গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে, মহিলাদের বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষায় পাস করতে হয়। এর মধ্যে একটিতে অগত্যা গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা তথাকথিত গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে এবং এর বিকাশকে আরও সুপরিচিত আকারে প্রতিরোধ করতে পারে - দ্বিতীয় গ্রুপের ডায়াবেটিস মেলিটাস।
যেহেতু এই ঘটনাটি সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ঘটে না - হিসাবে পরিসংখ্যানগুলি দেখায়, প্রায় 7% সবারই সিনড্রোম রয়েছে, সময়মতো জিডিএমের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি স্থাপন করা জরুরী যাতে মা এবং ভ্রূণ যাতে ভোগ না করে এবং নিকট ভবিষ্যতে পরিস্থিতি আরও জটিল রোগে পরিণত না হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভধারণের পুরো সময়কালে হরমোনীয় পটভূমিতে প্রাকৃতিক পরিবর্তনের ফলে সৃষ্ট প্রাকৃতিক ব্যাধি থেকে বাঁচতে গ্লুকোজ দেওয়ার জন্য রক্তদান করা উচিত। এটি শরীরে প্রতিক্রিয়াগুলি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে এবং প্রয়োজনে এটি অনুপস্থিত উপাদানগুলির সাথে সরবরাহ করে।
গর্ভাবস্থায় জিটিটি নির্ধারিত হয় কেন?
একটি জিটিটি পরীক্ষা প্রায়শই গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়। শরীরে বেশি লোড থাকার কারণে বিদ্যমান রোগগুলি আরও বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, পাশাপাশি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ নতুনকেও উস্কে দেয়।
এই রোগের প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন বলা যেতে পারে, যখন এটি প্রয়োজনীয় পরিমাণের পরিমাণে অনেক কম পরিমাণে উত্পাদিত হয়, যখন এটি চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং শক্তিতে রূপান্তরের অভাবে সংরক্ষণাগার গঠনের জন্য দায়ী।
ইনসুলিনের অভাবের সাথে গ্লুকোজ সঠিকভাবে শোষিত হতে পারে না, যা গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যা এই রোগের অন্যান্য রূপগুলিতে বিকাশ করতে পারে।
চিকিত্সকরা পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা নীচে ন্যায়সঙ্গত করেছেন:
- গর্ভাবস্থায় শরীরে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে;
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি সুপ্ত আকারে হতে পারে;
- ডায়াবেটিসের উপস্থিতি গর্ভপাত হতে পারে;
- একটি শিশু স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিক রোগ গর্ভাবস্থার সমাপ্তির সাথে সাথে চলে যায়, তবে একটি নিরাপদ ফলাফল মূলত সঠিক পরীক্ষা এবং রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির উপর নির্ভর করে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণ সম্পর্কে ভিডিও:
বাধ্যতামূলক বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিতগুলি
এই পরীক্ষাটি মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে নির্ধারিত হয়:
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণ;
- যদি বডি মাস ইনডেক্স 30 বা তদূর্ধের এবং সেইসাথে যদি আগের জন্মের সময় গর্ভবতী মহিলার 4 কেজি বা তার বেশি বাচ্চা হয়;
- যদি গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিসের সাথে আত্মীয় থাকে।
এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং আরও কয়েকজন হিসাবে এই জাতীয় পরীক্ষার দিকনির্দেশনা যেমন ডাক্তার দ্বারা জারি করা যেতে পারে:
- প্রথম বা দ্বিতীয় গ্রুপের সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিস;
- ডায়াবেটিসের বিকাশের পূর্ববর্তী অবস্থার বিকাশ;
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- কিডনি, লিভার, অগ্ন্যাশয়ের লঙ্ঘন;
- বিপাক সিনড্রোম;
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ;
- অতিরিক্ত ওজন নিয়ে সমস্যা;
- যদি ইউরিনালাইসিস চিনি দেখায়।
যদি এই ধরনের প্যাথলজগুলি সনাক্ত করা যায়, তবে গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালের জন্য ডাক্তারকে পৃথক পদ্ধতিগুলির একটি পৃথক সেট নির্বাচন করা উচিত, গর্ভধারণের কোর্সের পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ এবং মহিলার অবস্থার পরিবর্তনগুলি পরিচালনা করা উচিত। যদি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায় তবে গর্ভবতী মহিলাকে অবশ্যই শরীরের পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে ডাক্তারের কাছে অভিযোগ করতে হবে।
পরীক্ষার জন্য contraindications
সমস্ত ক্ষেত্রেই গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার অনুমতি দেয় না।
লঙ্ঘন সহ গর্ভবতী মা:
- টক্সিকোসিসের উপস্থিতি, যার কারণে মিষ্টি দ্রবণ (অপ্রত্যাশিত বমি) না খাওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে যার ফলস্বরূপ গ্লুকোজ শুষে নেবে না;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ এবং ব্যাধি;
- তীব্র cholecystopancreatitis;
- যদি কঠোর বিছানা বিশ্রাম নির্ধারিত হয়;
- সংক্রমণ সংক্রমণ;
- প্রদাহ উপস্থিতি (পরীক্ষার কর্মক্ষমতা প্রভাবিত করে);
- ক্রোহনের রোগ;
- পেপটিক আলসার;
- দেরীতে গর্ভধারণ
ডায়াবেটিস সনাক্তকরণে গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার উচ্চ কার্যকারিতা সত্ত্বেও, এটি সনাক্তকরণের জন্য আরও অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।
পরীক্ষার প্রস্তুতি ও পরিচালনা
শিরা থেকে রক্ত নিয়ে পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতির আগে খাবার খাবেন না। সাধারণ ইঙ্গিতগুলির ক্ষেত্রে, পুনরাবৃত্ত রক্তের নমুনাটি আধ ঘন্টা বা এক ঘন্টা পরে বাহিত হয়, যদি প্রথম ফলাফলটি আদর্শের উপরে ডেটা দেখায়, পরীক্ষা বন্ধ হয় এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সন্দেহ হতে পারে।
সাধারণ কর্মক্ষমতা সহ, নিম্নলিখিতটি করা হয়:
- আপনার একটি গ্লুকোজ দ্রবণ পান করতে হবে;
- 60 মিনিটের পরে, পরীক্ষা আবার করা হয়;
- পরীক্ষাটি 4 বার পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি করুন।
আত্মসমর্পণের আগে, কোনও অবস্থাতেই এটি জায়েয নয়:
- খাবার খাওয়া (আপনি জল দিতে পারেন);
- এলকোহল;
- ধূমপান;
- ওষুধ এবং অ্যান্টিবায়োটিক।
এই সমস্ত কারণের ফলাফল বিকৃতি প্রভাবিত করতে পারে। একটি ডায়েট অনুসরণ করা এবং সর্বশেষ 3 দিন ধরে স্বাভাবিকভাবে খাওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে ডায়েটে প্রতিদিন কমপক্ষে 150 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট থাকে।
এটি নিশ্চিত করাও গুরুত্বপূর্ণ:
- একটি সাধারণ ম্যাগনেসিয়াম সামগ্রী ছিল;
- কোনও অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি ছিল না;
- কোনও মানসিক চাপ ছিল না;
- কোনও শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ছিল না।
এই সমস্ত প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতি প্রকৃত পরীক্ষার ফলাফলকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে। চিকিত্সকদের গর্ভবতী মহিলাকে জানিয়ে দেওয়া উচিত যে পরীক্ষা শেষ হওয়ার আগে তাকে অবশ্যই শান্ত হওয়া উচিত এবং প্রথম রক্ত পরীক্ষার 5 মিনিটেরও বেশি পরে গ্লুকোজ দ্রবণ পান করার চেষ্টা করা উচিত। সমাধানটি নিজেই খুব মিষ্টি এবং এমনকি মিষ্টি স্বাদযুক্ত থাকে, তাই নেশা থাকলে, সবাই বমি বমি না করে এটি করতে পারে না।
ফলাফলের ব্যাখ্যা
মিমোল / এল এ নিম্নলিখিত মানগুলি অতিক্রম করা উচিত নয়:
- খালি পেটে - 5.1;
- গ্লুকোজ লোডিংয়ের 60 মিনিট পরে - 10;
- গ্লুকোজ লোড হওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে - 8.6;
- গ্লুকোজ লোড হওয়ার 3 ঘন্টা পরে - 7.8।
যদি এর মধ্যে কমপক্ষে 2 টি সূচক সর্বাধিক মানের এই মানগুলি বা সীমানাকে অতিক্রম করে তবে ডাক্তার গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সন্দেহ করতে পারে। যখন উপবাসের ফলাফল 7 মিমোল / এল এর বেশি হয় তখন একটি মিষ্টি সমাধান পরীক্ষা করা হয় না fasting
যদি খালি পেটে শ্বেত রক্ত প্রসবের সময় জিটিটি-র ফলাফলগুলি 7 মিমোল / লি এর মান অতিক্রম করে, তবে গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিসে সন্দেহ হয়। এই ক্ষেত্রে, ফলাফল পুনরায় জমা 2 সপ্তাহ পরে আর অধ্যয়ন মধ্যে মিথ্যা সূচক বা ত্রুটিগুলি বাদ জন্য নিয়োগ করা হয়। তবে, খারাপ ফলাফল থাকলেও, রোগ নির্ণয় করা হয় না। এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে নিবন্ধিত হতে পারেন।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা কৌশল নিশ্চিত
একটি বিশ্লেষণ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়। বিশ্লেষণটি পুনরায় পাস করার সময়, সূচকগুলি নিশ্চিত হয়ে গেলে, চিকিত্সা কেবল সন্তানের জন্মের পরে নির্ণয় করতে সক্ষম হবেন। এছাড়াও, প্রসবের পরে, আপনাকে জিটিটি-র জন্য একটি বিশ্লেষণ পাস করতে হবে ব্যর্থতা ছাড়াই ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত ছিল কিনা তা পরিষ্কার করে ফেলতে হবে না।
গর্ভবতী মহিলারা যারা গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার স্কোর বাড়িয়েছেন তাদের একটি বিশেষ ডায়েট এবং নিয়ম মেনে চলতে হবে। কেবলমাত্র একটি ডায়েট সত্যই শরীরের অবস্থা স্বাভাবিক করতে পারে এবং রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে।
প্রথমত, আপনার চিনিযুক্ত পণ্যগুলির ব্যবহার হ্রাস করা উচিত এবং সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের ব্যবহারকে জটিলগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করতে হবে। এটি গর্ভবতী মহিলার অবস্থার উন্নতি করতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অনুমতি দেবে।
নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করা উচিত:
- প্রতিদিনের জল খাওয়া - কমপক্ষে 1.5 লিটার (কেবলমাত্র গ্যাস ব্যতীত জল বিবেচনা করা হয়);
- সম্পূর্ণরূপে ভাজা এবং চর্বি অপসারণ;
- পুষ্টি ভগ্নাংশ হতে হবে, খাদ্য 5-6 অভ্যর্থনা মধ্যে বিভক্ত করা প্রয়োজন, আপনি প্রতি 2-3 ঘন্টা একটু খাওয়া প্রয়োজন;
- দ্রুত খাবার এবং তাত্ক্ষণিক খাবার বাদ দিন;
- ডাচ থেকে কেচাপ, মেয়োনিজ সরান (কম ফ্যাটযুক্ত টক ক্রিম দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে);
- শুয়োরের মাংস খাবেন না;
- সাধারণ রুটি পুরো শস্য রুটি প্রতিস্থাপন।
নিম্নলিখিত পণ্যগুলি পছন্দ:
- স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাছ (উদাঃ হেক, পোলক);
- ডায়েটারি মাংস (হাঁস, মুরগি, মেষশাবক);
- শস্য;
- দুরুম গম পাস্তা;
- শাকসবজি;
- কম ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাতীয় পণ্য
পুষ্টি ছাড়াও এটি শারীরিক শিক্ষা করাও মূল্যবান। হালকা ক্রীড়া প্রয়োজন, আপনি আরও হাঁটতে পারেন - এই সমস্ত উন্নতিতে অবদান রাখবে। আপনার সমস্ত ক্রিয়াগুলি আপনার ডাক্তারের সাথে সমন্বয় করতে হবে যাতে সন্তানের ক্ষতি না হয়।