গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

Pin
Send
Share
Send

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসকে ডায়াবেটিস মেলিটাস বলা হয় যা কোনও সন্তানের জন্ম দেওয়ার সময় একজন মহিলার মধ্যে প্রথম দেখা দেয়। গর্ভাবস্থার পরে, রোগটি নিজে থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল প্যাথলজির উপস্থিতি এবং রক্তে গ্লুকোজ সংশোধন করার সময়োচিত সংকল্প, যা মা এবং শিশুর শরীর থেকে সম্ভাব্য জটিলতা এড়াতে পারে।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (আইসিডি -10 কোড - ও 24.4) বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 24 তম সপ্তাহের পরে বিকাশ ঘটে। যদি এই রোগের লক্ষণগুলি পূর্বের তারিখে উপস্থিত হয়, তবে আপনি 1 ম প্রকারের (মহিলার বয়সের কারণে) প্যাথলজির প্রাক-গর্ভকালীন ফর্মের উপস্থিতি সম্পর্কে ভাবতে পারেন। এর অর্থ হ'ল "মিষ্টি রোগ" ধারণার আগে ছিল। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী এবং এটি কতটা বিপজ্জনক সে সম্পর্কে আরও তথ্য নিবন্ধে বিবেচনা করা হয়েছে।

উন্নয়ন ব্যবস্থা

প্রথম নজরে, এই রোগ খুব সাধারণ নয়, তবে প্রতি বিশ গর্ভবতী মহিলা এটিতে ভোগেন। বিকাশ প্রক্রিয়া ডায়াবেটিসের একটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের মতো।

মহিলার প্ল্যাসেন্টা, তার ডিম্বাশয় এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স প্রচুর পরিমাণে স্টেরয়েড হরমোন তৈরি করে, যার ক্রিয়া কোষ এবং দেহের টিস্যুগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। তথাকথিত ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে। তদনুসারে, কোনও মহিলার দেহে সংশ্লেষ করার চেয়ে অগ্ন্যাশয়ের বেশি হরমোন-সক্রিয় পদার্থের প্রয়োজন হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! শিশুর জন্মের পরে, হরমোনীয় ভারসাম্য এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে যার অর্থ ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার হয়।

প্যাথলজি ঝুঁকি বিষয়গুলি

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাগুলি নিম্নলিখিত ঝুঁকির সাথে একত্রিত হয়ে বংশগত প্রবণতা পান:

  • বয়স 35 বছরেরও বেশি;
  • স্থূলত্বের প্রবণতা;
  • নিকটাত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিসের একটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের উপস্থিতি;
  • প্রস্রাবে গ্লুকোজ উপস্থিতি;
  • অ্যামনিয়োটিক তরল অস্বাভাবিকভাবে বড় পরিমাণে;
  • ভ্রূণের বড় আকার;
  • ৪ কেজির বেশি ওজনের বাচ্চাদের জন্ম বা ইতিহাসে জন্মগত শিশুদের উপস্থিতি;
  • টাইপ 2 ডায়াবেটিস (নেগ্রোড রেস, হিস্পানিক, এশিয়ানস) হওয়ার উচ্চ ঝুঁকির সাথে জাতি বা জাতীয়তা ity

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম কারণ স্থূলতা

নিম্নলিখিত মহিলাদের মধ্যে প্যাথলজি কম ঝুঁকি:

  • বয়স 25 বছর;
  • গর্ভাবস্থায় শরীরের স্বাভাবিক ওজন এবং রোগগত ওজন বৃদ্ধির অনুপস্থিতি;
  • আত্মীয়দের মধ্যে কোনওরকম "মিষ্টি অসুস্থতা" না থাকা;
  • গ্লুকোজ সংবেদনশীলতার ইতিহাসের অভাব;
  • সাদা বর্ণের অন্তর্গত;
  • অতীতে প্রতিকূল গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি।

ক্লিনিক

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, মহিলার প্যাথলজি উপস্থিতি সম্পর্কে সচেতন নয়, যেহেতু গর্ভকালীন ডায়াবেটিস অসম্পূর্ণ হতে পারে matic

গুরুত্বপূর্ণ! নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি মাঝে মাঝে বিকাশ লাভ করে তবে গর্ভবতী মহিলারা তাদের প্রায়শই তাদের "আকর্ষণীয়" অবস্থানের সাথে সংযুক্ত করে আদর্শ হিসাবে গ্রহণ করেন।

লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • তৃষ্ণা;
  • মৌখিক শ্লেষ্মা শুষ্কতা;
  • প্রস্রাব আউটপুট একটি রোগগতভাবে বৃদ্ধি পরিমাণ;
  • দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস;
  • ক্লান্তি;
  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
  • শুষ্কতা এবং ত্বকের চুলকানি।

প্যাথলজির পটভূমির বিপরীতে, গর্ভবতী মহিলাদের দেরী অন্যান্য গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় অনেক আগে শুরু হয়। উল্লেখযোগ্য ফোলা দেখা যায়, উচ্চ রক্তচাপ ছাড়াই প্রস্রাবে প্রোটিন থাকে। ফেটোপ্লেসেন্টাল অপ্রতুলতা বিকাশ করে।


নিম্ন স্তরের ফোলাভাব - গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভের লক্ষণ, ডায়াবেটিসের প্রথম দিকে বিকাশ

আপনি এই নিবন্ধটি থেকে গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সম্পর্কে আরও শিখতে পারেন।

রোগবিজ্ঞানের ক্ষতিপূরণ ডিগ্রির উপর নির্ভর করে উদ্ভাসগুলি পৃথক হতে পারে। ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত ডায়াবেটিস রয়েছে, যার মধ্যে গ্লুকোজ স্তর উন্নত হয় তবে গ্রহণযোগ্য সীমাতে থাকে, অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিপূরণকারী ব্যবস্থাগুলির জন্য ধন্যবাদ এবং ক্ষয়প্রাপ্ত, উচ্চ গ্লুকোজ মান সহ এবং ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়।

বাচ্চার কি হয়?

মায়ের রক্তে উচ্চ মাত্রায় চিনি শিশুর শরীরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। গ্লুকোজ সহজেই প্লাসেন্টাল বাধার মধ্য দিয়ে যায়। এই প্রবাহ অবিচ্ছিন্ন হতে পারে। চিনির সাথে সমান্তরালে, প্রচুর পরিমাণে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং কেটোন (এসিটোন) দেহগুলি শিশুর শরীরে প্রবেশ করে।

নেতিবাচক বিষয়টি হ'ল ইনসুলিন, গ্লুকাগন, ফ্যাটি অ্যাসিড জাতীয় পদার্থগুলি সন্তানের কাছ থেকে মায়ের কাছ থেকে আসে না, যার অর্থ তার শরীরকে অবশ্যই রোগতাত্ত্বিক বাড়তি সাথে লড়াই করতে হবে।

ভ্রূণের বিকাশের প্রথম তিন মাসের সময়, ভ্রূণের অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন সংশ্লেষিত করে না। এই সময়কালে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া জন্মগত ত্রুটি এবং বিকৃতিগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে। "ঘা" এর অধীনে হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, পেশীবহুল সংক্রমণের ব্যবস্থা, ভিজ্যুয়াল এবং শ্রুতি বিশ্লেষকরা পড়ে যান।


নবজাতকের প্যাথলজি - গর্ভাবস্থায় মাতৃ হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলাফল

চতুর্থ মাসে ইনসুলিন সংশ্লেষিত হতে শুরু করে, তবে উচ্চ চিনিের মূল্যবোধের জবাবে, সন্তানের ল্যাঙ্গারহান্স-সোবোলেভ দ্বীপপুঞ্জের অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি সক্রিয়ভাবে হাইপারট্রফি শুরু করে। ফলস্বরূপ, ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়া বিকাশ ঘটে, লেসিথিন উত্পাদনে একটি প্যাথোলজিকাল হ্রাস ঘটে যার ফলস্বরূপ জন্মের সময় শ্বাসকষ্টের উপস্থিতি দেখা দেয়। অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির হাইপারপ্লাজিয়া এই সত্যকে বাড়ে যে শিশু দীর্ঘায়িত এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা অর্জন করে।

সময় মতো জন্মগ্রহণকারী বাচ্চাদের মধ্যে চিনি 2 মিমি / এল এর চেয়ে কম হতে পারে, অকাল শিশুদের মধ্যে - 1.4 মিমোল / এল এর চেয়ে কম less

গুরুত্বপূর্ণ! হাইপারগ্লাইসেমিয়া এই সত্যের দিকে নিয়ে যায় যে সন্তানের শরীর উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ইনসুলিনের ক্ষতিপূরণ সংশ্লেষণের সাথে সাড়া দেয়।

সন্তানের পক্ষ থেকে ঝুঁকিগুলি

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পটভূমির বিপরীতে, ভ্রূণের অংশে নিম্নলিখিত অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়:

  • জন্মগত ত্রুটি (প্রায়শই নয়, প্রায়শই প্যাথলজির প্রাক-গর্ভকালীন ফর্মের সাথে থাকে);
  • ম্যাক্রোসোমিয়া (জন্মের সময় শিশুর ওজন 4 কেজির বেশি);
  • জন্মের আঘাত (জন্মের হেমোটোমাস, মুখের স্নায়ুর ক্ষতি, ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস);
  • জন্মের পরে শিশুর উচ্চ বিলিরুবিন;
  • দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা (স্থূলত্বের প্রবণতা, বয়ঃসন্ধিকালে এনটিজির বিকাশ)।

জেনেরিক জখমগুলি এই সত্যের সাথে জড়িত যে বাচ্চার দেহের প্রতিবন্ধী অনুপাতের সাথে বিকাশ ঘটে: পূর্বের পেটের প্রাচীর, কলারবোন, মাথা এবং কাঁধের প্যাঁচগুলির অনুপাতের অনুপাতের অনুপাতের অনুপাতের অঞ্চলে চর্বি জমা হয়।

নিদানবিদ্যা

শারীরিক পরীক্ষা

বিশেষজ্ঞ রোগীর জীবন এবং অসুস্থতার অ্যানামনেসিস সংগ্রহ করে, নিকটস্থ পরিবারে একটি "মিষ্টি রোগ" এর উপস্থিতি এবং সেইসাথে গর্ভবতী মহিলার মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রোগের স্পষ্টতা দেয়।

ডাক্তার মহিলার শারীরিক মূল্যায়ন করে, প্রসেসট্রিক সূচকগুলি (জরায়ু তহবিলের উচ্চতা, পেটের পরিধি, শ্রোণীীয় মাত্রা) পরিমাপ করেন এবং শরীরের উচ্চতা এবং ওজন নির্ধারণ করেন। গর্ভবতী ওজন নিয়ন্ত্রণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত রোগ নির্ধারণের ক্ষেত্রে। ডাক্তার মহিলার জন্য অনুমোদিত ওজন বাড়ানোর জন্য একটি বিশেষ সময়সূচি আঁকেন, সাবধানতার সাথে নিয়ন্ত্রণ করে যে ওজন বৃদ্ধি অনুমোদিত সীমা ছাড়িয়ে যায় না।


নিয়মিত ওজন নিয়ন্ত্রণ - রোগের বিকাশের প্রতিরোধের একটি উপায়

গুরুত্বপূর্ণ! যদি এক মাসের মধ্যে বৃদ্ধি সূচকগুলি সীমা ছাড়িয়ে যায়, তবে শিশু এবং মায়ের জটিলতা বৃদ্ধির ঝুঁকি দশগুণ বেড়ে যায়।

পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স

গর্ভবতী মহিলার অবস্থা নির্ণয় করার জন্য, পরীক্ষাগারগুলির একটি সিরিজ সিরিজ করা হয়, ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে যা ডায়নামিক্সে রোগীর অবস্থা নির্ণয়কে নিশ্চিত করে বা নিরীক্ষণ করে।

সত্য পেরিফেরিয়াল রক্তের গ্লুকোজ

ডাব্লুএইচও এর মতে রক্তে চিনির আদর্শ (পেরিফেরাল) 3.5 থেকে 5.7 মিমি / লি, প্লাজমায় থাকে - 6 মিমি / লি অবধি। নিম্নলিখিত সূচকগুলি (মিমোল / লি) এর সাথে গ্লুকোজ সহনশীলতার লঙ্ঘন নিশ্চিত করা হয়েছে:

  • পেরিফেরাল রক্ত ​​- 7 বৃদ্ধি;
  • প্লাজমা - বৃদ্ধি 7.2।
সূচকগুলির মূল্যায়ন কেবলমাত্র নির্ণয়ের নিশ্চয়তা বা খণ্ডন করতে নয়, ক্ষতিপূরণের অস্তিত্ব নির্ধারণের জন্যও ব্যবহৃত হয়। সকালে খাবার শরীরে প্রবেশের আগে সকালে শিরা থেকে বা আঙুল থেকে রক্ত ​​দান করা হয়।

প্রস্রাবে গ্লুকোজ

যদি চিনির পেরিফেরিয়াল রক্তের পরিমাণগত সূচকগুলি 10-12 মিমি / লিটারের বেশি হয় তবে গ্লুকোজ প্রস্রাবেও নির্ধারিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক সূচকগুলি কেবল সকালের বিশ্লেষণেই নয়, প্রতিদিন এবং প্রস্রাবের অংশেও নির্দিষ্ট সময়ের জন্য গ্লুকোসুরিয়ার স্পষ্টতা।

প্রস্রাবে চিনির অনুপস্থিতি রোগটিকে খণ্ডন করতে পারে না, এবং এর উপস্থিতি - উপস্থিতি প্রমাণ করার জন্য। সমান্তরালভাবে, অন্যান্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডগুলি মূল্যায়ন করা হয়।

ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা

এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, কেবলমাত্র প্যাথলজির সুপ্ত রূপটি নির্ধারণ করা সম্ভব নয়, তবে অন্যান্য গবেষণার সন্দেহজনক সূচকগুলির সাথে একটি রোগ নির্ণয়ের উপস্থিতিও স্পষ্ট করে বলা সম্ভব। টিএসএইচ ভ্রূণের জীবনের দ্বিতীয়ার্ধের সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি।


রক্তের গণনা - ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি

উপাদান সরবরাহ করার প্রস্তুতিটি নিম্নরূপ:

  • বিশ্লেষণের তিন দিন আগে, প্রতিদিন কমপক্ষে 250 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট পান।
  • চিকিৎসকের অনুমতি নিয়ে, সব ধরণের ওষুধ গ্রহণ বাতিল করুন।
  • খাবারের আগে সকালে ভেনাস রক্ত ​​দান করুন। আপনি কেবল জল পান করতে পারেন।
গুরুত্বপূর্ণ! যদি গর্ভবতী মহিলারা পরীক্ষা করে না তবে যদি উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা 11 মিমি / এল এর উপরে পাওয়া যায়

প্রথম নমুনা দেওয়ার পরে, একজন মহিলা 75 গ্রাম গ্লুকোজ পাউডার পান করেন যা গরম জল বা চায়ে দ্রবীভূত হয়। রক্তের পরবর্তী অংশটি প্রথমবারের মতো একইভাবে 2 ঘন্টা পরে নেওয়া হয়। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে, উপাদানটি 30 মিনিটের পরে শরীরে মিষ্টি সমাধান প্রাপ্তির মুহুর্ত থেকে 1 ঘন্টা পরে নেওয়া যেতে পারে।

ইমিউনোঅ্যাকটিভ ইনসুলিন (আইআরআই)

রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা নির্ধারণের ফলে আপনি এর স্রাবের অবস্থা এবং অগ্ন্যাশয় কোষগুলির কার্যকরী কাজ বিচার করতে পারবেন। সাধারণ মানগুলি 6 থেকে 24 এমসিইউ / মিলি পর্যন্ত হয়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পটভূমির বিপরীতে, ফলাফলগুলি স্বাভাবিক বা সামান্য বৃদ্ধি পাবে।

রক্ত জৈব রসায়ন

আপনাকে নিম্নলিখিত সূচকগুলি মূল্যায়নের অনুমতি দেয়:

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা
  • মোট প্রোটিন;
  • ইউরিয়া স্তর
  • creatinine;
  • এএলটি, এএসটি;
  • গ্লুকোজ সূচক;
  • বিলিরুবিন;
  • ফসফাটেজ;
  • অবশিষ্ট নাইট্রোজেন;
  • ইলেক্ট্রোলাইট স্তর

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন

এই পদ্ধতিটি গ্লুকোজের সাথে যুক্ত হিমোগ্লোবিন প্রোটিনের শতাংশ নির্ধারণ করে। আপনাকে শেষ প্রান্তিকের জন্য চিনি সূচক নির্দিষ্ট করার অনুমতি দেয়। সাধারণত গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 6.5% এর বেশি হয় না। পরীক্ষার ক্ষেত্রে, ডায়াগোনস্টিকগুলি প্রতি 6 সপ্তাহে ডায়নামিক্সে চালিত হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! উপরের ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাথে সমান্তরালভাবে, ডাক্তার প্লাসেন্টাল ল্যাকটোজেন, প্রজেস্টেরন, এস্ট্রিয়ল, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনস, আলফা-ফ্যাটোপ্রোটিনের পরিমাণগত সূচকগুলির সংকল্প নির্ধারণ করেন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা

রোগের এই ফর্মের থেরাপির জন্য ডায়েটের বাধ্যতামূলক সংশোধন, পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ এবং ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন। যে কোনও পদ্ধতির সাথে, একটি গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে চিনির স্তরগুলির স্ব-পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ডায়েট থেরাপি

এই পদ্ধতির দ্বারা একচেটিয়াভাবে চিনির সূচকগুলি সংশোধন করার অনুমতি কেবল পোস্টগ্রেন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া (খাবারের খাওয়ার পরে ঘটে এমন এক) হিসাবে, পাশাপাশি প্যাথলজির ক্ষতিপূরণ ফর্মের সাথে, যখন গ্লুকোজ স্তরটি 7 মিমি / এল এর বেশি না হয় allowed


ডায়েট সংশোধন - গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ভিত্তি

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়েটের বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ:

  • কার্বোহাইড্রেট 40% এর বেশি ডায়েটে হওয়া উচিত;
  • মনো - এবং পলিস্যাকারাইডগুলি সমানভাবে সমস্ত খাবারে ভাগ করা উচিত (৩ টি মূল + বেশ কয়েকটি স্ন্যাকস);
  • কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ 60০% পর্যন্ত বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়েছে, তবে কেবলমাত্র কম গ্লাইসেমিক সূচক সংখ্যার সাথে পণ্য গ্রহণের সাপেক্ষে;
  • এক দিনের জন্য ক্যালরি একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা পুষ্টিবিদ দ্বারা গণনা করা হয়, মহিলার শরীরের ওজন এবং উচ্চতার অনুপাত বিবেচনা করে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ গর্ভবতী মহিলার আনুমানিক মেনু:

  • প্রাতঃরাশ - জলের উপরে ওটমিল, একটি আপেল, দুধের সাথে চা, মাখনের সাথে আস্তে আস্তে রুটি sl
  • নাস্তা - কুটির পনির, কেফির।
  • মধ্যাহ্নভোজন - উদ্ভিজ্জ স্যুপ, বেকওয়েট পোররিজ, সিদ্ধ চিকেন বা গরুর মাংসের এক টুকরো, বুনো গোলাপের ঝোল।
  • নাস্তা - দুধের সাথে চা।
  • রাতের খাবার - শাকসব্জি, স্টিমযুক্ত গাজর কাটলেট, চা সহ স্টিউড মাছ।
  • নাস্তা - কেফির

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ

বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে সাধারণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি ইনসুলিনের জন্য কোষ এবং দেহের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতায় একটি উপকারী প্রভাব ফেলে। এটিও প্রমাণিত যে স্থূল গর্ভবতী মহিলাদের যাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে, তারা একটি ডায়েট অনুসরণ করেন এবং প্রয়োজনীয় শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখেন তাদের জন্য ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন বাকী কয়েকগুণ কম less

দ্বারা প্রস্তাবিতঅস্বীকার করতে হবে
হাঁটা, নাচ, সাঁতার, হালকা দৌড়। ক্রিয়াকলাপ মাঝারি বা সহজ হওয়া উচিত, যা দিনে আধা ঘণ্টার বেশি স্থায়ী হয় না।স্কিইং, জগিং, বাস্কেটবল, ফুটবল, ঘোড়ার পিঠে, জলের নিচে সাঁতার কাটা।

ইনসুলিন থেরাপি

যদি খাদ্য সংশোধন (2 সপ্তাহের বেশি) এর পটভূমির বিরুদ্ধে কোনও পরিবর্তন না ঘটে তবে এই চিকিত্সা পদ্ধতিতে রূপান্তর প্রয়োজন, যদি ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়ার লক্ষণগুলি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়, যদি এই রোগটি 32 সপ্তাহ বা তার পরে সনাক্ত করা হয়।

পোস্টপ্রেন্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রশাসন প্রয়োজন, যদি খালি পেটে চিনির উচ্চ হার পরিলক্ষিত হয় তবে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের ব্যবহার নির্দেশিত হয়। মিশ্র হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য একটি সম্মিলিত চিকিত্সার পুনরুদ্ধার প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থা এবং প্রসব

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। 20 তম সপ্তাহে, হৃদপিণ্ড এবং এর বিভাগগুলির কার্যকারিতা নির্ধারিত হয়। নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক সময়সীমা 28, 32, 36 সপ্তাহ হয়। ৩th তম সপ্তাহ থেকে তারা নিয়মিত নিরীক্ষণ করেন যে কীভাবে শিশুটির ওজন বাড়ছে এবং অ্যামনিয়োটিক তরল পরিমাণ নির্ধারণ করে।


গর্ভবতী মহিলার নিয়মিত পরীক্ষা করা একটি সুস্থ শিশুর জন্মের চাবিকাঠি

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়ার সাথে সাথেই মহিলা তার অবস্থার সংশোধন করার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হন এবং শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশকে উত্সাহিত করে এমন ব্যবস্থা নেওয়া হয়। ৩ 36 তম সপ্তাহে, তাকে প্রসবের প্রস্তুতি নিতে হাসপাতালে পাঠানো হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, জন্মের সেরা সময়কাল হ'ল 37 সপ্তাহ।

গর্ভবতী মহিলা স্বাভাবিক পেলভিক আকার, ভ্রূণের উপস্থাপনা, ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের ক্ষেত্রে নিজের থেকেই জন্ম দেয়। সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে প্রাথমিক বিতরণ করা হয়:

  • সন্তানের সুস্থতা একটি অবনতি সঙ্গে;
  • মায়ের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণগত সূচকগুলি বৃদ্ধির সাথে;
  • কিডনি বা ভিজ্যুয়াল অ্যানালাইজারের জটিলতার বিকাশের সাথে।

জন্ম

প্রথম সংকোচনের মুহুর্তের সাথে, subcutaneous ইনসুলিন থেরাপি বন্ধ হয়ে যায়। ইনসুলিনযুক্ত 10% গ্লুকোজ সমাধান অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রতি 3 ঘন্টা, রক্তে শর্করার মানগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই মুহুর্তে অনুমতিযোগ্য সীমাটি 7 মিমি / লিটার পর্যন্ত।

যদি গর্ভবতী মহিলা ডায়েটে থাকে তবে গ্লুকোজ প্রয়োজন হয় না, তবে পরীক্ষাগার সূচকগুলি প্রতি ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা হয়।

প্রসবোত্তর সময়কাল

বৈশিষ্ট্য:

  • মহিলা ইনসুলিন থেরাপিতে ছিলেন না, তবে ডায়েট সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করেছিলেন - দেড় মাস পরে স্বাভাবিক ডায়েট এবং পুনরায় পরীক্ষা করা।
  • সাধারণ চিনির মান - বছরে একবার পরীক্ষা।
  • জন্মের আগে ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার - স্রাবের আগে চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা।
  • ইনসুলিনের ব্যবহার বাতিল - দেড় মাস পরে পুনরায় নির্ণয় করা।
  • পরবর্তী ধারণাটি প্রাথমিক পরীক্ষার সাথে পরিকল্পনা করা এবং তার সাথে করা উচিত।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

প্যাথলজির একটি গর্ভকালীন ফর্মের বিকাশের প্রতিরোধ কোনও মহিলার শরীরের ওজন বাড়ানোর উপর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, প্রতিদিনের সময়সূচীতে পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রবর্তন এবং খাবারের সাথে সরবরাহিত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে।

যদি রোগটি শেষ গর্ভাবস্থার পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয় তবে পরেরটি 2 বছর পরে আর কোনও পরিকল্পনা করা উচিত নয়। ইনসুলিনে কোষ এবং টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের মুহুর্ত থেকে গণনাটি ঘটে।

সময়মতো রোগ নির্ধারণ, সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সার কৌশল এবং বিশেষজ্ঞের পরামর্শ এবং সুপারিশগুলির সম্মতিতে ক্ষেত্রে সন্তানের জন্মদান এবং জন্মদানের অনুকূল অগ্রগতি সম্ভব।

Pin
Send
Share
Send