নোভনরম: ওষুধ সম্পর্কে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, অ্যানালগগুলি, পর্যালোচনা

তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদনের অগ্ন্যাশয় উদ্দীপকগুলি অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের রেটিংয়ে প্রথম স্থান অধিকার করে। এই গ্রুপে - সালফনিলুরিয়া সিরিজের প্রস্তুতি (ম্যানিনিল, ডায়াবেটন, অ্যামেরিল) এবং কাদামাটি।

আধুনিক ওষুধ নোভনরম, দ্রুত অভিনয়ের ক্ষমতা সম্পন্ন হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টও শেষ শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি অবশ্যই সাবধানে ব্যবহার করা উচিত, এবং ট্যাবলেটগুলি ২ য় ধরণের রোগের সাথে সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়, সুতরাং এটি নির্দেশাবলী (কমপক্ষে তার অভিযোজিত সংস্করণ দিয়ে) সাথে পরিচিত হওয়া প্রয়োজন।

রচনা ও medicationষধ

নোভোর্মা, এর ছবিটি এই বিভাগে উপস্থাপন করা হয়েছে, এতে সেলুলোজ, কর্ন স্টার্চ, পটাসিয়াম পোলাক্রাইন, গ্লিসারিন, পোভিডোন, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট, আয়রন অক্সাইড, পোলোক্সেমার, মেগলুমিন, রঞ্জকগুলি সহ পরিপূরকযুক্ত রিপ্যাগ্লাইডাইডের সক্রিয় উপাদান রয়েছে Nov

ড্রাগটি তার আকৃতি (বৃত্তাকার উত্তল ট্যাবলেটগুলি), রঙ (1 মিলিগ্রামের হলুদ এবং বাদামী, 2 মিলিগ্রামের গোলাপী রঙের আভা সহ) এবং সংস্থার খোদাই করা লোগো - নভো নর্ডিস্ক দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। 15 পিসি জন্য ফোসকা প্যাক ট্যাবলেট।

এই জাতীয় প্লেটের একটি বাক্সে দুই থেকে ছয় পর্যন্ত হতে পারে। নোভনরম এ, অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগগুলির জন্য সর্বাধিক বাজেটের মধ্যে: 177 রুবেল। 30 ট্যাবলেট জন্য। একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ প্রকাশ করা হয়। ডেনিশ প্রস্তুতকারকটি 5 বছরের মধ্যে পুনরায় প্যাকেজিনাইডের শেল্ফ জীবন নির্ধারণ করে। ড্রাগ স্টোরেজ জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন হয় না।

ফার্মাকোলজি

বেস উপাদান রিপাগ্লিনাইড অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদনের একটি শক্তিশালী উদ্দীপক। অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা জোরদার করে ড্রাগ দ্রুত গ্লিসেমিয়াকে স্বাভাবিক করে তোলে। এর ক্ষমতাগুলি হরমোন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী কার্যক্ষম বি-কোষের সংখ্যার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত।

ট্যাবলেট গ্রহণের পরে, ডায়াবেটিকের প্লাজমায় রেপগ্লিনাইড আধা ঘন্টার মধ্যে জমে। এটি আপনাকে পরবর্তী খাবার গ্রহণ এবং প্রক্রিয়াকরণের সময় গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বোঝা হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে ড্রাগের ঘনত্ব হ্রাস পায়, ড্রাগ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রবেশের 4 ঘন্টা পরে ন্যূনতম স্তরটি স্থির করা হয়।

ড্রাগের সুরক্ষা ক্লিনিকাল সেটিংয়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল। গ্লাইসেমিক সূচকগুলিতে একটি ডোজ-নির্ভর হ্রাস 0.5- মিলিগ্রাম নোভোর্ম ব্যবহারের সাথে রেকর্ড করা হয়েছিল। ফলাফলগুলি ওষুধের প্রিপ্রেনডিয়াল (খাবারের 15-30 মিনিট) গ্রহণের সম্ভাব্যতা নিশ্চিত করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

রেপ্যাগ্লিনাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সক্রিয়ভাবে শোষিত হয়। সর্বাধিক রক্ত ​​গণনাগুলি ইনজেশন হওয়ার এক ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং তারপরে এগুলি হ'ল 11% এর প্রকরণের সহগ সহ 63% এর নিখুঁত জৈব উপলব্ধতার সাথে দ্রুত হ্রাস পায়।

নোভনোম প্রায় এক ঘন্টার অর্ধ-জীবন দিয়ে 4-6 ঘন্টার মধ্যে নির্মূল করা হয়। ড্রাগটি সম্পূর্ণরূপে বিপাকযুক্ত তবে এর বিপাকগুলি নিষ্ক্রিয়। ব্যয়িত পদার্থের একটি তুচ্ছ অংশটি মূত্র এবং মলগুলিতে পাওয়া যায় - যথাক্রমে 8% এবং 2% পর্যন্ত। বিপাকের প্রধান ভলিউম পিত্ত দিয়ে মুছে ফেলা হয়।

প্রবীণ ডায়াবেটিস রোগীদের এবং কিডনির সমস্যা যাদের মধ্যে রয়েছে তাদের মধ্যে ড্রাগের প্রভাব বেশি প্রকট হয়। নোভনর্ম গ্রহণের 5 দিন পরে 3 পি / ডোজ পরিমাণে। 2 মিলিগ্রাম গুরুতর আকারের রেনাল ডিসঅফানশন এউসি এবং টিউ দ্বিগুণ হয়ে যায়।

শিশুদের ডায়াবেটিস পরীক্ষায় অংশ নেয়নি। প্রাণীর অধ্যয়নগুলি রিপ্যাগ্লিনাইডে টেরোটোজেনিক প্রভাবগুলি প্রকাশ করে না, তবে প্রজনন বিষাক্ততা খুঁজে পেয়েছিল। ওষুধের উচ্চ মাত্রায়, ইঁদুরের পুতুলগুলির ত্রুটি দেখা যায়, ড্রাগটি মেয়েদের মায়ের দুধেও প্রবেশ করে।

সাক্ষ্য

ড্রাগটি অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সাথে ক্রিয়াকলাপের আরও একটি ব্যবস্থার সাথে মিলিত হয় - মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডোনিস, তাই এটি জটিল থেরাপিতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

রেপাগ্লিনাইডের জন্য contraindication

সূত্রের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা ছাড়াও, রিপাগ্লাইনাইডকে নির্দেশ করা হয় না:

1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং সি-পেপটাইড নেতিবাচক ডায়াবেটিস সহ;
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের অবস্থায় (এমনকি কোমা অনুপস্থিতিতেও);
3. গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা;
4. মারাত্মক হেপাটিক কর্মহীনতা সহ ডায়াবেটিস রোগীরা;
5. জেমফাইরোজিলের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে।

ব্যবহারের জন্য সুপারিশ

চিকিত্সার ফলাফলগুলি, রোগের পর্যায়, সহজাত প্যাথলজিগুলি, বয়স এবং ড্রাগটিতে দেহের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে ডাক্তার ব্যক্তিগতভাবে ওষুধের ডোজ নির্বাচন করে। প্রতি দুই সপ্তাহে, এটি ডোজটি পরিষ্কার করার জন্য নির্বাচিত স্কিমটির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন দ্বারা একটি উদ্দেশ্যমূলক মূল্যায়ন সরবরাহ করা হয়।

সর্বাধিক প্রস্তাবিত হারে (প্রাথমিক ব্যর্থতা) গ্লাইসেমিয়া হ্রাস এবং ড্রাগ গ্রহণের একটি নির্দিষ্ট সময়কালের পরে পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতি সনাক্তকরণ (গৌণ ব্যর্থতা) পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

নোভনোর্মার ক্ষেত্রে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী 0.5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ শুরু করার পরামর্শ দেয়। অর্ধ মাসের জন্য এটি ইতিমধ্যে শরীরের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন এবং টাইটারেশন পরিচালনা করা সম্ভব। যদি নোভনরম ডায়াবেটিস অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট থেকে স্থানান্তরিত হয়, তবে প্রারম্ভিক ডোজটি 1 মিলিগ্রামের মধ্যে হওয়া উচিত।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে 4 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত রিপ্যাগ্লিনাইড ব্যবহার জড়িত। খাবারের 15-30 মিনিট আগে। প্রতি খাবারের আগে আপনাকে একটি বড়ি খাওয়া দরকার, যেহেতু হজম সিস্টেমে ড্রাগের প্রভাব স্বল্পস্থায়ী। ওষুধের সর্বাধিক ডোজ 16 মিলিগ্রাম / দিন The ট্যাবলেটগুলি দুটি থেকে তিনবারে বিতরণ করা হয়।

মেটফর্মিন বা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস সহ জটিল চিকিত্সার সাথে, রিগ্লিনাইডের প্রাথমিক ডোজ 0.5 মিলিগ্রামের বেশি হয় না, অন্যান্য ওষুধের ডোজ অপরিবর্তিত রেখে যায়।

বাচ্চাদের জন্য নোভনরমের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।

অত্যধিক মাত্রা এবং অবাঞ্ছিত প্রভাব

বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে, 6 সপ্তাহের জন্য, 4-30 মিলিগ্রাম / দিনে পরিমাণে স্বেচ্ছাসেবীদেরকে রিপাগ্লিনাইড দেওয়া হয়েছিল। যখন চারবার প্রয়োগ করা হয়। পরীক্ষার শর্তে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ডায়েটের ক্যালোরি বিষয়বস্তু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত ছিল, তাই কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা হয়নি।

বাড়িতে যদি বাড়তি ঘাম, কাঁপুনি, মাইগ্রেন এবং সমন্বয় হারাতে আকারের ওভারডোজের লক্ষণ থাকে তবে দ্রুত শর্করাযুক্ত উচ্চ উপাদানের সাথে ভুক্তভোগীদের খাবার দেওয়া প্রয়োজন। যদি অবস্থা গুরুতর হয় এবং রোগী চেতনা হারাতে থাকে তবে তাকে গ্লুকোজ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তাকে হাসপাতালে প্রেরণ করা হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া অপ্রত্যাশিত ঘটনাগুলির মধ্যে সবচেয়ে মারাত্মক ধরণের একটি। এর প্রকাশের ফ্রিকোয়েন্সি ডায়াবেটিকের জীবনযাত্রার সাথে সম্পর্কিত: ডায়েট, পেশী এবং মানসিক চাপের মাত্রা, ডোজ এবং ড্রাগের সামঞ্জস্যের মাত্রা। এই জাতীয় মামলার পরিসংখ্যানগুলি সুবিধামত টেবিলে উপস্থাপন করা হয়।

অবাঞ্ছিত পরিণতি এড়ানোর ফলে ডোজ ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পাবে, ক্ষত রোগ, সংক্রমণ, মদ্যপান, অবসন্ন, কঠোর পরিশ্রমী ডায়াবেটিস রোগীদের মনোযোগ বাড়াতে হবে।

আমি কীভাবে নোভনর্মকে প্রতিস্থাপন করতে পারি

নোভনরমের জন্য, ড্রাগস এটিএস (শারীরবৃত্তীয়, থেরাপিউটিক এবং রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস) এর শ্রেণিবিন্যাসের জন্য আন্তর্জাতিক সিস্টেম অনুযায়ী এনালগগুলি নির্বাচন করা হয়। রেপগ্লাইডাইড এর সংমিশ্রণে আরও 2 টি ওষুধ রয়েছে - রেপডিয়াব এবং ইনসવાદা।

ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের পদ্ধতি অনুসারে, রিপাগ্লিনাইডগুলি একই রকম:

• বর্তন এর রক্ষ;
• Byetta;
• Viktoza;
• Liksumiya;
• Forsiga;
• Saksenda;
• Dzhardins;
• Invokana।

অমরিল, বাগোমেট, গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইড, গ্লিবিমেট, গ্লিউকোফাজ, গ্লুরেনরম, গ্লাইক্লাজিড, ডায়াবেটন, ডায়োফারমিন, মেটফর্মিন, ম্যানিনিল, ওঙ্গলিজা, সিওফোর, ইয়ানুমেট, ইয়ানুভিয়া এবং আরও অনেকে স্তর 3 এটিসি কোড দ্বারা সংলগ্ন (রচনাটি ভিন্ন, তবে নির্দেশকগুলি সাধারণ)।

আধুনিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের বৈচিত্র্যে, অনুশীলনকারী চিকিত্সকরা সবসময় নিজেরাই অভিমুখী হন না এবং চিকিত্সা শিক্ষা ছাড়াই ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধ নিয়ে পরীক্ষা করা অগ্রহণযোগ্য। নিবন্ধে তথ্য কেবল সাধারণ রেফারেন্সের জন্য উপস্থাপন করা হয়।

ড্রাগ পর্যালোচনা

চিকিত্সক এবং ডায়াবেটিস রোগীদের নোভোর্ম পর্যালোচনা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইতিবাচক। ডেনমার্কে নোভোর্নডিস্ক কোম্পানিতে ওষুধ তৈরি করা হয়, যেখানে প্রথমে ওষুধের সুরক্ষা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ - এই টিভিতে টিভি শো "ট্যাবলেট" - এ।