গত কয়েক দশক ধরে, মেটফর্মিন প্রস্তুতি টাইপ 2 ডায়াবেটিস থেরাপির একটি অপরিহার্য উপাদান হয়ে দাঁড়িয়েছে। মেটফর্মিন সহ কয়েক ডজন ওষুধ বিশ্বে উত্পাদিত হয়, এর মধ্যে একটি হ'ল আকরিখিনের রাশিয়ান গ্লিফর্মিন। এটি মূল ফরাসী ড্রাগ গ্লুকোফেজের একটি অ্যানালগ।
ডায়াবেটিসের সাথে শরীরে তাদের প্রভাব সমান, তারা সমভাবে কার্যকরভাবে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে। গ্লিফোর্মিন পৃথকভাবে এবং অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে একটি ব্যাপক চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ড্রাগের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিতটি হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধ, যা প্রায় সব ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে উপস্থিত।
গ্লাইফর্মিন ট্যাবলেট কীভাবে কাজ করে
কয়েক বছরের মধ্যে, বিশ্বটি মেটফর্মিনের শতবর্ষ উদযাপন করবে। সম্প্রতি, এই পদার্থের প্রতি আগ্রহ দ্রুত বাড়ছে। প্রতি বছর তিনি আরও এবং আরও আশ্চর্যজনক বৈশিষ্ট্য প্রকাশ করেন।
অধ্যয়নগুলি মেটফর্মিন সহ ড্রাগগুলির নিম্নলিখিত উপকারী প্রভাবগুলি সনাক্ত করেছে:
- ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা উন্নত করে রক্তে শর্করার হ্রাস করা। গ্লিফোরমিন ট্যাবলেটগুলি স্থূল রোগীদের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর।
- লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস, যা আপনাকে রোজার গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক করতে দেয়। গড়ে, সকালের চিনি 25% কমে যায়, উচ্চতর প্রাথমিক গ্লাইসেমিয়া সহ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সেরা ফলাফল।
- পাচনতন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণকে কমিয়ে দেয়, যার কারণে রক্তে তার ঘনত্ব উচ্চ মানেরগুলিতে পৌঁছায় না।
- গ্লাইকোজেন আকারে চিনির মজুদ গঠনের উদ্দীপনা। ডায়াবেটিস রোগীদের এই জাতীয় ডিপোকে ধন্যবাদ, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস পেয়েছে।
- রক্তের লিপিড প্রোফাইলের সংশোধন: কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস।
- হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীতে ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ
- ওজনে উপকারী প্রভাব। ইনসুলিন প্রতিরোধের উপস্থিতিতে, গ্লিফোরমিন ওজন হ্রাসের জন্য সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি রক্তে ইনসুলিন হ্রাস দ্বারা অর্জন করা হয়, যা চর্বি বিভাজন রোধ করে।
- গ্লাইফর্মিনের একটি অ্যানোরেক্সিজেনিক প্রভাব রয়েছে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শ্লেষ্মার সংস্পর্শে মেটফর্মিন ক্ষুধা হ্রাস এবং খাওয়ার পরিমাণ হ্রাস করে। ওজন হ্রাসের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে গ্লিফোরমিন প্রত্যেককে ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে না। সাধারণ বিপাক সহ, এই বড়িগুলি অকেজো।
- অন্যান্য চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ওষুধ সেবনকারী ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার ৩%% কম।
ওষুধের উপরের প্রভাবটি ইতিমধ্যে প্রমাণিত হয়েছে এবং এটি ব্যবহারের নির্দেশিকায় প্রতিফলিত হয়েছে। এছাড়াও গ্লিফোর্মিনের অ্যান্টিটিউমার প্রভাব আবিষ্কার হয়েছিল। ডায়াবেটিসের সাথে অন্ত্র, অগ্ন্যাশয় এবং স্তনের ক্যান্সারের ঝুঁকি 20-50% বেশি থাকে। মেটফরমিন দিয়ে চিকিত্সা করা ডায়াবেটিসদের গ্রুপে ক্যান্সারের হার অন্যান্য রোগীদের তুলনায় কম ছিল। গিফোরমিন ট্যাবলেটগুলি বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি শুরু করতে বিলম্ব করে বলেও প্রমাণ রয়েছে, তবে এই অনুমানটি এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
- চিনির সাধারণকরণ -95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%
অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিত
নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লিফোরমিন নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের, 10 বছর বয়সী রোগীদের সহ;
- টাইপ 1 রোগের সাথে, যদি ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস করা প্রয়োজন;
- বিপাক সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলি যা ডায়াবেটিস হতে পারে;
- স্থূল লোকেরা যদি তারা ইনসুলিন প্রতিরোধের বিষয়টি নিশ্চিত করে থাকে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস সমিতি এবং রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সুপারিশ অনুসারে গ্লিফোরমিন সহ মেটফর্মিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলি চিকিত্সার প্রথম লাইনে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এর অর্থ হ'ল এগুলি প্রথমে নির্ধারিত হয়, যত তাড়াতাড়ি দেখা যায় যে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ করার জন্য ডায়েট এবং ব্যায়াম যথেষ্ট নয়। সংশ্লেষ থেরাপির অংশ হিসাবে, গ্লিফোরমিন চিকিত্সার কার্যকারিতা উন্নত করে এবং অন্যান্য ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।
ডোজ এবং ডোজ ফর্ম
গ্লিফোরমিন দুটি আকারে উপলব্ধ। Traditionalতিহ্যবাহী মেটফর্মিন ট্যাবলেটে, 250, 500, 850 বা 1000 মিলিগ্রাম। 60 ট্যাবলেটগুলির প্যাকেজিংয়ের দাম 130 থেকে 280 রুবেল পর্যন্ত। ডোজ উপর নির্ভর করে।
একটি উন্নত ফর্ম হ'ল গ্লাইফর্মিন প্রলং-এর পরিবর্তিত-প্রকাশের প্রস্তুতি। এটির ডোজ 750 বা 1000 মিলিগ্রাম, এটি ট্যাবলেটটির কাঠামোর স্বাভাবিক গ্লিফোরমিন থেকে পৃথক। এটি এমনভাবে তৈরি করা হয় যে মেটফর্মিন এটিকে আস্তে আস্তে এবং সমানভাবে ছেড়ে দেয়, তাই রক্তে ড্রাগের কাঙ্ক্ষিত ঘনত্ব এটি গ্রহণের পরে পুরো দিন ধরে থাকে। গ্লাইফর্মিন প্রলং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং দিনে একবার ড্রাগ গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে। ডোজ কমাতে ট্যাবলেটটি অর্ধেক ভাঙা যায়, তবে গুঁড়ো মধ্যে চূর্ণ করা যাবে না, যেহেতু দীর্ঘায়িত সম্পত্তি হারাবে।
| প্রস্তাবিত ডোজ | Gliformin | গ্লিফোরমিন দীর্ঘায়িত |
| ডোজ শুরু হচ্ছে | 1 ডোজ 500-850 মিলিগ্রাম | 500-750 মিলিগ্রাম |
| অনুকূল ডোজ | 1500-2000 মিলিগ্রাম 2 মাত্রায় বিভক্ত | একক ডোজ 1500 মিলিগ্রাম |
| সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ | 3 বার 1000 মিলিগ্রাম | 1 ডোজে 2250 মিলিগ্রাম |
এই নির্দেশটি নিয়মিত গ্লিফর্মিন থেকে গিলিফর্মিন প্রলংয়ে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পরিবর্তনের পরামর্শ দেয় যার মধ্যে মেটফর্মিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করে। আপনার ডোজটি সামঞ্জস্য করার দরকার নেই। যদি রোগী সর্বাধিক মাত্রায় গ্লিফর্মিন গ্রহণ করে তবে সে কোনও বর্ধিত ওষুধে স্যুইচ করতে পারে না।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে, গ্লিফোরমিন খাবার দিয়ে নেওয়া, জল দিয়ে ধুয়ে। প্রথম সংবর্ধনা সন্ধ্যা হয়। রাতের খাবারের সাথে সাথে, ন্যূনতম মাত্রায় গ্লিফোরমিন এবং কোনও ডোজে গ্লিফোরমিন প্রলং নিন। যদি দ্বি-সময় খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, ট্যাবলেটগুলি রাতের খাবার এবং প্রাতঃরাশের সাথে মাতাল হয়।
রোগী অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করে কিনা তা ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো হয়:
- দিনে 2 সপ্তাহ তারা 500 মিলিগ্রাম পান করে ভাল সহনশীলতা সহ - 750-850 মিলিগ্রাম। এই সময়ে, হজমজনিত সমস্যার ঝুঁকি বিশেষত বেশি। পর্যালোচনা অনুসারে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত সকালে বমি বমি ভাবের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে এবং ধীরে ধীরে শরীর গ্লিফোরমিনের সাথে খাপ খায়;
- যদি এই সময়ের মধ্যে চিনি স্বাভাবিক না পৌঁছে যায় তবে ডোজটি 1000 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করা হয়, আরও 2 সপ্তাহ পরে - 1500 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। এই জাতীয় ডোজটি সর্বোত্তম হিসাবে বিবেচিত হয়, এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং চিনি-হ্রাস প্রভাবের ঝুঁকির সর্বোত্তম অনুপাত সরবরাহ করে;
- ডোজ 3000 মিলিগ্রাম বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়েছে (গ্লিফোরমিন প্রলংয়ের জন্য - 2250 মিলিগ্রাম পর্যন্ত), তবে আপনাকে এই জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে যে দ্বিগুণ পরিমাণে মেটফর্মিন একই চিনির হ্রাস দেয় না।
ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ড্রাগের সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রভাবগুলির মধ্যে হজম উত্সাহ অন্তর্ভুক্ত। বমি বমিভাব, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়ার পাশাপাশি রোগীদের মুখে তিক্ততা বা ধাতব, পেটের ব্যথা স্বাদ নিতে পারে। তবে ক্ষুধা হ্রাস সম্ভব, তবে বেশিরভাগ টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এই প্রভাবটিকে অবাঞ্ছিত বলা যায় না। ওষুধের ব্যবহারের শুরুতে, 5-20% রোগীদের মধ্যে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি দেখা দেয়। এগুলি হ্রাস করতে, গ্লিফর্মিন ট্যাবলেটগুলি কেবলমাত্র খাবারের সাথেই মাতাল হয়, ন্যূনতম ডোজ দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে এটি সর্বোত্তমতে বাড়িয়ে তোলে।
গ্লিফর্মিনের সাথে চিকিত্সার একটি নির্দিষ্ট জটিলতা হ'ল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা, ব্যবহারের নির্দেশাবলী সহ ঝুঁকিটি 0.01% হিসাবে অনুমান করা হয়। এর কারণটি হ'ল ম্যানফোরমিনের অ্যানেরোবিক পরিস্থিতিতে গ্লুকোজ ব্রেকডাউন বাড়ানোর ক্ষমতা। প্রস্তাবিত ডোজটিতে গ্লিফোরমিন ব্যবহার ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি ঘটায়। সহজাত পরিস্থিতি এবং রোগগুলি একটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে ট্রিগার করতে পারে: পচে যাওয়া ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিভার, কিডনি রোগ, টিস্যু হাইপোক্সিয়া, অ্যালকোহলের নেশার ফলে কেটোসিডোসিস হয়।
দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ভিটামিন বি 12 এবং বি 9 এর ঘাটতি। খুব কমই, গ্লিফোরমিন - ছত্রাকের চুলকানি এবং চুলকানির অ্যালার্জি রয়েছে are
Contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে গ্লাইফর্মিনের ব্যবহার নিষিদ্ধ:
- ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা সহ।
- যদি ডায়াবেটিস রোগীর হৃদরোগ, রক্তাল্পতা, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতার কারণে টিস্যু হাইপোক্সিয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- কিডনি এবং লিভারের ক্রিয়াকলাপের মারাত্মক দুর্বলতা সহ।
- এর আগে যদি রোগীর ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হয় তবে কমপক্ষে একবার।
- গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে।
গুরুতর জখম, সংক্রমণ এবং ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতার চিকিত্সার সময়কালে রেডিওপাক পদার্থ পরিচালনা, পরিকল্পিত অপারেশন পরিচালনার 48 ঘন্টা আগে ডায়াবেটিসে গ্লাইফর্মিন অস্থায়ীভাবে বাতিল হয়।
এনালগস এবং বিকল্পগুলি
প্রচলিত গ্লিফর্মিনের অ্যানালগগুলি
| ট্রেডমার্ক | উত্পাদনের দেশ | উত্পাদক | |
| আসল ওষুধ | Glyukofazh | ফ্রান্স | মার্ক সান্টে |
| জেনেরিক্স | Merifatin | রাশিয়া | Pharmasyntez টিযূমেন |
| মেটফর্মিন রিখটার | গিডন রিখটার | ||
| Diasfor | আইস্ল্যাণ্ড | আটকাভিস গ্রুপ | |
| Siofor | জার্মানি | মেনারিনি ফার্মা, বার্লিন-কেমি | |
| নোভা মেট | সুইজর্লণ্ড | নোভার্টিস ফার্মা | |
গ্লাইফর্মিন দীর্ঘায়িত
| ব্যবসায়ের নাম | উত্পাদনের দেশ | উত্পাদক | |
| আসল ওষুধ | গ্লুকোফেজ লম্বা | ফ্রান্স | মার্ক সান্টে |
| জেনেরিক্স | দীর্ঘ দীর্ঘ | রাশিয়া | Tomskhimfarm |
| মেটফর্মিন দীর্ঘ | বায়োসিন্থেসিসের | ||
| মেটফর্মিন তেভা | ইস্রায়েল | Teva | |
| ডায়াফর্মিন ওডি | ভারত | রণব্যাক্সি ল্যাবরেটরিজ | |
ডায়াবেটিস রোগীদের মতে মেটফোর্মিনের সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ হ'ল ফরাসি গ্লুকোফেজ এবং জার্মান সিওফর। তারাই এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা লিখে দেওয়ার চেষ্টা করেন to রাশিয়ান মেটফর্মিনটি কম সাধারণ। গার্হস্থ্য বড়িগুলির দাম আমদানিকৃত ওষুধের তুলনায় কম, তাই প্রায়শই এগুলি অঞ্চলগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের বিনামূল্যে বিতরণের জন্য কেনে।
গ্লিফোরমিন বা মেটফর্মিন - যা আরও ভাল
তারা শিখেছে যে কীভাবে ভারত এবং চীনগুলিতে উচ্চ মানের মানের মেটফর্মিন তৈরি করা যায়, ওষুধের জন্য উচ্চতর প্রয়োজনীয়তার সাথে রাশিয়ার উল্লেখ না করা। অনেক দেশীয় নির্মাতারা আধুনিক দীর্ঘায়িত ফর্ম উত্পাদন করে। মৌলিকভাবে উদ্ভাবনী ট্যাবলেট কাঠামো কেবল গ্লুকোফেজ লং-এ ঘোষণা করা হয়। তবে পর্যালোচনাগুলি বলে যে বাস্তবে গ্লিফোরমিন সহ অন্যান্য বর্ধিত ওষুধের সাথে কোনও পার্থক্য নেই।
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে সক্রিয় পদার্থের মেটফর্মিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলি রাফারমা, ভার্টেক্স, গিডন রিখর, অ্যাটল, মেডিসারব, ক্যাননফর্মা, ইজভারিনো ফার্মা, প্রচারিত, জৈব সংশ্লেষ এবং অন্যান্য অনেকগুলি দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই ড্রাগগুলির কোনওটিকেই সবচেয়ে খারাপ বা সর্বোত্তম হিসাবে বলা যায় না। তাদের সবার অভিন্ন রচনা রয়েছে এবং সাফল্যের সাথে ইস্যু করা মানের নিয়ন্ত্রণটি পাস করেছে।
