প্রথমত, রক্তনালীগুলি উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ মাত্রায় ভোগে। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং উচ্চ রক্তচাপ একসাথে ৮০% রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। যদি হাইপারটেনশনটি টাইপ 1 রোগে ডায়াবেটিসের দেরিতে জটিলতা হয় তবে টাইপ 2 হাইপারটেনশনে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির আগেও সনাক্ত করা যায়।
উচ্চ রক্তচাপ ডায়াবেটিসের কোর্সটি উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে, স্ট্রোকের সম্ভাবনা 3 গুণ বৃদ্ধি করে, পায়ের রেটিনা এবং গ্যাংগ্রিনের ক্ষতি হওয়ার কারণে অন্ধ হয়ে যায় - 20 বার দ্বারা। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য চাপের প্রয়োজনীয়তাগুলি স্বাস্থ্যকর মানুষের চেয়ে কঠোর। ভাস্কুলার সমস্যার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু হয়। ওষুধের নির্বাচনের দিকেও যথেষ্ট মনোযোগ দেওয়া হয়; ডায়াবেটিসের জন্য কেবলমাত্র সেই ট্যাবলেটগুলিই নির্ধারিত হয় যা বিদ্যমান জটিলতাগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে না।
ডায়াবেটিসে উচ্চ রক্তচাপের কারণ
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে হাইপারটেনশনের প্রধান কারণ নেফ্রোপ্যাথি। এটি একটি ধীরে ধীরে বিকাশমান জটিলতা, যার মধ্যে রিনাল গ্লোমোরুলি জাহাজগুলিতে উচ্চ গ্লুকোজের কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা প্রস্রাব বাড়ায়, প্রোটিন প্রস্রাবে প্রবেশ শুরু করে এবং শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতা দেখা দেয়। ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত চিকিত্সা যত দ্রুত রোগীদের উপেক্ষা করা যায় তত দ্রুত নেফ্রোপ্যাথি অগ্রগতি করে।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
- চিনির সাধারণকরণ -95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%
ক্ষতিগ্রস্থ রেনাল গ্লোমেরুলি রেনিনকে সক্রিয়ভাবে সংশ্লেষিত করা শুরু করে, এটি এমন একটি পদার্থ যা ভাস্কুলার টোনকে বাড়ায়। নেফ্রোপ্যাথির তৃতীয় পর্যায়ে চাপ বেড়ে যায়, যখন কিডনিগুলি 3 বার ধীরে ধীরে প্রস্রাব ফিল্টার করতে শুরু করে। এই সময়ে, একটি দ্বিপাক্ষিক প্রক্রিয়া শুরু হয়: ধ্বংস হওয়া গ্লোমারুলি উচ্চ রক্তচাপের কারণ ঘটায় এবং ফলস্বরূপ, কিডনি সহ রক্তনালীগুলির ক্ষতিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এই জাতীয় চাপ সবচেয়ে ধ্রুবক এবং খারাপভাবে চিকিত্সাযোগ্য। কিডনিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন সহ এটি ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়।
টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিস রোগীরা হাইপারটেনশনের অভিজ্ঞতা অনেক আগে এমনকি প্রিডিবিটিসের সময়ও করেন। উচ্চ রক্তচাপ বিপাক সিনড্রোমের অন্যতম লক্ষণ যা ডায়াবেটিসের পূর্বসূরী। গ্লুকোজ এর মান উচ্চতর হওয়ার আগেই জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। এমন প্রমাণ রয়েছে যে গ্লুকোজ 6 মিমি / এল এর উপরে গেলে এই প্রক্রিয়া শুরু হয় পাত্রগুলির দেয়াল ক্ষতিগ্রস্থ হয়, ফলকগুলি তাদের উপর গঠন শুরু করে, লুমেন সঙ্কুচিত হয়। ডায়াবেটিসের নির্ভরযোগ্য সাথী - স্থূলত্ব এবং চলাচলের অভাব - উচ্চ রক্তচাপের সূত্রপাতকে ত্বরান্বিত করে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মানের এবং উচ্চ রক্তচাপের অগ্রগতির হারের মধ্যে সম্পর্ক সরাসরি, চিনি যত বেশি, ধমনীতে রক্তচাপের পরিমাণ তত বেশি।
ডায়াবেটিসে চাপ বাড়ার কারণগুলি:
রোগ | বৈশিষ্ট্য | ডায়াবেটিসের ফ্রিকোয়েন্সি,% | |
1 প্রকার | 2 প্রকার | ||
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি | কিডনির গ্লোমারুলির ক্ষতি হয়। | 80 | 15-20 |
প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপ | কোন আপাত কারণে চাপের অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি। | 10 | 30-35 |
বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক হাইপারটেনশন | উপরের চাপ বৃদ্ধি, বৃদ্ধ বয়সে বিকাশ। | 5-10 | 40-45 |
এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগসমূহ | টিউমার, পিটুইটারি গ্রন্থিতে ব্যাধি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি। | 1-3 | 1-3 |
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি | কিডনি খাওয়ানো বড় পাত্র সংকীর্ণ। | কোন তথ্য নেই | 5-10 |
হাইপারটেনশন এবং ইনসুলিনের মধ্যে সম্পর্ক
এটি জানা যায় যে ইনসুলিন একটি ভাসোডিলেটর হিসাবে কাজ করে। তবে, দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস উচ্চ রক্তচাপের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত হওয়ার কারণে উচ্চ ইনসুলিনের মাত্রা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় কেন? আসল বিষয়টি হ'ল এই ধরণের রোগীদের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধের উপস্থিতি রয়েছে - এমন একটি শর্ত যা দেহের কোষগুলি দ্বারা ইনসুলিনের ধারণাকে হস্তক্ষেপ করে। পরীক্ষামূলক গবেষণার মাধ্যমে, এটি পাওয়া গেছে যে ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে সম্মিলিত হাইপারিনসুলিনেমিয়া নোরপাইনফ্রিনের মুক্তি এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের উল্লেখযোগ্য সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে। অধিকন্তু, স্থূলতায় ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনিতে এর ক্রিয়াকলাপ বেশি, হার্ট কম থাকে। এই প্রভাবের কারণে, কিডনিগুলি সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখে, রেনিনের উত্সাহ বৃদ্ধি করে। ফলস্বরূপ, জাহাজে চাপ বেড়ে যায়।
এটি পাওয়া গেছে যে উত্তেজনার মাত্রা, এবং তাই উচ্চ রক্তচাপের ডিগ্রি সরাসরি শরীরের ভর সূচকের উপর নির্ভর করে। শরীরে যত বেশি চর্বি, ডায়াবেটিস রোগী তত দ্রুত চাপ বাড়ানোর মুখোমুখি হবে এবং টোনোমিটারের উচ্চতর সংখ্যাটি বেশি দেখাবে show
ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশনের লক্ষণ ও লক্ষণ
রক্তচাপ একটি পরিবর্তনশীল মান। দিনের বেলা এটি 10-20% দ্বারা পরিবর্তিত হয়, সাধারণত রাতে এবং সকালে কম হয়, দিনের সক্রিয় অংশে বেশি থাকে। স্বাস্থ্যকর মানুষের জন্য স্বাভাবিকের উপরের সীমা 140/90। যদি এই স্তরটি বারবার অতিক্রম করা হয় তবে চিকিত্সা প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, কম্পনের ছন্দটি বিঘ্নিত হয়। রাতে চাপটি দিনের বেলা যেমন বা তার চেয়েও বেশি হতে পারে। ফলস্বরূপ, জাহাজগুলি খুব দ্রুত পরিধান করে, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথি সক্রিয়ভাবে অগ্রসর হয়। ডায়াবেটিসে হাইপারটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে প্রান্তিক রোগীদের জন্য প্রান্তিকতা হ্রাস করা হয় 130/85 85। যদি চাপটি ক্রমাগত এই স্তরের উপরে থাকে বা এটি সপ্তাহে বেশ কয়েকবার বৃদ্ধি পায় তবে আপনাকে প্রেসক্রিপশন ড্রাগের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ:
- মাথাব্যথা, প্রায়শই মাথার পিছনে;
- মাথা ঘোরা;
- ক্লান্তি;
- হার্টে ব্যথা, সাধারণত খাওয়ার পরে বা গভীর শ্বাস নেওয়ার পরে;
- ঘুমোতে সমস্যা
- নিশাচুর কারণে রাতে প্রস্রাব বেড়েছে।
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনও লক্ষ্য করা যায়: সাধারণত শয্যা থেকে নামার সময় শরীরের অবস্থানে তীব্র পরিবর্তন সহ নিম্নচাপ। তার লক্ষণগুলি মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব হয়। এই ধরনের আক্রমণ কয়েক মিনিটের মধ্যেই দ্রুত চলে যায়।
উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণগুলিও অনুপস্থিত থাকতে পারে, যেহেতু চাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং শরীর পরিবর্তিত অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে পরিচালিত করে। যদি সময় মতো অ্যাসিম্পটম্যাটিক হাইপারটেনশন ধরা পড়ে না তবে কেসটি হাইপারটেনসিভ সংকটে শেষ হতে পারে।
রোগটি সময়ের বাইরে যাওয়ার জন্য, ডায়াবেটিসের ক্লিনিকাল পরীক্ষার পরিকল্পনার মধ্যে চাপের বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ, এবং সন্দেহজনক ক্ষেত্রে এবং সন্দেহজনক রাত্রে হাইপারটেনশন - এবং 24 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ডায়াবেটিসে চাপ সহ্য করার উপায় কীভাবে
উচ্চ রক্তচাপ মোকাবেলার প্রাথমিক পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করুন।
মনে রাখবেন: উচ্চ রক্তচাপ স্ট্রোকের একটি হার্বিংগার হতে পারে।
ড্রাগ ব্যবহার
চাপের বড়িগুলি উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার সাথে ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। ওষুধটি বিপাকের উপর প্রভাব ফেলবে না, ভাস্কুলার রোগের কোর্সকে আরও খারাপ করবে না, হৃদয় এবং কিডনিতে সহায়তা করবে help উচ্চ রক্তচাপের সাথে আপনি চাপটি দ্রুত হ্রাস করতে পারবেন না, কারণ এটি ডায়াবেটিসের জটিলতায় বাড়ে। প্রতিটি রোগীর জন্য একটি পৃথক চিকিত্সার পরিকল্পনা তৈরি করা হয়। কিছুটা উত্থাপিত চাপের সাথে, দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলি পছন্দ করা হয়, পুরো দিনের জন্য 1 টি ট্যাবলেট। মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য বেশ কয়েকটি গ্রুপের ওষুধ ব্যবহার করে একটি সংহত পদ্ধতির প্রয়োজন।
উচ্চ রক্তচাপ ওষুধ:
দল | বৈশিষ্ট্য | ঔষধ |
এসি ইনহিবিটাররা | ডায়াবেটিসের পছন্দের ড্রাগগুলি প্রথমে নির্ধারিত হয়। উপকারজনকভাবে কার্বোহাইড্রেটের বিপাককে প্রভাবিত করে, কিডনিগুলিকে সুরক্ষা দেয়। | ক্যাপটোরিল, ফসিনোপ্রিল, এনালাপ্রিল |
এটি 1 রিসেপ্টর ব্লকার | ট্যাবলেটগুলি একটি সুস্পষ্ট মসৃণ প্রভাব দেয়, কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে না। উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য, তারা এসি ইনহিবিটারগুলির সাথে নির্ধারিত হতে পারে। | লসার্টন, ভালসার্টন, তেভেন |
ক্যালসিয়াম বিরোধী | তারা এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে পুরোপুরি একত্রিত হয়, হার্টকে সুরক্ষা দেয় এবং কিডনি দ্বারা প্রোটিনের নির্গমন হ্রাস করে। | ভেরাপামিল, দিলটিয়াজেম |
বিটা ব্লকার | অন্যান্য ট্যাবলেটগুলির কার্যকারিতার অভাবের সাথে হাইপারটেনশনের চিকিত্সার পদ্ধতিতে যুক্ত করুন। তারা গ্লুকোজ সহনশীলতা বাড়াতে পারে, ডায়াবেটিসের কোর্সকে বাড়িয়ে তোলে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বিপজ্জনক হাইপারসমোলার কোমা ma | অ্যাটেনলল, বিসোপ্রোলল |
diuretics | ভেরোশপিরন, হাইপোথিয়াজাইড |
খাবার
বড়িগুলি ছাড়াও, উচ্চরক্তচাপের ব্যর্থতা ছাড়াই চিকিত্সার জন্য একটি বিশেষ খাদ্য প্রয়োজন requires
এটি সরবরাহ করা উচিত:
- ডায়েটে কার্বোহাইড্রেট হ্রাস করে চিনির সাধারণকরণ, বিশেষত দ্রুত।
- ভগ্নাংশ, দিনে কমপক্ষে পাঁচটি খাবার।
- শরীরে তরল ভলিউম হ্রাস। এটি করার জন্য, লবণের পরিমাণ সীমাবদ্ধ করুন। সাধারণত 2 ডিগ্রি এবং উচ্চতর (> 160/100) হাইপারটেনশন সহ প্রতিদিন 10 গ্রাম লবণের সুপারিশ করুন - 4 গ্রাম পর্যন্ত।
- সর্বনিম্ন প্রাণীর চর্বি - কেবলমাত্র ত্বক ছাড়া ডায়েটরি মাংস এবং হাঁস-মুরগি।
- হার্টের স্ট্রেস কমাতে দৃ strong় কফি, কালো চা, অ্যালকোহল থেকে প্রত্যাখ্যান।
- সর্বাধিক শাকসবজি। তাদের থেকে ফাইবার কোলেস্টেরল শোষণে হস্তক্ষেপ করে, ফলে এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রকাশকে হ্রাস করে।
- দিনে কমপক্ষে একবার ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়ামযুক্ত পণ্য: শাকসবজি, মটরশুটি, শুকনো এপ্রিকট, ছাঁটাই, বাদাম।
হাইপারটেনশনের পুষ্টির ভিত্তি হ'ল প্রোটিন, অসম্পৃক্ত ফ্যাট এবং কম জিআই সহ কার্বোহাইড্রেট - গ্লাইসেমিক সূচকগুলির সারণী - //diabetiya.ru/produkty/glikemicheskij-indks-produktov.html।
লোক প্রতিকার
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত হাইপারটেনসিভ রোগীদের জন্য উপকারী হতে পারে এমন বেশ কয়েকটি গ্রুপের ওষধি গাছ রয়েছে:
- একটি শক্তিশালী হাইপোটোনিক প্রভাব সহ Herষধিগুলি: হথর্ন, মাদারওয়োর্ট, মেলিলোট, অ্যাডোনিস।
- একটি মাঝারি প্রভাব সহ উদ্ভিদ: অ্যাঞ্জেলিকা, হપ્સ, ক্যালেন্ডুলা, লিন্ডেন।
- স্নায়ুতন্ত্রের মাধ্যমে হাইপারটেনশনে কাজ করে এমন সুন্দরী গুল্মগুলি: লেবু বালাম, পুদিনা, ভ্যালিরিয়ান, পেনি।
- মূত্রবর্ধক গাছপালা: ক্যামোমাইল, লিঙ্গনবেরি, বিয়ারবেরি, নেটলেট।
উচ্চ রক্তচাপের জন্য ফিগুলি সাধারণত সমস্ত গ্রুপের গুল্মকে অন্তর্ভুক্ত করে। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে তাদের মিশ্রন: 2 চামচ নিন। কাঁচামাল টেবিল চামচ, এক গ্লাস ফুটন্ত জল andালা এবং 15 মিনিটের জন্য একটি জল স্নানের মধ্যে ভিজিয়ে রাখুন, তারপরে মোড়ক করুন। 45 মিনিটের পরে, প্রতিদিন 3 বিভক্ত মাত্রায় ওষুধটি ছড়িয়ে দিন এবং পান করুন।
নিবারণ
উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধের নিয়মগুলি পালন ডায়াবেটিসের জন্য উচ্চ রক্তচাপের অসংখ্য ওষুধ গ্রহণ এড়াতে সহায়তা করবে:
- রক্তে সুগারকে কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করুন। সমস্ত প্রেসক্রিপশন ড্রাগ আছে। ডায়াবেটিসের যত ভাল ক্ষতি করা হয়, চাপ তত কম হবে;
- স্বাভাবিকভাবে শরীরের ওজন হ্রাস;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম প্রশিক্ষণ। সপ্তাহে কমপক্ষে তিনবার দ্রুত হাঁটাচলা, দৌড়, সাঁতার কাটা বা বায়বিকের জন্য বরাদ্দ দিন;
- ধূমপান এবং অ্যালকোহল ছেড়ে দিন;
- শরীরকে ভাল পুষ্টি সরবরাহ করুন;
- প্রতি বছর চিকিত্সা পরীক্ষা করা, সময়মতো চিকিত্সা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি এবং কিডনিতে ডায়াবেটিক পরিবর্তনগুলি।