ডায়াবেটিস মেলিটাস আধুনিক বিশ্বে মোটামুটি একটি সাধারণ রোগ। এই রোগটি নাটকীয়ভাবে একজন ব্যক্তির জীবনকে পরিবর্তন করে না, তবে কিছু জটিলতাও বজায় রাখে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস এন্ডোক্রাইন সিস্টেমে কোনও ত্রুটি এবং ইনসুলিন যে পরিমাণে উত্পাদিত হয় তার ফলস্বরূপ। যদি গ্লুকোজ ভাঙ্গার জন্য ইনসুলিনের পরিমাণ যথেষ্ট না হয়, তবে এই ধরণের রোগকে টাইপ 1 ডায়াবেটিস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। অতিরিক্ত ইনসুলিন যা নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করতে পারে না টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
প্রকার 1 ডায়াবেটিস তরুণ এবং শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই সনাক্ত করা হয়। সময়মতো নির্ণয়ের মাধ্যমে, রোগের বিকাশ ওষুধ এবং ডায়েট দ্বারা এড়ানো যায়।
যদি রোগ নির্ণয়টি ভুলভাবে করা হয় বা চিকিত্সা দেরিতে শুরু হয় তবে এটি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। তদতিরিক্ত, তারা উভয় রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, এবং রোগ সনাক্তকরণের পরে বেশ কয়েক দশক পরে উভয়ই ঘটতে পারে। এর কারণগুলি স্বতন্ত্র।
ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি প্রাথমিক এবং দেরীতে প্যাথলজিতে ভাগ করা যায়।
প্রাথমিক জটিলতা
এই ধরণের জটিলতা, "তীব্র" নামেও পরিচিত, মানব জীবনের জন্য তাত্ক্ষণিক হুমকির সৃষ্টি করে। এগুলি দ্রুত বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত হয়, কয়েক ঘন্টা থেকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় নেয়।
চিকিত্সা যত্নের অবহেলা বা অকালময়ে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
তীব্র জটিলতার মধ্যে, রোগ দ্বারা সৃষ্ট কোমাগুলি পৃথক করা হয়। কোমা দ্বারা রোগীর অবস্থা বোঝানো হয়, যার মধ্যে মানব জীবনের সমস্ত প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়।
এই অবস্থায়, প্রক্রিয়াগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়, প্রতিক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, হৃদয়ের কাজ, এর ছন্দ বিঘ্নিত হয় এবং স্বাধীন শ্বাসকষ্টে অসুবিধা সম্ভব হয়।
এ জাতীয় অবস্থার উপস্থিতি সম্পর্কে ধারণা করা প্রায় অসম্ভব। এটি দ্রুত পর্যাপ্ত বিকাশ লাভ করে এবং তাই বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে কেউ নিয়মিত রোগীর পাশে থাকুন। এটি কোনও আত্মীয় হতে পারে যারা প্রাথমিক চিকিত্সা বা চিকিত্সা কর্মীদের সরবরাহ করতে পারে।
রোগীর চিকিত্সা কেবল কোনও হাসপাতালের চিকিৎসকদের তত্ত্বাবধানে করা হয়। প্রাথমিকভাবে, রোগী নিবিড় যত্ন ইউনিটে প্রবেশ করে। কিছুটা উন্নতির পরে তাকে বিশেষ ইউনিটে স্থানান্তর করা হয়।
কম এর প্রকার
চিকিত্সা অনুশীলনে কোমাকে দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত করা হয়:
- হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা;
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা রক্তে চিনির তীব্র হ্রাসের কারণে ঘটে। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা স্বল্প সময়ের মধ্যে শরীরে চিনির বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা কেটোসিডোটিক, হাইপারোস্মোলার, হাইপারলে্যাকটাসিডেমিকে বিভক্ত।
Ketoacidosis
এই অবস্থাটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লোকদের জন্য সাধারণ এবং ইনসুলিনের অভাবজনিত একটি বিপাকীয় ব্যাধি। এটি রক্তে শর্করার এবং কেটোন দেহের বৃদ্ধি, পাশাপাশি রক্তের অম্লতা বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
কেটোসিডোসিসের বিকাশ বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে। জটিলতার প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি উপাদানগুলিতে চিনির প্রকাশ করে। বিচ্যুতির অনুপস্থিতিতে, প্রস্রাবে চিনি অনুপস্থিত।
জটিলতার বিকাশের দ্বিতীয় পর্যায়ে বিপাকীয় ব্যাঘাতের ক্রিয়াকলাপ পরিলক্ষিত হয়। নেশার সম্ভাব্য লক্ষণ। মানুষ হতাশাগ্রস্ত অবস্থায়, বিভ্রান্ত চেতনাতে। পরীক্ষাগার পরীক্ষায়, অ্যাসিটোনটি প্রস্রাবে ধরা পড়ে।
পরবর্তী পর্যায়ে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- হতাশাজনক অবস্থা
- চেতনা হ্রাস
- মানুষের বোকা অবস্থা।
কেটোসিডোসিসের তৃতীয় স্তরটিকে পূর্বপুরুষ বলা হয়।
চতুর্থ স্তর মানব জীবনের জন্য বিপজ্জনক। এটি কোমা। এই অবস্থায়, প্রায় সমস্ত অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত হয়, চেতনার একটি সম্পূর্ণ ক্ষতি এবং বিপাক প্রক্রিয়াটির সম্পূর্ণ ব্যাঘাত ঘটে।
এই জটিলতার কারণ হ'ল ডায়েট এবং medicationষধ লঙ্ঘন। ওষুধের ডোজের স্ব-সামঞ্জস্যকরণ বা সেগুলি অস্বীকার। ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস আপনার চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরে কিছু সময়ের জন্য হতে পারে।
কেটোসিডোসিস প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগগুলিও ট্রিগার করতে পারে। গর্ভাবস্থায়, তীব্র ইনসুলিনের ঘাটতি দেখা দিতে পারে, যা কেটোসিডোটিক কোমা তৈরি করবে।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এই জটিলতা নির্বিশেষে ধরণের হয়। কেটোসাইটোসিসের বিপরীতে, এই ধরণের কোমা "অতিরিক্ত" ইনসুলিনকে উস্কে দেয়। তীব্র শারীরিক পরিশ্রম বা অ্যালকোহল গ্রহণের পরে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার ঘটনা রয়েছে।
এই ধরণের কোমা রোগীদের জন্য সম্পূর্ণ চেতনা হ্রাস, ঘাম এবং প্রচুর পরিমাণে আলোর ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে প্রয়োজনীয় পরিমাণে কার্বন ব্যবহার করে কোমার বিকাশ রোধ করা যায়।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হঠাৎ ঘটে। এটি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির আগে রয়েছে: ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি, উদ্বেগ এবং অত্যধিক উদ্বেগের অনুভূতি, চাপ বৃদ্ধি এবং শিক্ষার্থীদের বৃদ্ধি। কদাচিৎ পর্যবেক্ষণ হ'ল মানবেতর আচরণ, মেজাজ, মাথা ব্যথা এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার তীব্র পরিবর্তন।
আধা ঘন্টার মধ্যে যদি কোনও ব্যক্তিকে কোমা থেকে বের করে না নেওয়া হয় তবে মৃত্যুর আশঙ্কা রয়েছে। এই সময়ের মধ্যে, সেরিব্রাল শোথ দেখা দেয়, এতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি বিরক্ত হয়। ফলাফলটি সেরিব্রাল কর্টেক্স বা এর পদার্থের মৃত্যু।
হাইপারসমোলার কোমা
এই জাতীয় জটিলতা তার লক্ষণগুলির মধ্যে অন্যান্য সমস্ত ধরণের থেকে পৃথক। হাইপার-টার কোমায়, গ্লুকোজ সহ সোডিয়াম যৌগের রক্তের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এই ধরনের যৌগিক প্রাপ্তির ফলস্বরূপ, মস্তিষ্ক সহ শরীরের কোষগুলির পুষ্টি ব্যাহত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থা দেখা দিতে পারে।
হাইপারসমোলার কোমা বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে ডিহাইড্রেশন এবং ইনসুলিনের ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ডিহাইড্রেশন গৌণ লক্ষণগুলির সংঘটন ঘটায়, যেমন প্রতিবন্ধী মল, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ, রক্ত ক্ষয়।
এই জটিলতার বিকাশ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। শুরুতে, ডায়াবেটিসের মতো লক্ষণগুলি দেখা দেয়, এগুলি হ'ল:
- তীব্র তৃষ্ণা
- ওজন হ্রাস
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- এছাড়াও প্রাথমিক পর্যায়ে স্বল্প-মেয়াদী খিঁচুনি বা অঙ্গ মগ্ন হতে পারে,
- চেতনা ক্ষতি সম্ভব।
ভবিষ্যতে, রোগটির একটি প্রগতিশীল চরিত্র রয়েছে। চেতনা হ্রাস আরও ঘন ঘন হয়ে কোমাতে যেতে পারে। এছাড়াও, কিছু রোগীর হ্যালুসিনেশন ছিল।
হাইপারসমোলার কোমার লক্ষণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময়। এটি স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে এবং খিঁচুনি, আংশিক বা চলাচলের সম্পূর্ণ অভাব, কথা বলতে অসুবিধা আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ লঙ্ঘনেরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
এই জটিলতার জন্য চিকিত্সা ওষুধ এবং ডিটক্সিফিকেশন সমাধান গ্রহণের অন্তর্ভুক্ত। চিকিত্সা ব্যাপক হতে হবে। একই সাথে হাইপার-টারার্ড কোমায় প্রকাশের হ্রাস হ্রাসের কারণে এটি যে কারণগুলির কারণ হয়েছিল তার উপর প্রভাব ফেলতে হবে।
ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতা
এই রোগের শেষ জটিলতায় ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত। এই জটিলতাগুলি ডায়াবেটিসের দীর্ঘ সময় ধরে ঘটে।
এগুলি রোগ নির্ণয়ের তারিখ থেকে 20 বছর পরে হতে পারে।
ডায়াবেটিসের এ জাতীয় জটিলতা হঠাৎ ঘটে না। এগুলি পর্যায়ক্রমে সময়ের সাথে সাথে উপস্থিত হয়। তারা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে খুব সাধারণ এবং খুব কমই বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি
ডায়াবেটিসের এই জটিলতা কিডনি লঙ্ঘন এবং রেনাল ব্যর্থতার সংঘটন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই রোগটি ডায়াবেটিস নির্ধারণের 10 বছর পরে একজন ব্যক্তির মধ্যে উপস্থিত হয়। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে রোগীর মৃত্যুর প্রধান কারণ নেফ্রোপ্যাথি।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি তিনটি ধাপ অতিক্রম করে:
- প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে প্রোটিন নির্ধারণ।
- প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে প্রোটিন নির্ধারণ।
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা।
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে চিকিত্সা শুরু করা উচিত। এই পর্যায়ে এর উদ্দেশ্য হ'ল রোগীর রক্তচাপকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা। এটির জন্য, রক্তচাপকে স্বাভাবিককরণ এবং কিডনিতে রক্ত প্রবাহকে উন্নত করে এমন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়।
রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয়, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য এবং লবণমুক্ত খাদ্য নির্ধারিত হয়। রক্তচাপকে স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধও নেওয়া হয়।
রক্তচাপের মান 130/80 মিমি এর বেশি হওয়া উচিত না। পারদ স্তম্ভ যদি নির্ধারিত ওষুধগুলি অকার্যকর হয় তবে অন্যরা নির্বাচন করা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা দুটি ধরণের মধ্যে বিভক্ত: রক্ষণশীল এবং টার্মিনাল। প্রথম ধরণের ক্ষেত্রে, এর চিকিত্সা ওষুধের পরামর্শ ছাড়াই সংঘটিত হয়। চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল খাদ্যের সাথে কঠোরভাবে মেনে চলা এবং লবণ গ্রহণের সীমাবদ্ধতা। কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিন নির্ধারিত হতে পারে।
বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে দ্বিতীয় ধরণের দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার চিকিত্সা করা হয়। চিকিত্সায় হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস থাকে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোম
এই জটিলতাটি হস্ত এবং জয়েন্টগুলির উপর প্রভাবগুলি পাশাপাশি ত্বক এবং ত্বকের স্নায়ুর অবসানের ক্ষতগুলিতে প্রকাশিত হয়। ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের পরিণতিগুলি হ'ল:
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আলসার,
- শোধন প্রক্রিয়া
- অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ সম্ভব।
রোগের নিউরোপ্যাথিক ফর্মের সাথে, গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগুলি পূর্বাবস্থায় ফেলা যায়:
- পায়ে সবচেয়ে দীর্ঘস্থায়ী স্নায়ুগুলি প্রথমে আক্রান্ত হয়।
- ফলস্বরূপ, এটি পুষ্টির সাথে টিস্যুগুলির সরবরাহকে ব্যাহত করে, যা পায়ের ক্ষয় এবং বিকৃতি ঘটায়।
- এছাড়াও, পায়ে লোডের অসম বিতরণের ফলস্বরূপ, এর কিছু অংশে বৃদ্ধি ঘটে।
- ঘন প্যাচগুলি উপস্থিত হয় এবং টিস্যুগুলি প্রদাহে পরিণত হয়।
- প্রদাহের স্থানে আলসারগুলি পরে তৈরি হয়।
- এই রোগের ইস্কেমিক ফর্ম রক্তনালী এবং ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
- পাটি নীল হয়ে যায়, বিরল ক্ষেত্রে এটি লাল-গোলাপী রঙ ধারণ করে।
- রক্ত সঞ্চালন বিরক্ত হয় এবং পা স্পর্শে ঠান্ডা হয়ে যায়।
এই জটিলতা প্রতিরোধ ও চিকিত্সার প্রধান দিক হ'ল ডায়াবেটিসের সময়োপযোগী এবং কার্যকর চিকিত্সা। এছাড়াও, পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েটিং এবং নিয়মিত চিকিত্সা পরীক্ষা জটিলতাগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে।
ডায়াবেটিস হাইজিন
গুরুত্বপূর্ণ! ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন, ঘরে অর্ডার করুন, পাশাপাশি পরিষ্কার কাপড়।
মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং কঠোরতা ডায়াবেটিস থেকে জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করতে সহায়তা করবে। এটি দেহের স্ট্যামিনা এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়।
এছাড়াও, দাঁত এবং মৌখিক গহ্বরের যত্নের জন্য অবশ্যই বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। ডায়াবেটিসের সাথে মাড়িগুলির ক্ষতিকারক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়। ডেন্টিস্টকে অবশ্যই প্রতি 6 মাস অন্তর একবার দেখতে হবে।
এছাড়াও, পায়ের স্থিতি পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:
- ডায়াবেটিসের সাথে ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়,
- এটিতে ফাটল এবং আলসার উপস্থিত হয়।
- ইমোলিয়েন্ট তেলগুলির সাথে নিয়মিত স্নান করা প্রয়োজন এবং তাদের পরে ত্বকে একটি পুষ্টিকর ক্রিমটি ঘষে।
- চিকিত্সকরা পায়ে চিকিত্সা করার জন্য ধারালো জিনিস, ব্লেড এবং কাঁচি ব্যবহারের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন যা ত্বককে আহত করে এবং রক্তক্ষয় হ্রাস করতে পারে।
ডায়াবেটিস থেকে জটিলতা এড়াতে, বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে আপনি রোগের সময় উপস্থিত সমস্ত লক্ষণগুলিতে সাবধানতার সাথে মনোযোগ দিন এবং সেগুলি উপেক্ষা করবেন না। খুব প্রায়ই, সময়মত চিকিত্সকের কাছে অ্যাক্সেস সময়মতো চিকিত্সা শুরু করতে সহায়তা করে এবং কখনও কখনও প্রাণ বাঁচায়।
