প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নির্ধারণ করা বিপজ্জনক জটিলতা হওয়ার আগে থেরাপি শুরু করা সম্ভব করে তোলে।
একটি সূচক যা রোগীর গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নিশ্চিত করে তা হ'ল গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি)।
সূচকটির অর্থ কী?
রক্তে প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন পদার্থ থাকে যা মানব দেহে নিয়মিত সঞ্চালিত হয়। রক্তে অন্তর্ভুক্ত মোট হিমোগ্লোবিনের একটি অংশ, পাশাপাশি গ্লুকোজের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত ,গুলির একটি অংশ হ'ল HbA1c। পরিমাপের একক শতাংশ। নির্ধারিত লক্ষ্য মান থেকে সূচকটির বিচ্যুতি স্বাস্থ্য সমস্যার উপস্থিতি নির্দেশ করে।
বিশ্লেষণ দুটি ক্ষেত্রে জমা দেওয়া হয়:
- ডাক্তারের নির্দেশে (যদি নির্দেশিত হয়);
- রোগীর যদি স্বতন্ত্রভাবে সূচকটি পর্যবেক্ষণ করতে চায় তবে রোগের কোনও সুস্পষ্ট লক্ষণ না থাকলেও।
HbA1c 3 মাসের জন্য গ্লাইসেমিয়ার গড় স্তর প্রতিফলিত করে। গবেষণার ফলাফল সাধারণত পরের দিন বা পরের 3 দিন পাওয়া যায়, যেহেতু উত্পাদনের গতিটি নির্বাচিত পরীক্ষাগারের উপর নির্ভর করে।
গর্ভবতী মহিলাদের পরীক্ষা পাসের সম্ভাব্যতা
গর্ভবতী মহিলাদের গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের সর্বোত্তম পদ্ধতি হ'ল গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন অধ্যয়ন।
এই বিশ্লেষণ আপনাকে গ্লাইসিমিয়ার বিচ্যুতি স্বাভাবিক মানগুলি থেকে সনাক্ত করতে এবং সূচককে স্থিতিশীল করতে যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণের অনুমতি দেয়। অন্যথায়, গর্ভকালীন সময়ে উচ্চ চিনির মানগুলি কেবল প্রত্যাশিত মায়ের অবস্থাকেই নয়, সন্তানের বিকাশেও নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
HbA1c বর্ধিত ফলাফল:
- বড় বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়;
- প্রসব কঠিন হতে পারে;
- রক্তনালী ধ্বংস হয়;
- কিডনির কার্যকারিতা লঙ্ঘন ঘটে;
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায়।
গবেষণা সুবিধা:
- বিশ্লেষণটি চিনির স্তরের স্বাভাবিক সংকল্প বা গ্লুকোজ সহনশীলতা সনাক্তকরণের পদ্ধতির তুলনায় আরও সঠিক ফলাফলগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- এটি তার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে জানার একটি সুযোগ সরবরাহ করে।
- অধ্যয়নের জন্য রক্তের স্যাম্পলিংয়ের পদ্ধতিটি প্রাক-প্রাকৃতিক স্থিতিশীলতা মেনে চলতে হয়, ফলে ফলস্বরূপ উপাদান বিশ্লেষণ নিজেই না হওয়া পর্যন্ত ভিট্রোতে থাকে।
- দিনের যে কোনও সময় রক্ত দেওয়ার অনুমতি রয়েছে। শেষ খাবারের সময়টি ফলাফলকে প্রভাবিত করে না।
- স্ট্রেস হওয়া, সর্দি লাগা বা ationsষধ খাওয়ানো সহ রোগীর বিভিন্ন অবস্থার ফলে ফলাফলটি বিকৃত হয় না।
- অধ্যয়নটি সর্বজনীন বিবেচনা করা হয়, তাই এটি কোনও বয়সের রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
বিশ্লেষণের অসুবিধাগুলি:
- গবেষণা উচ্চ ব্যয়;
- বিশ্লেষণটি সমস্ত পরীক্ষাগারে করা হয় না এবং কিছু অঞ্চলে HbA1c নির্ধারণের সম্পূর্ণ সম্ভাবনা নেই;
- যদি গর্ভবতী মহিলার রক্তাল্পতা বা হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি থাকে তবে ফলাফলটি প্রায়শই অবিশ্বাস্য।
এটি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ যে এইচবিএ 1 সি এর উচ্চ ঘনত্বের প্রভাবের অধীনে বিকাশিত অযাচিত ফলাফলগুলি প্রতিরোধ করা সর্বদা সম্ভব নয়। কারণ গর্ভাবস্থার সময়কালের সমাপ্তির কাছাকাছি মহিলাদের মধ্যে গ্লুকোজ মানগুলির বৃদ্ধি ঘটে। সাধারণত এটি 8 বা 9 মাসে হয়, যখন পরিস্থিতি পরিবর্তন করা প্রায় অসম্ভব।
গর্ভবতী মহিলাদের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সম্পর্কে একটি গবেষণা বাধ্যতামূলক যারা গর্ভবতী হওয়ার আগেই ডায়াবেটিস ছিল। ফলাফলগুলি আপনাকে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণে রাখতে দেয় এবং, প্রয়োজনে চিকিত্সার পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করে। পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণত প্রতি 1.5 মাসে হয়।
ডাঃ মালিশেভা থেকে প্রাপ্ত ভিডিও - রক্ত পরীক্ষার পর্যালোচনা:
জন্য ভিত্তি
HbA1c সূচক গ্লুকোজ যুক্ত হিমোগ্লোবিনের সামগ্রী প্রদর্শন করে the এটি অধ্যয়নের দিনের আগের 3 মাসের জন্য গড় গ্লাইসেমিয়া নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করতে সক্ষম করে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের হার গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের সহ সকলের জন্য একই।
এই অধ্যয়নের ফলাফলটি ডায়াবেটিস নির্ণয় এবং রোগীর চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য:
- যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ব্যক্তির মধ্যে বিপাকীয় ব্যাধি সনাক্তকরণ;
- টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি এবং সেইসাথে রোগের গর্ভকালীন ফর্মকে নিশ্চিত বা অস্বীকার করুন;
- হাইপারটেনশন কোর্স নিয়ন্ত্রণ;
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিয়া মূল্যায়ন;
- বিকাশের প্রথম পর্যায়ে প্যাথলজগুলি সনাক্ত করে রোগের অগ্রগতি এবং জটিলতার প্রাথমিক ঘটনা প্রতিরোধ করুন।
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি গর্ভবতী মহিলাদের HbA1c নিয়ে গবেষণা করার কারণ হতে পারে:
- শুষ্ক মুখ, তৃষ্ণা বৃদ্ধি;
- ঘন ঘন প্রস্রাব;
- ক্লান্তি;
- ঘন ঘন রোগ (সংক্রামক);
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
- দীর্ঘায়িত ক্ষত নিরাময়
রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক পরীক্ষা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সাধারণ মান থেকে একের দ্বারা সূচকটির বিচ্যুতি ব্যক্তির দ্বারা কার্যত অনুভূত হয় না, তবে দেহে প্রতিকূল পরিবর্তন হয়। এটি প্রায়শই ঘটে থাকে যে ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ সহ এমনকি এইচবিএ 1 সি পরিবর্তন গর্ভধারণের 8 ম মাসের খুব কাছাকাছি হয়ে যায় যখন ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব প্রতিরোধ করা অসম্ভব।
এইচবিএ 1 সি পরীক্ষার প্রস্তুতি নিচ্ছে
অনেকগুলি রক্ত পরীক্ষা কেবল খালি পেটেই সুপারিশ করা হয়। গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের এই অবস্থার সাথে সম্মতি প্রয়োজন হয় না, যেহেতু খাওয়ার পরেও এই সূচকটি বিশ্লেষণ করা সম্ভব possible এটি 3 মাসের জন্য গড় গ্লাইসেমিয়া মান প্রদর্শন করে এবং পরিমাপের সময় নয় এর কারণে এটি।
HbA1c এর ফলাফল দ্বারা প্রভাবিত হয় না:
- খাবার;
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ গ্রহণ;
- একটি ঠান্ডা
- রোগীর মানসিক অবস্থা।
ফলাফল বিকৃতিতে অবদান রাখার কারণগুলি:
- থাইরয়েড গ্রন্থিতে ব্যাধি, যার জন্য বিশেষ হরমোনীয় ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন;
- রক্তাল্পতা উপস্থিতি;
- ভিটামিন ই বা সি গ্রহণের পরিমাণ
HbA1c প্রায়শই অন্তঃসত্ত্বা রক্তের নমুনা দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে, আঙুল থেকে নেওয়া নমুনাটি অধ্যয়নের জন্য উপাদান হিসাবে কাজ করে। প্রতিটি পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ পদ্ধতিটি স্বাধীনভাবে বেছে নেয়।
সূচকগুলির আদর্শ এবং বিচ্যুতি
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ফলাফলের ভিত্তিতে, এই সিদ্ধান্তে পৌঁছানো যায় যে গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
HbA1c ফলাফলের ব্যাখ্যার সারণী
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন | ফলাফল সিদ্ধান্ত নেওয়া | সুপারিশ |
|---|---|---|
৫.7% এর চেয়ে কম | গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা স্বাভাবিক সীমাতে থাকে, ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কম থাকে imal | কোনও লাইফস্টাইল সমন্বয় প্রয়োজন |
5.7% থেকে 6.0% | ডায়াবেটিসের কোনও লক্ষণ নেই। অপুষ্টি এবং জীবনধারণের কারণে এই রোগটি বিকাশ করতে পারে। | আপনার প্রতিদিনের ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ সীমিত করা উচিত |
6.1% থেকে 6.4% | ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বেশি থাকে। | বাধ্যতামূলক ডায়েট প্রয়োজন |
6.5% এরও বেশি | সূচকটির মানগুলি এই রোগের কোনও প্রকার বা গর্ভকালীন ফর্মের সন্দেহজনক ডায়াবেটিস নির্দেশ করে। রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা করা দরকার। | একটি রোগ চিকিত্সার কৌশল নির্বাচন করার জন্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন |
পজিশনে মহিলাদের জন্য, নতুন সূচকের মান বিকাশ করা হয়নি। লক্ষ্য মানগুলি সমস্ত লোকের জন্য একই।
গর্ভাবস্থায় পরীক্ষার নির্ভরযোগ্যতা
গর্ভাবস্থায়, নিয়মিত গ্লাইসেমিয়ার স্তর পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস যা কোনও সন্তানের জন্মের সময় ঘটে তা সাধারণত রোজা গ্লিসেমিয়া এবং খাওয়ার পরে উন্নত স্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
যে কোনও স্ন্যাকের পরে সূচকটি কেবল কয়েক ঘন্টা স্থিতিতে থাকতে পারে এবং এটি আবার স্থিতিশীল হওয়া সত্ত্বেও এই সময়টি শিশু এবং মায়ের দেহের ক্ষতি করার জন্য যথেষ্ট is এই কারণেই গর্ভবতী মহিলাদের খাওয়ার পরে রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং এইচবিএ 1 সি গবেষণার ফলাফলের উপর নির্ভর করে না।
গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের ফলাফল তথ্যমূলক নাও হতে পারে, যেহেতু গ্লাইসেমিয়ার মান গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
প্রথম ত্রৈমাসিকে প্রায়শই এইচবিএ 1 সি এর একটি অপ্রত্যাশিত স্তর সনাক্ত করা যায় এবং জন্মের আগে এটি তীব্রভাবে আদর্শের চেয়েও অতিক্রম করতে পারে এবং ভ্রূণের বিকাশে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। এই পরিস্থিতি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা বা গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে স্ব-পরিমাপ গ্লাইসেমিয়া দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
ঝুঁকি গ্রুপ এবং চিনি নিয়ন্ত্রণ
গর্ভবতী মহিলার গ্লুকোজ সূচক একটি আপডেট হরমোনীয় পটভূমির কারণে নিয়মিত পরিবর্তন করতে পারে। বিশ্লেষণটি প্রথম প্রথম ত্রৈমাসিকে দেওয়া হয়, এবং তারপরে পুনরাবৃত্তি হয়। পড়াশোনার সংখ্যা, পাশাপাশি তাদের ফ্রিকোয়েন্সি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা আপনাকে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি প্রকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করতে দেয়।
গর্ভবতী মহিলাদের যারা ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে থাকে তাদের ধারণার আগে থেকেই গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত এমনকি পরিকল্পনার পর্যায়ে ভ্রূণের পক্ষে বিপজ্জনক জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে।
ডায়াবেটিসের ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে রয়েছে:
- বংশগত সমস্যা সহ গর্ভবতী মহিলাদের;
- 35 বছরের বেশি বয়সী গর্ভবতী মা;
- যে মহিলারা বড় বাচ্চাদের আগে জন্ম দিয়েছিল;
- ওজন বেশি গর্ভবতী মহিলাদের;
- ইতিমধ্যে গর্ভপাত হওয়া মহিলারা।
ভবিষ্যতের মায়ের সুষম ডায়েট কেবল তার শরীরের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় না, তবে একটি স্বাস্থ্যকর বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনাও বাড়ায়।
