আমলডোপাইন এবং লিসিনোপ্রিলের সংমিশ্রণটি নির্ধারিত হয় যখন তাদের প্রশাসন একা প্রত্যাশিত ফলাফল দেয় না। এখন তারা ওষুধও উত্পাদন করে, যেখানে একটি প্রস্তুতিতে প্রতিটি পদার্থের ডোজ থাকে (ব্যবসার নাম: নিরক্ষীয় অঞ্চল, ইকোয়াকার্ড, ইকুপাপ্রিল)।
অ্যামলোডিপিনের বৈশিষ্ট্য
অ্যাম্লোডিপাইন কোষের ঝিল্লিগুলির একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। রক্তনালী কোষগুলিতে, এই বিরোধীরা ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে, হাইপোটিভেন্সি এবং অ্যান্টিএঙ্গিনাল প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
অ্যাম্লোডিপাইন কোষের ঝিল্লিগুলির একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার।
আমলডোপাইন এর প্রভাবে:
- হাইপারক্লেমিয়া বাদ দেওয়া হয়;
- ধমনী এবং ধমনী প্রসারিত;
- রক্তচাপ হ্রাস;
- হৃৎপিণ্ডের কোষগুলি অক্সিজেন দ্বারা পরিপূর্ণ হয়;
- মায়োকার্ডিয়াল কনট্রাকটাইল ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয় (টাচিকার্ডিয়া সহ হ্রাস পায়, ব্র্যাডিকার্ডিয়া সহ বৃদ্ধি পায়)।
ড্রাগের কার্যকারিতা:
- এমনকি একটি ডোজও অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট সরবরাহ করতে পারে;
- এনজাইনা পেক্টেরিস এবং ইস্কেমিয়াতে সহায়তা করে;
- একটি দুর্বল নেত্রিওরেটিক প্রভাব আছে;
- বিপাক প্রভাবিত করে না;
- হার্টের বোঝা হ্রাস করে, যা আপনাকে অনুশীলনের সময় বুকের অঙ্গগুলির ওভারস্ট্রেন নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।
লিসিনোপ্রিল কীভাবে কাজ করে?
লিসিনোপ্রিল একটি এসি ইনহিবিটার হিসাবে কাজ করে যা অ্যালডোস্টেরন (না এবং কে সল্ট নির্গতকরণের জন্য দায়ী একটি হরমোন) এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন 2 (একটি হরমোন যা ভাসোকনস্ট্রিকশন সৃষ্টি করে) গঠনে দমন করে, যা ব্র্যাডকিনিন (রক্তবাহী পাতলা পেপটাইড প্রসারণ) উত্পাদন উত্সাহ দেয়।
লিসিনোপ্রিলের ক্রিয়া অনুসারে:
- রক্তচাপ হ্রাস;
- পালমোনারি কৈশিকগুলির ভিতরে চাপ হ্রাস পায়;
- রেনাল রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি;
- মায়োকার্ডিয়াল রক্ত সরবরাহ স্বাভাবিক করে;
- স্টেনোটিক ধমনীর হাইপারট্রফি হ্রাস পায়।
ড্রাগের কার্যকারিতা:
- ইসকেমিয়ার সাথে রক্ত সরবরাহ উন্নত করে;
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরে বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীনতা পুনরুদ্ধার;
- অ্যালবামিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিন) হ্রাস করে;
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে না।
যৌথ প্রভাব
2 ড্রাগের সম্মিলিত প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া বাড়ে:
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (চাপ হ্রাস);
- ভাসোডিলটিং (ভাসোডিলটিং);
- অ্যান্টাঙ্গিনাল (হার্টের ব্যথা দূর করে)
2 ওষুধের সম্মিলিত প্রভাব অ্যান্টিঅ্যাজিনাল প্রতিক্রিয়া বাড়ে (হার্টের ব্যথা দূর হয়)।
একযোগে ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি
এই জটিলটি হাইপারটেনশনের মাধ্যমে চিকিত্সার প্রভাব বাড়ায়:
- হৃদযন্ত্র
- কিডনির জাহাজগুলির সংকীর্ণকরণ (রেনাল ধমনীর স্টেনোসিস);
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন);
- থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড গ্রন্থির প্যাথলজি);
- মহাশূন্যের এথেরোস্ক্লেরোসিস (দেয়ালগুলিতে ফলক);
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজগুলি (ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ)।
Contraindications
লিসিনোপ্রিলযুক্ত অ্যাম্লোডিপাইন এর জন্য নির্ধারিত নয়:
- hypersensitivity;
- অস্থির ফোলা;
- কার্ডিওজেনিক শক;
- তীব্র ধমনী হাইপোটেনশন;
- অস্থির এনজাইনা (প্রিন্সমেটাল ফর্ম বাদে);
- কিডনি প্রতিস্থাপন;
- হেপাটিক কর্মহীনতা;
- সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস;
- বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস;
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান;
- 18 বছরের কম বয়সী।
এমলোডিপাইন এবং লিসিনোপ্রিল কীভাবে গ্রহণ করবেন?
ড্রাগগুলি 5, 10, 20 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে পাওয়া যায় এবং মুখে মুখে ব্যবহৃত হয়। ক্লাসিক চিকিত্সা পদ্ধতি:
- দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম 1 ডোজ (সকালে বা সন্ধ্যা);
- উভয় ট্যাবলেট একযোগে প্রশাসনের পরামর্শ দেয়;
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন;
- খাদ্য গ্রহণ খাওয়া থেকে পৃথক।
সতর্কতার সাথে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টগুলি হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
সতর্কতার সাথে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভগুলি সেই রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় যারা হেমোডায়ালাইসিস (রক্তের প্লাজমার বহির্মুখী সাফাই) নিয়ে এসেছিলেন এবং ডিহাইড্রেশন (ডিহাইড্রেশন) দ্বারা জটিল পরিস্থিতিতে।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির প্রাথমিক ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
পুরো কোর্স জুড়ে, রেনাল বিক্রিয়াগুলি, রক্তের সিরামের কে এবং না এর স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। সূচকগুলি আরও খারাপ হলে ডোজটি হ্রাস বা বাদ দেওয়া হয় eliminated
ডায়াবেটিস সহ
ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের সংমিশ্রণটি মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। ডায়াবেটিক এবং হাইপারটেনসিভ নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে লিসিনোপ্রিল এবং অ্যামলোডিপিনের থেরাপি ভাস্কুলার ফাংশন উন্নত করে। ডায়াবেটিসে চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে medicationষধগুলি নির্দেশ করা হয়।
ডায়াবেটিসে, প্রশ্নোত্তর ওষুধের প্রশাসন কোনও চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে নির্দেশিত হয়।
চাপ থেকে
হার্ট অ্যাটাকের প্রথম 4 সপ্তাহ বাদে এই অ্যান্টিহাইপারটেনসিভগুলি উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সায় নির্দেশিত হয় are ক্লিনিকাল সূচকগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য প্রয়োজনীয় সময়সীমা পরে, জটিলটি ক্লাসিকাল স্কিম অনুযায়ী নেওয়া হয় (10 + 10 মিলিগ্রাম একবারে)।
অ্যাম্লোডিপাইন এবং লিসিনোপ্রিলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ওষুধের অত্যধিক মাত্রার কারণে ঘটে। সম্ভাব্য প্রকাশ:
- মাথা ব্যাথা;
- দুর্বলতা;
- মনোযোগের সময়সীমা হ্রাস;
- arrhythmia;
- কাশি;
- প্যানক্রিয়েটাইটিস;
- হেপাটাইটিস;
- আথরালজিয়া;
- পেশির ব্যাখ্যা;
- খিঁচুনি;
- neutropenia;
- bronchospasm;
- সোরিয়াসিস।
চিকিৎসকদের মতামত
আন্তোভা এমএস, থেরাপিস্ট, টভার
জটিল দীর্ঘকাল ইতিবাচকভাবে নিজেকে প্রতিষ্ঠিত করেছে। এ্যামোডিপাইন শোথ আকারে একটি বিরূপ প্রতিক্রিয়া উত্সাহিত করতে পারে। এবং খিঁচুনির উপস্থিতি ফেনাইটোইন নিয়োগের মাধ্যমে মুছে ফেলা হয়।
কোটভ এসআই, কার্ডিওলজিস্ট, মস্কো
একটি জনপ্রিয় এবং কার্যকর সমন্বয়। একমাত্র সুপারিশ - গার্হস্থ্য আমলো না কিনুন এবং মূত্রবর্ধককে বাদ দিন।
নুরো-ফমিনস্ক শহর এন্ডোক্রিনোলজিস্ট স্কুরিখিনা এল.কে.
স্ব-ওষুধ খাবেন না। উভয় ড্রাগের contraindication একটি বৃহত তালিকা রয়েছে। ক্রমাগত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, অন্যথায় আপনি তীব্র হাইপোটেনশনের সূচনাটি মিস করতে পারেন।
অ্যাম্লোডিপাইন এবং লিসিনোপ্রিলের জন্য রোগীর পর্যালোচনা
আনা, 48 বছর বয়সী, পেনজা
কমপ্লেক্সে এমলডোপাইন নির্ধারিত হয়েছিল 5 মিলিগ্রাম। ওয়ারফারিনকেও এই প্রকল্পে যুক্ত করা হয়েছিল। তবে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উপস্থিত হয়েছিল - মাড়ি রক্তপাত হয় (ওয়ারফারিন থেকে সম্ভবত এটি রক্তকে পাতলা করে)।
তাতায়ানা, 53 বছর, উফা
আমাকে আলাদা কোর্সও নির্ধারণ করা হয়েছিল - আমলডোপাইন 5 মিলিগ্রাম এবং লিসিনোপ্রিল 10 মিলিগ্রাম। তবে আমার ঘন ঘন সিস্টাইটিস হয়, যা আমি ডাক্তারকে জানিয়েছিলাম।
পিটার, 63 বছর বয়সী, মস্কো
হার্ট ফেইলিওরের জন্য, তিনি বহু বছর ধরে ডিগোক্সিন এবং মূত্রবর্ধক অ্যালোপুরিলিন গ্রহণ করেছিলেন। ডাক্তারের পরামর্শে, তিনি একটি নতুন রচনাতে স্যুইচ করেছিলেন, তবে একটি শুকনো কাশি শুরু হয়েছিল এবং ডাক্তার লিসিনোপ্রিলকে ইন্দাপামাইডের সাথে প্রতিস্থাপন করলেন। স্কিমটি নিজেই বাছাই করবেন না, ডাক্তারের কাছে যান।
