ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি - এটি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়

ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি একটি মারাত্মক প্যাথলজি, এর সাথে পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোর ক্ষতি হয়। রোগটি ডায়াবেটিসের একটি জটিলতা, ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের বেশ কয়েক বছর পরে এর প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দেয়। এটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, প্রথমে দূরবর্তী এবং পরে স্নায়ুতন্ত্রের প্রক্সিমাল অংশগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত।

পলিনুরোপ্যাথি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 70% রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে ইতিমধ্যে থেরাপি প্রায়শই বেআইনী হয় এমন পর্যায়ে থাকে। অকালীন চিকিত্সা গুরুতর ব্যথা উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে, কর্মক্ষমতা হারিয়ে যায়। মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে। ডায়াবেটিসে পলিনুরোপ্যাথি কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা বিবেচনা করুন।

পলিনুরোপ্যাথির কারণগুলি, প্যাথোজেনেসিস

নিউরোপ্যাথির প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করার প্রধান কারণ হ'ল রক্তে গ্লুকোজের ঘন ঘনত্ব। ফলাফল অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি। ফ্রি র‌্যাডিক্যালগুলি শরীরে জমা হয়, যা নিউরনগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, তাদের কার্যগুলিকে ব্যাহত করে।

অতিরিক্ত চিনি অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে যা স্নায়ু টিস্যু ধ্বংস করে destroy গ্লুকোজ জমে আন্তঃকোষীয় স্থানের অসম্পূর্ণতায় ব্যাঘাত ঘটে, স্নায়ু টিস্যুগুলি ফুলে যায়, কোষগুলির মধ্যে পরিবাহিতা বিঘ্নিত হয়। স্নায়ু ফাইবার কোষগুলির বৃদ্ধি ধীর হয়ে যায়। স্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া শক্তি বিপাকের তীব্রতা হ্রাস করে, অনুপ্রবেশ চালনা আরও খারাপ হয়। স্নায়ু কোষের সমাপ্তি হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাহার) অনুভব করে।

নিউরোপ্যাথির বিকাশের কারণগুলি:

• ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্স;
• উন্নত বয়স;
• খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি;
• রাসায়নিক যৌগিক ওষুধের সাথে নেশা।

পদ্ধতিগত রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে প্যাথলজি বিকাশ করতে পারে:

• ইস্কিমিয়া;
• মারাত্মক নিউওপ্লাজাম;
• হাইপোথাইরয়েডিজম;
• সিরোসিস;
• ইউরিমিয়া।

শ্রেণীবিন্যাস

স্নায়ুতন্ত্রের কোন অংশটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের পলিউনোরোপ্যাথি পৃথক করা হয়েছে:

1. স্বায়ত্বশাসিত। এটি পৃথক অঙ্গ বা সিস্টেমের একটি ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি বিভিন্ন রূপে বিভক্ত:

• কার্ডিয়াক;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল;
• শ্বাসযন্ত্রের;
• Urogenital।

2. সোমাটিক। এই ফর্মের সাথে, এই রোগটি পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে।

ক্ষতগুলির স্থানীয়করণ অনুযায়ী, 3 ধরণের নিউরোপ্যাথি পৃথক করা হয়:

1. স্পর্শ করুন। খিটখিটে রোগীর সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।
2. মোটর। প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশন।
3. ডিস্টাল (সংবেদক) ফর্ম। রোগটি 1 ম এবং 2 য় ধরণের লক্ষণগুলিকে একত্রিত করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্বায়ত্তশাসিত, ডায়াবেটিক সংবেদক, দূরবর্তী পলিনিউরোপ্যাথি (মিশ্রিত ফর্ম) সনাক্ত করা হয়।

উপসর্গ

স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলির সূত্রপাত ঘটায়। রোগের প্রকাশগুলি নির্ভর করে কোন স্নায়ু তন্তুগুলি প্রক্রিয়াটিতে জড়িত: ছোট বা বড়। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগী:

• অঙ্গগুলি অসাড় (নিম্ন, উপরের);
• জ্বলন্ত সংবেদন রয়েছে, সংঘাতের সংবেদন রয়েছে;
• ত্বক উচ্চ এবং নিম্ন পরিবেষ্টিত তাপমাত্রায় সংবেদনশীল হয়ে ওঠে;
• পায়ের ত্বক লাল হয়ে যায়;
• হাত পা জমে;
• পা ফোলা, প্রচণ্ড ঘাম;
• পায়ে ত্বক খোসা ছাড়ায়, শুকিয়ে যায়;
• রাতে, অঙ্গে ব্যথা উপস্থিত হয়;
• কলস, বেদনাদায়ক ফাটলগুলি পায়ে তৈরি হয়।

যদি বড় নার্ভ ফাইবারগুলি আক্রান্ত হয় তবে রোগের প্রকাশগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে থাকবে:

• হাঁটার সময় ঝামেলা ভারসাম্য;
• জয়েন্টে ব্যথা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন;
• নীচের অংশগুলির ত্বক আরও সংবেদনশীল হয়ে ওঠে;
• হালকা স্পর্শ সহ, ব্যথা উপস্থিত হয়;
• আঙুলের চলাচলে সংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়।

এছাড়াও, পলিউনোরোপ্যাথি সহ অনিচ্ছুক প্রকাশ ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে:

• অন্ত্র ব্যাধি;
• পেশী দুর্বলতা;
• মাথা ঘোরা;
• স্পিচ ডিজঅর্ডার;
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।

পলিউনোপ্যাথির সেই রূপগুলির লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করুন যা প্রায়শই চিহ্নিত করা হয়। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতগুলির সাথে (স্বায়ত্তশাসিত ফর্ম), হজমের ক্রিয়া আরও খারাপ হয়, মাথা ঘোরা দেখা দেয়। যদি কোনও ব্যক্তি উঠে যায় তবে তার চোখে অন্ধকার হয়ে যায়, সে অজ্ঞান হতে পারে। নিউরোপ্যাথির এই ফর্মের সাথে, জিনিটুরিয়াল সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। মায়োকার্ডিয়াল কর্মহীনতা কখনও কখনও হঠাৎ মৃত্যুর কারণ হয়।

ডায়াবেটিক ডিস্টাল পলিনুরোপ্যাথি সাধারণত নীচের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, উপরেরগুলি খুব কমই আক্রান্ত হয়। প্যাথলজি বিকাশের 3 টি ধাপ রয়েছে:

1. Subclinical। কোনও বিশেষ অভিযোগ নেই, কেবলমাত্র ব্যথার দিকে উচ্চতার সংবেদনশীলতা, উচ্চ এবং নিম্ন তাপমাত্রা হ্রাস করা হয়।
2. ক্লিনিক্যাল। রোগীরা শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্যথা, অঙ্গগুলির অসাড়তা, সংবেদনশীলতার অবনতির অভিযোগ করেন। প্রক্রিয়াটির আরও বিকাশের সাথে, মারাত্মক ঝনঝন, জ্বলন্ত এবং ব্যথা উপস্থিত হয়। রাতে, লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়। একটি বেদনাবিহীন ফর্ম রয়েছে, এটি দ্বারা চিহ্নিত: পায়ের অসাড়তা, সংবেদনশীলতার মারাত্মক লঙ্ঘন, পেশী দুর্বলতা, প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশন।
3. জটিলতা। আলসার পায়ে গঠন করে, কারও কারও সাথে হালকা ব্যথা হয়। এই পর্যায়ে একটি রোগ গ্যাংগ্রিনের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে, তারপরে ফাঁস ছাড়াই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

একটি ব্যথার লক্ষণ সাধারণত রাতে প্রদর্শিত হয়। এই ফর্মটি অবিচ্ছিন্ন পেরেথেসিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এগুলি অসাড়তার অনুভূতি, "হংস বাধা" এর উপস্থিতি, কৃপণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

চিকিত্সকরা ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির ইতিবাচক এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে পার্থক্যও করেন। ইতিবাচক প্রাথমিক পর্যায়ে উপস্থিত হয়, তারা অন্তর্ভুক্ত:

1. জ্বলন্ত (1 ম অঙ্গ বা পুরো শরীর জুড়ে)। যদি কোনও ব্যক্তি যতটা সম্ভব স্বাচ্ছন্দ্যময় হন, পাশাপাশি রাতেও সর্বাধিক লক্ষণীয়।
2. ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে গলা, তলপেটে তীব্র ব্যথা।
3. পিঠে ব্যথা, অনুরূপ বৈদ্যুতিক শক।
4. হালকা স্পর্শ সহ বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি (অ্যালোডেনিয়া)।
5. যে কোনও তীব্রতার ব্যথায় সংবেদনশীলতা।

নেতিবাচক লক্ষণ:

• অঙ্গ শক্ত হওয়া;
• পা, বাহুগুলির যে কোনও আন্দোলনের সাথে ব্যথা;
• রণন;
• অঙ্গ প্রত্যঙ্গ।

ভেস্টিবুলার মেশিনের কাজটি প্রতিবন্ধক হয়, হাঁটার সময় রোগীর দুর্বল স্থায়িত্ব থাকে। নেতিবাচক লক্ষণগুলির উপস্থিতি রোগের দেরী পর্যায়ের সূচনা নির্দেশ করে, যখন পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয় হয়ে পড়ে।

নিদানবিদ্যা

পলিনুরোপ্যাথির সন্দেহের সাথে আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, সার্জনের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। অভিযোগ, রোগীর পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের অধ্যয়নের ফলাফলের ভিত্তিতে এই রোগ নির্ণয় করা হয়। মূল্যায়ন অবস্থা, অঙ্গ সংবেদনশীলতা, প্রতিচ্ছবি। পরীক্ষাগার গবেষণায় এর সংজ্ঞা অন্তর্ভুক্ত:

• কোলেস্টেরল স্তর;
• রক্তে চিনির পরিমাণ, প্রস্রাব;
• গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন, সি-পেপটাইড;
• রক্তের ইনসুলিনের মাত্রা।

অতিরিক্তভাবে, একটি ইসিজি, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সম্পাদন করা হয়, বৈদ্যুতিনিকরণবিদ্যা এবং এমআরআই সঞ্চালিত হয়।

চিকিৎসা

সময়মতো নির্ণয়ের সাথে, প্রাথমিক পর্যায়ে পলিনিউরপ্যাথির পর্যাপ্ত চিকিত্সা করা গেলে, পুনরুদ্ধারের প্রাক্কলন বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে ইতিবাচক হবে।

রক্তের সুগার বজায় রাখা একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত।

নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির চিকিত্সা জটিল, প্যাথলজির কারণ এবং উপসর্গগুলি প্রভাবিত করা প্রয়োজন। থেরাপিউটিক কার্যক্রমের মধ্যে রয়েছে:

1. স্নায়ু টিস্যু থেকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ অপসারণ, আলফা-লাইপিক অ্যাসিড প্রস্তুতির সাহায্যে ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলি মেরামত করা। পদার্থটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির অন্তর্গত, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেয়। আলফা-লাইপোইক অ্যাসিড ফ্রি র‌্যাডিকালগুলির প্রভাবকে নিরপেক্ষ করে, গ্লুকোজ ভাঙ্গা প্রচার করে, তার পরিবহণের প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে।
2. আবেগগুলি পাস করার প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার করে, স্নায়ু কোষগুলিতে অতিরিক্ত চিনির নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করে। এই উদ্দেশ্যে, রোগীকে বি ভিটামিনগুলি নির্ধারিত করা হয়, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা এবং পেশীবহুল ব্যবস্থাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। নিউট্রনগুলিতে গ্লুকোজের নেতিবাচক প্রভাবগুলি নিরপেক্ষ করতে ভিটামিন ই দরকারী।
3. অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট ড্রাগ গ্রহণ করে স্নায়ু টিস্যুগুলিতে সাধারণ বিপাক পুনরুদ্ধার করা। ভাল ফলাফল দেওয়া হয় Actovegin, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয় না। সরঞ্জামটির অ্যান্টিহাইপক্সিক প্রভাব রয়েছে, অক্সিজেনের শোষণ এবং ব্যবহারকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। ড্রাগটি ইনসুলিনের মতো প্রভাব প্রদর্শন করে, যেহেতু এটি জারণ, গ্লুকোজ পরিবহণের প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে। অ্যাকটোভজিন গ্রহণ আপনাকে নিউরনে থাকা শক্তি সঞ্চয়গুলি পুনরায় পূরণ করতে দেবে।
4. গ্লুকোজ সংশ্লেষণের প্রক্রিয়া দুর্বল করে, অ্যালডোজ রিডাক্টেস (ওলরেডাজা, আইসোডিবিট, সোরবিনাইল) এর ড্রাগস-ইনহিবিটারগুলি গ্রহণ করে স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোগতগুলির উপর এর নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করে। ওষুধগুলি নিউরোপ্যাথির প্রকাশকে হ্রাস করে: ব্যথার লক্ষণগুলি দূর করে, অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে, আলসার নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে।
5. অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি (ডিক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন) দ্বারা একটি ব্যথার লক্ষণ থেকে মুক্তি।
6. অসাড়তা দূরীকরণ, ওষুধের সাথে খিঁচুনি, যার মধ্যে পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম রয়েছে।
7. যখন অঙ্গে অঙ্গে উপস্থিত হয়, অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নির্ধারিত হয়, স্থানীয় ক্ষত নিরাময়কারী এজেন্টরা।

চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়াতে ওষুধের ব্যবহারকে অ-ফার্মাকোলজিকাল পদ্ধতির সাথে একত্রিত করা উচিত। রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে এবং পেশী স্বর বজায় রাখতে, ফিজিওথেরাপি রোগীর জন্য নির্ধারিত হয় (ইলেক্ট্রোফোরেসিস, চৌম্বক)। চিকিত্সা ম্যাসেজ, আকুপাংচারের সাহায্যে নিম্নতর অংশগুলির মোটর ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয়।

একটি ভাল প্রভাব হ'ল সাঁতার, ব্যায়াম থেরাপি। 10-10 মিনিটের জন্য প্রতিদিন ব্যায়াম করুন।

উষ্ণ মোজা দিয়ে আপনার পা উষ্ণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, নোট করুন যে এই উদ্দেশ্যে আপনি একটি হিটিং প্যাড, পাদদেশ স্নান ব্যবহার করতে পারবেন না।

ভেষজ ওষুধ

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা ছাড়াও, আপনি traditionalতিহ্যবাহী withষধ দিয়ে চিকিত্সা করতে পারেন। ভেষজ medicineষধ লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

একটি ডিকোশন ব্যবহার করে চিনির স্তরকে সাধারণ করুন, যার মধ্যে রয়েছে:

• গোলমরিচ - 30 গ্রাম;
• কর্ন কলঙ্ক - 60 গ্রাম;
• গালেগা (ছাগল) - 100 গ্রাম;
• বিন শ্যাশ - 100 গ্রাম।

6 টেবিল .ালা। ঠ। ফুটন্ত পানির 1 লিটার সংগ্রহ করুন এবং 5 মিনিটের জন্য অল্প আঁচে রাখুন। ব্যবহারের আগে, ঝোল ঝাঁকুন এবং খাবারের আগে গ্রহণ করুন। একক পরিমাণ 100 মিলি।

নিউরোন পুষ্টি সরবরাহের জন্য, প্রতিদিন একটি ভিটামিন শেক নিন। আপনার প্রয়োজন হবে:

• কেফির - 1 চামচ ;;
• সূর্যমুখী বীজ - 2 টেবিল। l ;;
• পার্সলে - স্বাদ।

সূর্যমুখী বীজ খোসা এবং কাটা, কেফির যোগ করুন। সবুজ শাক যোগ করুন এবং মিক্স। প্রাতঃরাশের অর্ধ ঘন্টা আগে (খালি পেটে) 1 পি। / দিন একটি ককটেল পান করুন।

লবঙ্গ (মশলা) একটি ভাল অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব আছে। আধান প্রস্তুত করতে আপনার প্রয়োজন হবে:

• লবঙ্গ - 30-35 গ্রাম;
• জল - 3 চামচ।

মশলা পিষে, থার্মোসে .ালুন। ফুটন্ত জল ,ালা 2 ঘন্টা রেখে দিন। আধান 3 আর / দিন ব্যবহার করুন।

একটি একক পরিমাণ হবে 1-4 চামচ। চিকিত্সা কোর্সের সময়কাল 2 সপ্তাহ। 10 দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করুন।

রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করতে, আপনি নীল কাদামাটি দিয়ে মোড়ানো করতে পারেন। জল দিয়ে এটি সরু করুন, ধারাবাহিকতাটি ঘন টক ক্রিমের সাথে মিলিত হওয়া উচিত should ব্যথা অনুভূত হয় এমন জায়গায় প্রয়োগ করুন, শুকনো ছেড়ে যান। ব্যবহারের সময়কাল - 2 সপ্তাহ।

পলিনুরোপ্যাথির একটি দূরবর্তী রূপের সাথে, নেতৃত্বে ভিত্তিক একটি বাহ্যিক প্রতিকার সাহায্য করবে। আপনার প্রয়োজন হবে:

• লেডাম - 0.5 চামচ;
• টেবিল ভিনেগার (9%) - 0.5 চামচ।

মিশ্রণটি 10 ​​দিনের জন্য মিশ্রিত করা উচিত। ব্যবহারের আগে, জল দিয়ে একটি অল্প পরিমাণে মেশানো মিশ্রণ করুন (1: 1 অনুপাতের মধ্যে)। পণ্যটি আপনার পায়ে 3 রা / দিন দিন।

হাত পায়ের ম্যাসেজ সেন্ট জন ওয়ার্ট থেকে প্রস্তুত তেল দিয়ে করা যেতে পারে। সরঞ্জামটির রচনাটিতে রয়েছে:

• পাতা, হাইপারিকাম ফুল (তাজা) - 3 টেবিল। ঠ;
• উদ্ভিজ্জ তেল - 1 চামচ;
• আদা (মূল) - 1 টেবিল। ঠ।

সেন্ট জন এর পোকার কষানো, গরম তেল .ালা। একটি অন্ধকার জায়গায় 3 সপ্তাহের জন্য রেখে দিন। পণ্যটি ছড়িয়ে দিন, কাটা আদা মূল যোগ করুন। হাইপারিকাম তেল ফ্রিজে রেখে দিন।

স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোগত বিপাকের উন্নতি করতে, medicষধি ভেষজগুলির একটি আধান পান করুন:

• বারডক (মূল);
• বার্চ (পাতা);
• ধামা;
• হপস (শঙ্কু);
• এলডারবেরি কালো (ফুল);
• ব্রাট;
• লিকারিস (মূল);
• একটি সিরিজ।

সমান অংশে উপাদান নিন। থার্মোসে 2 টি টেবিল রাখুন। ঠ। মিশ্রিত করুন, ফুটন্ত জল 4ালা (4 চামচ।), 8 ঘন্টা রেখে দিন (আপনি রাতারাতি পারেন)। চায়ের পরিবর্তে বিকেলে একটি পানীয় পান করুন। ব্যবহারের সময়কাল 1 মাস। 10 দিনের মধ্যে অবশ্যই পুনরাবৃত্তি করুন।

নিবারণ

পলিনুরোপ্যাথির উপস্থিতি রোধ করার জন্য, চিনি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। অন্যান্য ব্যবস্থা:

• প্রস্তাবিত ডায়েটের সাথে সম্মতি;
• মেডিকেল জিমন্যাস্টিক্সের অনুশীলন সম্পাদন;
• খারাপ অভ্যাস অস্বীকার;
• একজন ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা করা।

ডায়াবেটিসের একটি ধ্রুবক ক্ষতিপূরণ অর্জন করা হয় তবে পলিউনোরোপ্যাথিতে সময়মত চিহ্নিত পরিবর্তনগুলি পুনরায় বিপরীত হয়।