এই নিবন্ধে, আপনি কী ধরণের ডায়াবেটিসের উপস্থিতি রয়েছে তা বিস্তারিতভাবে শিখবেন। আমরা কেবল "বৃহদায়তন" টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ে আলোচনা করব না, তবে অল্প পরিচিত ডায়াবেটিসগুলিরও জানা নেই। উদাহরণস্বরূপ, জিনগত ত্রুটিগুলির কারণে ডায়াবেটিস, পাশাপাশি কার্বোহাইড্রেটের বিপাকীয় ব্যাধি, যা ওষুধের কারণে হতে পারে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল একধরণের রোগ (বিপাকীয় ব্যাধি) যাতে রোগীর ক্রমান্বয়ে উন্নত রক্তের গ্লুকোজ স্তর থাকে। একে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলে। ডায়াবেটিসে অবিচ্ছিন্ন হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণ হ'ল অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিনের ক্ষরণ হ্রাস পায়, বা ইনসুলিন সঠিকভাবে কাজ করে না। কিছু ধরণের ডায়াবেটিসে, এই রোগ দুটিই এক রোগীর সাথে একত্রিত হয়।
ইনসুলিনের কর্মের অভাব এই কারণে যে অগ্ন্যাশয় এটি সামান্য "উত্পাদন" করে, বা ইনসুলিনের টিস্যু প্রতিক্রিয়ার মধ্যে একটি ত্রুটি রয়েছে। ক্রমাগত উন্নত রক্তে শর্করার মাত্রা একজন ব্যক্তির জীবনকে সংক্ষিপ্ত করে তোলে এবং দেহের বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের সাথে সমস্যার সৃষ্টি করে। এটি দৃষ্টি (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি), কিডনি (কিডনিতে ডায়াবেটিসের জটিলতা), রক্তনালীগুলি (অ্যাঞ্জিওপ্যাথি - ভাস্কুলার ক্ষতি), স্নায়ুগুলি (ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি) এবং হার্টের জন্য বিশেষত সত্য।
আমরা এখন টাইপ করে ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি শ্রেণিবিন্যাস দেব, যা আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি দ্বারা ২০১০ সালে অনুমোদিত হয়েছিল। এই ধরণের ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাসকে এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সম্পূর্ণ বিবেচনা করা হয়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস
এই রোগের সাথে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং এটি দেহে ইনসুলিনের ঘাটতি বাড়ে।
ক) ইমিউনো-মধ্যস্থতা টাইপ 1 ডায়াবেটিস - বিটা কোষগুলি তাদের নিজস্ব প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেমের "আক্রমণ" এর ফলে মারা যায়;
খ) আইডিওপ্যাথিক - তারা ডায়াবেটিসের কারণ নির্ধারণ করতে না পারলে তাই বলে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস
এটি ইনসুলিন অ্যাকশনের অত্যধিক টিস্যু প্রতিরোধের বিকাশের কারণে ঘটতে পারে - এটিকে ইনসুলিন প্রতিরোধ বলা হয় এবং এই ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ঘাটতি "আপেক্ষিক" হয়।
অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণের আংশিক লঙ্ঘনের কারণে টাইপ 2 ডায়াবেটিস কম দেখা যায়, যা এখনও ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে মিলিত হয়।
অন্যান্য নির্দিষ্ট ধরণের ডায়াবেটিস
ক) বিটা সেলগুলির কার্যকারিতাতে জিনগত ত্রুটিগুলি:
- ক্রোমোজোম 12, এইচএনএফ -1 আলফা (মোডিওয়াই -3);
- ক্রোমোজোম 7, গ্লুকোকিনেস (মোডিওয়াই -2);
- ক্রোমোজোম 20, এইচএনএফ -4 আলফা (মোডিওয়াই -1);
- ক্রোমোজোম 13, আইপিএফ -1 (মোডিওয়াই -4);
- ক্রোমোজোম 17, এইচএনএফ -1 বিটা (মোডিওয়াই -5);
- ক্রোমোজোম 2, নিউরোডি 1 (মোডিওয়াই -6);
- মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ;
- অন্যদের।
গ) ইনসুলিনের ক্রিয়ায় জিনগত ত্রুটিগুলি:
- টাইপ একটি ইনসুলিন প্রতিরোধের;
- leprechaunism;
- রাবসন-মেনডেনহাল সিন্ড্রোম;
- lipoatrophic dibet;
- অন্যদের।
গ) এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক যন্ত্রপাতিগুলির রোগসমূহ:
- প্যানক্রিয়েটাইটিস;
- ট্রমা, অগ্ন্যাশয়;
- নিওপ্লাস্টিক প্রক্রিয়া;
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস;
- hemochromatosis;
- ফাইব্রোক্যালকুলিয়াস প্যানক্রিয়াওপ্যাথি;
- অন্যদের।
ঘ) এন্ডোক্রিনোপ্যাথি:
- নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক;
- ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম;
- glucagonoma;
- pheochromocytoma;
- hyperthyroidism;
- somatostatinoma;
- aldosteronoma;
- অন্যদের।
ঙ) ড্রাগ বা রাসায়নিক দ্বারা ডায়াবেটিস দ্বারা প্ররোচিত
- টিকা (ইঁদুরদের জন্য বিষ);
- pentamidine;
- নিকোটিনিক অ্যাসিড;
- glucocorticoids;
- থাইরয়েড হরমোন;
- diazoxide;
- আলফা অ্যাড্রেনেরজিক বিরোধী;
- বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক বিরোধী;
- বেটা-ব্লকার;
- থিয়াজাইডস (থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক);
- Dilantin;
- আলফা ইন্টারফেরন;
- প্রোটেস ইনহিবিটারস (এইচআইভি);
- ইমিউনোসপ্রেসেন্টস (ট্যাক্রোলিমাস);
- opiates;
- অ্যান্টিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস;
- অন্যদের।
চ) সংক্রমণ
- জন্মগত রুবেলা;
- সাইটোমেগালোভাইরাস;
- অন্যদের।
ছ) অনাক্রম্য মধ্যস্থতা ডায়াবেটিসের অস্বাভাবিক রূপ:
- অনমনীয় মানব সিনড্রোম (কড়া-মানুষ-সিন্ড্রোম);
- ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলি;
- অন্যদের।
অন্যান্য জিনগত সিন্ড্রোমগুলি কখনও কখনও ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত:
- ডাউন সিনড্রোম;
- ক্লাইনফেল্টার সিন্ড্রোম;
- টার্নার সিন্ড্রোম;
- টংস্টেন সিন্ড্রোম;
- ফ্রেডরিকস অ্যাটাক্সিয়া;
- হান্টিংটনের কোরিয়া;
- লরেন্স-মুন-বিডল সিন্ড্রোম;
- মায়োটোনিক ডিসট্রোফি;
- porphyria;
- প্রডার-উইল সিন্ড্রোম;
- অন্যদের।
নোট। যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস রোগী রোগের যে কোনও পর্যায়ে ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। রোগী ইনসুলিন পান বা না পান, এটি তার ডায়াবেটিসকে এক বা অন্য শ্রেণিতে শ্রেণিবদ্ধ করার ভিত্তি হতে পারে না।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (যা গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার মধ্যে ঘটেছিল) আলাদা ধরণের হিসাবে চিহ্নিত করে। কোনও মহিলাকে ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয় বা কেবল একটি ডায়েটের সাথে বিবেচনা করা হয় না এবং এটিও যে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলি সন্তানের জন্মের পরে থেকে যায় কিনা তা বিবেচনায় নেওয়া হয় না।
গর্ভাবস্থা শেষ হওয়ার 6 সপ্তাহ পরে (বা পরে), একজন মহিলাকে পুনরায় পরীক্ষা করা উচিত এবং নিম্নলিখিত বিভাগগুলির মধ্যে একটিতে নির্ধারিত করা উচিত:
- ডায়াবেটিস;
- প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া;
- প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা;
- সাধারণ রক্তে শর্করার নরমোগ্লাইসেমিয়া।
