বিশ্বে সর্বাধিক নির্ধারিত ডায়াবেটিসের ওষুধটি মেটফর্মিন এবং প্রতিদিন 120 মিলিয়ন লোক ব্যবহার করে। ওষুধের ইতিহাস ছয় দশকেরও বেশি সময় ধরে রয়েছে, সেই সময়ে রোগীদের জন্য তার কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রমাণ করে অসংখ্য অধ্যয়ন করা হয়েছিল। প্রায়শই, মেটফর্মিন ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি কার্বোহাইড্রেট রোগের বিকাশ রোধ করতে এবং টাইপ 1 রোগের ইনসুলিন থেরাপি যুক্ত হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ড্রাগের সর্বনিম্ন contraindication রয়েছে এবং অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে বঞ্চিত: এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় না।
দুর্ভাগ্যক্রমে, মেটফর্মিনে এখনও ত্রুটি রয়েছে। পর্যালোচনা অনুযায়ী, এটি গ্রহণের সাথে পঞ্চম রোগীদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়। হজম করে ডোজ বাড়িয়ে এবং নতুন, দীর্ঘায়িত-মুক্তির ফর্মুলেশনগুলি ব্যবহার করে পাচনতন্ত্র দ্বারা ড্রাগের প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করা সম্ভব।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
- চিনির সাধারণকরণ -95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%
ইঙ্গিতগুলি মেটফর্মিন
মেটফর্মিন ছাগলের medicষধি হিসাবে এটি তৈরি ণী, এটি একটি সাধারণ উদ্ভিদ যা উচ্চারণযুক্ত চিনি-হ্রাস করার বৈশিষ্ট্যযুক্ত। বিষাক্ততা কমাতে এবং ছাগলের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানোর জন্য এটি থেকে সক্রিয় পদার্থের বরাদ্দ নিয়ে কাজ শুরু হয়েছিল। তারা বিগুয়ানাইডে পরিণত হয়েছে। বর্তমানে মেটফর্মিনই এই গ্রুপের একমাত্র ওষুধ যা নিরাপদে সুরক্ষা নিয়ন্ত্রণে পেরিয়েছে, বাকিগুলি যকৃতের জন্য ক্ষতিকারক বলে প্রমাণিত হয়েছিল এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি গুরুতরভাবে বাড়িয়ে তোলে।
এর কার্যকারিতা এবং ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রথম লাইনের ওষুধ, এটি প্রথম স্থানে নির্ধারিত হয়। মেটফর্মিন ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায় না। বিপরীতে, রক্তে শর্করার হ্রাসের কারণে, হরমোন একটি বর্ধিত পরিমাণে উত্পাদন করা বন্ধ করে দেয়, যা সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিস শুরু হওয়ার পরে ঘটে।
এর অভ্যর্থনা আপনাকে অনুমতি দেয়:
- ইনসুলিনে কোষের প্রতিক্রিয়া জোরদার করুন, অর্থাৎ ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস করুন - অতিরিক্ত ওজনযুক্ত মানুষের মধ্যে শর্করাজনিত ব্যাধিগুলির প্রধান কারণ। ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে মিলিত মেটফর্মিন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে পারে, এটি প্রিডিবিটিস নিরাময়ে এবং বিপাকীয় সিনড্রোম দূর করতে সাহায্য করার সম্ভাবনা বেশি।
- অন্ত্র থেকে শর্করা শোষণ হ্রাস করুন, যা রক্তে শর্করার আরও কমিয়ে দেয়।
- যকৃতে গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করতে, যার কারণে রক্তে এর স্তর খালি পেটে হ্রাস পায় level
- রক্তের লিপিড প্রোফাইলকে প্রভাবিত করুন: এতে উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের পরিমাণ বাড়ান, কোলেস্টেরল এবং রক্তনালীগুলির জন্য ক্ষতিকারক ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করুন। এই প্রভাব ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে।
- জাহাজগুলিতে তাজা রক্তের জমাট বাঁধার পুনঃস্থাপনকে উন্নত করুন, লিউকোসাইটগুলির সংযুক্তি দুর্বল করুন, অর্থাৎ এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করুন।
- শরীরের ওজন হ্রাস করুন, মূলত ভিসারাল ফ্যাট বিপাকের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক কারণে। 2 বছর ব্যবহারের পরে, রোগীদের ওজন হ্রাস পায় 5%। ক্যালোরির পরিমাণ কমার সাথে সাথে ওজন হ্রাসের ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়।
- পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহকে উদ্দীপিত করুন, এটি তাদের পুষ্টি উন্নত করে।
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের সাথে ডিম্বস্ফোটনের কারণ, তাই গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এটি গ্রহণ করা যেতে পারে।
- ক্যান্সারের বিরুদ্ধে রক্ষা করুন। এই ক্রিয়াটি তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি উন্মুক্ত। গবেষণায় ওষুধে অ্যান্টিথিউমারের বৈশিষ্ট্য উদ্ঘাটিত হয়েছে; রোগীদের মধ্যে অ্যানকোলজি হওয়ার ঝুঁকি 31% হ্রাস পেয়েছে। এই প্রভাবটি অধ্যয়ন ও নিশ্চিত করতে অতিরিক্ত কাজ চলছে।
- বয়স বাড়িয়ে দিন এটি মেটফোরমিনের সর্বাধিক অপরিবর্তিত প্রভাব, পরীক্ষাগুলি কেবল প্রাণীদের উপরই চালানো হয়েছিল, তারা পরীক্ষামূলকভাবে ইঁদুরদের আয়ু বৃদ্ধিতে দেখায়। মানুষের অংশগ্রহণের সাথে পূর্ণাঙ্গ ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির কোনও ফলাফল নেই, সুতরাং মেটফর্মিন জীবনকে দীর্ঘায়িত করে তা বলাই খুব তাড়াতাড়ি নয়। এখনও অবধি, এই বিবৃতিটি শুধুমাত্র ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রেই সত্য।
দেহে মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল প্রভাবের কারণে, মেটফর্মিন ব্যবহারের জন্য সূচকগুলি কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের থেরাপির মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। এটি সাফল্যের সাথে কার্বোহাইড্রেট রোগগুলি প্রতিরোধ করতে, ওজন হ্রাস সুবিধার জন্য গ্রহণ করা যেতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রিভিটিবিটিস রোগীদের মধ্যে (প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা), স্থূলতা, হাইপারটেনশন, অতিরিক্ত ইনসুলিন) শুধুমাত্র মেটফর্মিনের সাথে ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা ছিল 31% কম। স্কিমে ডায়েট এবং শারীরিক শিক্ষা যুক্ত করা ফলাফলের উল্লেখযোগ্য উন্নতি করেছে: 58% রোগী ডায়াবেটিস এড়াতে সক্ষম হন।
মেটফর্মিন সমস্ত ডায়াবেটিস জটিলতার ঝুঁকি 32% হ্রাস করে। ড্রাগটি ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলি রোধে বিশেষভাবে চিত্তাকর্ষক ফলাফলগুলি দেখায়: হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা 40% হ্রাস পায়। এই ক্রিয়াটি স্বীকৃত কার্ডিপ্রোটেক্টরগুলির প্রভাবের সাথে তুলনীয় - চাপ এবং স্ট্যাটিনগুলির জন্য ওষুধ।
ড্রাগ রিলিজ এবং ডোজ ফর্ম
মেটফর্মিনযুক্ত আসল ওষুধটিকে গ্লুকোফেজ বলা হয়, এটি ফরাসি সংস্থা মার্কের মালিকানাধীন একটি ব্র্যান্ড। ওষুধের বিকাশ এবং এটির পেটেন্ট পাওয়ার পরে এক দশকেরও বেশি সময় পেরিয়ে গেছে এই কারণে, একই সংমিশ্রণ - জেনেরিকস সহ ড্রাগগুলির উত্পাদন আইনত অনুমোদিত।
চিকিৎসকদের পর্যালোচনা অনুসারে, তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিখ্যাত এবং উচ্চ-মানের:
- জার্মান সিওফোর এবং মেটফোগ্যাম্মা,
- ইস্রায়েলি মেটফর্মিন-তেভা,
- রাশিয়ান গ্লাইফোমিন, নভোফর্মিন, ফর্ম্যাটিন, মেটফর্মিন-রিখটার।
জেনেরিকের একটি অনস্বীকার্য সুবিধা রয়েছে: এগুলি মূল ওষুধের তুলনায় সস্তা। তারা ত্রুটিগুলি ছাড়াই নয়: উত্পাদনের বৈশিষ্ট্যের কারণে, তাদের প্রভাবটি কিছুটা দুর্বল হতে পারে এবং আরও পরিষ্কার খারাপ হতে পারে। ট্যাবলেট তৈরির জন্য, উত্পাদকরা অন্যান্য এক্সকিপিয়েন্ট ব্যবহার করতে পারেন, যা অতিরিক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ওষুধটি মুখের প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট আকারে প্রকাশিত হয়, 500, 850, 1000 মিলিগ্রামের ডোজ। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি চিনি-হ্রাসকারী প্রভাব 500 মিলিগ্রাম থেকে শুরু হয় observed ডায়াবেটিসের জন্য, সর্বোত্তম ডোজ 2000 মিলিগ্রাম।। এতে 3000 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির চেয়ে অনেক ধীর গতিতে বাড়ায়। ডোজ আরও বৃদ্ধি কেবল অযৌক্তিকই নয়, বিপজ্জনকও। যদি 1000 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক করার জন্য পর্যাপ্ত না হয়, তবে রোগীকে অতিরিক্তভাবে অন্যান্য গ্রুপগুলির থেকে চিনি-হ্রাসের ওষুধও দেওয়া হয়।
খাঁটি মেটফর্মিন ছাড়াও ডায়াবেটিসের জন্য সম্মিলিত ওষুধ তৈরি করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্লিবিমেট (গ্লাইব্লেনক্লামাইড সহ), অ্যামেরেল (গ্লাইমপিরাইড সহ), ইয়ানুমেট (সিটাগ্লিপটিন সহ)। তাদের উদ্দেশ্য দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিসে ন্যায়সঙ্গত হয়, যখন অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়াটি খারাপ হতে শুরু করে।
দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ ওষুধগুলিও রয়েছে - আসল গ্লুকোফেজ লং (ডোজ 500, 750, 1000 মিলিগ্রাম), মেটফর্মিন লম্বা, গ্লিফোরমিন প্রলং, ফর্মিন লং an ট্যাবলেটটির বিশেষ কাঠামোর কারণে, এই ড্রাগটির শোষণটি ধীর হয়ে যায়, যা অন্ত্র থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সিতে দ্বিগুণ হ্রাস বাড়ে। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সম্পূর্ণরূপে সংরক্ষিত। মেটফোর্মিন শোষণের পরে, ট্যাবলেটের নিষ্ক্রিয় অংশ মলগুলিতে নিষ্কাশিত হয়। এই ফর্মটির একমাত্র অপূর্ণতা ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির মাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি। অন্যথায়, রক্তের লিপিড প্রোফাইলে একটি ইতিবাচক প্রভাব থেকে যায়।
কীভাবে মেটফর্মিন নেবেন
500 মিলিগ্রামের 1 টি ট্যাবলেট দিয়ে মেটফর্মিন নেওয়া শুরু করুন। যদি ড্রাগটি সহ্য করা হয় তবে ডোজটি 1000 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, প্রশাসনের 2 সপ্তাহ পরে গ্লাইসেমিয়ায় একটি অবিরাম ড্রপ পরিলক্ষিত হয়। অতএব, ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ না দেওয়া পর্যন্ত ডোজটি এক বা দুই সপ্তাহে 500 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়। হজমে নেতিবাচক প্রভাব কমাতে, দৈনিক ডোজটি 3 টি ডোজে বিভক্ত করা হয়।
ধীরে রিলিজ মেটফর্মিনটি 1 টি ট্যাবলেট দিয়ে পান করা শুরু করে, ডোজটি 10-15 দিনের পরে প্রথমবারের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়। সর্বাধিক অনুমোদিত পরিমাণ হ'ল 750 মিলিগ্রামের 3 টি ট্যাবলেট, 500 মিলিগ্রামের 4 টি ট্যাবলেট। রাতের খাবারের সময় ড্রাগের পুরো ভলিউম একই সাথে মাতাল হয়। ট্যাবলেটগুলি ক্রাশ এবং অংশগুলিতে বিভক্ত করা যায় না কারণ তাদের কাঠামোর লঙ্ঘন দীর্ঘায়িত কর্মের ক্ষতি হতে পারে।
আপনি দীর্ঘ সময়ের জন্য মেটফর্মিন নিতে পারেন, চিকিত্সা বিরতি প্রয়োজন হয় না। খাওয়ার সময়, একটি কম কার্ব ডায়েট এবং অনুশীলন বাতিল হয় না। স্থূলতার উপস্থিতিতে তারা ক্যালরি গ্রহণ কমিয়ে দেয়।
দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ভিটামিন বি 12 এর অভাব দেখা দিতে পারে, তাই ডায়াবেটিস রোগীদের মেটফোর্মিন গ্রহণ করা উচিত প্রতিদিন প্রাণীর পণ্যগুলি বিশেষত যকৃত, কিডনি এবং গরুর মাংস খাওয়া এবং বি 12 এর অভাবজনিত রক্তাল্পতার জন্য বার্ষিক পরীক্ষা করা উচিত।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ:
| ভাগ করে নেওয়ার সীমাবদ্ধতা | উদ্যতি | অযাচিত ক্রিয়া |
| কঠোরভাবে নিষিদ্ধ | আয়োডিন সামগ্রী সহ এক্স-রে কনট্রাস্টের প্রস্তুতি | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উস্কে দিতে পারে। মেটফর্মিন অধ্যয়ন বা অপারেশনের 2 দিন আগে বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং তাদের 2 দিন পরে আবার শুরু করা হয়। |
| সার্জারি | ||
| অকাম্য | অ্যালকোহল, এটিতে থাকা সমস্ত খাবার এবং ওষুধ | এগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের নিম্ন-কার্ব ডায়েটে। |
| অতিরিক্ত নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন | গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ক্লোরপ্রোমাজাইন, বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগোনিস্ট | রক্তে শর্করার বৃদ্ধি |
| এসিই বাধা ব্যতীত চাপের ওষুধ | হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি | |
| diuretics | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা |
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication
মেটফর্মিন গ্রহণ এবং তার সংঘটনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি গ্রহণ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
| প্রতিকূল ঘটনা | প্রমাণ | ফ্রিকোয়েন্সি |
| হজমে সমস্যা | বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, আলগা মল, বমি বমিভাব। | ≥ 10% |
| স্বাদ ব্যাধি | মুখে ধাতব স্বাদ, প্রায়শই খালি পেটে। | ≥ 1% |
| এলার্জি প্রতিক্রিয়া | ফুসকুড়ি, লালভাব, চুলকানি। | < 0,01% |
| ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস | প্রাথমিক পর্যায়ে - পেশী ব্যথা, দ্রুত শ্বাস। তারপরে - খিঁচুনি, চাপ হ্রাস, এরিথমিয়া, প্রলাপ। | < 0,01% |
| প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, হেপাটাইটিস | দুর্বলতা, হজমের উপদ্রব, জন্ডিস, পাঁজরের নীচে ব্যথা। মেটফর্মিন বাতিল হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। | বিচ্ছিন্ন মামলা |
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি অত্যন্ত বিরল তবে মারাত্মক অবস্থা। ব্যবহারের জন্য নির্দেশিকায়, একটি সম্পূর্ণ বিভাগ তাকে বরাদ্দ করা হয়। এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:
- মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রা;
- মদ্যাশক্তি;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- অ্যানজিওপ্যাথি, রক্তাল্পতা, ফুসফুসের রোগের কারণে অক্সিজেনের অভাব;
- মারাত্মক ভিটামিন বি 1 এর অভাব;
- বার্ধক্যে
মেটফর্মিন গ্রহণ করার সময় বিশেষ মনোযোগ অ্যালকোহলের সাথে সামঞ্জস্যতার জন্য প্রদান করা উচিত। ড্রাগ ব্যবহারের জন্য একটি কঠোর contraindication হ'ল মদ্যপান, বিশেষত লিভারের সমস্যাগুলির সাথে। এমনকি যদি আপনি পুরো গ্লাস ওয়াইন পান করার পরিকল্পনা করেন তবে সাধারণ মেটফর্মিনটি 18 ঘন্টার মধ্যে বাতিল করা উচিত, প্রসারিত - একদিনে। এ জাতীয় দীর্ঘ বিরতি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণকে তাত্পর্যপূর্ণভাবে খারাপ করে দেবে, সুতরাং অ্যালকোহলকে পুরোপুরি ত্যাগ করা আরও যুক্তিযুক্ত।
রোগীদের মতে হজম এবং স্বাদজনিত অসুবিধাগুলি সাধারণত অস্থায়ী হয় এবং দেহে ড্রাগের সাথে খাপ খাইানোর সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা 2 সপ্তাহ পরে চিকিত্সা ছাড়াই পাস করে। অস্বস্তি হ্রাস করার জন্য, ডোজটি সহজেই বাড়ানো হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি আরও ভাল সহ্য করা গ্লুকোফেজ লংয়ে স্যুইচ করা মূল্যবান।
Contraindication তালিকা:
- অস্থায়ী ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজনীয় শর্তগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতা (কেটোসিডোসিস, প্রকোমা এবং কোমা), সার্জারি, হার্ট ফেইলিউর, হার্ট অ্যাটাক।
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, স্টেজ 3 থেকে শুরু করে।
- কিডনি রোগ, ডিহাইড্রেশন, শক, গুরুতর সংক্রমণ দ্বারা অস্থায়ীভাবে জটিল।
- পূর্বে স্থানান্তরিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
- অপর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণ (1000 কিলোক্যালরি বা তারও কম)।
- গর্ভাবস্থা। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে মেটফর্মিন বন্ধ করা উচিত এবং পরিকল্পনার পর্যায়ে ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া উচিত।
এটি মেটফরমিন গ্রহণের জন্য কোনও contraindication নয়, তবে রোগীর কিডনিতে আক্রান্ত বা গুরুতর মানসিক চাপের মধ্যে থাকলে 60 বছরের বেশি বয়সে অতিরিক্ত চিকিত্সা তদারকির প্রয়োজন। ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে তবে শিশুর উপর কোনও নেতিবাচক প্রভাব পাওয়া যায়নি। খাওয়ানোর সময় এটি "সতর্কতার সাথে" ব্যবহারের নির্দেশিকাগুলিতে একটি চিহ্ন দিয়ে অনুমোদিত। এর অর্থ মেটফর্মিনের সম্ভাব্য সুবিধাগুলি এবং ক্ষতির ওজনকে বিবেচনা করে চূড়ান্ত সিদ্ধান্তটি চিকিত্সকের দ্বারা নেওয়া হয়েছে।
মেটফর্মিন অ্যানালগগুলি - কীভাবে প্রতিস্থাপন করবেন?
যদি মেটফর্মিনটি দুর্বলভাবে সহ্য করা হয় তবে এটি দীর্ঘ-ওষুধের ড্রাগ বা অন্য কোনও প্রস্তুতকারকের সম্পূর্ণ অ্যানালগ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে।
| মেটফর্মিন প্রস্তুতি | ট্রেডমার্ক | 1 টি ট্যাবলেটের দাম 1000 মিলিগ্রাম, রুবেল। |
| আসল ওষুধ | Glyukofazh | 4,5 |
| গ্লুকোফেজ লম্বা | 11,6 | |
| সাধারণ ক্রিয়াটির সম্পূর্ণ অ্যানালগ | Siofor | 5,7 |
| Gliformin | 4,8 | |
| মেটফর্মিন তেভা | 4,3 | |
| Metfogamma | 4,7 | |
| Formetin | 4,1 | |
| দীর্ঘায়িত ক্রিয়াকলাপ সম্পূর্ণ করুন | দীর্ঘ দীর্ঘ | 8,1 |
| গ্লিফোরমিন দীর্ঘায়িত | 7,9 |
Contraindication উপস্থিতিতে একটি ওষুধ কাজের অনুরূপ প্রক্রিয়া সহ নির্বাচিত হয়, তবে একটি পৃথক রচনা সহ:
| ড্রাগ গ্রুপ | নাম | প্যাক প্রতি মূল্য, ঘষা। |
| ডিপিপি 4 ইনহিবিটার্স | Janów | 1400 |
| Galvus | 738 | |
| জিপিপি 1 অ্যাগ্রোনিস্ট | Viktoza | 9500 |
| Byetta | 4950 |
ওষুধের পরিবর্তন কেবল ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত এবং তার তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
মেটফর্মিন স্লিমিং
মেটফর্মিন প্রত্যেকের ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে না। এর কার্যকারিতা কেবল পেটের স্থূলতার সাথে প্রমাণিত হয়েছে। এটি পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, প্রধান অতিরিক্ত ওজন পেটের মধ্যে ভিসারাল ফ্যাট আকারে জমা হয়। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে মেটফর্মিন শরীরের ওজন হ্রাস করতে বা বজায় রাখতে সহায়তা করে, ভিসারাল ফ্যাট শতাংশের পরিমাণ কমিয়ে দেয় এবং দীর্ঘমেয়াদে - শরীরের ফ্যাটি টিস্যুগুলির স্বাস্থ্যকর পুনঃনির্ধারণ। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে ড্রাগটি স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে, ক্ষুধা কমায় reducing দুর্ভাগ্যক্রমে, সমস্ত এই প্রভাবটি লক্ষ্য করে না।
স্থূলত্ব (BMI Met30) রোগীদের বা ডায়াবেটিস, করোনারি হার্ট ডিজিজ, এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে অতিরিক্ত ওজন (BMI≥25) এর সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে ওজন হ্রাস করার জন্য মেটফর্মিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধটি আরও কার্যকর, যেহেতু এই জাতীয় রোগীদের সিংহভাগ ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।
কিছু উত্স অন্ত্রের একটি কার্বোহাইড্রেট ব্লকার হিসাবে ড্রাগ ড্রাগ উল্লেখ। আসলে তিনি গ্লুকোজ শোষণ প্রতিরোধ করে না, তবে কেবল এটিকে ধীর করে, খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ একই থাকবে। অতএব, আদর্শ ব্যক্তিত্ব অর্জনের জন্য আপনাকে মেটফর্মিনে কয়েক পাউন্ড হারাতে চেষ্টা করবেন না। এতে তিনি সহকারী নন।
স্লিমিং কার্যকারিতা
মেটফোমিনকে ওজন হ্রাসের জন্য একটি কার্যকর কার্যকর উপায় বলা যায় না। গবেষণা অনুসারে, পূর্বের খাদ্যাভাস বজায় রাখার সময় ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ওজন হ্রাস পায় 0.5-4.5 কেজি। বিপাক সিনড্রোমযুক্ত রোগীদের গ্রুপে সেরা ফলাফলগুলি দেখা গেছে: প্রতিদিন 1750 মিলিগ্রাম গ্লুকোফেজ লং গ্রহণ করার সময়, প্রথম মাসে গড় ওজন হ্রাস ছিল 2.9 কেজি। একই সময়ে, তাদের গ্লিসেমিয়া এবং রক্তের লিপিড স্তরগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং তাদের রক্তচাপ কিছুটা হ্রাস পায়।
ইনসুলিন প্রতিরোধের ফলে ইনসুলিনের বৃদ্ধি সংশ্লেষণের দিকে পরিচালিত করে যা চর্বি ভাঙ্গতে বাধা দেয় এবং ওজন হ্রাস করার প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায়। ইনসুলিন প্রতিরোধের বিশ্লেষণ দ্বারা নিশ্চিত হওয়া, মেটফর্মিন গ্রহণ আপনাকে বিপাকটিকে "ধাক্কা" দিতে এবং ওজন হ্রাস করার প্রক্রিয়া শুরু করার অনুমতি দেয়। স্বভাবতই, লো-ক্যালোরি এবং আরও ভাল, কম কার্ব ডায়েট ব্যতীত কেউ পারবেন না। তারা বিপাক এবং যে কোনও খেলা ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করবে।
মেটেফেরমিন সম্পর্কে মালিশেভা
জনপ্রিয় টেলিভিশন উপস্থাপক-ডাক্তার এলেনা মালিশেভা মেটফর্মিনের কথা বলেছিলেন জীবনকে দীর্ঘায়িত করার একক উপায় হিসাবে, এমনকি বিজ্ঞানীরা এখনও এ বিষয়ে প্রকৃত প্রমাণ উপস্থাপন করেন নি বলে উল্লেখ করেছেন। ওজন কমাতে, তিনি সুষম, স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত খাদ্য সরবরাহ করেন। সুস্বাস্থ্যের সাথে, অতিরিক্ত মেদ থেকে মুক্তি পাওয়ার এটি একটি আসল সুযোগ। ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা এ জাতীয় ডায়েট অনুসরণ করতে পারেন না, কারণ এটি কার্বোহাইড্রেটের সাথে বেশি পরিপূর্ণ হয়।
ড্রাগ নির্বাচন
গ্লুকোফেজ এবং এর অ্যানালগগুলির কার্যকারিতা নিকটবর্তী, দামটিও কিছুটা পৃথক, তাই কোনটি চয়ন করবেন তা বিবেচ্য নয়। দীর্ঘ-অভিনয়ের medicineষধটি আরও ভাল সহ্য করা হয়, এবং এটি একটি ডোজ এড়িয়ে যাওয়ার ঝুঁকি কম থাকে, কারণ এটি দিনে একবার মাতাল হয়।
থাইরয়েড রোগের জন্য মেটফর্মিন
যদি উপরের ব্যবস্থাগুলি ফল দেয় না এবং ওজন স্থির থাকে তবে আপনাকে অগ্ন্যাশয়ের রাজ্যে মনোযোগ দেওয়া উচিত। হাইপোথাইরয়েডিজমের (থাইরোট্রপিন, থাইরোক্সিন, ট্রায়োডোথোথেরিন) পরীক্ষা করার জন্য এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হরমোন চিকিত্সা মেটফর্মিন ব্যবহারের সাথে একত্রিত করার অনুমতি দেওয়া হয়।
