অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ প্রদাহজনিত রোগের বিপরীতে বিলিয়ারি প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল গৌণ প্রকৃতির। সর্বোপরি, পিত্তথলি, পিত্ত নালী এবং লিভারের রোগগুলির কারণে এটি বিকাশ লাভ করে। এটি তথাকথিত বিলিয়ারি সিস্টেম। পিত্তর বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন, এর ঘন হওয়া বা অগ্ন্যাশয়ে কাস্টিং তীব্র প্রদাহের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। প্যাথলজিটি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিস্তৃত এবং মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই ঘটে। অগ্ন্যাশয়ের প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রেই এই কারণটি ঘটে। কোর্সের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রোগের তীব্র ফর্ম এবং দীর্ঘস্থায়ী বিলিয়ারি-নির্ভর প্যানক্রিয়াটাইটিস পৃথক করা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্যাথলজি গুরুতর জটিলতা এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে।
উপস্থিতি প্রক্রিয়া
অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক কার্যকারিতা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য অঙ্গগুলির স্বাস্থ্যের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। পিত্ত নালীগুলির অবস্থা এটিতে বিশেষত শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। পিত্তথলি জমা করে পিত্ত জমা করে, এতে চর্বি হজমের জন্য বিশেষ পদার্থ থাকে। খাবার পাকস্থলীতে প্রবেশের পরে পিত্তথলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সময় পিত্ত নালীগুলির মধ্য দিয়ে ডুডেনামে প্রবাহিত হয়, যেখানে এটি হজমে জড়িত। এবং যদি এই প্রক্রিয়াটি লঙ্ঘিত হয়, তবে অনেকে বিলিয়ার অগ্ন্যাশয়টি সম্পর্কে শিখবেন।
সর্বোপরি, সমস্যাটি হ'ল প্রস্থান করার সময় পিত্ত নালী অগ্ন্যাশয়ের ওয়িরসং নালীটির সাথে একত্রিত হয়। সাধারণ পরিস্থিতিতে, তাদের রিপোর্ট করা হয় না, যেহেতু অগ্ন্যাশয় নালী ওডির স্ফিংকটার দ্বারা বন্ধ হয়ে যায় এবং এতে চাপ পিত্ত নালীটির চেয়ে বেশি থাকে। কিন্তু কখনও কখনও পিত্ত প্যানক্রিয়াতে প্রবেশ করে। এটি পিত্ত অ্যাসিড দ্বারা তার টিস্যু ক্ষতি হতে পারে। কখনও কখনও একই সময়ে ছোট নালীগুলি ফেটে যায়, গ্রন্থির পুরো প্যারানচাইমা জুড়ে অগ্ন্যাশয় রস এবং পিত্ত ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, এনজাইমগুলি পিত্ত অ্যাসিড দ্বারা সক্রিয় করা যেতে পারে এবং তাদের নিজস্ব অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির "হজম" শুরু হয়। এটি একটি শক্তিশালী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে।
প্রায়শই পিত্ত নালীতে পাথরের উপস্থিতিতে প্যাথলজি বিকাশ ঘটে
কারণ
পিত্তথলি বা পিত্ত নালীর বিভিন্ন রোগের বর্ধনের সাথে বিলিয়ার অগ্ন্যাশয়ের বিকাশ ঘটে। প্রায়শই, পাথর দিয়ে নালীকে বাধা দেওয়ার কারণে অগ্ন্যাশয়ে পিত্তের ইনজেকশনের কারণে প্রদাহ হয়। তবে এটি এই অঙ্গগুলি থেকে ব্যাকটিরিয়া প্রবেশের জন্যও উদ্দীপ্ত করতে পারে।
এই রোগবিজ্ঞানের এই ফর্মটির কারণ নিম্নলিখিত রোগসমূহ:
- পিত্তথলির রোগ;
- পিত্ত পুরু হওয়া এবং এটিতে সূক্ষ্ম বালির একটি বৃষ্টিপাতের গঠন;
- পিত্তথলির কাঠামোর কাঠামোতে অসংলগ্নতা;
- ক্যালকুলাস cholecystitis;
- গলব্লাডার ডিস্কিনেসিয়া;
- cholangitis;
- সিস্ট এবং অন্যান্য নিউপ্লাজম;
- নালী বাধা;
- ওড্ডির স্পিঙ্কটারের স্প্যাম;
- ভেটর পাপিলার কাজকে ব্যাহত করে, যার মাধ্যমে পিত্তথলীর দ্বিঁচড়িত প্রবেশ করে;
- helminthic infestations;
- ডুডেনিয়ামে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
- এই জায়গায় টিউমার;
- যকৃতের সিরোসিস।
এটি কেবল পিত্ত নালীগুলির বাধা নয় যা প্যানক্রিয়াতে পিত্তর .ালাইকে উত্সাহিত করতে পারে এবং এতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে। চাপ বৃদ্ধি বৃদ্ধি খাদ্য ব্যবহারের কারণে ঘটতে পারে যা সমস্ত হজম প্রক্রিয়া সক্রিয় করে। এগুলি অ্যালকোহল, ভাজা, মশলাদার এবং ফ্যাটযুক্ত খাবার, কার্বনেটেড পানীয়। ক্রোধের কারণ হ'ল কোলেরেটিক ওষুধের ব্যবহারও হতে পারে।
উপসর্গ
অগ্ন্যাশয়ে পিত্ত বা ব্যাকটিরিয়া প্রবেশের কারণে এটিতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশ ঘটে। সক্রিয় পিত্ত অ্যাসিড এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি গ্রন্থি টিস্যুর অবক্ষয় ঘটায় এবং ধীরে ধীরে এর কোষগুলি ধ্বংস করে দেয়। এই কারণে, এই দেহের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।
পিত্তথলির অগ্ন্যাশয়ের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, দুর্বলতা এবং কখনও কখনও জ্বর
পিত্তথলির উপর নির্ভরশীল অগ্ন্যাশয়ের প্রধান লক্ষণগুলি অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে একই। এগুলি ত্বকের ওপরের তীব্র, কোমল বেদনা, খাওয়ার পরে পেটে ভারাক্রান্তি, বমিভাব, পেট ফাঁপা এবং বদহজম হয়। তবে যেহেতু অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে সাথে পিত্তথলিগুলির একটি প্যাথলজি বিকাশ করে, এই রোগবিজ্ঞানের সাথে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি দেখা যায়। তাদের প্রাপ্যতা অনুযায়ী, অভিজ্ঞ ডাক্তার পরীক্ষার আগে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন।
পিত্তর বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন অবিচ্ছিন্ন তিক্ত আফটারস্টেস্টের সাথে পেছনের চেহারাতে বাড়ে। এছাড়াও, ব্যথাটি বাম দিকে নয়, যেমন প্যানক্রিয়াটাইটিসের ক্ষেত্রে সর্বদা হয় ঠিক করা যায়, তবে ডানদিকে, এবং ডান কাঁধ, বাহু বা পিছনে দেওয়া হবে। কখনও কখনও বাধা জন্ডিস হয়। এই লক্ষণটি পাথরের সাথে পিত্ত নালীটির বাধা বোঝায়। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে সাধারণ ডায়রিয়ার পরিবর্তে এর পিত্তথলি ফর্ম স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের দিকে পরিচালিত করে, কখনও কখনও অন্ত্রের বাধা হয়ে দাঁড়ায়। ত্বকের তীব্র আকারে তাপমাত্রা, যদি এটি বৃদ্ধি পায় তবে সামান্য।
বিলিয়ারি অগ্ন্যাশয়টি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক গোপনীয়তা অপ্রতুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি হজম প্রক্রিয়াতে বিভিন্ন ত্রুটি বাড়ে। এনজাইমের পরিমাণ হ্রাস প্রোটিনের হজম, চর্বি বিভাজন এবং শর্করা শোষণ ব্যাহত করে। বমি বমি ভাব, অম্বল, পেট ফাঁপা এবং মল ব্যাধি ছাড়াও এর ফলে ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস এবং প্রয়োজনীয় ট্রেস উপাদানগুলির অভাব দেখা দেয়। হরমোন তৈরির জন্য দায়বদ্ধ কোষগুলি যদি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া লক্ষ্য করা যায়। এটি ডায়াবেটিস হতে পারে।
নিদানবিদ্যা
বিলিরি অগ্ন্যাশয়ের সাথে সুনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হওয়া সত্ত্বেও, একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা এখনও প্রয়োজন। পিত্তথলির যে প্যাথলজি, তার নালী এবং অগ্ন্যাশয়ের নিজেই প্রদাহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি পাথরের উপস্থিতির সন্দেহ থাকে তবে তাদের আকৃতি এবং আকারটি সিটি বা এমআরআই দ্বারা আরও ভালভাবে দেখা যায়, কখনও কখনও কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফিও সঞ্চালিত হয়।
এছাড়াও, রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা বাধ্যতামূলক are বিলিয়ারি অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি লিউকোসাইটস, ট্রান্সমিনিজ, বিলিরুবিন এবং ক্ষারীয় ফসফেটেজ এনজাইমগুলির স্তরের বৃদ্ধি দ্বারা নির্দেশিত হবে। একটি ইউরিনালাইসিস একটি উন্নত গ্লুকোজ স্তর প্রদর্শন করতে পারে। এই ধরনের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা পেট বা ডিওডেনিয়ামের পেপটিক আলসার, বিভিন্ন নিউওপ্লাজম, হেপাটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস এবং অন্যান্য রোগ থেকে প্যাথলজিকে পার্থক্য করতে সহায়তা করে।
চিকিৎসা
বিলিরি প্যানক্রিয়াটাইটিসের তীব্র আক্রমণ, বিলিরি কোলিক, বমি এবং বাধা জন্ডিস দ্বারা প্রকাশিত, বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন। যখন নালীগুলি পিত্তথলির সাহায্যে অবরুদ্ধ করা হয়, তখন সার্জারি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় হয়, অন্যথায় অগ্ন্যাশয় টিস্যুর গুরুতর ক্ষতি সম্ভব, যার ফলে পেরিটোনাইটিস, সেপসিস এবং মৃত্যু হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী বিলিয়ার অগ্ন্যাশয়, বিশেষত হালকা ক্ষেত্রে, বাড়িতে চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এই রোগের থেরাপিটি ব্যাপক হওয়া উচিত। এটি অগত্যা বিশেষ ওষুধ ও ডায়েট খাবারের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত করে। কখনও কখনও পিত্তের একটি সাধারণ বহিরঙ্গন পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করার জন্য সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে।
বিলিয়ারি অগ্ন্যাশয়ের সাথে, প্রায়শই শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
বিলিয়ারি অগ্ন্যাশয়ের জন্য ড্রাগ থেরাপি একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। সাধারণত, বেশ কয়েকটি গ্রুপের ওষুধ এটির জন্য ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় জটিল চিকিত্সা দ্রুত অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার এবং রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে সহায়তা করে।
প্রথমত, ব্যথা উপশম করা প্রয়োজন। এন্টিস্পাসোমডিক্স এর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত: নো-শ্পা, পাপাভারিন, ড্রোটাভারিন। প্যাথলজির তীব্র আকারে, তারা শিরা বা অন্তঃসত্ত্বিকভাবে পরিচালিত হয়। হালকা ব্যথা এনাজেজিক্সের সাহায্যে মুছে ফেলা যায়: বড়ালগিন বা অ্যানালগিন।
প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস করার জন্য, হজম এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা প্রয়োজন। এই জন্য, antiisecretory ড্রাগ ব্যবহার করা হয়। এটি ওমেপ্রাজল, সোমোটোস্ট্যাটিন বা গ্যাস্ট্রোপসিন হতে পারে।
সংক্রমণের উপস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার প্রয়োজনীয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি সেল্ট্রিয়াক্সোন, অ্যামোসিসিলিন বা অ্যাব্যাক্টাল।
অগ্ন্যাশয়ের এক্সোক্রাইন ফাংশন লঙ্ঘন করে, হজমকারী এনজাইমগুলি প্রায়শই নির্ধারিত হয়: ক্রিয়ন, প্যানক্রিয়াটিন, পাঞ্জিনর্ম orm কখনও কখনও হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ব্যবহারের প্রয়োজন হয়।
লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপির জন্য, বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। বমি বমি ভাব এবং বমি উপস্থিতিতে - মটিলিয়াম, ডম্পেরিডোন বা ত্সেরকাল। পিত্তের রচনা ও চলাচল স্বাভাবিক করতে - হেপাটোফালক বা ওডেস্টন। উরসফালক ছোট ছোট পাথর দ্রবীভূত করতে পারে।
একটি বিশেষ ডায়েট ছাড়া কোনও চিকিত্সা কার্যকর হবে না।
দ্রুত নিরাময়ের জন্য একটি বিশেষ ডায়েট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সর্বোপরি, প্রায়শই আক্রমণগুলি এমন খাদ্য ব্যবহারের দ্বারা উস্কে দেওয়া হয় যা কলরেটিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত থাকে বা অগ্ন্যাশয়ের রসের ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে। এই জাতীয় পণ্য অবিলম্বে বাতিল করা উচিত। এগুলি অ্যালকোহলযুক্ত এবং কার্বনেটেড পানীয়, চর্বিযুক্ত খাবার, মশলাদার এবং ভাজা খাবার। চোলাগোগ পণ্যগুলি হল টক ক্রিম, মাখন, ডিমের কুসুম, শাকসবজি, বাঁধাকপি, টমেটো, সাইট্রাস ফল, পুরো শস্য, শক্তিশালী ব্রোথ। তাদের ডায়েট থেকে সম্পূর্ণ বাদ দেওয়া দরকার need
রোগীর পুষ্টিতে রান্না করা, গ্রাউন্ড ফুড থাকা উচিত যা সহজে হজম হয়। এগুলি সিরিয়াল, স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাংস বা মাছ, কম ফ্যাটযুক্ত কুটির পনির, শুকনো রুটি, মিউকাস স্যুপ, গোলাপশিপ ঝোল, খনিজ জল। প্রতিদিন ছোট ছোট অংশে, 5-6 বার খান।
জটিলতা
যদি ਬਿিলারি প্যানক্রিয়াটাইটিস সময়মতো চিকিত্সা শুরু না করে তবে খুব মারাত্মক পরিণতি সম্ভব। প্রথমত, গ্রন্থি টিস্যুতে পতিত পিত্ত অ্যাসিড এবং অগ্ন্যাশয় রস প্যারেন্টাইমাল অগ্ন্যাশয় রোগের কারণ হতে পারে, যার ফলে প্রায়শই মিউকোসাল অ্যাট্রোফি বা অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হয়। এছাড়াও গ্রন্থি কোষগুলির ক্ষতির ফলে পাচনতন্ত্র, অন্ত্রের বাধা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে রক্তক্ষরণ হতে পারে। প্রায়শই তীব্র যকৃতের ব্যর্থতাও বিকাশ ঘটে, একটি সিস্ট বা ফোলা হতে পারে।
বিলিয়ার অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা করা কঠিন এবং দীর্ঘ, তবে এর বিকাশ এড়ানো যায় can এটি করার জন্য, একটি ডায়েট পর্যবেক্ষণ করা, খারাপ অভ্যাস এবং ফাস্টফুড ত্যাগ করা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্ত অঙ্গগুলির স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ very একজন ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং সঠিক জীবনযাপন অগ্ন্যাশয় স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সহায়তা করবে।