টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য কম্বোগ্লিজ প্রলং অন্যতম ব্যবহৃত ওষুধ। এটি শরীরে একটি দুর্দান্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে। তবে এটি ব্যবহার করার সময়, যত্ন নিতে হবে, যেহেতু অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ সম্ভব।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
আইএনএন: মেটফর্মিন + স্যাক্সাগ্লিপটিন।
ATH
এটিএক্স কোড: A10BD07।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
এই ওষুধটি কেবলমাত্র ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। চেহারাতে, ট্যাবলেটগুলি সাধারণ ক্যাপসুলগুলির মতো। তাদের প্রত্যেককে একটি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক শেল দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়েছে। রঙ ডোজ উপর নির্ভর করবে। হলুদ ট্যাবলেটগুলিতে 1000 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন এবং 2.5 মিলিগ্রাম স্যাক্সগ্লিপটিন থাকে। গোলাপী ট্যাবলেটগুলিতে একই পরিমাণে মেটফর্মিন থাকে তবে ইতিমধ্যে স্যাক্সাগ্লিপটিন 5 মিলিগ্রাম। ক্যাপসুলগুলির বাদামী রঙ নির্দেশ করে যে এগুলিতে 500 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন এবং 5 মিলিগ্রাম স্যাক্সগ্লিপটিন রয়েছে।
এই ওষুধটি কেবলমাত্র ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। চেহারাতে, ট্যাবলেটগুলি সাধারণ ক্যাপসুলগুলির মতো। তাদের প্রত্যেককে একটি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক শেল দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়েছে।
ট্যাবলেটগুলি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক ফোস্কায় ভরা হয়। তাদের প্রতিটি, 7 ইউনিট। একটি কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে 4 থেকে 8 টির মতো ফোস্কা থাকতে পারে। এছাড়াও, প্রতিটি প্যাকেজের ব্যবহারের জন্য বিশদ নির্দেশাবলী থাকা উচিত।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ওষুধের সম্মিলিত প্রভাব রয়েছে। সমস্ত সক্রিয় যৌগগুলি তাদের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলিতে প্রকাশিত হয়।
ওষুধের সংমিশ্রণে 2 টি সক্রিয় উপাদান রয়েছে যা একে অপরের ক্রিয়া পরিপূরক করে।
মেটফর্মিন একটি দুর্দান্ত বিগুয়ানাইড। গ্লুকোনোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলি পুরোপুরি দমন করতে সক্ষম। এটি চর্বিগুলির জারণকে ধীর করে দেয় এবং ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। কোষগুলি সক্রিয়ভাবে গ্লুকোজ ব্যবহার করতে শুরু করে। সক্রিয় পদার্থ রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না এবং হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার কারণ করে না।
মেটফর্মিনের প্রভাবের কারণে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষ উদ্দীপিত হয়। কোষগুলিতে গ্লুকোজ স্থানান্তর এবং ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, পাচনতন্ত্রে মোট চিনির শোষণের হার হ্রাস পায়, ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তি দ্রুত ওজন হ্রাস করে। রক্তের মূল বৈশিষ্ট্যগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়।
স্যাক্সাগ্লিপটিন ইনক্রিটিন হরমোনের উত্পাদন প্রচার করে। এই ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি থেকে ইনসুলিনের নির্গমন বৃদ্ধি পায় এবং গ্লুকাগনের উত্পাদন দ্রুত হ্রাস পায়। খাবারের সময় এবং খালি পেটে উভয়ই গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায়। যৌগিক ক্রিয়াটির কারণে, দীর্ঘকালীনতার মধ্যে পূর্ণতা বোধটি অদৃশ্য হয় না, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের ওজন হ্রাসে অবদান রাখে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
স্যাক্সাগ্লিপটিন প্রায়শই সম্পূর্ণ সুনির্দিষ্ট সক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়। মেটফর্মিন শরীর থেকে সম্পূর্ণ অপরিবর্তিত থাকে। রেনাল পরিস্রাবণের পরে ওষুধটি বেরিয়ে আসে।
থেরাপিটি বিস্তৃত হতে হবে এবং ডায়েট এবং ছোট শারীরিক পরিশ্রমের সাথে মিলিত হওয়া উচিত।
রক্তস্রোতে সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব বড়ি গ্রহণের 7 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি ফার্মাসিউটিক্যাল নির্দেশিত হয়। থেরাপিটি বিস্তৃত হতে হবে এবং ডায়েট এবং ছোট শারীরিক পরিশ্রমের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। এটি গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সহায়তা করবে।
Contraindications
কিছু contraindication যা সর্বদা থেরাপি শুরু করার আগে বিবেচনা করা উচিত:
- ড্রাগ কিছু উপাদান ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং রেনাল ফাংশন, লিভারের মূল্যায়ন ঝুঁকি;
- জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা;
- ইনসুলিন ব্যবহার;
- অন্যান্য ওষুধের জন্য অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগ, কিছু সংক্রামক রোগ;
- ডায়াবেটিক-ধরণের কেটোসিডোসিস;
- পূর্ববর্তী কোমা;
- টিস্যু হাইপোক্সিয়ার ঝুঁকি;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- কম ক্যালোরি ডায়েট;
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়কাল;
- বাচ্চাদের বয়স;
- দীর্ঘস্থায়ী মদ।
কিছু contraindication রয়েছে যা থেরাপি শুরু করার আগে সর্বদা বিবেচনা করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিন ব্যবহার।
যত্ন সহকারে
চরম সতর্কতার সাথে, কার্ডিওভাসকুলার রোগীদের জন্য medicineষধ খাওয়া উচিত। এই হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট রেনাল ক্লিয়ারেন্স পরিবর্তনে অবদান রাখে। অতএব, রোগাক্রান্ত লিভার এবং কিডনিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যখন প্রথম বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের জন্য ওষুধের ডোজটি সর্বনিম্নে সামঞ্জস্য করতে হয়।
কীভাবে কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত করবেন
প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজটি কঠোরভাবে পৃথক ক্রমে নির্বাচন করা হয়। এটি সব রোগীর তীব্রতা এবং স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে।
চিকিত্সকরা দিনে একবার এই বড়ি খাওয়ার পরামর্শ দেন।
দিনের একই সময়ে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। ক্যাপসুলগুলি কামড়ায় না, তাদের অবশ্যই পুরোটা গ্রাস করে পরিষ্কার জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।
চিকিত্সার শুরুতে, একটি সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারিত হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে এটি অযাচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমাতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সর্বাধিক ডোজ একক এবং পুনরাবৃত্তি ডোজ মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিস সহ
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য, প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়। এটি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, দেহে ইনসুলিনের ঘাটতির লক্ষণগুলি দূর করে। মাদকের প্রথম লক্ষণগুলি যখন ওষুধের সাথে উপস্থিত হয়, আপনাকে তার ডোজটি সামঞ্জস্য করতে বা সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
ক্যাপসুলগুলি কামড়ায় না, তাদের অবশ্যই পুরোটা গ্রাস করে পরিষ্কার জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সরঞ্জামটির ব্যবহারের জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে। আপনি যদি ওষুধ ব্যবহারের সমস্ত নিয়ম না মানেন তবে এ জাতীয় বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- গুরুতর মাথাব্যথা;
- মাইগ্রেনের অবস্থা;
- পেটে ব্যথা অঙ্কন;
- জিনিটুউনারি সিস্টেমের অঙ্গগুলির মধ্যে সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলি ঘটে;
- ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব;
- সাইনাসের প্রদাহ;
- নীচের অংশ এবং মুখ ফোলা;
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া;
- ছত্রাকের আকারে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া;
- গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহ;
- পেট ফাঁপা;
- খাবারের স্বাদ উপলব্ধি লঙ্ঘন।
পেটে ব্যথা আঁকা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি করা ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির লক্ষণ হতে পারে।
লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপির সাহায্যে এই সমস্ত লক্ষণগুলি অপসারণ করা যেতে পারে। ওষুধ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে তারা অদৃশ্য হয়ে যায়।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
ওষুধ কোনওভাবেই মস্তিষ্কের গঠনকে প্রভাবিত করে না। ভর্তির সময় ড্রাইভিং পরিত্যাগ করা ভাল। যদিও মনোযোগের ঘনত্ব বিরক্ত নয় তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বজ্র গতিতে বিকাশ লাভ করতে পারে যা সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে সহায়তা করে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
জটিলতা এড়াতে আপনার কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এটি প্রবীণদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ এড়াতে রোগীদের নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় তবে ওষুধ বাতিল করে রোগীর জন্য ইনসুলিন নির্ধারণ করা ভাল।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
সন্তানের জন্মদানের সময়, ড্রাগ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল স্টাডিজ নেই যা প্রমাণ করে যে ওষুধে কোনও ভ্রূণ এবং টেরেটোজেনিক বৈশিষ্ট্য দেখা যায় না এই কারণে এটি ঘটে। এটি ভ্রূণের গঠনে প্রভাব ফেলতে পারে। অতএব, গর্ভাবস্থাকালীন, জরুরী অবস্থার ক্ষেত্রে, রোগীকে খাঁটি ইনসুলিনে স্থানান্তর করা ভাল।
ড্রাগটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তার কোনও প্রমাণ নেই। অতএব, যদি প্রয়োজন হয়, যেমন থেরাপি স্তন্যদান বন্ধ করা আরও ভাল।
অ্যাপয়েন্টমেন্ট কম্বোগলিজ বাচ্চাদের দীর্ঘায়িত
পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে কখনও ব্যবহৃত হয় না।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
প্রবীণ রোগীদের খুব যত্নের সাথে ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত। এগুলির জটিলতা বৃদ্ধির সর্বোচ্চ ঝুঁকি থাকে, তাই নেশার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে, ডোজটি সামঞ্জস্য করতে বা ড্রাগটি সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করতে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।
কিছু চিকিত্সক বয়স্ক রোগীদের স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করার জন্য প্লেসবো এফেক্ট তৈরি করতে ডামি বড়ি লিখে দেন।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
ড্রাগ ব্যবহার করার সময় বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের বিকাশ সম্ভব। সুতরাং, রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পক্ষে এই ওষুধটি পরিত্যাগ করা ভাল। যদি এর জন্য জরুরি প্রয়োজন হয় তবে নির্ধারিত ডোজটি ন্যূনতম হওয়া উচিত।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
দীর্ঘস্থায়ী লিভার ব্যর্থতার জন্য medicationষধ গ্রহণ নিষিদ্ধ।
অপরিমিত মাত্রা
ওভারডোজ বিরল। তবে আপনি যদি ভুল করে ওষুধের একটি বড় পরিমাণ গ্রহণ করেন তবে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- পেশী বাধা;
- তন্দ্রা এবং বিরক্তি;
- ক্র্যাম্পিং এবং পেটে ব্যথা;
- মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ।
জটিলতার বিকাশের সাথে, রোগী হাসপাতালে ভর্তি এবং ডায়ালাইসিস বাধ্যতামূলক। সম্ভবত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ। এর হালকা ডিগ্রি সহ, মিষ্টি খাবার সহায়তা করে। গুরুতর আকারে, একজন ব্যক্তিকে চেতনাতে আনা দরকার এবং তাকে গ্লুকাগনের একটি ইনজেকশন দেওয়া বা ডেক্সট্রোজ হাইড্রোক্লোরাইডের সমাধান দেওয়া দরকার।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
কিছু আইসোএনজাইমগুলির সাথে যৌথ ব্যবহার রক্তের রক্তরস মধ্যে ল্যাকটেটের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
একটি ওষুধ সক্রিয় পদার্থের ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে:
- ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড;
- rifampin;
- নিকোটিনিক অ্যাসিড;
- থাইরয়েড হরমোন এবং ইস্ট্রোজেন;
- diuretics;
- ক্যালসিয়াম আয়ন ব্লকার;
- Isoniazid।
নিম্নলিখিত পদার্থের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস করা হয়েছে:
- ইথানল;
- furosemide;
- ketoconazole;
- famotidine;
- glibenclamide;
- পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ;
- verapamil;
- Fluconazole।
রোগীকে ড্রাগ ওষুধের থেরাপি সঠিকভাবে সমন্বয় করার জন্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই জানতে হবে about
রোগীকে ড্রাগ ওষুধের থেরাপি সঠিকভাবে সমন্বয় করার জন্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই জানতে হবে about
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের কাছে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়। যদি ব্যবহৃত medicationষধগুলিতে ইথানল উপস্থিত থাকে তবে আপনার চিকিত্সককে অবশ্যই এটি সম্পর্কে জানাতে ভুলবেন না এবং আরও চিকিত্সার জন্য সুপারিশগুলি পান।
সহধর্মীদের
সাধারণ অ্যানালগগুলি হ'ল:
- Yanumet;
- গালভাস মেট;
- Kombogliz;
- Glibomet;
- Bagomet।
ছুটির অবস্থার কম্বোগলিসা একটি ফার্মেসী থেকে দীর্ঘায়িত
ফার্মাসিতে পাওয়া যায়।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
শুধুমাত্র বিশেষ রেসিপি দ্বারা।
কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়নের জন্য মূল্য
ব্যয় 3 হাজার রুবেল থেকে শুরু করে। চূড়ান্ত দাম কেবলমাত্র ফার্মাসি মার্জিন এবং প্যাকেজে ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ের একটি সাধারণ অ্যানালগ হ'ল ইয়ানমেট, ট্যাবলেট।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
ছোট বাচ্চাদের থেকে এবং সরাসরি সূর্যের আলো থেকে যতটা সম্ভব সুরক্ষিত theষধটি কেবল একটি শুকনো জায়গায় রাখুন। স্টোরেজ তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
শেল্ফ জীবন উত্পাদনের তারিখ থেকে 3 বছর, যা মূল প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত হতে হবে।
নির্মাতা কম্বোগ্লিজা প্রলং
প্রযোজক - "ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কুইব", মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র।
কম্বোগ্লাইজ দীর্ঘায়িত সম্পর্কে রোগীদের পর্যালোচনা
আলিসা, 38 বছর বয়সী, সেন্ট পিটার্সবার্গ: "সম্প্রতি তারা ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করেছেন। চিকিত্সকরা বড়িগুলি লিখেছিলেন, তবে তারা সাহায্য করেনি, অবস্থাটি আরও খারাপ হয়েছিল। তারা দীর্ঘায়িত করে কম্বোগলিজকে প্রতিস্থাপন করে। এর প্রভাব লক্ষণীয় হয়ে ওঠে medicineষধ চিনি স্তরকে গ্রহণযোগ্য সীমাতে রাখতে সহায়তা করে। কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আমি অনুভব করেছি। কেবল ব্যবহারের শুরুতেই সামান্য মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব হয়েছিল It এটি দ্রুত পর্যাপ্ত হয়ে যায় .ষধটি ব্যয়বহুল। "
ভ্যালারি, 52 বছর বয়সী, কাজান, "তারা ডায়াবেটিসের জন্য একটি ওষুধ লিখেছিল the "মারাত্মক ডায়রিয়া হয়েছিল। চিকিত্সক বলেছিলেন এটি পছন্দসই ড্রাগ, এবং আমাকে এটির পরিবর্তে অন্য একটি ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দিয়েছিল।"
ইউরি, 48 বছর বয়সী, সারাতভ: "ওষুধটি উঠে এসেছিল I আমি এই ক্রিয়ায় সন্তুষ্ট I মেডিকেল হস্তক্ষেপ "
চিকিত্সকরা পর্যালোচনা
আলেকজান্ডার, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, মস্কো: "লোকেরা প্রায়শই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সার জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয় Reviews পর্যালোচনাগুলি পৃথক ills বড়িগুলির ব্যয় বেশি This এটি অন্যতম বৃহত ঘাটতি Most বেশিরভাগ রোগীদেরও অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে যা কিছু নিজস্বভাবে চলে যায়। এবং অন্যদের একটি ডোজ সামঞ্জস্য বা সম্পূর্ণ ওষুধ প্রত্যাহারের প্রয়োজন Therefore সুতরাং, আমি কম্বোগ্লিজ প্রলং সম্পর্কে সন্দেহবাদী But
ইয়ারোস্লাভ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, সেন্ট পিটার্সবার্গ: "আমি টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের চিনি স্বাভাবিকের মাত্রা বজায় রাখতে দীর্ঘদিন ধরে ওষুধ ব্যবহার করে আসছি। অনেক অসন্তুষ্ট রোগী রয়েছে। প্রথমত, লোকেরা যথেষ্ট পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখায়, যা ইতিমধ্যে একটি অসুবিধা। কিছু রোগীদের লক্ষণ রয়েছে নেশাটি এতটা উচ্চারণ করা হয় যে এটির জন্য হয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি বা ডায়ালাইসিস।
তবে এমন রোগীরা আছেন যাদের ওষুধ ভালভাবে সহায়তা করে। তাদের চিনির স্তর এবং ওজন দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি সাধারণ স্তরে রাখা হয়। তাই আমি সবসময় পছন্দের ড্রাগ হিসাবে রোগীদের কাছে ওষুধ উপস্থাপন করি। "