ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট সহ অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিকোলিনার্জিক অ্যাকশন। এটি কেবল হতাশাগ্রস্থ অবস্থার জন্য নয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, ব্রোঙ্কোপলমোনারি সিস্টেম এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতিকারক সোমোটোফর্ম নিউরোজগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
নাম
আন্তর্জাতিক নাম: অমিত্রিপ্টাইলাইন।
ATH
প্রতিষেধক, N06A A09।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ট্যাবলেট
এক ট্যাবলেটে 25 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ 20, 50, 100 পিসি প্যাকগুলিতে পাওয়া যায়।
অমিত্রিপটিলাইন কেবল ডিপ্রেশনাল অবস্থার জন্যই নয়, সোমোটোফর্ম নিউরোসগুলির চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
অস্তিত্বহীন রিলিজ ফর্ম
ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলির জন্য 10 মিলিগ্রাম / মিলি 10 এমপুলের 2 মিলি পরিমাণ দ্রবণ। 10 এবং 25 মিলিগ্রামের বাচ্চাদের জন্য ড্রেজেস, 50 পিসি প্যাকেজ।
কর্মের ব্যবস্থা
ট্রাইসাইক্লিক যৌগ নিউরোট্রান্সমিটার - অ্যাড্রেনালাইন, নোরপাইনফ্রাইন, সেরোটোনিন, ডোপামিনের পুনঃপ্রবেশনটিকে অবরুদ্ধ করার কারণে এর প্রভাবটি উপলব্ধি করা হয়েছে। ফলস্বরূপ, তালিকাভুক্ত পদার্থগুলি সিনপ্যাটিক ফাটলে দীর্ঘতর হয় এবং জমা হয়। মেজাজ উন্নতি করে, মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ তীব্র হয়।
এটিতে একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিহিস্টামাইন প্রভাব রয়েছে, যার কারণে এটি শালীন, অ্যান্টি-উদ্বেগ এবং ঘুমের বড়ি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি টাইমোনেলেপটিক, উত্তেজনা এবং বাধা উভয়েরই প্রাধান্য নিয়ে হতাশাব্যঞ্জক ব্যাধি সংশোধন করে। স্নায়ুতন্ত্রের উপর উদ্দীপনা এবং বাধা প্রভাব ডোজ নির্ভর।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
পরিপাকতন্ত্র থেকে শোষণ। প্রশাসনের 2-2 ঘন্টা পরে সর্বাধিক ঘনত্ব অর্জন করা হয়। খাবার ওষুধের শোষণকে প্রভাবিত করে না। এর বেশিরভাগ - 92-95% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ।
রক্ত-মস্তিষ্ক এবং হেমাটোপ্লেসেন্টাল বাধার পাশাপাশি মায়ের দুধে প্রবেশ করে Pen
কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত লিভারে বিপাক ঘটে। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 40-75 ঘন্টা।
যার জন্য দরকার
মনোবিজ্ঞানকে বোঝায়। এটি কোনও এটিওলজির হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, প্রাথমিকভাবে অন্তঃসত্ত্বা, যাতে নিউরোট্রান্সমিটারের ভারসাম্য হ্রাস পায়। এটি অ্যাথেনোভেগেটেটিভ সিনড্রোম, সিজোফ্রেনিক সাইকোসিস, মানসিক ব্যাধি, উদ্বেগ সহ অনিদ্রার জন্য ব্যবহৃত হয়।
অমিত্রিপটিলাইন উদ্বেগ সহ মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
অ্যান্টিকোলিনার্জিক অ্যাকশনের হাতিয়ার হিসাবে, খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোম, হাইপ্র্যাকটিভ নিউরোজেনিক মূত্রাশয়, এনিউরেসিসে ক্র্যাম্পগুলি মুক্তি দেয়। এন্টিহিস্টামাইন প্রভাবের কারণে এটি একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব ফেলে।
পেটের অম্লতা হ্রাস করে, একটি এম-অ্যান্টিকোলিনারজিক এবং এইচ 1-হিস্টামাইন-ব্লকিং প্রভাব প্রদর্শন করে যা এটি পাকস্থলীর আলসার এবং ডুডোনাল আলসার (সোমোটোফর্ম নিউরোসিসের প্রকাশ হিসাবে) ব্যবহার করতে দেয়।
এটি ব্রোঙ্কিয়াল হাঁপানির জন্য ব্যবহৃত হয় - এটি অ্যান্টিএলার্জিক প্রভাব ফেলে এবং শ্বাসনালীর প্রসারণ হ্রাস করে ব্রঙ্কি প্রসারিত করে।
এর অ্যানালজেসিক প্রভাবটি ফাইব্রোমাইজালিয়া, মাথাব্যথা (মাইগ্রেন) এর জন্যও প্রকাশ করা হয়। সাইকোমোটর আন্দোলন, উদ্বেগ, অনিদ্রা দূর করে। স্ট্রেস হরমোন - কর্টিসল - এর উত্পাদন হ্রাস করার জন্য একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের সম্পত্তি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, মস্তিষ্কের কোষকে মৃত্যুর হাত থেকে রক্ষা করে।
এটি খাওয়ার ব্যাধি - অ্যানোরেক্সিয়া, বুলিমিয়া, পাশাপাশি নিউরোসার্চুলেটরি ডাইস্টোনিয়াতে প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
শোষক এবং উদ্দীপক প্রভাবগুলির মধ্যে ভারসাম্যের কারণে অমিতিপটিলাইন উত্পাদনশীল লক্ষণগুলি - হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম, ম্যানিয়া, হাইপোমেনিয়া - ইমিপ্রামিনের বিপরীতে সৃষ্টি করে না।
অমিতিপিটলাইন অনিদ্রা দূর করতে সহায়তা করে।
Contraindications
ওষুধের সংবেদনশীলতা, গুরুতর এথেরোস্ক্লেরোসিস, করোনারি হার্ট ডিজিজ, হার্টের ব্যর্থতা, গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য (পোরফেরিয়া সহ), ম্যানিক সাইকোস, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারগুলির সাথে চিকিত্সা (ব্যবহার বন্ধ হওয়ার 2 সপ্তাহের মধ্যে) ক্ষেত্রে ড্রাগটি contraindated হয়।
আপনি গর্ভবতী মহিলা এবং 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের কাছে ড্রাগ নিতে পারবেন না।
কীভাবে নেবেন
ডোজ রেজিমেন্টগুলি রোগীদের প্যাথলজি এবং বয়সের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।
অ্যাডাল্ট ডোজ রেজিমেন্ট
হতাশার চিকিত্সার জন্য, 25 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ব্যবহার করা হয়, পরবর্তী 5-6 দিনের মধ্যে এটি চিকিত্সার প্রভাব অর্জন না করা পর্যন্ত এটি বাড়ানো হয়।
হোম থেরাপির সাথে, সর্বোচ্চ ডোজ 200 মিলিগ্রাম।
উন্নতির পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর থেকে কমিয়ে আনা হয়, সাধারণত প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম। প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 2-3 বার বা রাতে একবার, কারণ একটি ঘুমের বড়ি রয়েছে।
ওষুধ গ্রহণের বহুগুণটি দিনে 2-3 বার বা রাতে একবার হয়।
ভর্তির দিনটি যদি মিস হয় তবে পরবর্তী ভর্তিটি অপরিবর্তিতভাবে পরিচালিত হয়। চিকিত্সা কোর্স 3-6 মাস। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, চিকিত্সা 25 মিলিগ্রামের একটি ডোজ দিয়ে শুরু হয়, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করুন, যেহেতু কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে লোড সম্ভব।
বাচ্চাদের জন্য ডোজিং রেজিমেন্ট
6-12 বছর বয়সী বাচ্চারা প্রতিদিন 10-30 মিলিগ্রাম বা প্রতিদিন 1-5 মিলিগ্রাম / কেজি ওজন গ্রহণ করে।
ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ গ্রহণ
অ্যাড্রেনালিনের ক্রমবর্ধমান ক্রমের কারণে, একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়, তাই ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ডোজটি সাবধানতার সাথে বাড়ানো হয়, এই সূচকটি নিয়ন্ত্রণ করে।
কতটা বৈধ
এটি 80-150 ঘন্টা শরীরের মধ্যে সংরক্ষণ করা হয়। এই সময়ের পরে, এটি ইতিমধ্যে প্রদর্শিত হয়।
অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন কীভাবে বাতিল করবেন
বাতিল সিন্ড্রোম বিরক্তিকরতা, অনিদ্রা, মাথাব্যথা, অস্থিরিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। অতএব, ওষুধ প্রত্যাহার মৃদুভাবে হওয়া উচিত - ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়।
প্রত্যাহার সিন্ড্রোম একটি মাথা ব্যাথার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বিভিন্ন অঙ্গে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব লালা হ্রাস, শুকনো মুখ, পেটের অ্যাসিডিটি হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, মোটর ফাংশন ধীর হওয়া, অম্বল জ্বলন সহ আসে। প্যারালাইটিস আইলিয়াস, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়ার বিকাশ সম্ভবত।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
লিওসোসাইট এবং প্লেটলেটগুলির সংখ্যা হ্রাস, ইওসিনোফিলিয়া।
বিপাকের দিক থেকে
ওজন বৃদ্ধি, পা ফোলা, গাইনোকোমাস্টিয়া এবং অন্যান্য অন্তঃস্রাবের বাধা, রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, অর্থোস্ট্যাটিক পতন, টিনিটাস, দুঃস্বপ্ন। থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপোথাইরয়েডিজম) এর সমস্যাগুলির জন্য, ড্রাগ গ্রহণের ফলে ম্যানিক অবস্থা বা হাইপোম্যানিয়া হয়। আত্মহত্যার প্রবণতা নিয়ে সম্ভবত হতাশা বেড়েছে। মৃগী রোগের সাথে এটি মৃগীজনিত ক্ষয়ক্ষতি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপোথাইরয়েডিজম) এর সমস্যাগুলির জন্য, ড্রাগ গ্রহণের ফলে ম্যানিক অবস্থা হয়।
এলার্জি
সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে এটি ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, কখনও কখনও কুইঙ্ককের শোথ, অ্যানাইফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া, শ্বাসকষ্টের কারণ হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ড্রাগ গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
এটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা যাবে না। উন্নয়নশীল ভ্রূণ, নবজাতকের মস্তিষ্কে বিষাক্ত প্রভাবের সম্ভাব্য প্রভাব।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
এগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহৃত হয়, কারণ বৃদ্ধ বয়সে উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের ঝুঁকি এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের আক্রমণ থাকে।
প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা সহ
অ্যাক্ট, এএলটি, ডাইরেক্ট বিলিরুবিন, ক্ষারীয় ফসফেটেস, ট্রান্সগ্লুটামিনেজ স্তরের নিয়ন্ত্রণে চিকিত্সা পরিচালিত হয়। প্রয়োজনে হেপাটোপ্রোটেক্টর ব্যবহার করা হয়।
প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা ক্ষেত্রে, অমিত্রিপটিলাইন চিকিত্সাটি এসিটি, অল্টের স্তরের নিয়ন্ত্রণাধীন হয়।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ
রক্তে ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া পর্যবেক্ষণ করা হয়।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
সম্মোহিত প্রভাব ঘনত্ব হ্রাস করে।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ইথানলের বিষাক্ততা বাড়ায়। অ্যালকোহলের সাথে বেমানান।
অপরিমিত মাত্রা
এটি নিজেকে হ্যালুসিনেশন, চেতনা হ্রাস, পক্ষাঘাতযুক্ত ইলিয়াসের বিকাশ, খিঁচুনি, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, ধড়ফড়ানি হিসাবে প্রকাশ করে।
বিষক্রিয়া সহ, কোমা বা মৃত্যু সম্ভব।
এটি প্রয়োজনীয় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোর করে ডিউরেসিস, হেমোডায়ালাইসিস।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট ইত্যাদি), ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (ক্লোমিপ্রামাইন, ইমিপ্রামাইন), সিমপ্যাথোলাইটিক্স - রিসারপাইন, এসএসআরআই (ক্লোজাপাইন ইত্যাদি) - এর সাথে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার নিষিদ্ধ।
এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সিমপ্যাথোলিটিক্স সহ একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার নিষিদ্ধ।
পার্কিনসন রোগের জন্য অ্যালকোহল, অ্যান্টিসাইকোটিকস (অ্যাটারাক্স, ট্রাইফটজিন), বারবিটুইট্রেস, ওষুধের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিরোধক প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে। হাইপারটেনশনের জন্য বিটা-ব্লকার এবং অন্যান্য ওষুধের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের তীব্রতা হ্রাস করে। অ্যান্টিকনভুল্যান্টসের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে।
বারবিটুইট্রেটস এবং কার্বামাজেপাইন ড্রাগের ঘনত্বকে হ্রাস করে, তার প্রসারণকে ত্বরান্বিত করে, সিমেটিডাইন, বিপরীতে, রক্তে এটির প্রতিরোধে অবদান রাখে। সুক্রালফেটের সাথে একযোগে ব্যবহার শোষণকে হ্রাস করে।
থাইরয়েড হরমোনগুলির সাথে মিলিত হলে, অ্যারিথমিয়া এবং সাইকোমোটার আন্দোলন বৃদ্ধি, হার্টের ছন্দ লঙ্ঘন এবং টাকাইকার্ডিয়া লক্ষ করা যায়।
গ্র্যান্ডাক্সিনের সাথে সামঞ্জস্যতা অনিদ্রা, তন্দ্রা বর্ধনের জন্য ব্যবহার করা হয়। অ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্লকারগুলির সাথে - পক্ষাঘাতের অন্ত্রের বাধা বিকাশ।
অ্যামিট্রিপটাইলাইনের অ্যানালগগুলি
সক্রিয় পদার্থটি আনফ্রানিল, সরোটেন, ডক্সেপিন, ক্লোফ্রানিল ইত্যাদির অ্যানালগ প্রস্তুতির অংশ হিসাবে বেশ কয়েকটি সংস্থার (নাইকমড, গ্রিন্ডিক্স, ওজোন, জেনটিভা) উত্পাদিত হয় The
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
প্রেসক্রিপশন দ্বারা মুক্তি।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
কিছু ফার্মাসিতে ওষুধটি কাউন্টারে বেশি বিক্রি হয়।
মূল্য
50 টি ট্যাবলেট প্যাকিংয়ের খরচ 21-30 রুবেল। 2 মিলিটার 10 এমপুল, 10 মিলিগ্রাম / মিলি 52 রুবেল খরচ হয়।
অমিত্রিপটিলাইন ড্রাগের স্টোরেজের শর্তাদি
তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না রেখে শুকনো জায়গায় সঞ্চয় করুন বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন। বালুচর জীবন 3 বছর।
অ্যামিট্রিপটাইলাইন সম্পর্কে পর্যালোচনা
ওষুধ সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ এবং তাদের রোগীদের উভয় পর্যালোচনা বেশিরভাগই ইতিবাচক।
মনোরোগ বিশেষজ্ঞ
ভ্লাসভ ভি.এ.
ড্রাগটি সস্তা এবং কার্যকর। বহু দশক ধরে গবেষণার ফলেও অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়ানো যায়নি। সময় এবং অনুশীলন দ্বারা প্রমাণিত। যাইহোক, এটি সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়, কেউ কেউ আত্মহত্যার আকাঙ্ক্ষার কারণ হতে পারে, তাই অবহেলায় চিকিত্সা চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
আন্দ্রেভ এ.এল.
এটি কেবলমাত্র হতাশায় নয়, মনোবিজ্ঞানজনিত প্যাথলজিতেও এর কার্যকারিতা দেখিয়েছে - পেটের আলসার, হাঁপানি, খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের নেওয়া হলে পুনরুদ্ধার হয়। তবে মাদকের আসক্তি সম্ভব।
রোগীদের
মাইকেল কে।
এই এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যথায় সাহায্য করেছিল। আমি খিটখিটে আন্ত্রিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত। এই ড্রাগ এছাড়াও মেজাজ উন্নতি করে।
দিমিত্রি শ।
পেটের আলসার ছিল, কাজের চাপ তার উপস্থিতিকে উস্কে দেয়। একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট এই ওষুধটি নির্ধারণ করেছেন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থেকে, আমি তন্দ্রা এবং লিবিডো এবং শক্তি সামান্য হ্রাস লক্ষ্য করি।
