গ্লাইমকম্বটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ড্রাগগুলি বোঝায়।
সরঞ্জামটির একটি হাইপোগ্লাইসেমিক সম্মিলিত সম্পত্তি রয়েছে।
ওষুধ গ্রহণের পরে, রোগীর রক্তে গ্লুকোজ স্তরটির একটি স্বাভাবিককরণ লক্ষ্য করা যায়।
সাধারণ তথ্য, রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
নির্দিষ্ট ড্রাগটি মৌখিকভাবে নেওয়া হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলিকে বোঝায়। সরঞ্জামটির সম্মিলিত প্রভাব রয়েছে। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব ছাড়াও, গ্লিম্যাকম্বের একটি অগ্ন্যাশয় প্রভাব রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগের একটি বহির্মুখী প্রভাব রয়েছে।
ওষুধের সংমিশ্রণে মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড পরিমাণে 500 মিলিগ্রাম এবং গ্লিক্লাজাইড - 40 মিলিগ্রাম, পাশাপাশি এক্সপিপিয়েন্টস শরবিটল এবং ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম রয়েছে। অল্প পরিমাণে, magষধে ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং পোভিডোন উপস্থিত রয়েছে।
ওষুধটি সাদা, ক্রিম বা হলুদ শেডগুলিতে নলাকার ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ট্যাবলেটগুলির জন্য, মার্বেল গ্রহণযোগ্য। বড়িগুলির একটি ঝুঁকি এবং একটি বেভাল থাকে।
গ্লিমাকম্ব 10 টি ট্যাবলেটগুলিতে ফোস্কা প্যাকগুলিতে বিক্রি হয়। একটি প্যাকটিতে 6 টি প্যাক রয়েছে।
ফার্মাকোলজি এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
গ্লিম্যাকম্ব একটি সংমিশ্রণ ড্রাগ যা বিগুয়ানাইড গ্রুপ এবং সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভসের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রিত হয়।
এজেন্ট অগ্ন্যাশয় এবং বহির্মুখী প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
গ্লিক্লাজাইড ড্রাগের অন্যতম প্রধান উপাদান। এটি সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ।
পদার্থটি অবদান রাখে:
- সক্রিয় ইনসুলিন উত্পাদন;
- রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব হ্রাস;
- প্লেটলেট আঠালোকে হ্রাস করুন, যা জাহাজগুলিতে রক্ত জমাট বাঁধার সৃষ্টি করে;
- ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিককরণ।
গ্লাইক্লাজাইড মাইক্রোথ্রোমোসিসের সংঘটনকে বাধা দেয়। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে ওষুধের দীর্ঘকালীন ব্যবহারের সময়, প্রোটিনুরিয়ার হ্রাস (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি) পরিলক্ষিত হয়।
গ্লিক্লাজাইড ওষুধ সেবনকারী রোগীর ওজনকে প্রভাবিত করে। ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লিম্যাকম্ব গ্রহণের ক্ষেত্রে উপযুক্ত ডায়েট সহ ওজন হ্রাস উল্লেখযোগ্য।
মেটফর্মিন, যা ড্রাগের অংশ, বিগুয়ানাইড গ্রুপকে বোঝায়। পদার্থটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করে, পেট এবং অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণের প্রক্রিয়াটিকে দুর্বল করতে সহায়তা করে। মেটফোর্মিন শরীরের টিস্যু থেকে গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াটি গতিতে সহায়তা করে।
পদার্থ কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপো প্রোটিনকে হ্রাস করে। এই ক্ষেত্রে, মেটফর্মিন একটি ভিন্ন ঘনত্বের লাইপো প্রোটিনগুলির স্তরকে প্রভাবিত করে না। গ্লাইক্লাজাইডের মতো রোগীর ওজন হ্রাস করে। রক্তে ইনসুলিনের অভাবে এটির কোনও প্রভাব নেই। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতিতে অবদান রাখে না। গ্লিক্লাজাইড এবং মেটফর্মিন রোগীর কাছ থেকে পৃথকভাবে শোষিত হয় এবং নির্গত হয়। গ্লিক্লাজাইড মেটফর্মিনের চেয়ে উচ্চতর শোষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
রক্তে গ্লিক্লাজাইডের সর্বাধিক ঘনত্ব ড্রাগ ড্রাগ খাওয়ার মুহুর্ত থেকে 3 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। পদার্থ কিডনি (70%) এবং অন্ত্র (12%) এর মাধ্যমে নির্গত হয়। অর্ধ জীবন 20 ঘন্টা পৌঁছায়।
মেটফর্মিনের জৈব উপলভ্যতা 60%। পদার্থটি সক্রিয়ভাবে লাল রক্তকণিকায় জমা হয়। অর্ধজীবন 6 ঘন্টা। শরীর থেকে প্রত্যাহার কিডনি, পাশাপাশি অন্ত্রগুলির (30%) মাধ্যমে ঘটে।
ইঙ্গিত এবং contraindication
টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধটি সুপারিশ করা হয় যদি:
- ডায়েট এবং ব্যায়াম সহ আগের চিকিত্সার যথাযথ কার্যকারিতা ছিল না;
- স্থিতিশীল রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সম্পন্ন রোগীদের মধ্যে মেটফর্মিনের সাথে গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করে পূর্বে পরিচালিত সংমিশ্রণ থেরাপি প্রতিস্থাপন করা দরকার।
ওষুধটি contraindication একটি বিস্তৃত তালিকা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি;
- ড্রাগের উপাদানগুলিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা;
- প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন;
- গর্ভাবস্থা;
- যকৃতের ব্যর্থতা;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- হৃদযন্ত্র
- ডায়াবেটিক কোমা;
- স্তন্যপান করানোর;
- বিভিন্ন সংক্রমণ;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- পোরফেরিন রোগ;
- ডায়াবেটিক প্রাককোমা;
- পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- আয়োডিন-কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির প্রবর্তনের সাথে রেডিওআইসোটোপগুলি ব্যবহার করে এক্স-রে অধ্যয়নরত এবং রোগীদের পরীক্ষার সময়কাল (এই গবেষণার আগে এবং পরে 2 দিন গ্রহণ নিষিদ্ধ);
- গুরুতর জখম;
- হার্ট এবং কিডনি রোগের একটি পটভূমি বিরুদ্ধে শক শর্ত;
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- অ্যালকোহল নেশা;
- লো ব্লাড সুগার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া);
- গুরুতর কিডনি সংক্রমণ;
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান;
- শরীরে ব্যাপক পোড়া;
- একটি ভণ্ডামিযুক্ত ডায়েট সহ রোগীদের আনুগত্য;
- মাইক্রোনজল গ্রহণ;
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং বিশেষ নির্দেশাবলী
ওষুধের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক। এটি প্রতিদিন 1-3 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সার নিম্নলিখিত দিনগুলিতে, রোগীর রক্তে চিনির সূচক এবং তার রোগের প্রকাশের ডিগ্রির উপর ভিত্তি করে ডোজ বৃদ্ধি করা সম্ভব। গ্লিম্যাকম্বের জন্য, প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 5 টি ট্যাবলেট।
ড্রাগটি সকালে এবং সন্ধ্যায় গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধ খাওয়ার সময় বা পরে নেওয়া হয়।
এই সরঞ্জামটি 60 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের জন্য শক্তিশালী শারীরিক পরিস্থিতিতে কাজ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। প্রবীণদের কঠোর পরিশ্রম এবং গ্লিমাকম্ব গ্রহণের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ হতে পারে।
গর্ভাবস্থা এই ড্রাগ গ্রহণের অন্যতম contraindication। যখন গর্ভাবস্থা ঘটে, পাশাপাশি এর পরিকল্পনার আগে, ড্রাগটি ইনসুলিন থেরাপি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন।
বুকের দুধে ওষুধের উপাদানগুলির উচ্চ শোষণের কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোও একটি contraindication। মায়ের দ্বারা গ্লাইমকম্ব গ্রহণের সময়কালের জন্য খাওয়ানো বাতিল করা বা স্তন্যদানের সময় নিজেই ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন।
সতর্কতার সাথে, এই ওষুধটি রোগীদের সাথে নেওয়া উচিত:
- জ্বর;
- থাইরয়েড সমস্যা;
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা
লিভারের রোগের রোগীদের জন্য ওষুধটি নিষিদ্ধ, পাশাপাশি শ্বাস, ডিহাইড্রেশন এবং অন্যান্য মারাত্মক ঘটনাগুলির সাথে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রয়েছে।
ড্রাগটি কম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সাথে স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত খাদ্যের অধীনে নেওয়া হয়। চিকিত্সার প্রথম দিনগুলিতে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। ওষুধের সাথে থেরাপি কেবল সেই রোগীদের মধ্যে পরিচালিত হয় যারা নিয়মিত পুষ্টি পান।
সালফনিলুরিয়াস, যা ওষুধের অংশ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করতে পারে। এটি স্বল্প-ক্যালোরি পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ ঘটে। বিশেষত প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজ নিয়মিতভাবে সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোগীদের গ্রহণ করার সময় হতে পারে:
- ইথাইল অ্যালকোহল;
- অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ।
রোজা রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এবং ক্লোনিডিন দিয়ে জলাশয়ের মতো ড্রাগগুলি এটি মাস্ক করে।
রোগীদের সার্জিকাল অপারেশনের ক্ষেত্রে, যদি তাদের জ্বলন, জখম, জ্বরের সংক্রমণ, পাশাপাশি মাইলজিয়া, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হয় তবে তাত্ক্ষণিকভাবে ওষুধ বন্ধ করা প্রয়োজন।
ড্রাগ ড্রাইভিং প্রভাবিত করতে পারে। যত্ন নিতে হবে।
আয়োডিনযুক্ত একটি রেডিওপ্যাক এজেন্ট রোগীর শরীরে প্রবেশের 2 দিন আগে এবং পরে গ্লিমেকম্ব গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
ওষুধ ব্যবহারের কারণে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তার মধ্যে এটি সম্ভব:
- মারাত্মক ঘাম, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা এবং অজ্ঞান সঙ্গে হাইপোগ্লাইসেমিয়া;
- তন্দ্রা, কম রক্তচাপ, দুর্বলতা, পেটে ব্যথা, মায়ালজিয়া সহ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- বমি বমি ভাব;
- রক্তাল্পতা;
- দৃষ্টি সমস্যা;
- আমবাত;
- অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস;
- ডায়রিয়া;
- চুলকানি;
- হিমোলিটিক রক্তাল্পতা;
- চুলকানি;
- erythropenia;
- বিরল ক্ষেত্রে, হেপাটাইটিস;
- যকৃতের ব্যর্থতা
ওভারডজের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। উভয় লক্ষণগুলির জন্য হাসপাতালের সেটিংয়ে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন। উভয় ক্ষেত্রেই ড্রাগ বন্ধ হয়ে যায় is প্রথম ক্ষেত্রে, রোগী চিকিত্সা যত্ন পান, হেমোডায়ালাইসিস করা হয়।
হালকা এবং মাঝারি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, রোগীদের ভিতরে চিনির সমাধান নিতে যথেষ্ট। গুরুতর আকারে, গ্লুকোজ রোগীর (40%) শিরাতে আন্তঃনির্বাহিতভাবে পরিচালিত হয়। বিকল্প হ'ল গ্লুকাগান হতে পারে, অন্তঃসত্ত্বিকভাবে এবং উপবৃত্তাকারে উভয়ই পরিচালিত হয়। রোগীর কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের সাথে আরও চিকিত্সা ঘটে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন এবং অ্যানালগগুলি
ড্রাগটি অন্যান্য ওষুধের সাথে নিম্নলিখিতভাবে যোগাযোগ করে:
- হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ এনালাপ্রিল, সিমেটিডিন, মাইকোনাজল, ক্লোফাইব্রেট, এথিয়োনামাইড, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, সাইক্লোফসফামাইড, টেট্রাসাইক্লিন, রিসপাইন এবং অন্যান্য এজেন্টগুলির সাথে একত্রে নিলে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি বাড়ানো হয়;
- ক্লোনিডিন, ফেনাইটোইন, এসিটাজোলামাইড, ফুরোসেমাইড, ডানাজোল, মরফিন, গ্লুকাগন, রিফাম্পিসিন, নিকোটিনিক অ্যাসিডের সাথে এক বৃহত ডোজ, এস্ট্রোজেন, লিথিয়াম লবণ, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে একত্রিত হলে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস;
- নিফেডিপাইন সহ সমতুল্য ব্যবহার মেটফর্মিন প্রত্যাহারকে ধীর করে দেয়;
- কেটনিক ওষুধের সহ-প্রশাসন রক্তে মেটফর্মিনের সর্বাধিক ঘনত্বকে 60% বাড়ায়;
- ফুরোসেমাইড দিয়ে ড্রাগের মেটফর্মিন সহ-প্রশাসনের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
গ্লিমাকম্বের এনালগ এবং প্রতিশব্দ:
- Glidiab;
- Gliformin;
- গ্লিডিয়াব এমবি;
- গ্লিফোরমিন দীর্ঘায়িত;
- Metglib;
- Formetin;
- গ্লাইক্লাজাইড এমবি;
- Diabetalong;
- Gliclazide, আপনি Agos।
ভিডিও পিলটিতে ডায়াবেটিসের লক্ষণ ও চিকিত্সা দেখানো হয়েছে:
বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের মতামত
রোগীদের পর্যালোচনা থেকে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হতে পারে যে গ্লিম্যাকম্ব রক্তের সুগারকে ভালভাবে হ্রাস করে এবং ভালভাবে সহ্য করা হয়, তবে, বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার কারণে চিকিত্সকরা তার সাবধানতার জন্য জোর দিয়েছিলেন।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য গ্লিমকম্ব একটি মোটামুটি কার্যকর চিকিত্সা। তবে এর সাথে অনেকগুলি contraindication দেওয়া, এটি বেশ কয়েকটি রোগীর সাবধানতার সাথে পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশেষত প্রবীণরা।
আনা ঝেলেজনোভা, 45 বছর বয়সী, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট
ব্লাড সুগার নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি ভাল ওষুধ। আমি এটি একমাস ধরে নিয়েছিলাম, কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল না, যদিও নির্দেশাবলীতে তাদের অনেকগুলি রয়েছে। দামে খুশি।
প্রেম, 57 বছর বয়সী
আমি বেশ কিছুদিন ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভুগছি। আমি গ্লিম্যাকম্ব গ্রহণ করি। ওষুধ ভাল এবং খুব ব্যয়বহুল নয়। এটি চিনি ভালভাবে হ্রাস করে। প্রধান জিনিস হ'ল ভাল খাওয়া এবং সঠিক খাওয়া।
আলেকজান্দ্রা, ৫১
নির্দিষ্ট ওষুধ প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিতরণ করা হয়। এর দাম 440-580 রুবেল থেকে শুরু করে। অন্যান্য গার্হস্থ্য অংশগুলির দাম 82 থেকে 423 রুবেল।
