ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, বিভিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট নেওয়া হয়। ট্যাবলেট ড্রাগ মেটফর্মিন এই রোগের জন্য চিকিত্সা অনুশীলনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
ওষুধটি এমন গুরুত্বপূর্ণ ওষুধগুলির তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে চিনি হ্রাস করে।
সাধারণ তথ্য, রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
মেটফর্মিন একটি medicineষধ যা বহুলভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি বিগুয়ানাইডের শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি ভাল সহনশীলতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত, সঠিক ব্যবহারের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল। এটি তার ক্লাসের একমাত্র ওষুধ যা হার্ট ফেইলিওর লোকদের ক্ষতি করে না।
ট্রাইগ্লিসারাইড এবং এলডিএল হ্রাস করতে সহায়তা করে। স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে জটিল থেরাপিতেও এটি নির্ধারিত হতে পারে। ওজন বৃদ্ধি প্রভাবিত করে না, ডায়াবেটিসে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে। ওষুধ গ্রহণ করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি নগণ্য।
ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস। এটি পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ে, কিছু লিভারের রোগের সাথে প্রথম দিকে যৌবনের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। ওষুধটি রোগীদের পূর্বনির্মাণের অবস্থা থেকেও চিকিত্সা করে।
ড্রাগের সক্রিয় পদার্থটি হল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড।
প্রতিটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদানটির আলাদা ডোজ থাকতে পারে: 500, 800, 1000 মিলিগ্রাম।
একটি শেল মধ্যে ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। প্যাকটিতে 10 টি ফোস্কা রয়েছে। প্রতিটি ফোস্কায় 10 টি ট্যাবলেট রয়েছে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
ড্রাগ খাওয়ার পরে মোট চিনির স্তর এবং এর ঘনত্ব উভয়ই হ্রাস করে। পদার্থটি গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের উত্তেজনায় জড়িত এবং লিভারে রক্ত সঞ্চালন সক্রিয় করে। এটি শরীরে গ্লিউনোকোজেনেসিসকে বাধা দেয়। এলডিএল হ্রাস করে এবং এইচডিএল বাড়ায়।
এই সরঞ্জামটি রক্তনালীগুলির দেওয়ালের মসৃণ পেশী উপাদানগুলির বিস্তারকে বিলম্বিত করে। পাচনতন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে, ক্ষুধা দমন করে। ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে কোষগুলির দ্বারা পরিপাকতার উন্নতি দ্বারা চিনির ঘনত্বের হ্রাসকে ব্যাখ্যা করা হয়।
পদার্থ ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে না, গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করে, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে উস্কে দেয় না। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে ওষুধ ব্যবহার করার সময়, গ্লুকোজ মানের কোনও হ্রাস হয় না decrease এটি হাইপারিনসুলেমিয়া বন্ধ করে দেয়, যা ওজন বৃদ্ধি এবং জটিলতার বিকাশকে উস্কে দেয়।
প্রশাসনের পরে, পদার্থটি প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। 2.5 ঘন্টা পরে, ঘনত্ব সর্বোচ্চতম পৌঁছেছে। আপনি যখন খাওয়ার সময় ওষুধ ব্যবহার করেন তখন শোষণের হার হ্রাস পায়।
6 ঘন্টা পরে, মেটফর্মিনের ঘনত্ব হ্রাস পায়, এর শোষণ ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যায়। 6.5 ঘন্টা পরে, ড্রাগের অর্ধ-জীবন শুরু হয়। ওষুধটি রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না। 12 ঘন্টা পরে, সম্পূর্ণ বিলোপ ঘটে।
ইঙ্গিত এবং contraindication
ওষুধ গ্রহণের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল:
- নন-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস
(টাইপ 2 ডায়াবেটিস) ডায়েট থেরাপির পরে যথাযথ প্রভাবের অভাবে মনোথেরাপি হিসাবে; - ট্যাবলেটযুক্ত অ্যান্টিবায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে একসাথে 2 ডায়াবেটিস টাইপ করুন;
- 10 বছর বয়সী বাচ্চাদের চিকিত্সার জন্য টাইপ 2 ডায়াবেটিস যখন সংযুক্ত বা পৃথক পৃথক;
- ইনসুলিনের সাথে একসাথে;
- স্থূলত্বের জন্য জটিল থেরাপিতে, যদি ডায়েটে ফলাফল না আসে;
- ডায়াবেটিস জটিলতা নির্মূল।
(টাইপ 2 ডায়াবেটিস) ডায়েট থেরাপির পরে যথাযথ প্রভাবের অভাবে মনোথেরাপি হিসাবে;নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়:
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস;
- ড্রাগের উপাদানগুলিতে অসহিষ্ণুতা;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- মদ্যাশক্তি;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- বিশেষ বৈসাদৃশ্য প্রবর্তনের সাথে রেডিওগ্রাফিক গবেষণা;
- গুরুতর সংক্রামক রোগ;
- ডায়াবেটিক কোমা, প্রাককোমা;
- যকৃতের ব্যর্থতা
ব্যবহারের জন্য নির্দেশ
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশ: থেরাপির শুরুতে, সর্বনিম্ন 500 মিলিগ্রাম ডোজ নির্ধারিত হয়। ওষুধ খাওয়ার পরে দিনে 2 বার নেওয়া হয়। দুই সপ্তাহ পরে, চিনি পরিমাপ করা হয় এবং ডোজ ফলাফলের ভিত্তিতে সমন্বয় করা হয়।
ওষুধ প্রশাসনের 14 দিন পরে চিকিত্সামূলক ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে। ডোজ বাড়ানো ধীরে ধীরে ঘটে - এটি হজমের ক্ষতিকারক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।
সর্বোচ্চ দৈনিক গ্রহণ 3000 মিলিগ্রাম।
শিশুদের জন্য সুপারিশ: প্রাথমিকভাবে, ওষুধের 400 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয় (ট্যাবলেটটি অর্ধেকভাগে বিভক্ত)। এর পরে, অভ্যর্থনাটি স্ট্যান্ডার্ড স্কিমের জন্য বাহিত হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক আদর্শ 2000 মিলিগ্রাম।
ড্রাগ ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়। মেটফর্মিনটি সাধারণ পদ্ধতিতে নেওয়া হয়: 2-3- প্রতিদিন ইনসুলিনের ডোজ বিশ্লেষণের ফলাফলের ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
বিশেষ রোগী এবং দিকনির্দেশসমূহ
বিশেষ রোগীদের গ্রুপের মধ্যে রয়েছে:
- গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ওষুধ ব্যবহার করা হয় না। চিকিত্সক ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারণ করেন।
- শিশু। 10 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, ড্রাগটি contraindicated হয়। বয়ঃসন্ধিকালে ভর্তির সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
- বয়স্ক মানুষ এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের বিশেষত 60 এর পরে সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়। কিডনিগুলির কার্যকারিতা বিবেচনায় রেখে ডোজটি নির্বাচন করা হয়।
ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। প্রতি ছয় মাসে একবার, ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষা করা উচিত - একটি চিহ্ন> 135 মিমি / লিটারে, ড্রাগ বাতিল করা হয়। বিশেষত যত্ন সহকারে শরীরের ক্রিয়া লঙ্ঘন করে সূচকগুলি লক্ষ্য করা উচিত।
মেটফর্মিন গ্রহণের সময়, অ্যালকোহল ফেলে দেওয়া উচিত। এটি অ্যালকোহলযুক্ত ড্রাগগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। অন্যান্য অ-ডায়াবেটিক ওষুধের সাথে ওষুধের সম্মিলনের আগে আপনাকে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে। সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভগুলির সাথে মিলিত হলে রক্তে শর্করার মাত্রা বর্ধিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচারের আগে, মেটফর্মিন 2 দিনের মধ্যে বাতিল হয়ে যায়। কিডনির কার্যকারিতা বিবেচনায় রেখে প্রক্রিয়াটির 2 দিন আগে আর ব্যবহার শুরু করুন। রেডিওলজিকাল স্টাডিতে (বিশেষত বিপরীতে ব্যবহারের সাথে) ওষুধ থেরাপিও 2 দিনের মধ্যে বাতিল হয়ে যায় এবং যথাক্রমে 2 দিন পরে পুনরুদ্ধার করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
ড্রাগ ব্যবহার করার সময় নেতিবাচক প্রভাব:
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- megaloblastic রক্তাল্পতা;
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন
; - ছত্রাক, চুলকানি, ফুসকুড়ি, এরিথেমা;
- খুব কমই হেপাটাইটিস;
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
- স্বাদ লঙ্ঘন;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সর্বাধিক ঘন ঘন উদ্ভাসগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়: ক্ষুধা এবং বমিভাব, অস্থির মল, পেট ফাঁপা, বমি বমিভাব;
- বি 12 এর শোষণ হ্রাস।
;ড্রাগ গ্রহণের সময়, ডায়াবেটিস গোষ্ঠীর অন্যান্য ওষুধের মতো হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও উদ্ভাস হয় না। ডোজ বৃদ্ধি সঙ্গে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ হতে পারে। সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস সহ জটিল থেরাপির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করার সময়, রোগীকে 25 গ্রাম গ্লুকোজ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সন্দেহ হয় তবে রোগীকে রোগ নির্ণয়টি পরিষ্কার (খণ্ডন) করতে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, ড্রাগ গ্রহণ বাতিল করা হয়। প্রয়োজনে হেমোডায়ালাইসিস করা হয়।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন এবং অ্যানালগগুলি
অন্যান্য ওষুধের সাথে মেটফর্মিনের মিথস্ক্রিয়ায় বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। কিছু গ্লুকোজের স্তর বাড়াতে পারে, অন্যরা বিপরীতে, কম করে lower ডাক্তারের সাথে পূর্ব পরামর্শ ছাড়া ওষুধের একযোগে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ডানাজোল হাইপারগ্লাইসেমিয়া ট্রিগার করতে পারে। প্রয়োজনে ড্রাগ থেরাপি মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করে এবং চিনির নিয়ন্ত্রণকে আরও শক্ত করে। ডায়ুরিটিকস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, মহিলা হরমোন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, থাইরয়েড হরমোন, অ্যাড্রেনালাইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস, গ্লুকাগন এর প্রভাব হ্রাস করে।
ফাইব্রেটস, পুরুষ হরমোনস, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, এসিই ইনহিবিটরস, ইনসুলিন, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যারোবোজ, ক্লোফাইবারেট ডেরাইভেটিভস এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে মেটফর্মিনের প্রভাব বাড়ানো হয়।
অ্যালকোহল পান করা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের সূত্রপাত করতে পারে। চিকিত্সার সময়, ইথানলযুক্ত ড্রাগগুলিও বাদ দেওয়া হয় luded ক্লোরপ্রোমাজাইন ইনসুলিনের মুক্তি হ্রাস করে।
একই প্রভাব সহ অনুরূপ ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে: মেটামাইন, বাগমেট, মেটফোগ্যাম্মা, গ্লাইকোমেট, ম্যাগলিফোর্ট, ডায়ানর্মেট, ডায়োফর্মিন সিনি, গ্লিউকোফাজ, ইনস্ফোর, ল্যাঙ্গেরিন, মেগলুকন। এই ওষুধগুলির প্রধান উপাদানটি হল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড।
মেটফর্মিন সম্পর্কে ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:
রোগীদের এবং বিশেষজ্ঞদের মতামত
মেটফর্মিন থেরাপি করা অনেক রোগী পর্যালোচনাগুলিতে ইতিবাচক গতিবেগ লক্ষ্য করে। এর কার্যকারিতা এবং ভাল বহনযোগ্যতা হাইলাইট করুন। কিছু রোগী ওজন সংশোধন, ওষুধের সাশ্রয়ী মূল্যের একটি ভাল ফলাফল লক্ষ্য করেছেন। নেতিবাচক পয়েন্টগুলির মধ্যে - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি।
নির্ধারিত ডায়েট সাহায্য না করার পরে তারা ডায়াবেটিসের জন্য মেটফর্মিন নির্ধারণ করে। এটি সুগারকে ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করে এবং নেতিবাচক প্রভাবের কারণ হয় না। কয়েক সপ্তাহ পরে, ডাক্তার ডোজটি সামঞ্জস্য করলেন। ওষুধের সাহায্যে আমি অতিরিক্ত কিলো হারাতে সক্ষম হয়েছি। চিনি স্তর ভাল হ্রাস। সাধারণভাবে, একটি সাধারণ ড্রাগ।
আন্তোইনা স্টেপানোভনা, 59 বছর বয়সী, সারাতভ v
সরঞ্জামটি কেবল চিনিকেই নয়, সম্পূর্ণ কোলেস্টেরলকেও স্বাভাবিক সূচকগুলিতে ফিরিয়ে আনে। অতিরিক্ত ওজনের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সহায়তা করে। আমি নিজের উপর অপ্রীতিকর প্রকাশ অনুভব করেছি - ক্ষুধা এবং বমিভাবের অভাব। আমি লক্ষ করেছি যে অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের অভ্যর্থনাও খুব সহজেই যায়নি। আমি মনে করি যে মেটফর্মিন নিজেকে ইতিবাচক দিক থেকে দেখিয়েছে।
রোমান, 38 বছর বয়সী, সেন্ট পিটার্সবার্গে
খাওয়ার শুরুতে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি শক্তিশালী ছিল - দু'দিন ধরে মারাত্মক ডায়রিয়া এবং ক্ষুধার অভাব। আমি মেটফর্মিন নেওয়া বন্ধ করতে চেয়েছিলাম। আমি ডিকোশনস পান করি এবং 4 দিন পরে মলটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। গ্রহণের ফলাফলটি একটি সাধারণ চিনির স্তর এবং ওজনে বিয়োগফল। আমি ওষুধের সাশ্রয়ী মূল্যের দামটিও নোট করতে চাই।
আন্তোনিনা আলেকসান্দ্রোভনা, 45 বছর বয়সী, তাগানরোগ
বিশেষজ্ঞরা ওষুধের ভাল প্রভাব এবং সহনশীলতার বিষয়টিও নোট করেন, তবে ওজন হ্রাস করার জন্য নয়, এর লক্ষ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।
মেটফর্মিনকে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কার্যকর ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটির যথাযথ ভর্তি এবং চিকিত্সকের পরামর্শের সাথে সম্মতিতে ভাল সহনশীলতা রয়েছে। অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের মতো নয়, মেটফোর্মিনের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। সমীক্ষা নিশ্চিত করেছে যে হার্টের ব্যর্থতার সাথে এটি সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিকারক নয়। স্বাস্থ্যকর রোগীরা শরীরের ওজন সঠিক করতে ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না।
এন্টিসিরোভা এসএম, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
ড্রাগের দাম প্রায় 55 রুবেল। মেটফর্মিন একটি প্রেসক্রিপশন।
মেটফর্মিন একটি ড্রাগ যা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসবিহীন চিনি কমাতে ডিজাইন করা হয়েছিল। এটি বর্ধিত গ্লাইসেমিয়ার ক্ষুদ্র ঝুঁকির সাথে ভাল সহনশীলতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এছাড়াও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরের ওজন সংশোধন করে, খারাপ কোলেস্টেরল হ্রাস করে। এর প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
