অক্সিজেন এবং গ্লুকোজ শরীরের জীবনের প্রধান উত্স। হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার পরে, নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বিতীয় কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় যা জন্মের পরে হাসপাতালে বাচ্চার দীর্ঘ দীর্ঘ সময় প্রয়োজন। এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের সাথে একটি শিশুকে একটি বিশদ পরীক্ষা প্রয়োজন, যেহেতু অনেকগুলি রোগ হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ হতে পারে।
এবং নবজাতক এবং জীবনের প্রথম বছরের সন্তানের খুব কম রক্তে শর্করাকে স্বাস্থ্যের জন্য খুব বিপজ্জনক অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি মস্তিষ্ক এবং সমস্ত টিস্যুর পুষ্টি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে।
ক্ষণস্থায়ী (ক্ষণস্থায়ী) নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া
যখন একটি শিশু জন্ম নেয়, তখন এটি প্রচুর স্ট্রেস অনুভব করে। শ্রমের সময় এবং মায়ের জন্মের খালের মধ্য দিয়ে শিশুর উত্তরণের সময়, গ্লুকোজ লিভারের গ্লাইকোজেন থেকে নির্গত হয় এবং শিশুদের রক্তে শর্করার মানটি বিরক্ত করে।
এটি শিশুর মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির ক্ষতি রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়। যদি কোনও সন্তানের গ্লুকোজ কম থাকে তবে তার দেহে ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে।
এই অবস্থা দীর্ঘস্থায়ী হয় না, কারণ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রাটি স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলির জন্য ধন্যবাদ, এর ঘনত্ব দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায়।
গুরুত্বপূর্ণ! যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা উচিত। এটি দ্রুত প্রসবের সময় এবং পরে সংক্রামিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া কাটিয়ে উঠবে।
চিকিত্সা কর্মীদের (হাইপোথার্মিয়া) অবহেলার মনোভাবের কারণে প্রায়শই এই অবস্থার বিকাশ ঘটতে পারে, বিশেষত অকাল শিশু এবং খুব কম ওজনযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে এটি সত্য। হাইপোথার্মিয়া দিয়ে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি শক্তিশালী শিশুর মধ্যে দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থার
পূর্ণ-মেয়াদী স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের লিভারে গ্লাইকোজেনের বিশাল স্টোর রয়েছে। এটি সহজেই শিশুর জন্মের সাথে সম্পর্কিত স্ট্রেসগুলির সাথে মানিয়ে নিতে সহায়তা করে। তবে যদি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ কোনও অস্বাভাবিকতা নিয়ে এগিয়ে যায় তবে এ জাতীয় শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং ওষুধের (গ্লুকোজ প্রশাসন) ব্যবহারের সাথে অতিরিক্ত সংশোধন প্রয়োজন।
দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রাথমিকভাবে অকাল, স্বল্প ওজনের বাচ্চা এবং দীর্ঘমেয়াদী শিশুদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই দলের নবজাতকের প্রোটিন, অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং হেপাটিক গ্লাইকোজেনের কম মজুদ রয়েছে। তদ্ব্যতীত, এই শিশুদের মধ্যে এনজাইমের অভাবের কারণে গ্লাইকোজেনোলাইসিস (গ্লাইকোজেন ব্রেকডাউন) এর প্রক্রিয়াটি লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পেয়েছে। মায়ের কাছ থেকে পাওয়া স্টকগুলি দ্রুত গ্রাস করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ! বিশেষত মনোযোগ সেই শিশুদের প্রতি দেওয়া হয় যারা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্মগ্রহণ করেন। সাধারণত এই শিশুরা খুব বড় হয় এবং তাদের রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব দ্রুত হ্রাস পায়। এটি হাইপারিনসুলিনেমিয়ার কারণে হয়।
রিসাসের সংঘাতের উপস্থিতিতে জন্ম নেওয়া নবজাতকরাও একই সমস্যার মুখোমুখি হন। দেখা যাচ্ছে যে জটিল ধরণের সিস্টোলজিক দ্বন্দ্বের সাথে অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির হাইপারপ্লাজিয়া বিকাশ ঘটতে পারে যা হরমোন ইনসুলিন তৈরি করে। ফলস্বরূপ, টিস্যুগুলি খুব দ্রুত গ্লুকোজ শোষণ করে।
মনোযোগ দিন! গর্ভাবস্থায় ধূমপান এবং মদ্যপান রক্তের গ্লুকোজের হ্রাস বাড়ে! তদুপরি, কেবল সক্রিয় নয়, নিষ্ক্রিয় ধূমপায়ীরাও ভোগেন!
Perinatal
নবজাতকের অবস্থাটি অ্যাপাগার স্কেলে মূল্যায়ন করা হয়। শিশু হাইপোক্সিয়ার ডিগ্রি এটিই নির্ধারণ করা হয়। প্রথমত, বাচ্চারা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত, যার জন্ম দ্রুত ছিল এবং তার সাথে প্রচুর রক্ত ক্ষয় হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস সহ শিশুদের মধ্যেও বিকাশ লাভ করে। কিছু ওষুধের গর্ভাবস্থায় তিনি মায়ের ব্যবহারেও অবদান রাখেন।
ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অন্যান্য কারণ
ক্ষণস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই বিভিন্ন সংক্রমণের কারণে ঘটে। এর যে কোনও প্রকারের (প্যাথোজেন কোনও বিষয় নয়) হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। এটি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রচুর পরিমাণে শক্তি ব্যয় করা হয়। এবং, যেমন আপনি জানেন, গ্লুকোজ হ'ল শক্তির উত্স। নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলির তীব্রতা অন্তর্নিহিত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
আরও একটি বড় গ্রুপ নবজাতকের সমন্বয়ে গঠিত যাদের জন্মগত হার্টের ত্রুটি এবং রক্ত সঞ্চালন থাকে। এমন পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া লিভার এবং হাইপোক্সিয়ায় রক্তের প্রচলন দুর্বল করে তোলে। ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা নিম্নলিখিত যে কোনও ক্ষেত্রে অদৃশ্য হয়ে যায়, যা মাধ্যমিক ব্যাধিগুলি সময়মতো নির্মূল করে:
- সংবহন ব্যর্থতা;
- রক্তাল্পতা;
- হায়পক্সিয়া।
অবিরাম হাইপোগ্লাইসেমিয়া
দেহে অনেকগুলি রোগের সময় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন হয়। এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যেখানে অপরিবর্তনীয় ত্রুটি দেখা দেয় যা শিশুর স্বাভাবিক বিকাশকে বাধা দেয় এবং তার জীবনকে বিপন্ন করে তোলে।
পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে, এই জাতীয় বাচ্চাদের উপযুক্ত ডায়েট এবং ড্রাগ ড্রাগ নির্বাচন করা হয়। জন্মগত গ্যালাক্টোসেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা, এর প্রকাশ জীবনের প্রথম দিন থেকেই অনুভূত হয়।
একটু পরে, বাচ্চাদের ফ্রুকটোসেমিয়া হয়। এটি ফ্রুক্টোজ অনেক শাকসব্জী, মধু, রসে পাওয়া যায় এবং এই পণ্যগুলি শিশুর ডায়েটে অনেক পরে প্রবর্তিত হয় এই কারণে এটি ঘটে। উভয় রোগের উপস্থিতি জীবনের জন্য কঠোর খাদ্য প্রয়োজন।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ কিছু হরমোনজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে প্রথম স্থানে পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অপর্যাপ্ততা। এ জাতীয় পরিস্থিতিতে শিশু ক্রমাগত এন্ডোক্রিনোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে থাকে।
এই প্যাথলজির লক্ষণগুলি নবজাতক এবং পরবর্তী বয়সে উভয়ই হতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির বৃদ্ধির সাথে সাথে ইনসুলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং তদনুসারে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায়।
Conditionতিহ্যবাহী পদ্ধতি দ্বারা এই অবস্থাটি সংশোধন করা অসম্ভব। প্রভাব কেবলমাত্র শল্যচিকিত্সার মাধ্যমেই অর্জন করা যায়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং এর লক্ষণগুলি
- দ্রুত শ্বাস।
- উদ্বেগ অনুভূতি।
- অতিরিক্ত উত্তেজনা।
- অঙ্গগুলির কাঁপুনি।
- ক্ষুধার অদম্য অনুভূতি।
- কনভুলসিভ সিনড্রোম।
- এটি সম্পূর্ণ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের লঙ্ঘন।
- তন্দ্রাভাব।
- পেশী দুর্বলতা।
- চটকা।
সন্তানের জন্য, সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল খিঁচুনি এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
গুরুত্বপূর্ণ! হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি লক্ষণীয় হতে পারে এমন কোনও পরিষ্কার গ্লুকোজ স্তর নেই! সদ্যজাত শিশু ও শিশুদের এই বৈশিষ্ট্য! এমনকি এই শিশুগুলিতে পর্যাপ্ত গ্লাইকোজেন থাকলেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পেতে পারে!
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া শিশুর জীবনের প্রথম দিনটিতে রেকর্ড করা হয়।
রোগ নির্ণয়
জীবনের প্রথম বছরের বাচ্চাদের এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে তীব্র বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি নেওয়া হয়:
- রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব;
- বিনামূল্যে ফ্যাটি অ্যাসিডের সূচক;
- ইনসুলিন স্তর নির্ধারণ;
- গ্রোথ হরমোন (কর্টিসল) এর স্তর নির্ধারণ;
- কেটোন মৃতদেহের সংখ্যা।
যদি শিশুটি ঝুঁকিতে থাকে তবে গবেষণাটি তার জীবনের প্রথম ২ ঘন্টা করা হয়। এই সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে, নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকৃতি এবং ডিগ্রি নির্ধারিত হয়, যা শিশুর জন্য পর্যাপ্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করে তোলে।
যার ঝুঁকি রয়েছে
হাইপোগ্লাইসেমিয়া যে কোনও শিশুতে দেখা দিতে পারে, তবে এখনও একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি গ্রুপ রয়েছে যার মধ্যে শিশুরা রয়েছে:
- গর্ভকালীনভাবে অপরিণত;
- অকাল;
- হাইপোক্সিয়ার লক্ষণ সহ;
- ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের জন্ম
এই জাতীয় নবজাতকের ক্ষেত্রে রক্তের শর্করার মাত্রা জন্মের পরপরই নির্ধারিত হয় (জীবনের 1 ঘন্টার মধ্যে)।
নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্রুত সনাক্ত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সময়মত চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ শিশুর এই অবস্থার গুরুতর জটিলতার বিকাশ থেকে রক্ষা করবে।
চিকিৎসা
পেরিনিটাল বিকাশের নীতিগুলি পালন করার কেন্দ্রীয়। হাইপোক্সিয়ার বিকাশ রোধ এবং হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা প্রয়োজন।
সবার আগে, নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ শিশু বিশেষজ্ঞরা শিরাতে 5% গ্লুকোজ দ্রবণ ইনজেকশন করেন। যদি শিশুটি ইতিমধ্যে এক দিনের বেশি হয় তবে 10% গ্লুকোজ দ্রবণ ব্যবহৃত হয়। এর পরে, নবজাতকের গোড়ালি থেকে তাত্ক্ষণিক পরীক্ষার স্ট্রিপে নেওয়া রক্তের নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করা হয়।
এছাড়াও, গ্লুকোজ দ্রবণ আকারে বাচ্চাকে একটি পানীয় দেওয়া হয় বা দুধের মিশ্রণে যুক্ত করা হয়। যদি এই পদ্ধতিগুলি পছন্দসই প্রভাব না নিয়ে আসে তবে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সাথে হরমোন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ চিহ্নিত করাও সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, এটি এর নির্মূলের কার্যকর পদ্ধতিগুলি খুঁজে পাওয়া সম্ভব করে।
