যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না দেওয়া হয় বা পুরোপুরি ক্ষতিপূরণ না দেওয়া হয় তবে তাড়াতাড়ি বা পরে এটি বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। সবচেয়ে মারাত্মক পরিণতিগুলির মধ্যে একটি হ'ল নিম্ন স্তরের রোগবিজ্ঞান, যখন ডায়াবেটিক পা টিস্যু নেক্রোসিসের দিকে নিয়ে যায়।
উন্নত ক্ষেত্রে, যদি পাটি সংরক্ষণ করা আর সম্ভব না হয় তবে আঙুল, পা বা পা অবশ্যই বিচ্ছিন্ন করতে হবে। অক্ষমতা এড়াতে, প্রতিটি ডায়াবেটিস এবং তার পরিবেশকে চিকিত্সা যত্নের সময়মতো অ্যাক্সেসের জন্য শ্বাসরোধের সাথে জড়িত সমস্ত সমস্যা বিবেচনা করতে হবে।
বিয়োগের কারণ
বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন ভাস্কুলার সিস্টেমে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। রক্ত প্রবাহে ব্যালাস্ট পদার্থের জমে থাকা, স্ব-প্রতিরোধক পরিবর্তনগুলি তাদের নিজস্ব অনাক্রম্যতা দ্বারা কোষ ধ্বংস করতে অবদান রাখে। এই কারণে সাধারণ জাহাজের সংখ্যা হ্রাস করা হয়, প্রথমে দুর্বলভাবে প্রকাশ করা এবং তারপরে সুস্পষ্ট ইস্কেমিয়া।
ডায়াবেটিসের জন্য পা কাটা এড়ানো যায় না যদি:
- পায়ে রক্তের স্ট্যাসিস অগ্রসর হয়;
- অক্সিজেনের ঘাটতি ত্বকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে;
- ইন্টিগমেন্টের পুনর্জন্মের সম্ভাবনা হ্রাস পেয়েছে;
- এই ক্লিনিকাল চিত্রের সাহায্যে যেকোন যান্ত্রিক ক্ষতিগুলি ফোসারা, ক্লেগ্রোমন এবং অন্যান্য পিউলিউশনাল প্রদাহগুলির চিকিত্সা করা কঠিন;
- হাড়ের টিস্যুতে মোট ক্ষতি অস্টিওমেলাইটিসের উপস্থিতিকে উস্কে দেয় - হাড়ের টিস্যুগুলির পুরাতন ধ্বংস।
ডায়াবেটিসের সাথে, স্নায়ুগুলি ধীরে ধীরে ধ্বংস হয়ে যায়, রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায় এবং অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, ডায়াবেটিস ত্বকের ক্ষত নিয়ে ব্যথা অনুভব করে না। কর্নস এবং ফাটলগুলির মাধ্যমে, সংক্রমণ প্রবেশ করে। "মিষ্টি" রোগযুক্ত ক্ষত দীর্ঘকাল ধরে নিরাময় করে। পর্যাপ্ত থেরাপির অভাবে আলসার দেখা দেয় এবং তারপরে গ্যাংগ্রিন হয়।
রোগের বিকাশের স্বতন্ত্র পার্থক্যের উপর নির্ভর করে অপারেশনের জন্য সূচকগুলি নির্দিষ্ট করা হয়। পুনর্বাসন সময় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।
ডায়াবেটিসে আঙ্গুলের বিচ্ছেদ
আঙুলের সংশ্লেষ একটি প্রয়োজনীয় সিদ্ধান্ত। টিস্যুগুলি পুনরুদ্ধার করতে না পারলে এটি নেওয়া হয় এবং রোগীর জীবন হুমকির কারণ হ'ল নীতিগতভাবে ডায়াবেটিস পায়ে একটি মারাত্মক নির্ণয় হয়।
উন্নত পর্যায়ে, আঙুলের বিচ্ছেদটি ন্যায্যতার চেয়ে বেশি, এটি পাগুলির কার্যকারিতা বিশেষত প্রভাবিত করে না। আপনি যদি আঙুলের গ্যাংগ্রিন বন্ধ না করেন, তবে এটি সমস্যার শেষ নয়।
প্রাথমিক, মাধ্যমিক এবং গিলোটিন আঙুলের অপারেশন রয়েছে:
- প্রাথমিক অঙ্গদান রোগের একটি উন্নত ফর্ম দিয়ে সঞ্চালিত হয়, যখন অন্য পদ্ধতিগুলি আর কাজ করে না।
- রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধারের পরে বা অকার্যকর রক্ষণশীল থেরাপির মাধ্যমে মাধ্যমিক শল্য চিকিত্সা নির্দেশ করা হয়, যখন টিস্যুটির কোন অংশটি মারা গেছে তা এখনও খুঁজে বের করার সময় নেই।
- গিলোটিন রিসেকশন সবচেয়ে কঠিন পরিস্থিতিতে রোগীর জীবনের সুস্পষ্ট হুমকির সাথে ব্যবহার করা হয়। সমস্ত প্রভাবিত অঞ্চল এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির অংশ সরিয়ে ফেলা হয়েছে।
ভেজা গ্যাংগ্রিনের জন্য জরুরি শল্যচিকিৎসা প্রয়োজন, কারণ টিস্যুগুলির ক্ষতির হার সর্বাধিক। শুকনো গ্যাংগ্রিনের সাথে, নেক্রোসিসটি প্রতিবন্ধী রক্ত প্রবাহের ক্ষেত্রে পরিষ্কার ফ্রেম দ্বারা নির্দেশিত। একটি নির্ধারিত অপারেশন প্রয়োগ করুন। উন্নত ক্ষেত্রে, শুকনো গ্যাংগ্রিন সহ, আঙুলটি স্ব-ছাড়ও করতে পারে।
ডায়াবেটিসে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের বৈশিষ্ট্য
প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে, সমস্যাটির মাত্রা নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা নির্ধারিত হয় (আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে, রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা, ভাস্কুলার ডায়াগনস্টিকস)।
বিচ্ছেদ শুরুর প্রাক্কালে, রোগী রক্ত-পাতলা ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করে, ডাক্তার শল্য চিকিত্সার পরে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য শর্ত প্রস্তুত করার পরামর্শ দেয়। অ্যানাস্থেসিক থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য, শল্যচিকিত্সার প্রাক্কালে খাদ্য এবং জল গ্রহণ নিষিদ্ধ।
অপারেশনের সময়, ত্বকটি এন্টিসেপটিক্স দিয়ে পরিষ্কার করা হয় যা সংক্রমণের হাত থেকে রক্ষা করে। এই উদ্দেশ্যে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলিও পরিচালিত হয়। অ্যানেশেসিয়া (স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া আঙুলের জন্য প্রয়োগ করা হয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে, সাধারণ অবেদনিকতা) পরে একটি বৃত্তাকার চিরা তৈরি হয়।
হাড় মসৃণ করুন, ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু সরান, সাধারণ ত্বক এবং সিউন দিয়ে ক্ষতটি শক্ত করুন। অতিরিক্ত তরল পুট নিকাশী অপসারণ করতে। অপারেশনের সময়কাল জটিলতার উপর নির্ভর করে: 15 মিনিট থেকে বেশ কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত।
পুনরুদ্ধারের সময়ের প্রথম সপ্তাহ
গ্যাংগ্রিনের সাথে, কেটে ফেলা অঞ্চলটি রোগগত পরিবর্তনগুলি দ্বারা নির্ধারিত হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, ডাক্তারদের বাহিনীগুলি প্রদাহকে দমন করা, জটিলতাগুলি উস্কে দেওয়ার লক্ষ্যে। ক্ষতটি কেবল প্রতিদিন ব্যান্ডেজ করা হয় না, তবে সমস্ত পোস্টোপারেটিভ স্টুচারগুলিও চিকিত্সা করা হয়।
পোস্টোপারেটিভ সময় বিপজ্জনক কারণ ক্ষত সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি। সুতরাং, seams নিয়মিত ধোয়া ছাড়াও, রোগীকে একটি ডায়েট এবং একটি বিশেষ ম্যাসেজ দেখানো হয়। রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে, বাকী পাটি গিঁটুন।
পরের দুই সপ্তাহ
পরের সপ্তাহে, রোগীর আর অঙ্গে তীব্র ব্যথায় ভোগেন না। আংশিক ধীরে ধীরে সীমটি নিরাময় করে, ফাংশনগুলি স্বাভাবিক করতে এটি আরও বেশি সময় নেয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই কিছু ঘরোয়া বিবেচনা করতে হবে:
- যদি হাঁটুর ওপরের অংশে পা কেটে ফেলা হয়, তবে এই পর্যায়ে পুনরুদ্ধারের সময়কালে চুক্তিগুলি বাদ দেওয়া সম্ভব হয় যা নিতম্বের জয়েন্টে চলাচলে বাধা দেয়।
- শিন অস্ত্রোপচারের সাথে, বিশেষ বিকাশ ছাড়াই হাঁটু উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হবে।
- পুনরুদ্ধার কোর্সে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: এক চূড়ান্ত বিছানায় এবং শরীরের তলপেটের অংশগুলিতে একটি ক্রমচলন, শুয়ে থাকা অবস্থান।
- বারবার একদিনের জন্য আপনাকে পুরো শরীরের জন্য অনুশীলন করা উচিত।
- এই সমস্ত পদক্ষেপগুলি পেশী শক্তিশালী করতে এবং মোটর ফাংশন পুনরুদ্ধারের জন্য শরীরকে প্রস্তুত করতে সহায়তা করবে।
এই ধরনের অপারেশনগুলির সাথে, সমস্ত সুরক্ষা সতর্কতা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত, বিছানার পাশে ভ্যাসিটিবুলার যন্ত্রপাতিটি প্রশিক্ষণ দেওয়া শুরু করা। অস্ত্র এবং পিছনে বিকাশ, আপনি বিছানা ধরে রাখা প্রয়োজন। পেশী শক্তি prosthetics জন্য স্টাম্প প্রস্তুত এবং অঙ্গ সম্পাদন পুনরুদ্ধার একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে।
অস্ত্রোপচারের পরে অসুবিধা
পা বা আঙুলের অংশ অপসারণ করার পরে, বিভিন্ন জটিলতা রয়েছে - দীর্ঘস্থায়ী নিরাময়ের সেলাই থেকে শুরু করে প্রদাহ এবং ফোলাভাব পর্যন্ত। অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি রোধ করার জন্য, রক্ত সংবহন এবং লসিকা প্রবাহকে স্থিতিশীল করে এমন সংকোচনের ব্যান্ডেজগুলি পরিধান করা প্রয়োজন। তাদের শক্ত হওয়া উচিত, তারা স্টাম্পের নীচের অংশে শক্তভাবে আহত হয় এবং টানটি উপরের অংশের দিকে দুর্বল হয়।
স্টাম্প এবং প্রতিবেশী পেশীগুলির নিয়মিত ম্যাসেজ করা - গিঁটানো, ঘষা, ট্যাপ করা - কারণ এটি আপনাকে এস্ট্রোফাইড টিস্যু পুনরুদ্ধার করতে দেয়।
এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ:
- সমস্ত রোগী ভুত ব্যথায় ভোগেন। এই ক্ষেত্রে, মনোবিজ্ঞানী এবং বেদনানাশক লোকসানের সাথে পুনর্মিলন করতে সহায়তা করবে।
- থেরাপি উভয় চিকিত্সা (তীব্র পর্যায়ে) এবং ফিজিওথেরাপিউটিক উভয়ই ব্যবহৃত হয়।
- ইতিবাচক গতিশীলতা ভাল শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং স্ব-সহায়তা সহ সমস্ত ধরণের ম্যাসেজ সহ পালন করা হয়। নিরাময়ের পরে, আপনি উষ্ণ স্নান করতে পারেন।
স্টাম্পের খারাপ যত্নের সাথে, ক্ষত সংক্রমণের সাথে টিস্যু নেক্রোসিসের পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব। একটি পুনরাবৃত্তি, আরও গুরুতর অপারেশন প্রয়োজন হবে।
পূর্বাভাস - ডায়াবেটিস রোগীরা কী আশা করতে পারে
যদি পাটি হিপ অঞ্চলে কেটে ফেলা হয় তবে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে অর্ধেকই এই ধরনের অপারেশন করার পরে এক বছরের মধ্যে বেঁচে থাকে। অনুরূপ পরিসংখ্যান যৌবনে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যখন ডায়াবেটিস অন্যান্য জটিলতার সাথে থাকে। যারা রোগী কৃত্রিম শিখতে পেরেছিলেন তাদের মধ্যে বেঁচে থাকার পরিমাণ 3 গুণ বেশি।
নীচের পা অবস্হনের সাথে, যদি পর্যাপ্ত পুনর্বাসন না হয়, 20% ভুক্তভোগী মারা যান। বেঁচে থাকা আরও 20 শতাংশ লোকের আবার অঙ্গ প্রত্যঙ্গ প্রয়োজন - এখন নিতম্বের স্তরে। যারা রোগীদের মধ্যে সিন্থেসিস হয় তাদের মধ্যে বছরের মধ্যে মৃত্যুর হার year% এর বেশি নয় (সহজাত রোগের উপস্থিতিতে)।
ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে (পায়ের রিসেশন, আঙুল অপসারণ), আয়ু তার বয়স বিভাগের পর্যায়ে থেকে যায়।
অভিযোজন সময়কালে আহত অঙ্গটির কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার জন্য, ডাক্তারের সমস্ত ব্যবস্থাপত্র কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে।
ডায়াবেটিসের জন্য আধুনিক আঙুলের এক্সারটিকুলেশন কৌশল - এই ভিডিওতে
