নিতম্বের মধ্যে সাবকুটনেটে ইনজেকশন দিতে হবে। মসৃণ এবং ধীর শোষণের প্রয়োজনের কারণে বাহু এবং পেটে ইনজেকশন নিষিদ্ধ!
এই অঞ্চলগুলিতে ইনজেকশনগুলি বিপরীত ফলাফল দেবে। পেট বা বাহুতে প্রয়োগ করা স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন খাদ্য শোষণের সময় ঠিক একটি ভাল শিখর সরবরাহ করে।
রাতে কীভাবে ছুরিকাঘাত করবেন?
চিকিত্সকরা পরামর্শ দেন যে ডায়াবেটিস রোগীরা রাতারাতি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করে। এছাড়াও, কোথায় ইনসুলিন ইনজেকশন করবেন তা নিশ্চিত হন। যদি রোগী এখনও এটি করতে না জানেন তবে তার প্রতি 3 ঘন্টা পরে বিশেষ পরিমাপ করা উচিত:
- 21.00 এ;
- 00.00 এ;
- 03.00 এ;
- 06.00 এ।
যদি কোনও সময়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর চিনি সূচকগুলিতে ঝাঁপ থাকে (হ্রাস বা বৃদ্ধি), তবে এই ক্ষেত্রে, ব্যবহৃত ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত।
এ জাতীয় পরিস্থিতিতে, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি সর্বদা ইনসুলিনের ঘাটতির ফল নয়। কখনও কখনও এটি সুপ্ত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রমাণ হতে পারে, যা গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি দ্বারা অনুভূত হয়েছে।
চিনিতে রাত্রে বাড়ার কারণ বোঝার জন্য, আপনাকে প্রতি ঘন্টা অন্তর সাবধানে বিবেচনা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, 00.00 থেকে 03.00 পর্যন্ত গ্লুকোজ ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা দরকার।
যদি এই সময়ের মধ্যে এটির কোনও হ্রাস ঘটে, তবে সম্ভবত এটি সম্ভবত রোলব্যাক সহ তথাকথিত লুকানো "প্রো-বাঁকানো" রয়েছে। যদি তা হয় তবে নাইট ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা উচিত।
প্রতিটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বলবেন যে খাদ্য ডায়াবেটিস রোগীর শরীরে বেসিক ইনসুলিনের মূল্যায়নকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। বেসাল ইনসুলিনের পরিমাণের সর্বাধিক সঠিক অনুমান কেবল তখনই সম্ভব যখন রক্তের সাথে রক্তে কোনও গ্লুকোজ না আসে, পাশাপাশি ইনসুলিন স্বল্প সময়ের সাথে থাকে।
এই সাধারণ কারণে, আপনার রাত্রে ইনসুলিন মূল্যায়ন করার আগে, আপনার সন্ধ্যার খাবারটি বাদ দেওয়া বা রাতের খাবারটি স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক আগে খাওয়া জরুরি।
শরীরের অবস্থার অস্পষ্ট চিত্র এড়াতে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার না করা ভাল।
স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য, রাতের খাবারের সময় এবং রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ করার আগে প্রোটিন এবং চর্বি গ্রহণ করা ত্যাগ করা গুরুত্বপূর্ণ। কার্বোহাইড্রেট পণ্যগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া আরও ভাল।
এটি কারণ প্রোটিন এবং ফ্যাট শরীর দ্বারা আরও ধীরে ধীরে শোষিত হয় এবং রাতে চিনির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। শর্তটি, পরিবর্তে, রাতের বেসাল ইনসুলিনের পর্যাপ্ত ফলাফল প্রাপ্তিতে বাধা হয়ে দাঁড়াবে।
দিনের বেলা ইনসুলিন
দিনের বেলাতে বেসাল ইনসুলিন পরীক্ষা করার জন্য, খাবারগুলির মধ্যে একটি বাদ দেওয়া উচিত। আদর্শভাবে, আপনি এমনকি সারাদিন ক্ষুধার্ত থাকতে পারেন, যখন প্রতি ঘন্টা ঘন ঘন গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপ করে। এটি রক্তে শর্করার হ্রাস বা বৃদ্ধির সময় স্পষ্টভাবে দেখার একটি সুযোগ সরবরাহ করবে।
ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই রোগ নির্ণয়ের উপযুক্ত নয়।
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, বেসলাইন ইনসুলিন নির্দিষ্ট সময়ে পর্যালোচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, আপনি প্রাতঃরাশ ছেড়ে যাওয়া এবং প্রতি ঘন্টা রক্তের পরিমাপ পরিমাপ করতে পারেন:
- শিশু জেগে ওঠার মুহুর্ত থেকে;
- বেসিক ইনসুলিন ইনজেকশন যেহেতু।
তারা দুপুরের খাবারের আগে পরিমাপ করা অবিরত করে এবং কয়েক দিন পরে আপনার দুপুরের খাবার এবং তারপরে সন্ধ্যার খাবারটি বাদ দেওয়া উচিত।
প্রায় সমস্ত বর্ধিত-অভিনয়ের ইনসুলিন অবশ্যই দিনে দুবার ইনজেকশন দেওয়া উচিত। একটি ব্যতিক্রম হ'ল ল্যান্টাস ড্রাগ, যা দিনে একবারে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ল্যান্টাস এবং লেভেমির বাদে উপরের সমস্ত ইনসুলিনগুলির মধ্যে এক ধরণের শিখর ক্ষরণ রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ওষুধগুলির শীর্ষটি এক্সপোজার শুরুর সময় থেকে 6-8 ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
শিখর সময়ে, রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যেতে পারে। এটি অবশ্যই রুটি ইউনিটগুলির একটি ছোট ডোজের সাথে সংশোধন করতে হবে।
চিকিত্সক প্রতিটি ডোজ পরিবর্তনের সময়ে বেসাল ইনসুলিন চেক পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেন। এক দিকে গতিশীলতা বোঝার জন্য এটি 3 দিন যথেষ্ট। ফলাফলের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সক উপযুক্ত ব্যবস্থা নির্ধারণ করবেন।
প্রতিদিনের বেসলাইন ইনসুলিন মূল্যায়ন করতে এবং কোন ইনসুলিনটি ভাল তা বুঝতে, আপনার আগের খাবার থেকে কমপক্ষে 4 ঘন্টা অপেক্ষা করুন। অনুকূল ব্যবধানটি 5 ঘন্টা বলা যেতে পারে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা যারা সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করেন তাদের অবশ্যই 6-8 ঘন্টা সময়ের বেশি সময় সহ্য করতে হবে:
- Gensulin;
- Humulin;
- Actrapid।
অসুস্থ ব্যক্তির শরীরে এই ইনসুলিনের প্রভাবের কয়েকটি বৈশিষ্ট্যের কারণে এটি প্রয়োজনীয়। আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনস (নোভোরপিড, এপিড্রা এবং হুমলাগ) এই নিয়মটি মানেন না।
