রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সংশোধন করার জন্য, ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন প্রস্তুতি নির্ধারিত হয়। ইনজেকটেবল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির মধ্যে একটি হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট।
ওষুধ হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি বায়োইজিনিজারযুক্ত অ্যানালগ a এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং হরমোনের অন্তঃসত্ত্বা উত্পাদনের লঙ্ঘন করে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।
ড্রাগ বর্ণনা
ওষুধটি subcutaneous এবং শিরা ইনজেকশনগুলির সমাধান আকারে উপলব্ধ। অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন ওষুধের শ্রেণীর অন্তর্গত যা বায়োঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে তৈরি করা হয়। এটি স্যাকারোমাইসেস সেরিভিসিয়ার স্ট্রেনের ডিএনএ সংযুক্ত করে এমিনো অ্যাসিডগুলির একটি প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়।
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য সক্রিয় পদার্থের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপটি গ্লুকোজ শোষণকে লক্ষ্য করে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি সরবরাহ করে:
- পরিবহন এবং গ্লুকোজ গ্রহণ;
- এনজাইম সংশ্লেষণ;
- glikogenogenez;
- গ্লুকোজ গ্রহণের প্রক্রিয়াতে লিপিড বিপাক;
- হেপাটোসাইটে গ্লাইকোজেন সংরক্ষণ।
দুটি রূপ রয়েছে যাতে অ্যাস্পার্ট উত্পাদিত হয়:
- একক পর্ব। একটি স্পষ্ট সমাধান, একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া আছে (3-5 ঘন্টা), তলদেশীয় প্রশাসনের পরে। কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার গ্রহণের সময় গ্লাইসিমিয়া নিয়ন্ত্রণে এটি নির্ধারণ করুন।
- দুই ফেজ। স্থগিতের আকারে সম্মিলিত প্রস্তুতি কেবলমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। এটি একটি মাঝারি অভিনয়ের ওষুধের সাথে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সংমিশ্রণের ভিত্তিতে তৈরি। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব 6 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।
যেহেতু সিঙ্গল-ফেজ ফর্মটির শোষণ এবং বিপাকের একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের রয়েছে, তাই এটি দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন সহ জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। বিফাসিক ওষুধগুলি মৌখিক চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের বিকল্প হিসাবে বা তাদের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবসায়ের নাম এবং প্রকাশের ফর্ম
অ্যাস্পার্ট শুদ্ধ আকারে এবং জটিল প্রস্তুতির অংশ হিসাবে উভয়ই উত্পাদিত হয়। কয়েকটি ডোজ ফর্ম রয়েছে যাতে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট মূল সক্রিয় উপাদান হিসাবে কাজ করে। ব্যবসায়ের নাম ওষুধের গঠন এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে।
আদর্শ | ট্রেডমার্ক | রিলিজ ফর্ম |
একক পর্ব | নভোরাপিডে পেনফিলি ® | প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ |
নভোআরপিড® ফ্লেক্সপেন ® | সিরিঞ্জ কলম | |
biphasic | নভোমিক্স ® 30 Penfill® | প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ |
নভোমিক্স® 30 ফ্লেক্সপেন ® | সিরিঞ্জ কলম | |
Rysodeg® Penfill® | প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ | |
Risedeg® FlexTouch® | সিরিঞ্জ কলম |
ট্রেডমার্কটির মালিকানা ডেনিশ সংস্থা নোভো নর্ডিস্কের।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ব্যবহার এবং ডোজ করার পদ্ধতি ডোজ ফর্ম, রোগের ধরণ, সহজাত প্যাথলজগুলির উপস্থিতি এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।
উভয় প্রকারের অ্যাস্পার্টের জন্য সাধারণ সুপারিশগুলি নিম্নরূপ:
- সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন আংশিকভাবে তার বৈশিষ্ট্যগুলি হারাতে থাকে এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন সহ শরীর থেকে দ্রুত নির্গত হয়;
- ইনজেকশন সাইটগুলি অবশ্যই নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত, যেহেতু চর্বি ফ্যাটি স্তরটিতে তৈরি হতে পারে।
- লিপোডিস্ট্রোফিক অঞ্চল;
- সংক্রমণ রোধ করার জন্য সূঁচগুলি পুনরায় ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট কীভাবে ব্যবহার করবেন? ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে একক-পর্ব এবং দ্বি-পর্বের ওষুধের জন্য পৃথক নির্দেশাবলী রয়েছে।
একক-ফেজ অ্যাস্পার্টের ব্যবহার
হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের এই বিভাগের একটি প্রতিনিধি হলেন নোওরোপিড। এটি অল্প সময়ের ক্রিয়া সহ একটি দ্রুত অভিনয় ড্রাগ। গ্লাইসেমিক প্রভাব 10-10 মিনিটের পরে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন বা আধানের পরে উপস্থিত হয়। সর্বাধিক প্রভাব 40 মিনিটের পরে পরিলক্ষিত হয় এবং ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, 5 ঘন্টা পরে সর্বনিম্ন পৌঁছায়।
সাধারণ গ্লাইসেমিয়াকে বজায় রাখতে, চিনির বৃদ্ধি বা হ্রাসের এপিসোডগুলি ছাড়াই (সাধারণ সীমার বাইরে), রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
এটি নিম্নলিখিত উপায়গুলি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়:
- রক্তের গ্লুকোজ মিটার;
- পাম্প থেরাপির জন্য সিজিএমএস সিস্টেম (বৈদ্যুতিন গ্লুকোজ মনিটরিং সিস্টেম)।
খাবারের আগে এবং পরে পরিমাপ করা উচিত। ওষুধের একক ডোজের সঠিক গণনার জন্য, খাবারের আগে চিনির স্তরটি বিবেচনায় নেওয়া হয় এবং সূচকগুলি সংশোধন করার জন্য উত্তরোত্তর মানগুলি ব্যবহৃত হয়।
নভোআরপিড একটি ইউ 100 ইনসুলিন সিরিঞ্জ, একটি পেন সিরিঞ্জ বা একটি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে subcutously পরিচালিত হয়। জরুরি যত্নের শর্তে কেবল যোগ্য চিকিত্সা কর্মীদের দ্বারা শিরাপথে প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়। ওষুধের একক ইনজেকশনের জন্য ইউনিটগুলির পরিমাণটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
দৈনন্দিন প্রয়োজন রোগীর সংবেদনশীলতা এবং শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়। সাধারণ দৈনিক প্রয়োজন দৈহিক ওজন 0.5-1 ইউ / এর মধ্যে থাকে। আপনি অ্যাস্পার্টের পুরো দৈনিক ডোজ অবিলম্বে প্রবেশ করতে পারবেন না, কারণ এতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমা দেখা দেবে। একক ডোজ কার্বোহাইড্রেট খাবারের প্রতিটি গ্রহণের জন্য পৃথক করে গণনা করা হয়।
স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের জন্য ব্যক্তিগত প্রয়োজন হরমোন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি দিনের বেলাতেও নির্ভর করে। সকালের সময়ে, প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের পরে বা সন্ধ্যায় - হ্রাস পেতে পারে।
বিফাসিক অ্যাস্পার্টের ব্যবহার
নভোমিক্স (বিফাসিক অ্যাস্পার্টের প্রতিনিধি) টাইপ 2 রোগের রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। থেরাপির শুরুতে প্রস্তাবিত ডোজটি 12 ইউনিট, যা সন্ধ্যায় খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়। আরও নিয়ন্ত্রিত ফলাফল অর্জনের জন্য, একক ডোজকে দুটি মাত্রায় বিভক্ত করার প্রস্তাব দেওয়া হচ্ছে। এই পরিচিতির সাহায্যে তারা নোভমিক্সের 6 টি ইউনিট একটি সকালের খাবারের আগে এবং সন্ধ্যায়ও, খাবারের আগে রেখেছিল।
শুধুমাত্র বিফাসিক অ্যাস্পার্টের subcutaneous প্রশাসন অনুমোদিত। চিনির মাত্রা এবং ডোজ সমন্বয় নিয়ন্ত্রণের জন্য, রক্তের মাত্রা পরিমাপ করা প্রয়োজন। ডোজ সামঞ্জস্যতা একটি প্রোফাইল সময়সূচী আঁকার পরে, চিনির উপবাসের স্তর (সকালে, খালি পেটে), বিবেচনায় নিয়ে 3 দিন ধরে নেওয়া হয়।
Contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা সাবধানতার সাথে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। Contraindication এবং বিধিনিষেধগুলি উভয় একক-পর্ব এবং ওষুধের সম্মিলিত ফর্মগুলির জন্য প্রযোজ্য। প্রধান contraindication প্রধান পদার্থ এবং ওষুধ আপ যে অতিরিক্ত উপাদান পৃথক অসহিষ্ণুতা হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে অ্যাস্পার্টের সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য বেশ কয়েকটি বিধিনিষেধ পরিচিত:
- থিওল গ্রুপের সালফাইটস এবং ড্রাগগুলি অ্যাস্পার্টকে ধ্বংস করে;
- হাইপোগ্লাইসেমিক ট্যাবলেট, থায়োস্টিক অ্যাসিড, বিটা-ব্লকারস, পাশাপাশি কিছু অ্যান্টিবায়োটিকগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়;
- থিয়াজোলিডাইনডিয়োন গ্রুপ হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
বিরল ক্ষেত্রে রক্তে অ্যান্টিবডিগুলি গঠিত হয় যা অ্যাস্পার্টের গ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করে। ওষুধের অপ্রতুল বা অত্যধিক প্রশাসন, একক মাত্রার ভুল গণনা সহ হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
সাবধান! ওষুধের একটি অতিরিক্ত মাত্রা কোমা এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রকৃতির স্থানীয়, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রকাশিত। ইনজেকশন পরে, হালকা লালভাব বা ফোলাভাব, চুলকানি, ছোটখাটো হিমটোমা লক্ষ করা যায়। দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা থেকে রোগীর তীব্র প্রত্যাহারের সাথে স্বল্পমেয়াদে ব্যথা নিউরোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিকাশ হতে পারে।
ব্যয় এবং অ্যানালগগুলি
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট উত্পাদিত হয় সেই ফর্মের উপর ওষুধের দাম নির্ভর করে। ওষুধ এবং অ্যানালগের দাম টেবিলটিতে দেখানো হয়েছে।
নাম | রিলিজ ফর্ম | গড় দাম, ঘষা। |
নভোরাপিডে পেনফিলি ® | 3 মিলি / 5 পিসি | 1950 |
নভোআরপিড® ফ্লেক্সপেন ® | 1700 | |
নভোমিক্স® 30 ফ্লেক্সপেন ® | 1800 | |
এপিড্রা সলোস্টার | 2100 | |
Biosulin | 1100 |
অ্যাস্পার্টের অ্যানালগগুলি একই রকম প্রভাব ফেলে তবে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থের ভিত্তিতে তৈরি হয়। ওষুধগুলি প্রেসক্রিপশন ব্যবহারের জন্য তৈরি are
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট একটি কার্যকর হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। এটিতে প্রচুর পরিমাণে contraindication নেই এবং উভয় প্রকারের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ওষুধ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের পাশাপাশি বৃদ্ধদের জন্যও উপযুক্ত।