শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ক্লিনিকাল গাইডলাইন

ডায়াবেটিস মেলিটাস শৈশবকালে ক্রমশ নির্ণয় করা হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী শৈশবকালের রোগের ক্ষেত্রে প্রায়শই দ্বিতীয় অবস্থানে থাকে।

এই জন্মগত এবং অপ্রয়োজনীয় প্যাথলজিটি প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কারণে ঘটে এবং রক্ত ​​রক্তরসে চিনির ঘনত্বের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

একটি ছোট রোগীর স্বাস্থ্য এবং গুরুতর জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা সময়মতো নির্ণয় এবং চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।

রোগের শ্রেণিবিন্যাস

রোগের প্যাথোজেনেসিস হ'ল অঙ্গগুলির কোষগুলিতে গ্লুকোজ শোষণে অসুবিধা, যা এটি রক্তে জমা হওয়ার দিকে নিয়ে যায়। ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত সংশ্লেষণের কারণে বা সেলুলার রিসেপ্টররা হরমোনের সংবেদনশীলতা হারাতে পেরে এটি ঘটতে পারে।

রোগের বিকাশের ব্যবস্থার পার্থক্যের ভিত্তিতে ডায়াবেটিস মেলিটাস বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস হ'ল ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস। এটি ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয় টিস্যু ধ্বংসের ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। ফলস্বরূপ, হরমোনের অপর্যাপ্ত পরিমাণ তৈরি হয় এবং রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়তে শুরু করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি জন্মগত রোগ এবং মূলত জন্ম থেকে 12 বছর বয়স পর্যন্ত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
2. টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগবিজ্ঞানের একটি ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্ম। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের অভাব নেই, তবে কোষগুলি হরমোনের প্রতিরোধী হয়ে ওঠে এবং টিস্যুতে গ্লুকোজ শোষণ করা কঠিন। এটি শরীরে চিনির বৃদ্ধিও বাড়ে। শৈশবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস কার্যত সনাক্ত করা যায় না এবং সারাজীবন বিকাশ ঘটে। 35-40 বছরের বেশি বয়স্ক প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীরা এই রোগে বেশি সংবেদনশীল।

পাঠক্রমের কোর্সের তীব্রতা অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

• 1 ডিগ্রি - একটি স্থিতিশীল প্লাজমা চিনির স্তর 8 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি নয় এমন একটি হালকা ফর্ম;
• 2 ডিগ্রি - দিনের বেলায় গ্লুকোজ পরিবর্তনের সাথে মাঝারি অবস্থা এবং এককেন্দ্রিকতা 14 মিমি / এল পৌঁছে;
• গ্রেড 3 - 14 মিমি / এল এর উপরে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি সহ একটি গুরুতর ফর্ম

চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া হিসাবে, ডায়াবেটিস পর্যায়ক্রমে পৃথক:

• ক্ষতিপূরণ পর্ব - থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, চিনির সূচকগুলি অনুমতিযোগ্য নিয়মের স্তরে বজায় রাখা হয়;
• উপ-ক্ষতিপূরণ পর্ব - চিকিত্সার ফলে গ্লুকোজের সামান্য অতিরিক্ত;
• ক্ষয় পর্ব - শরীর চলমান থেরাপিতে সাড়া দেয় না এবং চিনির মান উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে।

প্যাথলজির কারণগুলি

রোগের এটিওলজি প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে পৃথক হয়।

সুতরাং, ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মটির বিকাশের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অগ্ন্যাশয়ের প্যাথলজি;
• দীর্ঘায়িত চাপ;
• নবজাতকদের কৃত্রিম খাওয়ানো;
• ভাইরাসজনিত রোগ;
• বিষাক্ত পদার্থের সাথে মারাত্মক বিষ;
• অগ্ন্যাশয়ের জন্মগত ত্রুটি।

এই জাতীয় কারণগুলির কারণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে:

• জিনগত প্রবণতা;
• স্থূলত্বের বিভিন্ন ডিগ্রি;
• গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে
• બેઠার জীবনধারা;
• খাওয়ার ব্যাধি;
• হরমোনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ;
• বয়ঃসন্ধি;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগসমূহ।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সূত্রপাত প্রতিরোধ করা যায় না, যেমনটি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও করা যেতে পারে, এমন কারণগুলি দূর করে যা জীবন থেকে কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘন করতে পারে।

বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ

নবজাতকের প্যাথলজি ক্লিনিকটি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• অব্যক্ত ওজন হ্রাস;
• ঘন ঘন প্রস্রাব এবং প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাবের মুক্তি;
• তীব্র তৃষ্ণা;
• হালকা এবং স্বচ্ছ প্রস্রাব;
• উচ্চ ক্ষুধা;
• ডায়াপার ফুসকুড়ি এবং একটি ফোড়া ফুসকুড়ি চেহারা প্রবণতা;
• অন্তর্বাস এবং ডায়াপারে স্টার্চি দাগগুলির উপস্থিতি;
• মাড়ির রোগ;
• অলসতা এবং টিয়ারফুলেন্স;
• ভাইরাল এবং সংক্রামক রোগগুলির উচ্চ সংবেদনশীলতা।

বড় বয়সে আপনি এই জাতীয় লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে পারেন:

• ক্লান্তি;
• খারাপ পারফরম্যান্স এবং স্কুলের কর্মক্ষমতা;
• ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
• দিনের নিদ্রাহীনতা এবং অনিদ্রা;
• শুষ্ক ত্বক এবং ওরাল মিউকাস ঝিল্লি;
• চুলকানির অনুভূতির উপস্থিতি;
• ঘাম বৃদ্ধি;
• ওজন বৃদ্ধি;
• বিরক্ত;
• ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সংবেদনশীলতা।

শিশুর যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ আপনাকে গঠনের প্রাথমিক পর্যায়ে সময়টিতে প্রথম উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং রোগ নির্ণয় করতে দেয়। সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা জটিলতার বিকাশ রোধ করতে এবং ছোট রোগীর সুস্থতা বজায় রাখতে সহায়তা করবে।

চিনির রোগের কারণ ও লক্ষণ সম্পর্কে ডাঃ কোমারোভস্কির ভিডিও:

জটিলতা

রক্তে চিনির বর্ধিত ঘনত্ব তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র পরিণতি কয়েক দিন এবং এমনকি কয়েক ঘন্টার মধ্যে তৈরি হয় এবং এই ক্ষেত্রে, জরুরি চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন, অন্যথায় মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ানো হয়।

এই জটিলতায় নিম্নলিখিত প্যাথলজিকাল শর্তাদি অন্তর্ভুক্ত:

1. হাইপারগ্লাইসেমিয়া - গ্লুকোজ স্তরগুলির তীব্র বৃদ্ধির কারণে ঘটে। দ্রুত প্রস্রাব এবং অদম্য তৃষ্ণা লক্ষ্য করা যায়। বাচ্চাটি অলস ও মুডি হয়ে যায়। বমি বমিভাবের আক্রমণ রয়েছে, দুর্বলতা বাড়ছে। বাচ্চা মাথা ব্যথার অভিযোগ করে। ভবিষ্যতে, নাড়িটি দ্রুত হয় এবং চাপ বৃদ্ধি পায়। যদি সময়মতো সহায়তা সরবরাহ না করা হয়, তবে প্রাক-প্রাকৃতিক অবস্থা বিকশিত হয়, তারপরে সচেতনতার ক্ষতি হয় এবং কোমা দেখা দেয়।
2. কেটোসিডোটিক কোমা একটি বিপজ্জনক অবস্থা, এর সাথে চাপ এবং পেটে ব্যথা হ্রাস হয়। শিশুর মুখ লাল হয়ে যায়, জিহ্বা রাস্পবেরি হয়ে যায় এবং একটি ঘন সাদা লেপ দিয়ে coveredাকা হয়ে যায়। একটি অ্যাসিটোন গন্ধ মুখ থেকে প্রদর্শিত হয়, এবং শিশু দ্রুত দুর্বল হয়। বক্তৃতা কঠিন, শোরগোলের শ্বাস উপস্থিত হয়। চেতনা মেঘলা হয়ে ওঠে এবং মূর্ছা ঘটে।
3. হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা - ​​প্লাজমা চিনির ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য হ্রাস হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হয়ে ওঠে। সন্তানের মানসিক অবস্থা অস্থির is তিনি অলস ও অলস হয়ে ওঠেন, তারপর খুব উত্তেজিত হন। ক্ষুধা ও তৃষ্ণার অনুভূতি বেড়ে যায়। ত্বক আর্দ্র হয়ে যায়, ছাত্ররা দ্বিখণ্ডিত হয়, দুর্বলতা তৈরি হয়। রোগীকে মিষ্টি রস বা চকোলেট এক টুকরো দিয়ে জরুরীভাবে অ্যাম্বুলেন্স ডেকে পরিস্থিতি বন্ধ করা যেতে পারে, অন্যথায় প্রাক-প্রাকৃতিক অবস্থা বিকাশ ঘটে এবং শিশু চেতনা হারাতে পারে।

উচ্চ গ্লুকোজ স্তর রক্তের রচনা এবং বৈশিষ্ট্যগুলিকে পরিবর্তন করে এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধি সৃষ্টি করে। অক্সিজেন অনাহার ফলস্বরূপ, দেহের অভ্যন্তরীণ সিস্টেমগুলি প্রভাবিত হয় এবং অঙ্গগুলির কার্যক্ষম ক্ষমতা হ্রাস পায়।

এ জাতীয় রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিকাশ লাভ করে তবে কোমার চেয়ে কম বিপজ্জনক জটিলতা নয়।

ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রায়শই নিম্নলিখিত রোগগুলি গঠিত হয়:

1. নেফ্রোপ্যাথি কিডনির একটি গুরুতর আঘাত যা রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। একটি বিপজ্জনক জটিলতা যা রোগীর জীবনকে হুমকী দেয় এবং আক্রান্ত অঙ্গটির প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।
2. এঞ্চেফালপাথ্য - সংবেদনশীল অস্থিতিশীলতার সাথে এবং সময়মত চিকিত্সা ছাড়াই মানসিক অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে।
3. চক্ষু চিকিত্সা - চোখের স্নায়ু সমাপ্তি এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে, যা ছানি, স্ট্র্যাবিসামস, ভিজ্যুয়াল বৈকল্যকে উস্কে দেয়। প্রধান বিপদটি হ'ল রেটিনা বিচ্ছিন্নতার উচ্চ সম্ভাবনা, যা অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করবে।
4. আর্থোপ্যাথি - একটি জটিলতার ফলস্বরূপ, জয়েন্টগুলির গতিশীলতা হ্রাস পায় এবং একটি উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোম হয়।
5. নিউরোপ্যাথি - এই ক্ষেত্রে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হয়। পায়ে ব্যথা এবং অসাড়তা, অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করা যেতে পারে। হজম এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধি ঘটে।

জটিলতার সম্ভাবনা এবং ফলাফলগুলির তীব্রতা ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করা হয় কিনা এবং থেরাপিটি কতটা ভালভাবে নির্বাচন করা হয় তার উপর নির্ভর করে। দেহে অতিরিক্ত গ্লুকোজ যত ভাল ক্ষতিপূরণ হয় তত বেশি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি হ্রাস এবং কোমার বিকাশ রোধ করার সম্ভাবনা তত বেশি।

নিদানবিদ্যা

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে নার্সিং প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

নার্স রোগের সম্ভাব্য কারণগুলির একটি পরিষ্কার চিত্র তৈরি করতে প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহের ক্ষেত্রে সহায়তা করে, পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের অধ্যয়নের জন্য ছোট রোগীকে প্রস্তুত করতে অংশ নেয় এবং একটি হাসপাতালে এবং বাড়িতে থেরাপির সময় নার্সিং কেয়ার সরবরাহ করে।

নার্স বাচ্চাদের সহজাত এবং পূর্ববর্তী অসুস্থতা সম্পর্কে তাদের মধ্যে বা তার আত্মীয়ের ডায়াবেটিস নির্ধারিত ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে অভিভাবকদের কাছ থেকে নার্স জানতে পারেন। তিনি অভিযোগ, শিশুর প্রতিদিনের রুটিনের বৈশিষ্ট্য এবং তার পুষ্টি সম্পর্কে শিখেন। এটি রোগীর দেহ পরীক্ষা করে, ত্বক এবং মাড়ির অবস্থা মূল্যায়ন করে, চাপ এবং ওজন পরিমাপ করে।

পরবর্তী পদক্ষেপটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা পরিচালনা করা:

1. প্রস্রাব এবং রক্তের সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ।
2. চিনির রক্ত ​​পরীক্ষা। 5.5 মিমি / এল ছাড়িয়ে যাওয়া নির্ণয়ের নিশ্চিত করে।
3. গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। দুটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়, খালি পেটে এবং রোগীর একটি গ্লুকোজ দ্রবণ দেওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে। 11 মিমি / এল এর উপরে চিনি স্তরগুলি ডায়াবেটিস নির্দেশ করে।
4. ইনসুলিন এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের একটি রক্ত ​​পরীক্ষা। ইনসুলিনের একটি উচ্চ হার 2 ধরণের রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
5. অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। আপনাকে অঙ্গের অবস্থা মূল্যায়ন করতে এবং গ্রন্থির ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলগুলি সনাক্ত করতে অনুমতি দেয়।

রক্তে ইনসুলিন, টাইরোসিন ফসফেটেস বা গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলাসের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি অগ্ন্যাশয়ের ধ্বংসের তথ্যের সাথে একত্রে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের নিশ্চিত করে।

থেরাপি পদ্ধতি

বাচ্চাদের ডায়াবেটিসের জন্য ক্লিনিকাল সুপারিশগুলি রোগ নির্ণয়ের ধরণের উপর নির্ভর করে।

গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সা পয়েন্টগুলি হল:

• ড্রাগ থেরাপি;
• ডায়েট ফুড;
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি;
• ফিজিওথেরাপি।

টাইপ 1 প্যাথলজি সহ ইনসুলিন থেরাপি থেরাপির ভিত্তি। ইনসেকশনগুলি ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা পাম্প দিয়ে ত্বকের নিচে তৈরি হয়। অ্যালকোহলযুক্ত প্রস্তুতির সাথে ত্বক প্রাক-শুদ্ধ হয়।

হরমোনটি আস্তে আস্তে পরিচালনা করতে হবে এবং শরীরের একই অঞ্চলে প্রবেশ করা এড়িয়ে ইঞ্জেকশন সাইটটি বিকল্পভাবে নেওয়া দরকার।

ইনজেকশনগুলি পেটের ভাঁজ, নাড়ির অঞ্চলে, উরুতে, বাহুতে এবং কাঁধের ব্লেডে করা যেতে পারে।

চিকিত্সক ডোজ এবং প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা গণনা করে এবং ইনসুলিন প্রশাসনের সময়সূচী কঠোরভাবে পালন করা উচিত।

অতিরিক্তভাবে, এই জাতীয় ওষুধগুলি নির্ধারিত করা যেতে পারে:

• চিনি হ্রাসকারী এজেন্ট;
• অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস;
• অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগগুলি;
• চাপ হ্রাস এজেন্টদের;
• সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি;
• ভিটামিন জটিল।

শারীরিক পদ্ধতিগুলি সম্পন্ন করা হয়:

• electrophoresis;
• আকুপাংচার;
• চৌম্বক থেরাপি;
• বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা;
• ম্যাসেজ।

ডায়েটের সাথে সম্মতি একটি ছোট রোগীর জীবনের পূর্বশর্ত।

ডায়েটের মূল নীতিগুলি নিম্নরূপ:

• তিনটি প্রধান খাবার এবং তিনটি নাস্তা প্রতিদিন;
• দিনের প্রথমার্ধে বেশিরভাগ শর্করা দেখা দেয়;
• চিনি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ এবং প্রাকৃতিক মিষ্টি সঙ্গে এটি প্রতিস্থাপন;
• দ্রুত কার্বোহাইড্রেট, মিষ্টি এবং চর্বিযুক্ত খাবার সমৃদ্ধ খাবার খেতে অস্বীকার করুন;
• খাদ্য থেকে গমের আটা থেকে প্যাস্ট্রি এবং বেকড পণ্যগুলি সরিয়ে দিন;
• আপনার মিষ্টি ফল খাওয়ার সীমাবদ্ধ করুন;
• ডায়েটে আরও বেশি তাজা শাকসব্জি, শাকসব্জী, সাইট্রাস এবং আন-স্কিনযুক্ত ফলগুলি প্রবর্তন করুন;
• রাই বা পুরো শস্যের ময়দা দিয়ে সাদা রুটি প্রতিস্থাপন করুন;
• মাংস, মাছ এবং দুগ্ধজাত খাবারে ফ্যাট কম হওয়া উচিত;
• ডায়েটে লবণ, মশলা এবং গরম মশলা সীমাবদ্ধ করুন;
• প্রতিদিন পানির ভারসাম্য বজায় রাখতে বিশুদ্ধ পানির আদর্শ পান করুন, প্রতি কেজি ওজনে 30 মিলি হারে।

ডায়েটারি পুষ্টি একটি জীবনযাত্রায় পরিণত হতে হবে এবং এটি নিয়ত মেনে চলা প্রয়োজন। বড় বাচ্চাদের XE (রুটি ইউনিট) গণনা এবং ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা কলম পরিচালনা করার প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত।

শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, আপনি রক্ত ​​প্লাজমাতে চিনির গ্রহণযোগ্য মাত্রাকে সফলভাবে বজায় রাখতে এবং সন্তানের সুস্থতার উপর নির্ভর করতে পারেন।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সন্তানের মায়ের ভিডিও:

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

ডায়াবেটিস প্রতিরোধে কী করা যেতে পারে? দুর্ভাগ্যক্রমে, জিনগতভাবে এই রোগটি ঘটে থাকলে প্রায় কিছুই হয় না।

বেশ কয়েকটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা রয়েছে, যার ব্যবহার কেবল ঝুঁকির কারণকে হ্রাস করবে, এটি হ'ল অন্তঃস্রাবজনিত অসুস্থতার সম্ভাবনা হ্রাস করে এবং শিশুটিকে এই রোগ থেকে রক্ষা করে:

• বাচ্চাকে মানসিক চাপ থেকে রক্ষা করুন;
• কোনও ওষুধ গ্রহণ, বিশেষত হরমোনগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত;
• নবজাতকের বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত;
• বড় বাচ্চাদের মিষ্টি এবং প্যাস্ট্রিগুলিকে অপব্যবহার না করে সঠিক পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলতে হবে;
• শিশুর ওজন নিরীক্ষণ, স্থূলত্বের বিকাশ প্রতিরোধ;
• প্রতি 6 মাসে একবার রুটিন পরীক্ষা পরিচালনা;
• সময়মতো প্রদাহজনক এবং সংক্রামক রোগের চিকিত্সা করা;
• প্রতিদিনের ডোজড শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সরবরাহ করুন।

ডায়াবেটিস নিরাময় করা যায়? দুর্ভাগ্যক্রমে, রোগটি নিরাময়ের নয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, দীর্ঘায়িত ক্ষয় সাধন করা যায় এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে তবে কঠোর ডায়েট এবং যুক্তিসঙ্গত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাপেক্ষে।

সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ এবং একটি ইতিবাচক মনোভাবের সাথে সম্মতি ডায়াবেটিস শিশুকে একটি সাধারণ জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিতে, বৃদ্ধি, বিকাশ, শিখতে এবং ব্যবহারিকভাবে তার সহকর্মীদের থেকে পৃথক না করতে দেয়।