রেনাল ডায়াবেটিস বা রেনাল গ্লুকোসুরিয়া এমন একটি প্যাথলজি যা রক্তের গ্লুকোজের স্বাভাবিক স্তরে প্রস্রাবের মধ্যে চিনির বৃদ্ধি স্তরের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। কিডনিতে টিউবুলার সিস্টেমের মাধ্যমে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ পরিবহণের কারণে অসাধারণতা ঘটে।
রেনাল ডায়াবেটিসও প্যাথলজির একটি সোডিয়াম ফর্ম। এই ক্ষেত্রে কিডনি অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির সংবেদনশীলতা হারাতে পারে। ব্যর্থতা স্থানীয়ভাবে (কিডনিতে নিজেই) এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পক্ষ থেকে (হাইপোথ্যালামাসের অকার্যকরতা) উভয়ই ঘটে।
রোগগত অবস্থার বৈশিষ্ট্য condition
ডায়াবেটিস একটি সাধারণ বিপাকীয় ব্যাধি। যদি "চিনি" রোগের সাথে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা নষ্ট হয়ে যায়, তবে রেনাল ডায়াবেটিসের সাথে টিউবুলগুলি হ্রাস হয় বা অ্যালডোস্টেরনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হয়ে যায় - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হরমোন।
আপনি যখন গ্লুকোজুরিয়ার ঘটনা সম্পর্কে কথা বলতে পারেন যখন প্রতিদিন 2 থেকে 100 গ্রাম গ্লুকোজ প্রস্রাবে স্থির হয়। আসল সূচকগুলি কোনওভাবেই খাদ্য, জীবনধারা বা তরল গ্রহণের পরিমাণ দ্বারা প্রভাবিত হয় না। যে কোনও প্রস্রাবে (রাতের অংশগুলি সহ) গ্লুকোজ ভগ্নাংশ থাকতে পারে। এটি লক্ষণীয় যে রক্তে চিনির কখনও কখনও কম হয়ে যায়।
বেশ কদাচিৎ, "ধ্রুপদী" ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কিডনি যা অ্যালডোস্টেরনের সংবেদনশীল নয়, এমন দুটি রোগ হ'ল একটি জীবের সমান্তরালে বিকাশ ঘটে।
নুন ডায়াবেটিস
মূত্র তরল গঠনের জন্য দায়ী নিউরোহোমোরাল প্রক্রিয়াগুলির ত্রুটিযুক্ত কারণে সোডিয়াম কিডনি ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে। পুনঃ সংশ্লেষণে ব্যাঘাতের কারণে শরীর তরল ভারসাম্যহীনতায় ভুগতে শুরু করে।
কিডনি তাদের সরাসরি কাজ সম্পাদন করতে পারে না। এটি এই সত্যকে নিয়ে যায় যে গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলি শরীর থেকে বের করে দেওয়া হয়। সোডিয়ামের ঘাটতি অন্যান্য প্যাথলজিকাল অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। এই উপাদানটি ব্যতীত, হার্ট, ভাস্কুলার গঠন এবং স্নায়ুতন্ত্রগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না।
লক্ষণাবলি
ডায়াবেটিসে কিডনির ক্ষয়টি বিভিন্ন বর্ণিল লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ এবং সোডিয়াম প্রস্রাবে রেকর্ড করা হয়।
গ্লুকোসুরিয়ার রোগগত অবস্থার জন্য, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- দুর্বলতা;
- মাথা ঘোরা;
- ক্ষুধার অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি;
- শুষ্ক ত্বক;
- অবসেসিভ মাথাব্যথা;
- জ্ঞানীয় অবক্ষয়;
- ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া।
যদি সমস্যাটি সোডিয়ামের প্যাথলজিক্যালি দ্রুত মলত্যাগের সাথে সম্পর্কিত হয়, তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিডনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সংঘটন ঘটাবে:
- ক্ষুধা আরও খারাপ হয়;
- ন্যক্কার;
- হঠাৎ ওজন হ্রাস;
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য
- জ্বর পরিস্থিতি;
- প্রস্রাবের অংশগুলি অস্বাভাবিকভাবে বড়।
রেনাল ডায়াবেটিসের দ্রুত অগ্রগতির কারণে এবং কিডনিগুলি প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব নিষ্কাশন করে, পানিশূন্য অবস্থা হতে পারে।
শৈশবকালে রেনাল ডায়াবেটিস অবিরাম প্যাথলজিকাল অবস্থা হিসাবে তৈরি হয়। এই ক্ষেত্রে, অপ্রতিরোধ্য শিশুদের শারীরিক বিকাশে বিচ্যুতি রয়েছে।
"মিষ্টি প্রস্রাব" আরও একটি গুরুতর হুমকি বহন করে। চিনির উচ্চ ঘনত্ব সহ মূত্রের তরল বিভিন্ন রোগজীবাণুগুলির বিকাশের জন্য একটি আদর্শ মাধ্যম।
রোগ গঠনের কারণগুলি
রেনাল ডায়াবেটিস, এর লক্ষণগুলি সর্বদাই সুস্পষ্ট এবং নির্ণয়ে কোনও ভুল হতে দেয় না, বিভিন্ন প্রতিকূল পরিস্থিতির কারণে বিকাশ লাভ করে।
রেনাল গ্লুকোসুরিয়া এই জাতীয় অস্বাভাবিকতার কারণে গঠিত হয়:
- রেনাল গঠনের টিউবুলস হ্রাস (শারীরবৃত্তীয় প্যাথলজি);
- গ্লুকোজ পরিবহনের সময় ক্রাশ
- গ্লুকোজ জন্য ব্যাপ্তিযোগ্যতা সমস্যা।
ডায়াবেটিসযুক্ত সোডিয়াম কিডনি রোগ প্রগতিশীল। এটি একটি জন্মগত ত্রুটি, এক ধরণের জিনগত প্যাথলজি হতে পারে, যা পূজা থেকে প্রজন্মে সংক্রমণিত হয়।
যদি এটি বংশগত প্যাথলজি না হয় তবে রোগের কারণগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:
- দীর্ঘ ক্লান্তিকর সংক্রামক প্রক্রিয়া (যক্ষ্মা, ভাইরাস সংক্রমণ, যৌন রোগ);
- হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি টিস্যুতে ক্ষতি;
- মস্তিষ্কের যে অংশগুলি মূত্রনালীর স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী সেগুলির ক্ষয়ক্ষতি (এগুলি শ্বাসনালী এবং মাথার চোট, টিউমার প্রক্রিয়া, মেটাস্টেসেস, হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম, নিউরোসার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরিণতি হতে পারে);
- ভাস্কুলার প্যাথলজি;
- যখন রেনাল ফর্মেশনগুলি তাদের নিজের শরীরের প্রতিরোধক ক্রিয়াকলাপে ভোগে তখন অটোইমিউন রোগগুলি।
এটি লক্ষণীয় যে এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং হাইপারটেনশন রোগীর অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে, কিডনির উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং এন্ডোক্রাইন অস্বাভাবিকতার অন্যান্য রূপগুলিও উন্নতি করতে পারে।
ডায়াবেটিস নির্ণয়
সাধারণ পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে, আপনি মূল্যায়ন করতে পারেন কিডনিগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস, চিনি গ্লুকোসুরিয়া এবং প্যাথলজির সোডিয়াম ফর্মের সাথে কীভাবে কাজ করে। রোগীর জন্য নির্ধারিত প্রথম গুরুত্বপূর্ণ বিশ্লেষণটি হ'ল প্রতিদিনের প্রস্রাবের পরিমাণ নির্ধারণ। সমান্তরালভাবে, প্রস্রাবের ঘনত্ব অধ্যয়ন করা হয়।
মানক পরীক্ষা (সাধারণ ইউরিনালাইসিস, সাধারণ রক্ত গণনা এবং রক্তে গ্লুকোজ পরিমাপ) ছাড়াও রোগীদের তথাকথিত "শুকনো" পরীক্ষা করানো উচিত।
12 ঘন্টার মধ্যে, কোনও ব্যক্তি একচেটিয়াভাবে শুকনো খাবার খেতে পারে, তার ডায়েট থেকে কোনওরকম তরল খাবার এবং পানিকে সম্পূর্ণরূপে দূর করে দেয়।
তারপরে বিশেষজ্ঞরা কিডনি দ্বারা নির্গত মোট তরল পরিমাণ নির্ধারণ করে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, প্রাপ্ত মূত্রের সমস্ত পরামিতি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এমআরআই কখনও কখনও প্রয়োজন হয়।
ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসে নিম্নলিখিত রোগতাত্ত্বিক শর্তগুলি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ:
- অ্যাড্রিনোজেনিটাল সিন্ড্রোম;
- gipoaldosteronizm;
- পাইলোরিক স্টেনোসিস;
- hypokalemia;
- Hyperkalemia।
থেরাপি
ডায়াবেটিসের কিডনির চিকিত্সা মূল কারণগুলি মুছে ফেলার লক্ষ্যে হয় যা প্রস্রাবে সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং গ্লুকোজের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। বংশগত কারণগুলি চিকিত্সার পক্ষে উপযুক্ত নয়, তাই চিকিত্সকদের প্রধান লক্ষ্য রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করা এবং একটি অনুকূল পদ্ধতি তৈরি করা যা রোগীকে ভাল অনুভব করতে দেয়।
উচ্চ রক্তে শর্করার কারণে প্রস্রাবে উচ্চ গ্লুকোজ হতে পারে।। উপস্থিত চিকিত্সক রোগীকে বলবেন কীভাবে ডায়াবেটিস কিডনিকে প্রভাবিত করে, আপনার নিজের স্বাস্থ্যের অবহেলা করলে নেতিবাচক পরিণতি এবং জটিলতাগুলি কী হতে পারে।
রোগীর সমস্ত সূচক স্থিতিশীল করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং তারপরে এন্ডোক্রাইন অস্বাভাবিকতার চিকিত্সা নিয়ে এগিয়ে যান।
গুরুত্বপূর্ণ সূক্ষ্মতা
সাধারণত, মিষ্টি এবং ময়দার পণ্যগুলির সীমাবদ্ধতার সাথে রোগীদের সর্বদা 2 থেকে 4 সপ্তাহের জন্য একটি ডায়েট নির্ধারিত হয়। নিষেধের অধীনে ফ্যাটগুলির উচ্চ ঘনত্বের সাথে উচ্চ পরিমাণে শর্করা, কিছু সিরিয়াল, পাস্তা এবং খাবারগুলি উচ্চ ফলযুক্ত।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজগুলির চিকিত্সার জন্য, নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- ট্যাবলেট আকারে চিনির স্তর হ্রাস করার উপায়;
- ইনসুলিন প্রতিস্থাপন ড্রাগ
- ভিটামিন কমপ্লেক্স;
- লিভার, কিডনি এবং অগ্ন্যাশয়ের সংশোধন করার অর্থ।
ডায়াবেটিসে কিডনির ব্যর্থতা রোধ করতে এবং সব ধরণের জটিলতার বিকাশ রোধ করতে নিম্নলিখিত ফার্মাকোলজিকাল পণ্যগুলি রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে:
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট;
- বিভিন্ন ডোজ মধ্যে কর্টিকোস্টেরয়েডস;
- cytostatics;
- কিডনি নেফ্রনগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের উন্নতির জন্য প্রস্তুতি।
জটিলতা সম্পর্কে
কিডনি যদি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে কী করবেন তা প্রশ্ন অনেকের কাছেই প্রাসঙ্গিক। তবে ডায়াবেটিক গ্লুকোসুরিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে জটিলতার বিষয়ে কথা বলা প্রথাগত নয়।
দেখার জন্য জটিলতা:
- সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি;
- ডায়াবেটিসে রেনাল ব্যর্থতার দ্রুত অগ্রগতি;
- ketoacidosis;
- ডায়াবেটিক কোমা
আদর্শ থেকে কোনও বিচ্যুতি গর্ভাবস্থায় বিশেষত বিপজ্জনক। প্রধান সমস্যাগুলি: প্রারম্ভিক জেস্টোসিসের বিকাশের ঝুঁকি, বিকাশের যে কোনও পর্যায়ে ভ্রূণ জমে থাকা, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, পলিহাইড্রমনিয়স, ভীষণ ভ্রূণের আকার, আঘাতজনিত জন্মে।
