টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সাধারণ মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল রোগ, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন দ্বারা প্রকাশিত হয়। চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হ'ল শারীরিক কার্যকলাপ, ডায়েট থেরাপি, ড্রাগ থেরাপি। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল গ্লিবেনক্ল্যামাইড।
ড্রাগ সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
গ্লিবেনক্ল্যামাইড হ'ল সুপরিচিত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ যা countries০ এর দশকের শুরু থেকেই বিভিন্ন দেশে বিশেষত রাশিয়ায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে। তিনি সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের (২ য় প্রজন্মের) প্রতিনিধি। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ড্রাগটি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়।
উপস্থাপিত medicationষধগুলি শরীরের জন্য অতিরিক্ত উপকারী বৈশিষ্ট্য দেখায়। বিগত ৪৫ বছরে উন্নত অ্যান্টিবায়াবেটিক ওষুধ ও ওষুধগুলি ফার্মাকোলজিকাল মার্কেটে বিভিন্ন ব্যবস্থার ব্যবস্থা নিয়ে হাজির হয়েছে। তবে গ্লিবেনক্ল্যামাইড এখনও ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত এবং এর প্রাসঙ্গিকতা হারাবে না।
পূর্বসূরীদের বিপরীতে ওষুধটি আরও সহনশীল এবং সক্রিয়। এটি ওষুধবিহীন চিকিত্সা এবং অন্যান্য ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধের প্রভাবের অভাবে প্রস্তাবিত হয়।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং রচনা
ওষুধের প্রভাব হাইপোক্লোরস্টেরোলিক, হাইপোগ্লাইসেমিক। এটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা প্রয়োজনীয় পরিমাণে ইনসুলিন বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে, আইলেট যন্ত্রপাতিটির বিটা কোষগুলির সক্রিয়ভাবে জাগ্রত করে। পদার্থ নির্ভর করে এমন পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি অবরুদ্ধ করে (এটিপি চ্যানেল)।
ইনসুলিন সহ সিক্রেটারি গ্রানুলগুলির উদ্দীপনা ঘটে এবং ফলস্বরূপ, জৈবিক পদার্থগুলি রক্ত এবং আন্তঃকোষীয় তরল প্রবেশ করে।
প্রধান ক্রিয়া ছাড়াও, পদার্থটির থ্রোম্বোজেনিক প্রভাব থাকে এবং কোলেস্টেরল হ্রাস পায়। পাচনতন্ত্রের দ্রুত দ্রবীভূতকরণ এবং শোষণ সরবরাহ করে। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হওয়া প্রায় সম্পূর্ণ (98%) ঘটে। ড্রাগ লিভারে বিপাকীয় হয়। রক্তের সর্বাধিক ঘনত্ব 2 ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
পদার্থটি 12 ঘন্টা ধরে বৈধ। মৌখিক প্রশাসনের পরে অর্ধ-জীবন hours ঘন্টা, 2-3 দিনের মধ্যে শেষ হয়। এটি মূলত পিত্ত এবং প্রস্রাবের সাথে নিষ্কাশিত হয় লিভারের কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে, মলত্যাগ লক্ষণীয়ভাবে ধীর হয়ে যায় এবং মাঝারি রেনাল ব্যর্থতার সাথে, বিপরীতে, এটি বৃদ্ধি পায়।
লাতিন ভাষায় সক্রিয় পদার্থের নাম গ্লোবেনক্ল্যামাইড ide রিলিজ ফর্ম: গোলাকার ফ্ল্যাট ট্যাবলেট। প্রতিটিতে সক্রিয় পদার্থের 5 মিলিগ্রাম থাকে।
ইঙ্গিত এবং contraindication
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত: নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস, শর্ত থাকে যে অ ড্রাগ ড্রাগ থেরাপির মাধ্যমে গ্লুকোজ সংশোধনের কোনও ফল নেই।
ব্যবহারের জন্য contraindication অন্তর্ভুক্ত:
- সক্রিয় পদার্থের অসহিষ্ণুতা;
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন;
- শরীরের অ্যাসিডকরণের প্রবণতা সহ বিপাক;
- প্রিকোমা বা ডায়াবেটিক কোমা;
- গর্ভাবস্থা;
- প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন;
- স্তন্যদানের সময়কাল;
- সম্পূর্ণ পুনরাবৃত্তি চিকিত্সা ব্যর্থতা;
- ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস (ডিএম 1);
- 18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিরা।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
গ্লিবেনক্লামাইডে স্থানান্তরটি মসৃণভাবে সঞ্চালিত হয়, ড্রাগটি প্রতিদিন 0.5 টি ট্যাবলেট দিয়ে নির্ধারিত হয়। অঙ্গহীনতাজনিত প্রবীণদের ধীরে ধীরে পরিকল্পিত ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
এটি 50 কেজি পর্যন্ত ওজনের লোকদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সত্য। প্রতিদিন, ডোজটি ড্রাগের 2.5-5 মিলিগ্রাম (1 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত)। প্রয়োজনে ডোজ আস্তে আস্তে বাড়িয়ে নিন। দৈনিক আদর্শ 3 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত।
ওষুধ খাওয়ার আগে নেওয়া হয়। 1 টিরও বেশি ট্যাবলেটের একটি ডোজে, এটি 2: 1 (সকাল: সন্ধ্যা) অনুপাতের সাথে মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়। সংক্ষিপ্ত বিরতি ছাড়াই একসাথে অভ্যর্থনা সম্পন্ন করা হয়। চিকিত্সার সময়, বিপাকের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
সতর্কতার সাথে, ওষুধটি নিম্নলিখিত বিভাগের রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত:
- বার্ধক্য;
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত ব্যক্তি;
- হ্রাস থাইরয়েড ফাংশন সহ রোগীদের;
- সেরিব্রাল স্ক্লেরোসিসের লক্ষণ সহ
নিয়মিত পদ্ধতিতে চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল অস্পষ্টভাবে প্রভাবিত করতে পারে - ড্রাগের প্রভাব বাড়াতে বা দুর্বল করতে। ডাই ই 124 সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। যদি কোনও রোগ (বা বিদ্যমান) দেখা দেয় তবে এটি ডাক্তারের কাছে অবহিত করা প্রয়োজন। রোগীদের তাদের চিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়া স্বাধীনভাবে ড্রাগ গ্রহণ বা ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মধ্যে পর্যবেক্ষণ:
- ওজন বৃদ্ধি;
- বমিভাব, বমি বমি ভাব, পাচনতন্ত্রের ভারী হওয়া, ডায়রিয়া;
- pruritus, ফুসকুড়ি, রক্তাল্পতা;
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন;
- জৈব রাসায়নিক পরামিতি বৃদ্ধি;
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোসাইটোপেনিয়া, এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া;
- দুর্বল মূত্রবর্ধক প্রভাব।
ওভারডোজ (দীর্ঘায়িত নাবালক বা ডোজ এক-সময় বৃদ্ধি) হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।
এর লক্ষণগুলি হ'ল:
- ঘাম;
- ত্বকের উদ্রেক;
- প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং সংবেদনশীলতা;
- ধড়ফড়, ঠাণ্ডা;
- একটি প্রগতিশীল রাষ্ট্র সহ - হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।
গুরুতর পরিস্থিতিতে, পেট ধুয়ে ফেলা এবং গ্লুকোজ ইনজেকশন করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে গ্লুকাগন পরিচালিত হয়। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি খেয়ে নিজেই নির্মূল করা যায়।
অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যানালগগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া
গ্লোবেনক্লামাইডের প্রভাব বাড়ানোর জন্য ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে: মাইকোনাজল, টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ইনসুলিন এবং বেশ কয়েকটি ডায়াবেটিক ড্রাগ, পুরুষ হরমোন।
প্রভাবগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে এমন ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে: থাইরয়েড হরমোনস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, নিকোটিনেটস, গ্লুকাগন, বিটা-অ্যান্ড্রেনোব্লোকারস, মহিলা যৌন হরমোনস, মূত্রবর্ধক, বারবিট্রেটস।
যে ওষুধগুলি অস্পষ্টভাবে গ্লাইব্লেনক্ল্যামাইডকে প্রভাবিত করতে পারে (উন্নত বা, বিপরীতে, নিম্ন) এর মধ্যে রয়েছে: ক্লোনিডাইন, রিসারপাইন, এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকার, পেন্টামিডিন।
অনুরূপ কর্মের ওষুধ:
- পরম অ্যানালগ হ'ল মানিনিল (সক্রিয় পদার্থটি একই);
- গ্লিমিপিরাইডযুক্ত ড্রাগগুলির একটি গ্রুপ - অ্যামাপিরিড, আমরিল, গ্লাইব্যাটিক, গ্লিম্যাক্স, ডায়াপ্রাইড;
- গ্লিক্লাজাইডের সাথে প্রস্তুতিগুলি - গ্লিডিয়া, গ্লিকাডা, গ্লিক্লাজাইড, ডায়াগনিজিড, প্যানমিকোন-এমভি;
- গ্লিপিজিডম - গ্লিনিজ, মিনিডিয়াব সহ তহবিল।
ডায়াবেটিসে চিনি কমাতে এবং ওষুধের পরিপূরক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে এমন পণ্যগুলি সম্পর্কে ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও উপাদান:
রোগীর মতামত
গ্লিবেনক্ল্যামাইড গ্রহণকারী রোগীদের পর্যালোচনা থেকে, আমরা সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারি যে ওষুধের দাম বেশ সাশ্রয়ী এবং এটি চিনির ভাল হ্রাস করে, তবে এর ব্যবহারের পরে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শ বমিভাব এবং ক্ষুধা হ্রাস আকারে প্রদর্শিত হয়।
আমি 12 বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত আছি। বিভিন্ন ওষুধ নির্ধারিত ছিল, তবে গ্লিবেনক্ল্যামাইড সবচেয়ে উপযুক্ত বলে প্রমাণিত। প্রথমে তাদেরকে মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল - ডোজ বাড়ানোর পরেও চিনির স্বাভাবিককরণের জন্য বিশেষ ফলস্বরূপ কোনও ফল পাওয়া যায় নি। গ্লিভেনক্ল্যামাইড ছাড়ার পরে। ক্ষুধা এবং বমি বমিভাব হ্রাস আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রথম মাসে ছিল, তারপরে সবকিছু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ওষুধের ব্যবহারের সাথে চিনির স্তর হ্রাস পায় এবং keeps দিনের মধ্যে রাখে যা দিনের বেলা আমি স্বাভাবিক বোধ করি এবং এটি সন্তুষ্ট হয়।
ইরিনা, 42 বছর বয়সী, সামারা
আমার মা সম্প্রতি টাইপ 2 ডায়াবেটিস আবিষ্কার করেছেন। উপস্থিত চিকিত্সক তাত্ক্ষণিকভাবে গ্লিবেনক্ল্যামাইড নির্ধারণ করে একটি প্রেসক্রিপশন নির্ধারণ করেন। এটির ব্যবহারের প্রায় এক সপ্তাহ পরে, আমি বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধা অনুভব করতে শুরু করি। তবে, যেমনটি তিনি বলেছেন, গ্লুকোজ 6-7-এ রাখা হয়েছে তার তুলনায় এটি তাত্পর্যপূর্ণ নয়। চিকিত্সার সময়, গ্লুকোজ স্তর ছাড়াও লিভারের পরামিতিগুলি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। তবে মা, গ্লিবেনক্লেমিনের সাথে, ভাল লাগছে।
সের্গে, 34 বছর বয়সী, ইয়েকাটারিনবুর্গ
আমার ডায়াবেটিস প্রায় 6 বছর বয়সী। স্বাভাবিকভাবেই, গ্লুকোজ সামঞ্জস্য করা যায়নি। আমাকে একটি ড্রাগ নিতে হয়েছিল। আমি প্রভাবটি কেবল গ্লোবেনক্লেমিন থেকে অনুভব করি - চিনি হ্রাস পেয়ে 6.5 এ চলেছে। (আমি সবসময় মিটার ব্যবহার করি)। এর আগে, আমি দীর্ঘ সময়ের জন্য এই জাতীয় সূচকটি অর্জন করতে পারি না, 7 টি চিনির নীচে কখনই হ্রাস পায় না। অবশেষে আমি আমার ড্রাগ গ্রহণ। প্রথমে আমি কিছুটা ওজন বাড়িয়েছিলাম, কিন্তু তারপরে আমি আমার ডায়েটটি সামঞ্জস্য করেছি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে: পর্যায়ক্রমে বমি বমি ভাব, মাঝে মাঝে - ডায়রিয়া এবং ক্ষুধা হ্রাস।
ওসসানা, 51 বছর বয়সী, নিজনি নোভগ্রোড
আসল ওষুধের দাম 90 থেকে 120 রুবেল পর্যন্ত। ওষুধটি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
গ্লুকোজেলামাইড গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করার জন্য মোটামুটি কার্যকর ওষুধ। এটি সক্রিয়ভাবে চিকিত্সকরা দ্বারা নির্ধারিত এবং একটি নতুন নমুনার ওষুধের প্রাপ্যতা সত্ত্বেও এর প্রাসঙ্গিকতা হারাবে না।