হজম প্রক্রিয়া এবং খাদ্য থেকে পুষ্টির শোষণ ঘটে অগ্ন্যাশয় দ্বারা অগ্ন্যাশয় দ্বারা প্রবেশ করা অগ্ন্যাশয়ের রসের কারণে ঘটে। অগ্ন্যাশয় নিঃসরণে এনজাইম রয়েছে যা খাদ্য হজমে অগ্রণী ভূমিকা পালন করে।
উত্পাদন পদ্ধতি, ধরণ এবং ফাংশন
অগ্ন্যাশয় মিশ্রিত ক্ষরণের একটি অঙ্গ, কারণ এটি কেবল হজম এনজাইমগুলিই নয়, হরমোনগুলিও তৈরি করে - ইনসুলিন, গ্লুকাগন এবং লাইপোকেন। ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে এবং লিভারের জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলির জন্য হরমোন জাতীয় পদার্থ লাইপোকেইন দায়ী। হরমোনগুলি অগ্ন্যাশয় রসে উপস্থিত থাকে এবং ছোট অন্ত্রের স্বাভাবিক হজমে সহায়তা করে।
যখন কোনও খাদ্য কোমা অগ্ন্যাশয়ের ডুডোনামে প্রবেশ করে, তখন একটি অনুপ্রেরণা সঞ্চারিত হয় যা এতে প্রয়োজনীয় পরিমাণে অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণ বের করে প্রতিক্রিয়া জানায়। এটি অকার্যকর ফর্ম - প্রোএনজাইমগুলিতে অগ্ন্যাশয় এনজাইম ধারণ করে।
যে নালীটির মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের রস দ্বৈতন্য 12 এ প্রবেশ করে তাকে বিরসুনজিভা নালী বলা হয় এবং গ্রন্থির পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর অবস্থিত। এটি অগ্ন্যাশয়ের পিছনে অড্ডির স্পিঙ্কটার দিয়ে শেষ হয়। বেশিরভাগ লোকের মধ্যে, বিরসঙ্গিভ নালী সাধারণ পিত্ত নালীটির সাথে সংযোগ স্থাপন করে এবং ডুডেনামে প্রসারিত হয়।
পিত্তথলি পিত্তের মুক্তি দ্বারা আগত খাবারের প্রতিক্রিয়া দেখায় যা অগ্ন্যাশয়ের রসের সাথে সাধারণ নালীতে মিশে যায়। এর পরে, ফ্যাট, প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট প্রসেসিংয়ের জন্য এনজাইমগুলির সক্রিয়করণ শুরু হয়। এনজাইমেটিক পদার্থের প্রভাবে জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলি গ্লুকোজ, প্রোটিন থেকে অ্যামিনো অ্যাসিড, ফ্যাট থেকে ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লিসেরল ভেঙে যায়।
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি খাদ্য হজমে সবচেয়ে বেশি পরিমাণে কাজ করে। এনজাইম দ্বারা প্রক্রিয়াকৃত খাদ্য ছোট অন্ত্রে প্রবেশ করে, যেখানে পুষ্টিগুলি অন্ত্রের প্রাচীরের মাধ্যমে রক্তে শোষিত হয়, দেহের অঙ্গ এবং টিস্যুগুলিতে সরবরাহ করে।
যেহেতু অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত এনজাইমগুলি হজম প্রক্রিয়াটি সবচেয়ে তীব্র যেখানে কাজ করে, তাই অঙ্গে কোনও ঝামেলা ব্যক্তির মঙ্গলকে প্রভাবিত করে। অন্ত্রগুলির সাথে সমস্যা রয়েছে (অস্থির মল), ডিস্পেপটিক প্রকাশ রয়েছে - পেট ফাঁপা, ফোলাভাব এবং বমি বমি ভাব। অগ্ন্যাশয় এনজাইমের অভাবের কারণে, বেশ কয়েকটি পণ্য হজম হয় না এবং অগ্ন্যাশয়গুলির বিকাশ ঘটে।
প্রোটিজ
এখানে মূলত তিনটি এনজাইম রয়েছে - অ্যামাইলেজ, লিপেজ এবং প্রোটেস। অ্যামাইলেসগুলি স্টার্চ এবং কার্বোহাইড্রেটকে ভেঙে দেয়, লিপেজের কাজটি হ'ল ফ্যাটগুলির হাইড্রোলাইসিস এবং প্রোটিনগুলি প্রোটিনের ভাঙ্গনের জন্য দায়ী।
প্রোটেস গ্রুপের মধ্যে রয়েছে এক্সোপটিডেসস, যা প্রোটিন এবং পেপটাইডগুলিতে বহিরাগত পেপটাইড বন্ধনগুলি ভেঙে দেয় এবং এন্ডোপ্টিপাডিসগুলি অন্তর্ভুক্ত যা প্রোটিন-পেপটাইড বন্ধনের হাইড্রোলাইসিসের জন্য দায়ী। এক্সোপটিডেসে কারবক্সিপপটিডেস এ এবং বি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, প্রোটোলাইটিক এনজাইমগুলি যা পেপটাইড বন্ধনগুলি ভেঙে দেয় এবং অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণের অংশ।
এন্ডোপ্যাটিডেসগুলি হ'ল পেপসিন, গ্যাস্ট্রিকিন এবং চিমোসিন যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা দ্বারা লুকানো থাকে এবং অগ্ন্যাশয় প্রোএনজাইমগুলি ট্রিপসিন, কিমোত্রাইপসিন এবং ইলাস্টেস হয়। গ্যাস্ট্রিক এনজাইমগুলি সক্রিয়ভাবে প্রোটিনের অণুগুলিকে ভেঙে দেয়, 95% পর্যন্ত হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড অনুঘটক করে।
এরপরে, অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি কাজটিতে অন্তর্ভুক্ত থাকে, পাশাপাশি অন্ত্রের প্রোটিনগুলি ভেঙে দেয়। প্রথমে ট্রাইপসিন, কিমোট্রিপসিন এবং ইলাস্টেজ বড় প্রোটিনের অণুগুলিকে ছোট ছোট করে তোলে - পেপটাইডস। তারপরে, কারবক্সেপটিডেসের ক্রিয়া অনুসারে পেপটাইডগুলি অন্ত্রের প্রাচীর দ্বারা শোষিত অ্যামিনো অ্যাসিডগুলিতে হাইড্রোলাইজড হয়।
অগ্ন্যাশয় রস 6 ধরণের প্রোটেস রয়েছে, যা সক্রিয় কেন্দ্রের কাঠামোর মধ্যে পৃথক:
- serine;
- threonine;
- cysteine;
- aspartyl;
- metalloprotease;
- glutamine।
এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রোটেসগুলি অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলি অপসারণ করতে ব্যবহৃত এনজাইমগুলির সাথে বেশিরভাগ ওষুধের একটি অংশ।
এ্যামিলেজ
অ্যামিলিওলেটিক অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি স্টার্চি জাতীয় খাবারগুলিকে অলিগোস্যাকচারাইডস নামে সাধারণ শর্করা হিসাবে ভেঙে দেয়। এটি অ্যামাইলেসকে ধন্যবাদ যে স্টার্চি জাতীয় খাবারগুলি খাওয়ার পরে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত মিষ্টিযুক্ত আফটারস্টাস্ট উপস্থিত হয় - উদাহরণস্বরূপ, চাল বা আলু। এই এনজাইম লালাতেও উপস্থিত থাকে, যার প্রভাবে পাচক প্রক্রিয়া শুরু হয়।
মৌখিক গহ্বরে স্টার্চটি ভেঙে ডেক্সট্রিনে পরিণত হয় এবং গ্যাস্ট্রিকের রস দ্বারা পলিস্যাকারাইডগুলি প্রক্রিয়াকরণের ফলাফল হিসাবে ডেক্সট্রিন এবং মল্টোজ তৈরি হয়। চূড়ান্ত পদক্ষেপটি হ'ল ওয়াই-অ্যামাইলেসের ক্রিয়া অনুসারে ডুয়োডেনাম 12 এ কার্বোহাইড্রেটের বিভাজনকে গ্লুকোজ এবং ফ্রুকটোজে পরিণত করুন।
অ্যামাইলিলেটিক এনজাইমগুলির মধ্যে ল্যাকটেস অন্তর্ভুক্ত থাকে যা দুগ্ধজাত পণ্যগুলিতে থাকা ল্যাকটোজ (দুধ চিনি) ভেঙে দেয়।
অ্যামাইলেজের এনজাইমের ঘাটতি অনেকগুলি প্যাথলজির বিকাশকে ইঙ্গিত করতে পারে: অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, গল্প (ম্যাম্পস), ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অগ্ন্যাশয় টিউমার।
লাইপেস
লিপোলিটিক এনজাইমগুলি লিপিড হাইড্রোলাইসিসের অনুঘটক হিসাবে কাজ করে এবং দেহে প্রাপ্ত ফ্যাটকে ভেঙে দেয়। লিপেজ অন্ত্রে সক্রিয় হয় এবং ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি গ্লিসারিন এবং উচ্চ ফ্যাটি অ্যাসিডে ভেঙে দেয়। এই এনজাইমকে জলীয় ও হাইড্রোফোবিক অংশগুলিতে বিভক্ত করা হয় যা জল-ফ্যাট পৃষ্ঠের উপর একচেটিয়াভাবে কাজ করে। অতএব, চর্বি হজমের একটি পূর্বশর্ত হ'ল পিত্তের ছোট ছোট টুকরোতে তাদের খণ্ডিত হওয়া - এইভাবে, লিপেজের সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রটি বৃদ্ধি পায়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং কিডনি, বিপাকীয় রোগগুলি (ডায়াবেটিস মেলিটাস, গাউট, স্থূলত্ব), পেরিটোনাইটিস এবং মাম্পসের বিভিন্ন প্যাথলজিগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষায় লাইপেজের একটি বর্ধিত স্তর লক্ষ্য করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, বার্বিটুয়েট্রেটস, ড্রাগসোটিক অ্যানালজেসিকস, হেপারিন এবং ইন্দোমেথাসিনের দীর্ঘায়িত চিকিত্সার ফলে লিপেজ সূচকটি বৃদ্ধি পায়।
যদি শরীরে পর্যাপ্ত লিপেস না থাকে তবে এর কারণ অগ্ন্যাশয় ব্যতীত অগ্ন্যাশয় ফাংশন হ্রাস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস (সিস্টিক ফাইব্রোসিস), অগ্ন্যাশয় ব্যতীত যে কোনও অঙ্গে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিকাশ হতে পারে। কখনও কখনও কম চর্বিযুক্ত খাবারগুলির প্রাধান্য সহ ভারসাম্যহীন ডায়েটের কারণে কম লাইপেজ স্তর থাকে।
নির্মূল এবং এক্সোক্রাইন ফাংশনের লক্ষণগুলি
অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করে না তা নির্ধারণের জন্য, পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়। রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব এবং মল, যন্ত্রের অধ্যয়ন এবং বিদ্যমান লক্ষণগুলি বিবেচনায় নেওয়ার ফলাফল অনুসারে এনজাইম প্রস্তুতি নির্ধারিত হতে পারে।
এনজাইমগুলির সামগ্রীর মানসমূহ নিম্নরূপ:
- রক্ত: অ্যামাইলাস - 29-99, লিপেজ - 22-66, ট্রাইপসিন - 19.7 - 30.3 মিলিগ্রাম / এল;
- রক্তের সিরাম: ইলাস্টেজ - 01 - 4 এনজি / মিলি;
- মূত্র: অ্যামাইলেস (ডায়াস্টেস) - সর্বাধিক 100 ইউনিট / এল;
- কোপোগ্রাম: ইলাস্টেজ - 200 এমসিজি / জি থেকে।
অগ্ন্যাশয়ের অ্যাসিনার কোষগুলিতে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি উত্পাদিত হয়, তারপরে ক্ষুদ্রতম নলগুলির মাধ্যমে তারা বড় নালীগুলিতে প্রবেশ করে যা মূল নালী গঠন করে - ভাইরাসংস
অগ্ন্যাশয় এনজাইমের ঘাটতি হজম ক্রিয়া এবং পুরো শরীরের মারাত্মক লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। এনজাইমগুলির অত্যধিক উত্পাদনের ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের তীব্র প্রদাহ নির্ণয় করা হয় - অগ্ন্যাশয় প্রদাহ। এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ হ্রাস করার অর্থ এই রোগের ক্রনিক রূপে রূপান্তর।
নিম্নলিখিত কারণগুলি অগ্ন্যাশয়ে প্রদাহজনক এবং ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন এবং তন্তুযুক্ত টিস্যু সহ গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু প্রতিস্থাপনের কারণ হতে পারে:
- চর্বিযুক্ত খাবার, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অত্যধিক ব্যবহার এবং অপব্যবহার;
- নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি - সিস্ট, টিউমার (উভয় সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট), ফাইব্রোসিস;
- ডিউডেনিয়াম এবং পিত্তথলীর ট্র্যাথোলজি;
- অগ্ন্যাশয় সার্জারি
এনজাইমের ঘাটতিতে, বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ দেখা দেয়:
- পলিপ্যাকাল (বৃহত পরিমাণে মলত্যাগিত মল);
- দরিয়ার মতো, চকচকে, তৈলাক্ত পৃষ্ঠ এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধযুক্ত ধূসর বর্ণের আলগা মল;
- মলগুলিতে হিজড়িত খাবারের টুকরোগুলি উপস্থিতি;
- পেট এবং বমি বমি ভাব পূর্ণতা একটি বোধ, অম্বল;
- মুখে খারাপ স্বাদ;
- ক্ষুধা হ্রাস;
- পেট ফাঁপা;
- ওজন হ্রাস, রক্তাল্পতা, দুর্বলতা, অনিদ্রা এবং মাথাব্যথা;
- খাওয়ার পরে পেটে ব্যথা;
- চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবারে অসহিষ্ণুতা।
যেহেতু লিপেজ সংশ্লেষটি প্রাথমিকভাবে হ্রাস পেয়েছে, মল ব্যাধি প্রথমটির মধ্যে একটি - এটি সান্দ্র বা আধা তরল হয়ে যায়। এটি লক্ষণীয় যে লক্ষণগুলি অতিরিক্ত এনজাইম এবং ঘাটতি সহ উভয়ই একই রকম। যাইহোক, এনজাইমগুলির অত্যধিক উত্পাদনের ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং ব্যথার সিন্ড্রোম তীক্ষ্ণ, উচ্চারণে পরিণত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের বহিরাগত ক্রিয়া লঙ্ঘন বাধ্যতামূলক চিকিত্সার প্রয়োজন, কারণ এটি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, গ্যাস্ট্রিক আলসার, হেপাটাইটিস এবং সিরোসিসের মতো ভয়াবহ রোগের বিকাশের কারণ হতে পারে
এনজাইমযুক্ত ওষুধ
অগ্ন্যাশয়ের জন্য এনজাইমগুলি পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী এবং বিদ্যমান লক্ষণের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। স্বাস্থ্য ও ডোজ রোগীর বয়স এবং ওজনের পাশাপাশি রোগের ফর্মের উপর নির্ভর করে। এনজাইম রিপ্লেসমেন্ট থেরাপিতে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যার মধ্যে লিপেজ, অ্যামাইলেজ এবং ট্রাইপসিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি হ'ল প্রথমে, প্যানক্রিয়াটিন এবং এর ডেরাইভেটিভস - ক্রিওন, মেজিম ফোর্ট, প্যাঙ্গরোল, পাঞ্জিট্র্যাট ইত্যাদি
প্রায়শই, চিকিত্সকরা ক্রেওন গ্রহণের পরামর্শ দেন, কারণ এটি আরও ভালভাবে শোষিত এবং এর উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে। ক্রেওন ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায় না, তবে দ্বিগুণ সুরক্ষা সহ ক্যাপসুলগুলিতে। প্রতিটি ক্যাপসুলে অনেকগুলি মিনি-মাইক্রোস্পিয়ার থাকে, যা পেটের হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের আক্রমণাত্মক প্রভাবের অধীনে পতিত হয় না এবং তাদের গন্তব্যে পৌঁছায় - অন্ত্রগুলিতে। তদ্ব্যতীত, ক্রিওনের রচনায় ডাইমেথিকোন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা গ্যাসের গঠন হ্রাস করে।
বেশ কয়েকটি ওষুধের একটি সমন্বিত রচনা থাকে, পিত্ত উপাদানগুলির সাথে পরিপূরক। এগুলি লিভার এবং পিত্তথলির সহজাত রোগগুলির জন্য নির্ধারিত হয়। সংমিশ্রণের ওষুধের মধ্যে রয়েছে ফেস্টাল, ডাইজেস্টাল, কোটাজিম ফোর্ট, এনজিস্টাল।
উদ্ভিদ এনজাইম পেপেইন ভিত্তিক ইউএনজাইম প্রোটিন, ফ্যাট এবং কার্বোহাইড্রেটগুলির সম্পূর্ণ হজমকে উত্সাহ দেয়, একটি শোষণকারী, রেচক এবং দমনকারী গ্যাস গঠনের প্রভাব রাখে
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, এনজাইম ইনহিবিটারগুলি যে অগ্ন্যাশয়ের ক্রিয়াকলাপকে দমন করে - সোমাতোস্ট্যাটিন, কন্ট্রিকাল, ইঙ্গিত্রিল, গ্লুকাগন, গর্ডোকস, ইত্যাদি প্রথমে ব্যবহার করা হয় তীব্র লক্ষণগুলি বন্ধ করার পরে, তারা এনজাইমযুক্ত ওষুধগুলিতে স্যুইচ করে।
পুষ্টিতে ত্রুটির ক্ষেত্রে বা অগ্ন্যাশয়ের হালকা লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, উদ্ভিদ এনজাইমগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, ওরাজা, পেপফিজ, ইউনিএনজাইম, ওয়াবেনজিয়াম, সলিজিম, আবমিন।
ডায়েট সুবিধা
এনজাইম এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা থেকে সর্বাধিক প্রভাব পেতে আপনার সঠিক ডায়েট প্রয়োজন। এটি ডায়েট নং 5 নীতিগুলির উপর ভিত্তি করে, পুনরুদ্ধারকে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করেছে:
- ভগ্নাংশতা - প্রতিদিন খাবারের সংখ্যা 5 এর চেয়ে কম নয়;
- একটি পরিবেশন করার ওজন 200 গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়;
- সমস্ত খাবার রান্না করা হয়, চুলা বা সিদ্ধ মধ্যে;
- খাদ্য তাপমাত্রা - প্রায় 35-40 °;
- চর্বিযুক্ত, ভাজা, অ্যালকোহল নিষিদ্ধ।
বাষ্পের মাংস এবং কম চর্বিযুক্ত জাতের মাছ, মুরগির ডিম, বেকউইট, ওটমিল, আপেল, কলা এবং কুটির পনির ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়।
এনজাইম প্রস্তুতির মাধ্যমে অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য, একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। প্রতিটি রোগীর ফলাফলের ভিত্তিতে, একটি পৃথক চিকিত্সার পদ্ধতি এবং ওষুধের ডোজ নির্বাচন করা হয়।