কিডনি ক্ষয়ের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে ডায়াবেটিসে মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া অন্তর্ভুক্ত যা চিকিত্সার কৌশলগুলি নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
একটি নিয়ম হিসাবে, তারা কিডনির অবস্থার প্রতি যথাযথ মনোযোগ দেয় না। এটি স্বল্প লক্ষণ সহ নেফ্রোপ্যাথির দীর্ঘ, দীর্ঘমেয়াদী বিকাশ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
তবে এটি চূড়ান্ত ফলস্বরূপ, রেনাল ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়। হাইপোইনসুলিনিজম, গ্লোমোরুলোস্ক্লেরোসিসের এক প্রবল জটিলতা রোধ করার ক্ষমতা নির্ভর করে নির্ণয়ের কত তাড়াতাড়ি করা হয় তার উপর নির্ভর করে।
অ্যালবামিনুরিয়া কী?
অ্যালবামিনগুলি এক ধরণের প্রোটিন যা লিভারে গঠন করে এবং রক্ত রক্তরসে উপস্থিত হয়। তাদের ভলিউম সমস্ত প্রোটিনের প্রায় 60%।
অ্যালবামিন যে কার্য সম্পাদন করে সেগুলি এর জন্য গুরুত্বপূর্ণ:
- শরীরের সিস্টেমে স্থিতিশীল অসমোটিক চাপ;
- উভয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ দ্বারা উত্পাদিত পণ্য পরিবহন (বিলিরুবিন, ফ্যাটি অ্যাসিড, ইউরোবিলিন, থাইরক্সিন), পাশাপাশি বাইরে থেকে আসা;
- একটি প্রোটিন রিজার্ভ তৈরি।
অ্যালবামিনের অণু - পরিমাণে ছোট, সর্বাধিক গতিশীলতা রয়েছে এবং তাদের বেশিরভাগ রয়েছে।
সুতরাং, কিডনিতে যদি লঙ্ঘন হয় তবে ফিল্টারিংয়ের কাজগুলি সর্বপ্রথম নষ্ট হয়ে যায়। প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে প্রোটিনের উপস্থিতি - মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া - ডায়াবেটিক কিডনি ক্ষয়ের প্রাথমিক স্তরের বৈশিষ্ট্য।
এই পর্যায়ের কৌতুকটি ক্ষতটির বাহ্যিক প্রকাশের অনুপস্থিতি, তবে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বিকাশ অব্যাহত থাকে। ডায়াবেটিসের প্রকাশ থেকে কয়েক বছর (12-15) পরে, প্রোটিনুরিয়ার পর্যায় শুরু হয় - শরীর দ্বারা প্রোটিনের একটি স্পষ্ট ক্ষতি।
রোগের ইতিমধ্যে স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে: ফোলা, চাপ বাড়ানো, দুর্বলতা। প্যাথলজির অগ্রগতি ইউরিমিক পর্যায়ে নিয়ে যায় - রেনাল ব্যর্থতা বিকাশ ঘটে।
সুতরাং, ডায়াবেটিসে কিডনির ক্ষয়ক্ষতি নিম্নলিখিত পর্যায়ে চলে যায়:
- microalbuminuria;
- proteinuria;
- ইউরিমিয়া।
এমনকি অল্প পরিমাণে প্রোটিনের ক্ষতি ইতিমধ্যে কিডনিগুলির একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি নির্দেশ করে। তবে প্রথম পর্যায়ে সময়মতো চিকিত্সা করার মাধ্যমে প্রক্রিয়া স্থগিত করা সম্ভব।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে মাইক্রো্যালবুমিনিউরিয়ার জন্য ইউরিনালাইসিস কীভাবে পাস করবেন?
যদি ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে রেনাল স্ট্রাকচারগুলির পরিবর্তনের প্রাথমিক স্বীকৃতির জন্য রোগীকে পর্যায়ক্রমে মূত্রের মাইক্রোব্যালবামিন পরীক্ষা করা উচিত।
এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণ পদ্ধতি কার্যকর নয়। আরও সঠিক সংকল্পের জন্য, পরীক্ষাগারে রেডিওমিউন, এনজাইম ইমিউনোসে, ইমিউনোটুরবিডিমেট্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
পরিষ্কার 3 লিটার জারে দিনের বেলা বিশ্লেষণ সংগ্রহ করা ভাল। তারপরে ক্রমানুসারে:
- তরল মিশ্রিত হয়;
- 150 মিলি একটি নির্বীজন পাত্রে নিক্ষেপ করা হয়;
- পরীক্ষাগারের সহকারীকে প্রস্রাবের মোট পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য দেওয়া হয়।
সময় এবং শরীরের অবস্থানের সাথে অ্যালবামিন ক্ষয়ের মাত্রা পরিবর্তিত হয়।
সুতরাং, ব্যায়াম, প্রোটিন পুষ্টি, ইউরোলজিক সংক্রমণ, হৃদরোগ, ধূমপান সহ তাদের উত্সাহ একটি খাড়া অবস্থানে বৃদ্ধি পায়। বার্ধক্য, স্থূলত্ব, বর্ণগত সম্পর্কও প্রতিফলিত হয় ফলাফলগুলিতে।
বিশ্লেষণ সংগ্রহের আগে আপনাকে অবশ্যই:
- প্রোটিন, নুন, প্রস্রাব-দাগজাতীয় খাবার, খাবার সহ জল খাওয়ার প্রাক-গ্রহণ হ্রাস করুন;
- শারীরিক শান্তি পালন, অশান্তি বাদ দিন;
- তাপমাত্রা চরম আকারে শরীরকে প্রকাশ করবেন না;
- ধূমপান করবেন না;
- প্রস্রাব সংগ্রহ করার আগে স্বাস্থ্যকরন।
মাইক্রোটিন (সংবেদনশীল স্ট্রিপ) নির্ধারণের জন্য একটি দ্রুত কৌশল রয়েছে।
তাদের সহায়তায়, আপনি কয়েক মিনিটের মধ্যে বাড়িতে একটি বিশ্লেষণ করতে পারেন। প্যাকেজে হাইলাইট করা স্কেলের সাথে স্ট্রিপের রঙিন অঞ্চলটির তুলনা করার সময় ফলাফলগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। পরীক্ষার সংবেদনশীলতা বেশি, তবে একটি নেতিবাচক ফলাফলের সাথে পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ পুনরাবৃত্তি করা ভাল।
স্বাস্থ্যকর মানুষ এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়ম
স্বাস্থ্যকর লোকেরা অল্প পরিমাণে প্রোটিনও সেক্রেট করে। আদর্শের মোট প্রোটিনের পরিমাণ প্রায় 150 মিলিগ্রাম / ডিএল এবং অ্যালবামিন একক পরিবেশনায় 30 মিলিগ্রাম / ডিএল এর চেয়ে কম হয়।
প্রতিদিনের 30-30 মিমি / প্রতিদিনের লোকসান। সূচকগুলির বৃদ্ধি প্যাথলজি নির্দেশ করতে পারে।
কখন প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়েছিল তা নির্ধারণ করা যখন কঠিন হয় তখন ক্রিয়েটিনিনের সাথে অ্যালবামিনের অনুপাত নির্ধারিত হয়। পুরুষদের মধ্যে, এই সূচকটি কিছুটা কম - 2.5 মিলিগ্রাম / olmol স্বাভাবিক। মহিলাদের জন্য, 3.5 মিলিগ্রাম / olmol। বর্ধিত সংখ্যা প্রক্রিয়াটির ব্যথার কথা বলে।
প্রদত্ত যে প্রস্রাবে অ্যালবামিনের নির্গমন অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে এবং একটি স্বাস্থ্যকর শরীরে মাঝে মধ্যে সনাক্ত করা যায়, 3-6 মাসে পর পর তিনটি বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গবেষণা ফলাফল প্রত্যাখ্যান করার কারণগুলি
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 উভয়ের ডায়াবেটিসে কিডনির ক্ষতি একটি নির্দিষ্ট ক্ষতের সাথে সম্পর্কিত:
- বিপাক সিস্টেম;
- জাহাজ (আর্টেরিওলস)
ইনসুলিনের ঘাটতি অণুগুলিতে চিনির সংযুক্তি বৃদ্ধির কারণে গ্লোমরুলার কৈশিকগুলির প্রধান ঝিল্লি আরও ঘন হয়ে যায় এবং ইন্টারভাস্কুলার লুমেন বৃদ্ধি পায়।
প্রাথমিক ডায়াবেটিক ডিসঅর্ডারের ভাস্কুলার ফ্যাক্টর গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করে, যা কৈশিকের ভিতরে চাপ বাড়ায়। গ্লোমেরুলি হাইপারট্রফি এবং ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। এটি প্রস্রাবে অ্যালবামিনের অনুপ্রবেশকে উত্সাহ দেয়।
চিকিত্সা এবং ডায়াবেটিসে মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া স্বাভাবিককরণ
ডায়াবেটিস চিকিত্সার জন্য পদ্ধতিগুলির বিকাশে, ডায়াবেটোলজি উল্লেখযোগ্য ফলাফল অর্জন করেছে। অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন প্রতিস্থাপনের জন্য সমস্ত নতুন ওষুধ ক্রমাগত তৈরি করা হচ্ছে।
এছাড়াও, ওষুধের এই বিভাগটি পৃথক ডায়েট, প্রাথমিক প্রতিরোধের নির্বাচনের সাথে জড়িত, যার লক্ষ্য কেবল ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নয়, তবে এর উপস্থিতি হ্রাস করাও।
মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়ার পর্যায়ে, যা ইতিমধ্যে রোগের একটি জটিলতা, এটি প্রয়োজনীয়:
- ওষুধের কার্বোহাইড্রেট বিপাকটি ঘনিষ্ঠভাবে সামঞ্জস্য করুন (প্রধানত ইনসুলিন বৈকল্পিকগুলিতে স্থানান্তর করে);
- এমনকি রক্তচাপের সামান্য বৃদ্ধির সাথে সাথে, এসিই ইনহিবিটার বা একটি এনালগ গ্রুপ ব্যবহার করুন (যদি তারা অসহিষ্ণু হন), যেহেতু তাদের নেফ্রপ্রোটেক্টিভ বৈশিষ্ট্য রয়েছে;
- থেরাপিতে স্ট্যাটিন ব্যবহার;
- অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির সাথে কোর্স চিকিত্সা করান।
উপরন্তু, এটিতে একটি নির্দিষ্ট ব্যবস্থা পালন করা প্রয়োজন:
- খাদ্য (সরল কার্বোহাইড্রেট, ভাজা, মশলাদার, নুনের সীমাবদ্ধতা);
- কাজ এবং বিশ্রাম (অতিরিক্ত কাজ করবেন না);
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (একটি ডোজযুক্ত লোড সহ নিয়মিত অনুশীলন);
- স্বাস্থ্যকর কাজ (ক্ষতিকারক আসক্তি ছাড়াই)
সম্পর্কিত ভিডিও
ভিডিওতে ডায়াবেটিসে মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া সম্পর্কে: