ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর রক্তে থাকা চিনির সংশোধন নিয়মিত করা উচিত। এর জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধগুলির নিয়মিত প্রশাসন এবং প্রায়শই ইনজেকশন প্রয়োজন। আরও সুবিধার জন্য, রোগীদের বিশেষ সিরিঞ্জ কলমে ওষুধ ব্যবহার করার প্রস্তাব দেওয়া হয়।
আরও ভাল বোঝার জন্য, এটি জানতে যে কোন ওষুধগুলি এভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। চিনি কমাতে ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল ইনসুমান বাজাল জিটি। এই ড্রাগটি হরমোনটির একটি সিনথেটিক ডেরাইভেটিভ - হিউম্যান ইনসুলিন দ্বারা নির্দেশিত।
ইনসুমান বাজালের একটি ক্রিয়াকলাপের গড় সময়কাল থাকে যা ড্রাগের প্রশাসনের এক ঘন্টা পরে ঘটে after মানব ইনসুলিনের অনুরূপ প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল হ্যাডডর্ন প্রোটামাইন (আইসোফান ইনসুলিন প্রোটামিন)।
চল্লিশের দশকে কানাডার বিজ্ঞানীরা এই ড্রাগটি তৈরি করেছিলেন। উপস্থাপিত ইনসুলিনের কর্মের সময়কাল এটিতে একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন - প্রোটামিন যুক্ত করে অর্জন করা হয়। তাকে ধন্যবাদ, একটি inalষধি সমাধান প্রবর্তনের সাথে সাথে লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলির ব্লক এবং রক্তের মাইক্রোভাস্কুলার বিকাশ ঘটে, যা রক্তের প্রবাহে ড্রাগের শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
ইনসুলিন বেসাল তিনটি সংস্করণে উপলব্ধ:
- পাঁচটি শিশিগুলিতে প্যাকেজিং, প্রতিটি পাঁচ মিলিলিটার;
- দশ মিলিলিটারে একটি বোতল;
- সিরিঞ্জ পেনের জন্য তিন মিলিলিটারের জন্য কার্তুজ। প্রতিটি কার্ট্রিজে 1 মিলি সক্রিয় পদার্থ সহ একটি ক্যাপসুল থাকে।
কার্তুজগুলি সর্বাধিক জনপ্রিয়, কারণ তাদের পরিবর্তনটি কঠিন নয়, এবং একটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা একটি সুবিধাজনক এবং প্রায় বেদনাদায়ক উপায়।
প্রতিটি বোতল বা কার্তুজে, পদার্থের 1 মিলিলিটারে ইনসুলিনের প্রায় 100 আইইউ থাকে।
এই চিনি-হ্রাসকারী ওষুধে রয়েছে:
- হিউম্যান ইনসুলিন - প্রধান সক্রিয় উপাদান, ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা বা অপর্যাপ্ত প্রশাসন এড়ানোর জন্য, ডোজ পরিচালিত ডোজটি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যা পরিণতি ঘটাবে;
- এম-ক্রিসল - এই প্রস্তুতির মধ্যে খুব অল্প পরিমাণে থাকে, অতিরিক্ত পদার্থের জন্য দ্রাবকের ভূমিকা পালন করে এবং কার্যকর এন্টিসেপটিক হিসাবেও;
- ফেনল - এই অ্যাসিডটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট হিসাবে কাজ করে, এই ড্রাগটিতে অল্প পরিমাণ উপস্থিত রয়েছে। মি-ক্রেসোলের সাথে একসাথে এটি আপনাকে ড্রাগের একটি জীবাণুমুক্ত অবস্থা বজায় রাখতে সহায়তা করে যা রোগীকে সংক্রমণের হাত থেকে রক্ষা করবে;
- প্রোটামিন সালফেট - ইনসুলিনের জন্য বাইন্ডার হিসাবে কাজ করে, যা আপনাকে দেহের উপর প্রভাব আরও দীর্ঘায়িত করতে দেয়। এছাড়াও, এই পদার্থটি জাহাজের লুমেনকে অবরুদ্ধ করতে পারে, যা ইনজেকশন ড্রাগের শোষণকে বাধা দেয়;
- সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট - একটি বাফার পদার্থ হিসাবে কাজ করে, প্রবর্তিত পদার্থে জল বজায় রাখার বৈশিষ্ট্য যুক্ত করে। রক্তে ইনসুলিনের শোষণ দীর্ঘায়িত করা প্রয়োজন;
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড - এই ড্রাগের অম্লতা নিয়ন্ত্রণ করে।
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
এই ড্রাগটি হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি বিকাশ, কেবলমাত্র পদার্থের সংযোজন সহ যা শোষণ এবং কর্মের সময়কালকে প্রভাবিত করে।
ইনসুমান বাজালের চিনি-হ্রাস করার সম্পত্তিটি প্রাপ্ত হওয়ায় ধন্যবাদ:
- শরীর থেকে চিনির নির্গমন ত্বরান্বিত করতে - একই সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে কার্বোহাইড্রেট শোষণকে বাধা দেয় পাশাপাশি কিডনি দ্বারা চিনির নির্গমনকে ত্বরান্বিত করে;
- শরীরের টিস্যু দ্বারা চিনির শোষণ বৃদ্ধি পায় - যার কারণে বেশিরভাগ গ্লুকোজ শরীরের টিস্যু এবং কোষগুলিতে প্রবেশ করে, যার কারণে রক্তে তার ঘনত্ব হ্রাস পায়;
- লাইপোনোজেনেসিসের ত্বরণ - এই সম্পত্তিটি দেহের ফ্যাট ভরগুলির একটি সেটকে নিয়ে যায়, কারণ রক্ত প্রবাহে কার্বোহাইড্রেটগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে রূপান্তরিত হয়। এবং ফলস্বরূপ বিপাকটি চর্বি হিসাবে subcutaneous টিস্যু, ওন্টেনাম, পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে জমা হয়;
- গ্লাইকোনোজেনেসিসের উদ্দীপনা - এই ক্ষেত্রে গ্লুকোজের জন্য একটি নির্দিষ্ট ডিপো গঠিত হয়, যা একটি জটিল পলিস্যাকারাইড। রক্তে গ্লুকোজের অভাবের সাথে, এই পলিস্যাকারাইড রক্তে তার মাত্রা বাড়িয়ে বিচ্ছিন্ন হয়ে যাবে;
- যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ সংশ্লেষণ হ্রাস - লিভারে অনেকগুলি শর্করা, ফ্যাট এবং এমনকি প্রোটিনের বিপাক রয়েছে, যা নির্দিষ্ট এনজাইমের প্রভাবে গ্লুকোজ গঠন করতে পারে;
- ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির গঠন - এই কমপ্লেক্সটি দেহের কোষের বাইরের ঝিল্লিতে অবস্থিত এবং গ্লুকোজ অভ্যন্তরের অভ্যন্তরে বৃদ্ধি করে যা রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে এবং কোষের কার্যক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই প্রভাবটি সফলভাবে অ্যাথলেটদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় যারা ইনসুলিন ব্যবহার করে আরও ভাল ফলাফল অর্জন করতে চায়।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে, ইনসুমান বাজাল, এটি অবশ্যই সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালনা করা উচিত। রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্বের তীব্র বৃদ্ধি এড়াতে এটি প্রয়োজনীয়। অতএব, আপনার সর্বদা প্রশাসনের সময় নিয়ন্ত্রণ করা উচিত এবং পরবর্তী ইনজেকশনের সময় গণনা করা উচিত, কারণ ড্রাগের প্রভাব প্রশাসনের 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়, এবং সর্বাধিক প্রভাব 20-24 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
সাক্ষ্য
এই ড্রাগটি প্রথম ধরণের ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশে ব্যবহৃত হয়। প্রকৃতপক্ষে, রোগের এই রূপের সাথে, অগ্ন্যাশয়ের ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষ দ্বারা ইনসুলিন সংশ্লেষণের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, যার জন্য প্রতিস্থাপন থেরাপি ব্যবহার করা প্রয়োজন requires
এই ড্রাগটি দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়, এটি দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিন ড্রাগ ইনসমান রাপিডের সাথে একত্রিত হতে পারে।
ডোজ
ইনসুমান বাজাল জিটি একটি সিরিঞ্জ পেন বা ইনসুলিন সিরিঞ্জ সহ ব্যবহার করুন, আপনার ডাক্তারের সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে প্রথম অভ্যর্থনাগুলি গ্রহণ করা উচিত। এটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ নিয়ন্ত্রণ করতে, ওষুধের প্রতিদিনের পরিবেশনার নিয়ন্ত্রণকে নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি এই চিকিত্সায় শরীরের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে সহায়তা করবে।
এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহারের জন্য কোনও নির্দিষ্ট ডোজ নেই, যেহেতু প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক ডোজ নির্বাচন করা হয়। দৈনিক ডোজ শরীরের ওজন অনুযায়ী গণনা করা হয় এবং 0.4-1.0 ইউ / কেজি হয়।
ডোজ গণনা করার সময়, রোগী কীভাবে নির্ধারিত ডায়েট থেরাপিতে মেনে চলেন, যা একটি জীবনযাত্রাকে নেতৃত্ব দেয়, প্রতিদিন এটির ক্রিয়াকলাপ। এই ড্রাগটি কঠোরভাবে সাবকুটনেসিয়ালি পরিচালনা করা উচিত। পূর্বশর্ত ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন। ড্রাগের নির্দিষ্ট স্থানীয় ক্রিয়া এবং ওষুধের প্রশাসনের পাশাপাশি টিস্যু ধ্বংস এবং নেক্রোসিসের বিকাশের প্রতিরোধের কারণে এটি প্রয়োজনীয়।
এই ধরনের ক্রিয়াকলাপ অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সমন্বয় করতে হবে। যেহেতু শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত এবং লসিকা জাহাজগুলির নেটওয়ার্কের বিকাশের একটি আলাদা ডিগ্রি থাকে, এই কারণে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করা ইনসুলিনের অংশটি পরিবর্তন হতে পারে।
ইনসুমান বিভিন্ন সম্ভাব্য ইনজেকশন সাইটে পরিচালিত হলে গ্লুকোজের মাত্রা কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা ডাক্তারের উচিত।
ইনসুমান বাজাল ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা উচিত:
- পরিচিতির স্থান;
- শরীরের ওজনে পরিবর্তন - বৃদ্ধি সঙ্গে ডোজ সেই অনুযায়ী বৃদ্ধি পায়, এই ক্ষেত্রে ইনসুলিনের জন্য টিস্যু প্রতিরোধের দেখা দিতে পারে, গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এবং টার্মিনাল অবস্থার বিকাশ;
- ডায়েট এবং লাইফস্টাইলের পরিবর্তন - ডায়াবেটিসের জন্য একটি ডায়েট রক্তের শর্করার মাত্রা একটি ধ্রুবক নিয়মের মধ্যে বজায় রাখার লক্ষ্যে করা হয়, পুষ্টির প্রকৃতি পরিবর্তন করা বা সাধারণ মেনু পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে, ড্রাগের প্রয়োজনীয় ডোজটি পুনরায় গণনা করতে হবে। এই ধরনের ক্রিয়াকলাপগুলি তাদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন করার পরে অবশ্যই করা উচিত, কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের ইনসুলিনের একটি কম ডোজ (সক্রিয় চিত্র) প্রয়োজন হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি বড় ডোজ (অসুস্থতা, কার্যকলাপ হ্রাস হওয়া);
- একটি প্রাণী থেকে মানুষের ইনসুলিনে স্যুইচিং - এই জাতীয় ক্রিয়াটি কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ঘটে, কেবল তাকে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, মানব ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে, তাই প্রায়শই ওষুধের ডোজ হ্রাস হয়।
লিভারের ব্যর্থতার সাথে বা এটির দিকে পরিচালিত রোগগুলির বিকাশের সাথে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ চালানো উচিত, এবং পরিচালিত হ্রাসকারী ওষুধের চিনির পরিমাণ কমিয়ে আনা উচিত। ইনসুলিন বিপাক হ্রাস হওয়ায় লিভারে গ্লুকোজ সংশ্লেষণও হ্রাস পায়।
নিরাপত্তা সতর্কতা
ড্রাগটি সরাসরি ডায়াল করার আগে, আপনাকে অবশ্যই এর গুণমান নিশ্চিত করতে হবে। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি বোতল নিতে হবে এবং এটি নিশ্চিত করা উচিত যে কোনও প্লাস্টিকের ক্যাপ রয়েছে যা বলে যে এটি খোলেনি। তারপরে সংক্রামক সমাধানের অবস্থাটি নিজেই মূল্যায়ন করুন।
এটি সাদা, অস্বচ্ছ এবং একত্রে সামঞ্জস্যপূর্ণ হওয়া উচিত। যদি বৃষ্টিপাত, ফ্লেকের উপস্থিতি, সাসপেনশনের স্বচ্ছতা পরিলক্ষিত হয় তবে এটি ড্রাগের একটি নিম্নমানের অবস্থা নির্দেশ করে।
ডায়াল করার আগে, সাসপেনশনটি ভালভাবে মিশ্রিত করতে হবে। সিরিঞ্জে কাঙ্ক্ষিত ডোজ অনুযায়ী বায়ু আঁকুন এবং সাসপেনশনটি নিজেই স্পর্শ না করে শিশিটিতে প্রবেশ করুন। তারপরে, সূঁচগুলি না নিয়ে বোতলটি ঘুরিয়ে ইনসুমানের পছন্দসই ডোজ সংগ্রহ করুন।
সিরিঞ্জ কলম এবং কার্তুজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে, স্থগিতাদেশের অবস্থা এবং সিরিঞ্জের কলমের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করাও প্রয়োজনীয়। প্রশাসনের আগে, একজাতীয় স্থগিতাদেশ পাওয়ার জন্য আপনাকে বেশ কয়েকবার ডিভাইসটি আলতোভাবে ফ্লিপ করতে হবে বা কাঁপতে হবে।
যদি সিরিঞ্জের কলমগুলি নষ্ট হয়ে যায় এবং এই মুহুর্তে কোনও নতুন কেনার সুযোগ না পাওয়া যায় তবে আপনি একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে পারেন। ইনসুমান বাজালে 100 আইইউ / মিলি থাকে, প্রধান সক্রিয় উপাদান, তাই আপনার ওষুধের এই ডোজটির জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইনসুমানের ধ্রুবক ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে, এর বিকাশ:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া - ইনসুলিনের একটি ডোজ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে বা শরীরের যদি প্রয়োজন হয় না;
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া - আরও প্রায়শই বিকাশ ঘটে ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ বা ড্রাগের প্রতি দেহের সংবেদনশীলতা হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়।
এই ধরনের শর্তগুলির সাথে তীব্র মাথা ঘোরা, চেতনা সম্ভাব্য ক্ষতি, নার্ভাসনেস, ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি হয়। তীব্র মাথাব্যথা, উদ্বেগ, খিটখিটে এবং চলাচলে প্রতিবন্ধী সমন্বয়ও রয়েছে।
চিনি স্তরের ক্রমাগত ড্রপ সহ, রোগীরা টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস এবং ফ্যাকাশে ত্বক বিকাশ করে।
ঘন ঘন হ্রাস এবং গ্লুকোজ বৃদ্ধি মানুষের স্বাস্থ্যের উপরও অবাঞ্ছিত প্রভাব ফেলতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, বিভিন্ন স্থানীয়করণের ছোট জাহাজের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চোখে অন্ধকার দেখা দেয়। সংবহনতন্ত্রের এই অবস্থা অন্ধত্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
এক জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ইনসুলিনের প্রবর্তনের সাথে, সেখানে subcutaneous টিস্যুর atrophy বিকাশ ঘটে, একটি দাগ দেখা দেয়। এছাড়াও, এই জাতীয় ক্রিয়াগুলি ফোড়া বা টিস্যু নেক্রোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে।
ইনসুমনের উপাদানগুলিতে একটি হাইপারস্পেনসিটিভিটি বিক্রিয়া বিকাশ লাভ করতে পারে যা তীব্র চুলকানি, ত্বকে একটি ফুসকুড়ি সহ একটি বেদনাদায়ক অনুপ্রবেশ বা কালো দাগযুক্ত টিস্যু নেক্রোসিস (আর্থার ঘটনা) নির্দেশ করে। সম্ভবত শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যাগুলির উপস্থিতি, ব্রঙ্কোস্পাজম, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা, সমস্ত ত্বকের লালচেভাবের ইঙ্গিত দেয়।
অপরিমিত মাত্রা
ইনসুলিনের একটি বড় ডোজ প্রবর্তনের সাথে সাথে শরীরের একটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে। প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে, এই অবস্থাটি বন্ধ করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। সবার আগে, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রার জন্য একটি এক্সপ্রেস পরীক্ষা করাতে হবে। যদি সূচকগুলি কম হয় তবে আপনাকে খুব কম পরিমাণে চিনি ভিতরে নিতে হবে।
চেতনা হ্রাসের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজের একটি ঘনীভূত স্প্রেটি আক্রান্ত হয়ে আক্রান্ত হয়ে তাকে দেওয়া হয় এবং তারপরে একটি ড্রপার গ্লুকোজের মিশ্রিত দ্রবণের সাথে যুক্ত হয়। যার পরে রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখা হয় এবং রক্তে শর্করার স্তরটি নিয়মিত পরিমাপ করা হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির একাধিক রূপগুলির একযোগে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে, এটি আপনার ডাক্তারের সাথে ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সমন্বয় করা প্রয়োজন।
এন্টিমায়ব্যাটিক ড্রাগের প্রভাব হ্রাস করতে পারে এমন ওষুধের সাথে ইনসুমান গ্রহণ করাও নিষিদ্ধ, সেগুলির মধ্যে রয়েছে: এমট্রোজেন, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, থাইরয়েড হরমোনস, ডিউরেটিক্স, সোম্যাটোট্রপিন এবং এর অ্যানালগগুলি, অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস।
যদি রোগীকে এই জাতীয় ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় তবে এই মুহুর্তগুলিতে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হতে হবে।
অ্যানালগগুলি এবং আনুমানিক ব্যয়
রাশিয়ার অঞ্চলটিতে ইনসুমান বেসের দাম 765.00 রুবেল থেকে 1,585 রুবেল পর্যন্ত।
প্রয়োজনে আমরা ভবিষ্যতে অন্যান্য ইনসুমান বজল অ্যানালগগুলির ব্যবহারের সাথে সমন্বয় করতে পারি। এগুলি রচনা এবং কার্যের সময়কালে প্রায় অভিন্ন। এগুলিতে অন্যান্য ইনসিপিয়েন্ট যুক্ত করে মানব ইনসুলিনের একটি ডেরাইভেটিভ থাকে।
ইনসুমান বাজালের অ্যানালগগুলি হ'ল:
- প্রোটাফান টিএম, উত্পাদন - ডেনমার্ক। এই হাইপোগ্লাইসেমিক 850 রুবেল থেকে 985 রুবেল দামে কেনা যাবে।
- রিনসুলিন এনপিএইচ, উত্পাদন - রাশিয়া। এই সরঞ্জামটি বোতল এবং কার্তুজে পাওয়া যায়, আপনি 400 রুবেল থেকে 990 রুবেল দামে কিনতে পারেন।
- হিউমুলিন এনপিএইচ, উত্পাদন - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র। ফার্মেসীগুলিতে 150-400 রুবেল দামে পাওয়া যাবে।