পুরো জীবন জুড়ে, একজন ব্যক্তি 160,000 কিলোমিটার দূরত্বে ভ্রমণ করেন, যা আপনি 4 বার পৃথিবীতে ঘুরে দেখলে প্রায় একই রকম হয়। আপনি কি কখনও ভেবে দেখেছেন কীভাবে এই পায়ে এক পায়ে বা হুইলচেয়ারে চলাচল করবেন? এবং এটি সর্বোত্তম, কারণ 90% ডায়াবেটিস রোগীর শল্যচিকিৎসার পরে প্রথম দুই বছরের মধ্যে মারা যায় leg
ডায়াবেটিক পা দিয়ে গ্যাংগ্রিন এড়ানো যায়? চিকিত্সকরা বলেছেন যে ডায়াবেটিসে যে কোনও ধরণের পায়ে ব্যথা হওয়া অতিরিক্ত পরীক্ষা করার একটি ভাল কারণ। আপনি যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করেন এবং সমস্ত প্রস্তাবনা অনুসরণ করেন, তা ছাড়িয়ে দেওয়া যায়।
আমরা কারণগুলি বুঝতে পারি
আমার পায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কেন? প্রধান পূর্বশর্তগুলির মধ্যে একটি হ'ল ডায়াবেটিক পা - ডায়াবেটিকের স্নায়ু সমাপ্তি, জাহাজ এবং হাড়গুলিতে ঘটে এমন একটি জটিল প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলির জটিল। এই সিন্ড্রোম 90% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ঘটে থাকে যারা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরুর হাতছাড়া করে।
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি
সাধারণত, একটি স্নায়ু প্রবণতা বিশেষ স্নায়ু শেষ হয়ে পারফর্মিং অঙ্গে চলে যায়। ডায়াবেটিসের সাথে স্নায়ুর ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, এর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বিকাশ ঘটে। এর ফলে এই প্রবণতাটি অন্য জায়গায় আসে বা নির্বাচিত অঙ্গটির উপর ভুলভাবে কাজ করে। স্নায়ু চিকিত্সা কেবল পা নয়, মস্তিষ্ক এবং অন্য কোনও অঙ্গগুলির স্নায়ু প্রান্তকেও প্রভাবিত করে। যদি পাকস্থলীতে প্যাথলজি বিকাশ ঘটে তবে রোগী শ্বাসকষ্ট, হিচাপ্প, হাড় জ্বলনের অভিযোগ করেন, যদি স্নায়ু সমাপ্তি হৃদয় বা রক্তনালীতে প্রভাবিত হয়, তখন আর্থোস্ট্যাটিক প্রতিক্রিয়া ঘটে যখন শরীরের অবস্থানে তীব্র পরিবর্তন নিয়ে চোখে ফ্লাই করে flash মূত্রাশয়ের স্নায়ুর ক্ষতি হওয়ার সাথে সাথে মূত্রথলির অনিয়মের অভিযোগ রয়েছে; চোখের ক্ষতি হওয়ার সাথে সাথে ডায়াবেটিস অন্ধকার ঘর থেকে হালকা জায়গায় যাওয়ার সময় ভাল মানায় না। নীচের প্রান্তের নিউরোপ্যাথির সাথে, স্নায়ুর ক্ষতি হয়, যা পায়ে বিভিন্ন কাঠামো জন্মায় inn
ডায়াবেটিসে পা কীভাবে আঘাত করে? ব্যথা এক অন্য প্রকৃতির - জ্বলন্ত, বেদনা, তীব্র। আমার পা গুলো অসাড় হয়ে গেছে, গুঁড়ো গাছে গাছে মারার সংবেদন রয়েছে।
নিউরোপ্যাথির আরেকটি প্রকাশ হ'ল সংবেদন হ্রাস। রোগী পায়ে স্পর্শ অনুভব করেন না, তাপ এবং ঠান্ডার মধ্যে পার্থক্য করেন না, ব্যথায় সাড়া দেয় না। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, যেহেতু রোগী কাচের টুকরো টুকরো করে পা রাখতে পারে, এক দিনের বেশি সময় ধরে তার সাথে যান এবং সমস্যাটি অপরিবর্তনীয় না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা সহায়তা নিতে চান না।
নিউরোপ্যাথির আরেকটি প্রকাশ হ'ল মোটর দুর্বলতা। পেশী সংক্রামিত স্নায়ু ক্ষতি রোগী অভিযোগ করেন যে হাঁটার সময় সে নীল থেকে হোঁচট খায়। এটি কারণ আক্রান্ত স্নায়ু সমাপ্তি ভুলভাবে একটি অনুপ্রেরণা চালায় তাই পায়ের এক্সটেনসর পেশীগুলি কাজ করে না।
রোগের আর একটি উদ্ভাস হ'ল শুষ্ক ফুট সিনড্রোম। স্নায়ু সমাপ্তিগুলি ভুলভাবে সেবেসিয়াস, স্নায়ু এবং ঘাম গ্রন্থিগুলিতে প্রেরণগুলি প্রেরণ করে, যা পায়ের হাইড্রেশন নিয়ন্ত্রণ করে। এগুলি শুকিয়ে যায়, মাইক্রোক্র্যাকস উপস্থিত হয়, এর সংক্রমণ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
পাগুলির জাহাজগুলির ক্ষতির সাথে রক্তের প্রবাহে লিপিডগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় যা নতুন ফলকগুলির উপস্থিতি এবং বিদ্যমানগুলির বর্ধনের জন্য দায়ী। ক্ষয়প্রাপ্ত ডায়াবেটিসের সাথে উচ্চ চিনির মান রক্তনালীগুলির অভ্যন্তরীণ আস্তরণের ক্ষতি করে। এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার বিকাশ ঘটে, নতুন ফলকের উপস্থিতিতে অবদান রাখে।
কীভাবে অ্যানজিওপ্যাথি ক্লিনিকালি দৃশ্যমান? যদি ফলকটি ছোট হয় এবং বিশেষত রক্ত প্রবাহকে বিরক্ত না করে, রোগী ডায়াবেটিসে বিশেষত বাছুরের পেশীগুলিতে পায়ে ব্যথার পাশাপাশি সিঁড়ি বেয়ে উঠতে বা দীর্ঘ দূরত্বে হাঁটার সময় ক্লান্তি অনুভূতির অভিযোগ করেন।
যদি ডায়াবেটিস ব্যবস্থা গ্রহণ না করে, ফলক আকারে বৃদ্ধি পায় এবং রক্তনালীগুলির লুমেন বন্ধ করে দেয়, রক্ত প্রবাহ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী হয়। হাঁটার সময় এবং সংক্ষিপ্ত দূরত্বে, সিঁড়িতে আরোহণের সময় পায়ে ব্যথা হয় যা আপনাকে প্রতিটি তলায় বিশ্রাম দেয়।
যখন ফলকটি পাত্রটি পুরোপুরি আটকে দেয়, তখন অঙ্গটির গ্যাংগ্রিন হয় - একটি জটিল অবস্থা যার জন্য পা কেটে ফেলার জন্য জরুরি সার্জারি প্রয়োজন requires
ফলকটি জাহাজটিকে পুরোপুরি অবরুদ্ধ না করে, সম্ভবত এটি ছোট ছোট কণায় ফেটে যাবে। তারা পায়ের ছোট ধমনীতে বিক্ষিপ্ত হয়, যার ফলে পায়ের বিচ্ছিন্ন গ্যাংগ্রিন হয়, এর অংশ, একক আঙুল বা বেশ কয়েকটি আঙ্গুল।
ডায়াবেটিক অস্টিও আর্থ্রোপ্যাথি
সাধারণত, মানুষের হাড়গুলি ক্রমাগত আপডেট হয়। এখানে বিশেষ কোষ রয়েছে - অস্টিওক্লাস্টগুলি হাড়ের পুরানো টিস্যু কেড়ে নেয় এবং অস্টিওব্লাস্টগুলি রয়েছে যা হাড়ের নতুন টিস্যুকে সংশ্লেষ করে। স্বাস্থ্যকর শরীরে এই প্রক্রিয়াটি ভারসাম্যপূর্ণ। ডায়াবেটিসে যেমন অস্টিওপোরোসিসের মতো, হাড় পুনরুদ্ধারের চেয়ে বেশি ধ্বংস হয়, তাই ধীরে ধীরে এটি তার কার্যগুলি হারাতে থাকে। অস্টিওপোরোসিস সহ ভঙ্গুর এবং ভঙ্গুর হাড়গুলি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের দিকে নিয়ে যায় এবং ডায়াবেটিক পা দিয়ে পায়ের ছোট ছোট হাড়ের ভাঙা দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, এটি বিকৃত হয় এবং তথাকথিত জনপ্রিয় "রকিং চেয়ার" রূপ নেয়। এটি বিপজ্জনক কারণ চাপ বৃদ্ধি এবং ট্রফিক আলসার হাড়ের প্রট্রুশনগুলির অঞ্চলে গঠন করে।
ডায়াবেটিক ফুট মন্ত্রিসভা
রোগীরা প্রায়শই অভিযোগ করেন যে তাদের পা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছে, কী করবেন, তারা আপনাকে ডায়াবেটিস পায়ের কার্যালয়ে সর্বদা বলবেন। এই প্রোফাইলের একজন চিকিৎসক বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের যোগ্যতার সাথে সম্মিলিত। নিউরোলজিস্ট নিউরোপ্যাথি সনাক্ত করেন। স্পন্দনশীল, তাপমাত্রা এবং স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করার জন্য, বিশেষ পদ্ধতিগুলি বিকাশ করা হয়েছে, পরীক্ষার ভিত্তিতে, ডাক্তার রোগীর অবস্থা এবং ঝুঁকির গ্রুপে পড়ার সম্ভাবনাগুলি সনাক্ত করে। অঙ্গ সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলি:
- 10 গ্রাম ওজনের মনোফিল্যান্ট - স্পর্শকাতর প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করে;
- স্নাতক স্নাতক কাঁটাচামচ - কম্পন সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন;
- টিপ-টার্ম - একটি ধ্রুবক তাপমাত্রার পার্থক্য সহ 2 টি উপাদানের দ্বারা তৈরি সিলিন্ডার, তাপমাত্রার সংবেদনগুলি অন্বেষণ করে।
নিউরোপ্যাথিক সূচকগুলির একটি বিশেষ স্কেলের কমপক্ষে 4 পয়েন্টের সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট পয়েন্টগুলিতে ব্যাধিযুক্ত রোগীরা শব্দটির স্পর্শ অনুভব করেন না। এই জাতীয় লক্ষণগুলির প্রকোপগুলি দুর্বল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের রোগীদের দ্বারা আক্রান্ত হয়, ডায়েট না মানা, পর্যাপ্ত থেরাপি গ্রহণ না করা, স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা অনুসরণ না করা।
এই ঝুঁকিপূর্ণ রোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পুরুষরা ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে পড়ে।
ডায়াবেটিসে পা রোগের চিকিত্সা
যদি রোগটি শুরু না করা হয় তবে ডায়াবেটিসের জন্য পায়ে চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:
- গ্লাইসেমিয়া সূচকগুলি স্বাভাবিক করুন;
- অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখুন (পছন্দটি ক্ষতির ধরণের উপর নির্ভর করে);
- ব্যথার ওষুধ লিখুন;
- শারীরিক পদ্ধতি এবং ওষুধের সাহায্যে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে;
- এন্টিসেপটিক্স পৃথকভাবে ব্যবহৃত হয়।
যদি রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলি অকার্যকর হয় এবং সময় নষ্ট হয় তবে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
- পায়ে স্থানীয় ক্ষয়ক্ষতির সাথে নেক্রোসিসটি সরান;
- অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি (রক্তনালীগুলির রাজ্যের পুনরুদ্ধার) সম্পাদন করুন;
- পুনরুদ্ধারের জন্য উপযুক্ত নয় এমন জাহাজগুলি সরান (এন্টারটেকের্টমি);
- তাদের (স্টেন্ট ধমনী) সমর্থন করার জন্য গ্রিড সেট করুন;
- পায়ের ক্ষতিগ্রস্থ জায়গাগুলি পুনরায় নির্ধারণ করা হয় (গ্যাংগ্রিন সরানো হয়)।
রোগীর স্বাস্থ্যের পুনরুদ্ধারে জড়িত না হলে চিকিত্সার সমস্ত বিকল্প অকার্যকর। চিকিত্সকরা সর্বসম্মতিক্রমে ঘোষণা করেন: সমস্যাটি যদি যথাসময়ে চিহ্নিত করা হয় তবে তারা "সামান্য রক্ত" দিয়ে করতে পারে।
ডায়াবেটিস রোগে, সমস্ত ধরণের জটিলতা একটি জটিল ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করে। নিউরোপ্যাথি দ্বারা সমস্যাটি জটিল, যা বেদনার প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। চারটি বিচ্ছেদগুলির মধ্যে তিনটি হ'ল ন্যূনতম ক্ষতির ফলে - ফাটল, কাটা ক্ষত, স্ক্র্যাচস, ফোস্কা।
কীভাবে "মিষ্টি" রোগের তিক্ত পরিণতি এড়ানো যায়
রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে
প্রথমত, একজন ডায়াবেটিসকে নিয়মিত তার রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অনেক লোক ভুল করে "ক্ষুধার্ত সুগার" এর দিকে মনোনিবেশ করেন, যা খালি পেটে সকালে গ্লুকোজ মিটার দিয়ে পরীক্ষা করা হয়। বিশ্বব্যাপী ব্যবহৃত ক্ষতিপূরণের একমাত্র উদ্দেশ্য সূচক হ'ল গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর, যা প্রতি তিন মাস পর পর পরীক্ষা করা উচিত।
সঠিক পুষ্টি
এটিতে কম কার্বের পুষ্টি বা আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণের নীতিগুলির যথাযথ আনুগত্যের প্রয়োজন, প্রাণীর চর্বি কম হওয়ায় traditionalতিহ্যবাহী ডায়াবেটিক ডায়েটে ইনসুলিন ডোজ ins
পায়ের যত্ন
সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের কাট, খোলা ক্ষত, ফোলা, ফোসকা, আয়না দিয়ে নখর নখর বা সাহায্যকারীদের প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে একবার তাদের পা পরীক্ষা করা উচিত insp যদি রোগী হালকা আলো রাখেন, ইলাস্টিক ব্যান্ড ছাড়াই মোজা শ্বাস ফেলা এবং প্রতি সন্ধ্যায় এটি পরীক্ষা করেন, এটি তাকে সময়মতো চিকিত্সা করার জন্য এবং পায়ের প্রদাহ রোধ করতে পায়ের সামান্য আঘাতগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। ডান জুতো বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যাতে তারা কোথাও পা না ঘষে। আপনার বিকাল বেলা স্টোর থেকে বাছাই করা উচিত, কারণ ডায়াবেটিস রোগীদের পা প্রায়শই ফুলে যায়। আপনি সরু পায়ের আঙ্গুলগুলির সাথে, ইনসোলগুলি ছাড়াই শক্ত জুতো পরতে পারবেন না। জুতা রাখার আগে সাবধানে ভিতরেটি পরীক্ষা করুন। আপনার পা ধুয়ে এগুলি পুরোপুরি শুকিয়ে নিন, বিশেষত আপনার পায়ের আঙ্গুলের মাঝে প্রতিদিন আপনি গরম জল ব্যবহার করতে পারবেন না - এটি রক্তনালীগুলির জন্য বিপজ্জনক। ইনগ্রাউন নখের সমস্যা এড়াতে নখগুলি যথাসময়ে এবং সঠিকভাবে কাটাতে হবে (খুব ছোট নয়, নখের কোণ ছেড়ে চলেছে)।
যদি দৃষ্টি আপনাকে নিজের পায়ের যত্ন নিতে না দেয় তবে আপনি পেডিকিউর সেলুন বা স্বজনদের সহায়তা ব্যবহার করতে পারেন। রাস্তায় খালি পায়ে হাঁটার মতো আপনি একটি ফলক দিয়ে ফাটলগুলি স্ক্র্যাপ করতে পারবেন না। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, ফার্মেসীগুলি বিশেষ ইউরিয়া-ভিত্তিক পায়ের ক্রিম বিক্রি করে যা কর্নগুলিকে নরম করে এবং ফাটল নিরাময় করে। এগুলি আন্তঃ ডিজিটাল স্পেস ব্যতীত পায়ের পুরো পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা হয়। অ্যালকোহলের পরিবর্তে (ডিওডোরেন্টস, আয়োডিন, উজ্জ্বল সবুজ) ব্যবহার করা যাবে না।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের সুপারিশ অনুসারে একজন ডায়াবেটিসকে সপ্তাহে কমপক্ষে ১৫০ মিনিট মাংসপেশীর বোঝা বা দিনে ২০ মিনিটের জন্য ব্যয় করা উচিত। সর্বোত্তম পুলে সাঁতার কাটবে, পা ওভারলোডিং বা আরামদায়ক জুতাগুলিতে সহজে হাঁটা, ব্যাগ ছাড়াই নয়, পাশাপাশি এই বিভাগের গ্রাহকদের জন্য সেলুনগুলিতে তৈরি করা বিশেষ ফিটনেস প্রোগ্রাম।
সময় মতো ডায়াবেটিক পায়ের মন্ত্রিসভায় যান
পায়ের ক্ষতির কোনও লক্ষণের জন্য, এমনকি ব্যথার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতেও প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের জন্য, ডায়াবেটিসকে এবং চিকিত্সার দ্বারা জরুরী পরীক্ষার জন্য একটি জরুরী পরীক্ষার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা প্রদান করা উচিত, যিনি নিউরোপ্যাথি নির্ণয় করতে পারেন, সঠিকভাবে নিম্নতর অংশগুলির আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি ডিক্রিফার করে। একটি বিশেষ যন্ত্রপাতি একটি বিশেষ সূচক গণনা করার জন্য কাঁধ এবং গোড়ালিগুলির পাত্রগুলিতে চাপ পরিমাপ করবে। এটি ভাস্কুলার স্টাডির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচক, সার্জন, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ফ্যামিলি ডাক্তারকে এটি সিদ্ধান্ত নিতে অনুমতি দিয়েছিলেন যে রক্ষণশীল পদ্ধতিতে ডায়াবেটিস পায়ের সমস্যা সমাধান করা সম্ভব কিনা বা বিচ্ছেদ অবধারিত কিনা।
ডায়াবেটিক পায়ের মন্ত্রিসভার চিকিত্সক এছাড়াও একজন ট্রমাটোলজিস্ট যিনি ব্যালাল বাতজনিত রোগীদের ডায়াবেটিক অস্টিও আর্থ্রোপ্যাথিকে বিভ্রান্ত না করে রোগীদের অভিযোগ এবং পায়ের পরীক্ষা-নিরীক্ষার ভিত্তিতে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সক্ষম হন, কারণ এই রোগগুলির জন্য সম্পূর্ণ আলাদা পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, অনেকে অনেক দেরিতে সাহায্যের সন্ধান করেন, সুতরাং এই জাতীয় চিকিত্সকের উচিত একজন ভাল সার্জন, এই জাতীয় রোগীদের পরিচালনার আধুনিক পদ্ধতিতে গাইড করা। আন্তর্জাতিক মান অনুসারে, যে রোগীর ডায়াবেটিক পা থেকে জটিলতা নেই তার জন্য ডায়াবেটিক ফুট এর অফিসে বছরে কমপক্ষে দু'বার ডায়াগনোসিসের জন্য যেতে হবে। যদি সমস্যাটি ইতিমধ্যে উদ্ঘাটিত হয়, তবে দর্শন এবং চিকিত্সার নিয়ন্ত্রনের ফ্রিকোয়েন্সিটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর যে কোনও ক্ষত ব্যবস্থাপনার "চিনি" সমস্যাবিহীন রোগীদের ক্ষত ব্যবস্থাপনার থেকে মৌলিকভাবে পৃথক, তাই আপনার "ডাক্তার" এবং, সম্ভবত সার্জনকে খুঁজে পাওয়া খুব জরুরি।
দুর্ঘটনার পাশাপাশি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সর্বাধিক সংখ্যক অঙ্গ বিচ্ছেদ ঘটে। বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা নিশ্চিত যে জাহাজ এবং কিডনিতে এই সমস্ত সমস্যা তাদের প্রভাবিত করবে না। তবে ডায়াবেটিস একটি অপ্রত্যাশিত রোগ, এবং পরীক্ষাগারে নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণ এবং সময়োপযোগী পরীক্ষাটি সময়কালের ক্ষয় রোধে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করতে সহায়তা করবে।
