ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি। ইনসুলিন থেরাপির ব্যবস্থা

ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীর জন্য বিশদ গাইড:

• কি ধরণের দ্রুত এবং / বা দীর্ঘায়িত ইনসুলিন তাকে ইনজেকশনের প্রয়োজন;
• ইনসুলিন প্রশাসনের জন্য কি সময়;
• এর ডোজটি কী হওয়া উচিত।

ইনসুলিন থেরাপির নিয়ম একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট। পূর্ববর্তী সপ্তাহে রক্তে শর্করার মোট স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল অনুযায়ী কোনও ক্ষেত্রেই এটি মানক না হওয়া উচিত, তবে সর্বদা স্বতন্ত্র should যদি চিকিত্সা নির্দিষ্ট ডোজ দিয়ে প্রতিদিন ইনসুলিনের 1-2 ইনজেকশন নির্ধারণ করে এবং রক্তে শর্করার স্ব-পর্যবেক্ষণের ফলাফলগুলি না দেখেন তবে অন্য বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। অন্যথায়, আপনাকে শীঘ্রই রেনাল ব্যর্থতার বিশেষজ্ঞদের সাথে পরিচিত হবেন, পাশাপাশি ডায়াবেটিস রোগীদের নিম্নচাপকে হ্রাসকারী সার্জনদের সাথেও পরিচিত করতে হবে।

সবার আগে, চিকিত্সক স্থির করেন যে সাধারণ রোজার চিনি বজায় রাখতে বর্ধিত ইনসুলিন প্রয়োজন কিনা। তারপরে তিনি নির্ধারণ করেন যে খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন প্রয়োজন কিনা, বা রোগীকে প্রসারিত এবং দ্রুত উভয় ইনসুলিনের ইনজেকশন প্রয়োজন কিনা। এই সিদ্ধান্তগুলি নেওয়ার জন্য, আপনাকে গত সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমাপের রেকর্ডগুলি, পাশাপাশি তাদের সংঘটিত পরিস্থিতিগুলিও দেখতে হবে। এই পরিস্থিতিতে কি:

• খাবার সময়;
• কত এবং কি খাবার খাওয়া হয়েছে;
• অতিরিক্ত খাওয়া বা বিপরীত স্বাভাবিকের চেয়ে কম খাওয়া হয়েছিল কিনা;
• শারীরিক ক্রিয়া কী ছিল এবং কখন;
• প্রশাসনের সময় এবং ডায়াবেটিসের জন্য ট্যাবলেটগুলির ডোজ;
• সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগ

শয়নকালের আগে রক্ত ​​চিনি এবং তারপরে সকালে খালি পেটে জেনে রাখা খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার চিনি রাতারাতি বৃদ্ধি বা হ্রাস কি? দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ডোজ রাতারাতি এই প্রশ্নের উত্তরের উপর নির্ভর করে।

বেসিক বোলাস ইনসুলিন থেরাপি কী

ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি traditionalতিহ্যগত বা বেসিক বোলাস হতে পারে (নিবিড়)। আসুন দেখুন এটি কী এবং তারা কীভাবে পৃথক হয়। "স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে কীভাবে ইনসুলিন রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং ডায়াবেটিসের সাথে কী পরিবর্তন হয়" নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি এই বিষয়টিকে যত ভাল বুঝতে পারবেন, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে আপনি তত বেশি সফল অর্জন করতে পারবেন।

ডায়াবেটিস নেই এমন একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, রক্তের একটি খালি পেটে সর্বদা অল্প পরিমাণে ইনসুলিন সঞ্চালিত হয়। একে বেসল বা বেসাল ইনসুলিন ঘনত্ব বলা হয়। এটি গ্লুকোনোজেনেসিস প্রতিরোধ করে, অর্থাৎ প্রোটিন স্টোরকে গ্লুকোজে রূপান্তর করে। যদি বেসাল প্লাজমা ইনসুলিনের ঘনত্ব না থাকে, তবে একজন ব্যক্তি "চিনি এবং জলে গলে যেতেন", কারণ প্রাচীন চিকিত্সকরা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণে মৃত্যুর কথা বর্ণনা করেছিলেন।

উপবাস অবস্থায় (ঘুমের সময় এবং খাবারের মধ্যে), একটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে। এর কিছু অংশ রক্তে ইনসুলিনের স্থিতিশীল বেসাল ঘনত্ব বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয় এবং প্রধান অংশটি রিজার্ভে সংরক্ষণ করা হয়। এই স্টককে একটি খাদ্য বলস বলা হয়। এটি প্রয়োজন হবে যখন কোনও ব্যক্তি খাওয়া পুষ্টিগুলিকে একীভূত করার জন্য খেতে শুরু করে এবং একই সাথে রক্তে শর্করার ঝাঁপ প্রতিরোধ করে।

খাবার শুরু থেকে প্রায় 5 ঘন্টা ধরে, শরীরটি বেলাস ইনসুলিন গ্রহণ করে। এটি ইনসুলিনের অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা একটি তীব্র মুক্তি, যা আগাম প্রস্তুত করা হয়েছিল। এটি সমস্ত খাদ্য গ্লুকোজ রক্ত ​​প্রবাহ থেকে টিস্যু দ্বারা শোষিত না হওয়া পর্যন্ত ঘটে থাকে। একই সাথে, কাউন্টারিয়গুলেটরি হরমোনগুলিও কাজ করে যাতে রক্তে সুগার খুব কম না পড়ে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া না ঘটে।

বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি - এর অর্থ রক্তে ইনসুলিনের "বেসলাইন" (বেসাল) ঘনত্বটি রাতে এবং / বা সকালে মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির দ্বারা তৈরি হয়। এছাড়াও, খাওয়ার পরে ইনসুলিনের একটি বোলাস (পিক) ঘনত্ব প্রতিটি খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের ইনসুলিনের অতিরিক্ত ইনজেকশন দ্বারা তৈরি করা হয়। এটি স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা অনুকরণ করতে মোটামুটিভাবে অনুমতি দেয়।

Ditionতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপিতে প্রতিদিন ইনসুলিনের ভূমিকা অন্তর্ভুক্ত থাকে, সময় এবং ডোজ নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস রোগী খুব কমই গ্লুকোমিটার দিয়ে তার রক্তের গ্লুকোজ স্তর পরিমাপ করেন। রোগীদের প্রতিদিন খাবারের সাথে একই পরিমাণে পুষ্টি গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। এর সাথে প্রধান সমস্যাটি হ'ল রক্তে শর্করার বর্তমান স্তরের ইনসুলিনের ডোজটির কোনও নমনীয় অভিযোজন নেই। এবং ডায়াবেটিস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির ডায়েট এবং সময়সূচিতে "আবদ্ধ" থাকে। ইনসুলিন থেরাপির traditionalতিহ্যগত পরিকল্পনায়, ইনসুলিনের দুটি ইঞ্জেকশন সাধারণত দিনে দুবার দেওয়া হয়: সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি ক্রিয়াকলাপ। অথবা বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের মিশ্রণটি সকালে এবং সন্ধ্যায় একটি ইঞ্জেকশন দিয়ে ইনজেকশন করা হয়।

স্পষ্টতই, traditionalতিহ্যবাহী ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি বোলাসের ভিত্তিতে পরিচালনা করা সহজ। তবে, দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি সর্বদা অসন্তুষ্টিজনক ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়। ডায়াবেটিসের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করা অসম্ভব, এটি হ'ল traditionalতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক মানের নিকটে নিয়ে আসা। এর অর্থ হ'ল ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি, যা অক্ষমতা বা শুরুর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, দ্রুত বিকাশ লাভ করছে।

Intensতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপি কেবল তখনই ব্যবহৃত হয় যখন তীব্র স্কিম অনুযায়ী ইনসুলিন পরিচালনা করা অসম্ভব বা অবৈধ। এটি সাধারণত যখন ঘটে:

• প্রবীণ ডায়াবেটিক রোগী; তাঁর আয়ু কম;
• রোগীর একটি মানসিক রোগ আছে;
• একজন ডায়াবেটিস তার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় না;
• রোগীর বাইরের যত্ন প্রয়োজন, তবে গুণ সরবরাহ করা অসম্ভব।

বেসিক বলস থেরাপির কার্যকর পদ্ধতি অনুসারে ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার জন্য, আপনাকে দিনের সময় বেশ কয়েকবার গ্লুকোমিটার দিয়ে চিনি পরিমাপ করতে হবে। এছাড়াও, ডায়াবেটিসকে রক্তের সুগারের বর্তমান স্তরের সাথে ইনসুলিনের ডোজটি খাপ খাইয়ে নিতে দীর্ঘায়িত এবং দ্রুত ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে সক্ষম হওয়া উচিত।

টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি কীভাবে নির্ধারণ করবেন

এটি ধরে নেওয়া হয় যে আপনার কাছে ইতিমধ্যে টানা সাত দিন ধরে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর রক্তে শর্করার মোট স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল রয়েছে। আমাদের সুপারিশগুলি হ'ল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যারা স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন এবং হালকা ওজন পদ্ধতি প্রয়োগ করেন। যদি আপনি একটি "সুষম" ডায়েট অনুসরণ করেন, যা শর্করাযুক্ত অত্যধিক ভারযুক্ত, তবে আপনি আমাদের নিবন্ধগুলিতে বর্ণিত তুলনায় সহজ উপায়ে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে পারেন। কারণ ডায়াবেটিসের ডায়েটে যদি অতিরিক্ত পরিমাণে শর্করা থাকে তবে আপনি এখনও রক্তে শর্করার স্পাইক এড়াতে পারবেন না।

কীভাবে ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি আঁকবেন - ধাপে ধাপে পদ্ধতি:

1. রাতারাতি আপনার বাড়ানো ইনসুলিনের ইনজেকশন লাগবে কিনা তা স্থির করুন।
2. আপনার যদি রাতে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন প্রয়োজন হয় তবে শুরু করার ডোজটি গণনা করুন এবং তারপরে এটি পরবর্তী দিনগুলিতে সামঞ্জস্য করুন।
3. আপনার যদি সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন দরকার হয় তা ঠিক করুন। এটি সবচেয়ে কঠিন, কারণ পরীক্ষার জন্য আপনার প্রাতঃরাশ এবং মধ্যাহ্নভোজন এড়ানো দরকার।
4. আপনার যদি সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির প্রয়োজন হয়, তবে তাদের জন্য ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করুন এবং তারপরে এটি বেশ কয়েক সপ্তাহের জন্য সামঞ্জস্য করুন।
5. প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের আগে আপনার দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন দরকার কিনা তা স্থির করুন এবং যদি তাই হয় তবে কোন খাবারের প্রয়োজন আগে এবং কোনটি আগে - না।
6. খাওয়ার আগে ইনজেকশনের জন্য সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজগুলি গণনা করুন।
7. আগের দিনের উপর ভিত্তি করে খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজগুলি সামঞ্জস্য করুন।
8. আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন খাওয়ার প্রয়োজন ঠিক কত মিনিটের আগে তা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা পরিচালনা করুন।
9. আপনার যখন উচ্চ রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করার প্রয়োজন হয় তখন কীভাবে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হয় তা শিখুন।

পয়েন্ট 1-4 কীভাবে পূরণ করবেন - নিবন্ধে পড়ুন "ল্যান্টাস এবং লেভেমির - এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন। সকালে খালি পেটে চিনি স্বাভাবিক করুন ” কীভাবে 5-9 পয়েন্টগুলি পূরণ করবেন - নিবন্ধগুলিতে পড়ুন "আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন হুমলাগ, নোওরোপিড এবং এপিড্রা। খাবারের আগে হিউম্যান শর্ট ইনসুলিন "এবং" ইনসুলিন ইনজেকশন। চিনি বাড়লে কীভাবে স্বাভাবিকের দিকে নামিয়ে আনা যায় "। পূর্বে, আপনাকে অবশ্যই ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নিবন্ধটি অধ্যয়ন করতে হবে। ইনসুলিনের প্রকারগুলি কী কী? ইনসুলিন স্টোরেজ জন্য নিয়ম। " আমরা আবারও স্মরণ করি যে দীর্ঘায়িত এবং দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি একে অপরের থেকে স্বাধীনভাবে নেওয়া হয়। একজন ডায়াবেটিস রোগীর কেবল রাতে এবং / অথবা সকালে বর্ধিত ইনসুলিন প্রয়োজন। অন্যরা খাবারের আগে কেবল দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন দেখায় যাতে খাওয়ার পরে চিনি স্বাভাবিক থাকে। তৃতীয়ত, বর্ধিত এবং দ্রুত ইনসুলিন একই সময়ে প্রয়োজন। এটি টানা 7 দিনের জন্য রক্তে শর্করার মোট স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আমরা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য কীভাবে ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতিটি সঠিকভাবে আঁকতে পারি তা একটি অ্যাক্সেসযোগ্য এবং বোধগম্য উপায়ে ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করেছি। কোন ইনসুলিন ইনজেকশন করতে হবে তা ঠিক করার জন্য, কোন সময়ে এবং কোন ডোজগুলিতে আপনাকে বেশ কয়েকটি দীর্ঘ নিবন্ধ পড়তে হবে তবে সেগুলি সবচেয়ে বোধগম্য ভাষায় রচিত। আপনার যদি কোনও প্রশ্ন থাকে, তাদের মন্তব্যে জিজ্ঞাসা করুন, এবং আমরা দ্রুত উত্তর দেব।

ইনসুলিন ইনজেকশন সহ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের, যাদের খুব হালকা অবস্থা রয়েছে তাদের বাদে, প্রতিটি খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণ করা উচিত। একইসাথে, সাধারণ রোজার চিনির বজায় রাখতে তাদের রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন প্রয়োজন। আপনি যদি সকালে ও সন্ধ্যায় বর্ধিত ইনসুলিনকে খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির সাথে একত্রিত করেন তবে এটি আপনাকে সুস্থ ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়টি কম-বেশি সঠিকভাবে অনুকরণ করতে দেয়।

"টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ইনসুলিন" ব্লকের সমস্ত উপাদান পড়ুন। “বর্ধিত ইনসুলিন ল্যান্টাস এবং গ্লারগিন নিবন্ধগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দিন। মাঝারি এনপিএইচ-ইনসুলিন প্রোটাফান "এবং" খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন। ঝাঁপিয়ে পড়লে কীভাবে চিনি স্বাভাবিকের দিকে নামিয়ে আনা যায় "। আপনার দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন কেন ব্যবহৃত হয় এবং কী দ্রুত হয় তা আপনার ভাল করে বুঝতে হবে। একই সময়ে ইনসুলিনের কম ডোজ ব্যয় করার সময় নিখুঁতভাবে রক্তে শর্করাকে বজায় রাখার জন্য লো-লোড পদ্ধতিটি কী তা শিখুন।

আপনার যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে স্থূলতা থাকে তবে সিয়োফর বা গ্লুকোফেজ ট্যাবলেটগুলি ইনসুলিনের ডোজ কমাতে এবং ওজন হ্রাস করা সহজতর করতে কার্যকর হতে পারে। দয়া করে আপনার ওষুধের সাথে এই বড়িগুলি নিয়ে আলোচনা করুন, সেগুলি নিজের জন্য নির্ধারণ করবেন না।