এথেরোস্ক্লেরোসিস হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি মারাত্মক রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া, যা ফ্লেট-ফ্যাট-প্রোটিন অনুপ্রবেশ, কোষ দ্বারা ভরাট দ্বারা ইলাস্টিক এবং পেশী প্রকারের জাহাজের লুমেনের ওভারল্যাপে নিজেকে প্রকাশ করে।
এটি ধমনী দ্বারা চালিত অঞ্চলটির ট্রফিবাদকে অবনতির দিকে নিয়ে যায়। নিম্ন স্তরের এথেরোস্ক্লেরোসিসের দেরীতে ফর্মগুলির সাথে রোগীরা সবচেয়ে বড় অস্বস্তি অনুভব করে।
এই ক্ষেত্রে, পেশীগুলির সঞ্চালন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং বিপাক ধীরে ধীরে নির্গত হয়, তাই অসহনীয় ব্যথা ঘটে occurs এই রোগের এটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস বিবেচনা করুন।
কারণ ও বিকাশ প্রক্রিয়া
রোগের বিকাশের অনেকগুলি কারণ রয়েছে। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ট্রিগার প্রক্রিয়াটি অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে আধুনিক প্রমাণ ভিত্তিক medicineষধে এই রোগের ঝুঁকিপূর্ণ দল গঠন করা হয়। এর অর্থ হ'ল রোগীর যদি নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলির কোনও থাকে তবে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মাত্রাতিরিক্ত ওজনের। বেশিরভাগ বিপাকীয় পথগুলিতে ব্যাধিজনিত কারণে বেশি ওজনের লোকজন অসুস্থতার ঝুঁকিতে বেশি। যেহেতু ফ্রি ফ্যাটগুলি এডিপোজ টিস্যুতে ডিবাগ হয়, একই ট্রাইগ্লিসারাইড, কোলেস্টেরল, লিপিড পদার্থগুলি ভাস্কুলার প্রাচীরের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে। একই ঝুঁকি গ্রুপকে এনজাইমের ঘাটতির সাথে একত্রে খুব চর্বিযুক্ত, উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাবার হিসাবে দায়ী করা যেতে পারে।
- বয়স, লিঙ্গ ইস্ট্রোজেনের উপস্থিতির কারণে মহিলারা এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য কম সংবেদনশীল, যা কোষের ঝিল্লির বিশৃঙ্খলা প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। পুরুষরা পাঁচবার বেশিবার অসুস্থ থাকে। এছাড়াও, ভাস্কুলার প্রাচীরের কোলাজেনের প্রাকৃতিক অবক্ষয় এবং তাদের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের কারণে 40 বছর পরে লোকেরা এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে।
- ধূমপান। নিকোটিন এবং তামাকের ধূমপানের অন্যান্য উপাদানগুলি রক্তনালীগুলির একটি শক্তিশালী রিফ্লেক্স স্প্যামস সৃষ্টি করে, যা সময়ের সাথে সাথে এগুলি দুর্বল করে দেয়। অবিচ্ছেদ্য কোনও দেহের চেয়ে কোলেস্টেরলের প্রাচীরের মধ্যে প্রবেশ করা অনেক সহজ।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস। এই ক্ষেত্রে, লিপিড জারণ শেষ পর্যন্ত যায় না, এবং ক্লিভড নন পদার্থগুলি রক্তে অবাধে সঞ্চালন করতে হয়, যেখানে তারা তাদের গ্রীষ্মমণ্ডলীয় ঝিল্লি মাধ্যমে প্রবেশ করে।
উচ্চ রক্তচাপ, একটি બેઠি জীবনশৈলী এবং আত্মীয়দের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের উপস্থিতির আকারে বংশগতি এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণগুলির সম্পূর্ণ তালিকা থেকে অনেক দূরে।
শরীরে কী হয়? প্রথমদিকে, পরিবর্তনগুলি তুচ্ছ, এগুলি শুধুমাত্র জৈব রাসায়নিক পদ্ধতি দ্বারা নির্ণয় করা যায়। শরীরের কোলেস্টেরল পরিবহন আকারে উচ্চ এবং নিম্ন ঘনত্বের বাহিত হয়। প্রথমটি হ'ল তথাকথিত "দরকারী" কোলেস্টেরল, এই ফর্মটিতে এটি হরমোনগুলির সংশ্লেষণ এবং ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা নিয়ন্ত্রণের জন্য, পাশাপাশি নিষ্পত্তি করার জন্য স্থানান্তরিত হয়। দ্বিতীয় ধরণের স্টোরেজ জন্য একটি কোলেস্টেরল ট্রান্সপোর্টার। সাধারণত, এটি প্রথমের চেয়ে চারগুণ কম হওয়া উচিত, তবে কখনও কখনও ভারসাম্য খারাপ হয়। তারপরে ফ্যাটি অনুপ্রবেশ শুরু হয়। একে ডলিপিড মঞ্চ বলা হয়।
রোগের অগ্রগতির বেশ কয়েকটি স্তর রয়েছে
- প্রথম পর্যায় - লাইপয়েডোসিস। এই পর্যায়ে শুধুমাত্র লিপিড স্পট এবং রেখাচিহ্নগুলি সনাক্ত করা যায় যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রথম লক্ষণ।
- অ্যাথেরোমাটোসিস - ফলকটি প্রসারিত হয়, লুমেনকে আরও বেশি বন্ধ করে দেয়, কৈশিক এবং ফাইব্রিনের সাথে অত্যধিক বৃদ্ধি পায়। রোগের প্রথম লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে স্পষ্ট।
- শেষ পর্যায়ে ফাইব্রোসিস বা ক্যালেসিফিকেশন হয়। ফলকটি সম্পূর্ণভাবে সংযোজক টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে, বা লবণের সাথে ভিজিয়ে রাখা এবং শক্ত করা যায় যা চিকিত্সা বিকল্পগুলিকে খাঁটি শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপে সঙ্কুচিত করে।
এথেরোস্ক্লেরোসিস কি ধরণের আছে?
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সারা শরীর জুড়ে যে কোনও বৃহত বা মাঝারি জাহাজকে প্রভাবিত করতে পারে।
বিপজ্জনক ফর্মগুলি হ'ল - করোনারি (হৃদপিন্ডকে ভোজনকারী জাহাজগুলির বাধা), সেরিব্রাল (ব্র্যাশিওসেফালিক ট্রাঙ্কের উপস্থিতি এবং সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী বেসিন), নিম্নতর অংশগুলি (সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্যের সাথে সাথে ফেমোরাল ধমনীতে ক্ষতি)।
নিম্ন স্তরের এথেরোস্ক্লেরোসিস অমিটেয়র্যান্সের শ্রেণীবদ্ধকরণ বিভিন্ন কারণের সাথে লক্ষণ, কার্যকরী ব্যাধি এবং রূপবিজ্ঞানের লক্ষণ অনুসারে বাহিত হয়।
মূল বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত:
প্রতিবন্ধী ফাংশন:
- 1 - 1 কিলোমিটারেরও বেশি দূরত্বে হাঁটলে কোনও ব্যক্তি ব্যথা অনুভব করবেন না। মারাত্মক শারীরিক পরিশ্রমের সাথে ব্যথা হওয়ার ঘটনাটি সম্ভবত। অতিরিক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে, আঙ্গুলগুলিতে টিঁকে যাওয়া, প্রান্তের শীতলতার সংবেদন, পায়ে ত্বকের নিস্তেজতা, অসাড়তা সম্ভব।
- 2 এ - ব্যথা 1 কিলোমিটারের দূরত্বে উপস্থিত হয়। শিরাগুলিতে রক্তের স্থিরতা, হাইপারকারেটোসিস (শুষ্ক ত্বক), ভঙ্গুর নখগুলির কারণে আঙ্গুলগুলি একটি নীল রঙের রঙ নেয়। এই পর্যায়ে, পায়ে দূরবর্তী জাহাজগুলির স্পন্দন নির্ধারণ করা আর সম্ভব নয়।
- 2 বি - একটি স্বল্প বিশ্রামের পরে ঘটে যাওয়া ব্যথার কারণে রোগী থামানো ছাড়াই 250 মিটার পায়ে হাঁটতে পারবেন না।
- 3 - ব্যথা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে, এবং রোগী সীমাবদ্ধতা ছাড়াই সবে 50 মিটার অতিক্রম করে। এই শ্রেণিটি জাহাজের লুমেনের প্রায় সম্পূর্ণ বাধা সম্পর্কিত। পায়ে চুল পড়ে যায়, কারণ পুষ্টি অপর্যাপ্ত। ত্বকে ফাটল দেখা দেয়, এটি পাতলা হয়ে যায় এবং মার্বেল রঙ নেয় takes
- 4 - ট্রফিক আলসার এবং নেক্রোসিসের ফোকি আকারে বাহ্যিক লক্ষণগুলির প্রকাশ। অক্ষমতা দ্বারা পরিপূর্ণ এটি একটি বিপজ্জনক অবস্থা। গ্যাংরোনাস স্টেজটি ভয়াবহ রাতের ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ব্যথানাশক দ্বারা মুক্তি দেওয়া যায় না। আঙ্গুলগুলি লাল হয়ে যায় এবং পা ফুলে যায়।
ফোকাসের স্থানীয়করণ অনুসারে:
- প্রক্রিয়াটি ইলিয়াক ধমনী এবং পেটের মহামারীকে প্রভাবিত করে।
- আরও বিকাশের সাথে, ফিমোরাল ধমনী এবং প্রথম পপলাইটাল শাখা অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
- টিবিয়াল বিভাগের পরবর্তী পপলাইটাল ধমনী এবং জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়।
- উপরোক্ত বিভাগগুলির জটিল পরাজয়।
- মাল্টিফোকাল রোগ - সারা শরীর জুড়ে অনেকগুলি ফোকি রয়েছে, একটি সাধারণ রূপ।
নিম্ন স্তরের এথেরোস্ক্লেরোসিসকেও রোগের অগ্রগতির হার (তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী), চতুর্দিকে রক্ত সরবরাহের সংরক্ষণের ডিগ্রি (ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত, উপ-সংশ্লেষিত, ক্ষয় করা) অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।
সময়মতো এই রোগটি কীভাবে সনাক্ত করা যায়?
কোনও রোগ নির্ণয় একটি সাবজেক্টিভ পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়, যা রোগীর অভিযোগ নিয়ে।
নিম্ন প্রান্তের এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাধারণ অ্যানমেস্টিক বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে তলদেশে হাঁটার সময় তীব্র, জ্বলন্ত ব্যথা (পেটের নমন, পিঠে এবং নিতম্বের ব্যথা, পাশাপাশি 50% ক্ষেত্রে পুরুষত্বহীনতার ক্ষতি), জ্বলন সংবেদন, অঙ্গগুলির অসাড়তা, পায়ের ত্বকের ক্রান্তীয় অবক্ষয়, পরিবর্তন তাদের রঙ, নাড়ির অন্তর্ধান।
সমীক্ষার পরে, আপনি পরীক্ষাগার নির্ণয়ের দিকে এগিয়ে যেতে পারেন:
- গোড়ালি-ব্রাচিয়াল সূচকটি নিম্ন স্তরে রক্ত প্রবাহ নির্ধারণের জন্য নির্ধারণ এটি ব্রিবিয়াল ধমনীতে টিবিয়াল ধমনীতে সর্বাধিক চাপের অনুপাত হিসাবে গণনা করা হয়। সাধারণত এক সমান।
- আল্ট্রাসাউন্ড দ্বৈত পরীক্ষা। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, কাঙ্ক্ষিত ধমনীর অবস্থা, বাধার পরিমাণ এবং সেইসাথে রক্তের প্রবাহের গতি তার রিওলজিকাল পরামিতিগুলির সাথে - ঘনত্ব, সম্ভাব্য পুনর্গঠন নির্ধারিত হয়। এটি নির্ণয়ের একটি সালিশ পদ্ধতি।
- অ্যানজিওগ্রাফি - সিটি এর সাথে সম্মিলিতভাবে সার্জন রক্তনালীগুলির কোর্সটি যথাসম্ভব নির্ভুলভাবে কল্পনা করতে এবং ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চল সনাক্ত করতে দেয়। অসুবিধাগুলি আক্রমণাত্মকতা অন্তর্ভুক্ত করে, কারণ পরীক্ষার জন্য এটি অন্তর্বর্তী বিপরীতে প্রবর্তন করা প্রয়োজন।
নরম টিস্যুগুলির অবস্থা পরীক্ষা করতে, এমআরআই ব্যবহার করা হয় এবং প্রয়োজনে অক্সিজেন উত্তেজনা পরিমাপ করা হয়, কোন ক্ষেত্রগুলি এখনও কার্যকর এবং কোনটি অপসারণ করা উচিত তা নির্ধারণ করার জন্য।
রোগের চিকিত্সা ও প্রতিরোধ
ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিস করার পরে, চিকিত্সা চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দের দিকে এগিয়ে যায়।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্ষেত্রে, তাদের মধ্যে কেবল দুটি রয়েছে - রক্ষণশীল (medicationষধ) চিকিত্সা বা সার্জারি।
আপনার অবশ্যই বুঝতে হবে যে রোগের চলমান ফর্মগুলি না থাকলেই প্রথম বিকল্পটি সম্ভব, যা ফার্মাকোলজিকাল এজেন্টরা এখনও প্রেরণ করতে পারে।
এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রক্তের প্রবাহের সংকীর্ণ অংশগুলিতে রক্তের রক্তকণিকা একসাথে আটকাতে রোধ করার জন্য অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টগুলির (ডেক্সট্রান, রেওপোলিগ্লিউকিন, পেন্টক্সিফেলিন (ট্রেন্টাল), এস্পিরিন, টিক্লোপিডিন) ব্যবহার - এটি ইস্কেমিয়াকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
- হাইপোলিপিডেমিক থেরাপি (লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন, এটোরভাস্ট্যাটিন, সিপ্রোফাইব্রেট, নিকোটিনিক অ্যাসিড) consumption
- অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স (ড্রোটাওরিন, ন-শপা, পাপাভারিন) টিস্যুর আক্রান্ত স্থানে অস্থায়ীভাবে রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি করতে ব্যবহৃত হয়। এটি কিছুটা ব্যথা থেকে মুক্তি দেয় এবং রোগের দীর্ঘকালীন পর্যায়ে দীর্ঘায়িত হয়, আলসারগুলির উপস্থিতি রোধ করে।
- থ্রোম্বোয়েবিজলিজমের হুমকির সাথে, থ্রোম্বোলাইটিসস এবং ফাইব্রিনোলিটিক্স (স্ট্রেপটোকিনেস, হেপারিন, ইউরোকিনিজ) শিরাপথে চালিত হয়।
- অ্যানেশথেসিয়া পেরেয়েনালি বা প্যারাওচার্যভাবে বাহিত হয়।
সম্মিলিত থেরাপিতে ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি (ইলেক্ট্রোফোরসিস, চৌম্বক), হাইপারবারিক টিস্যু অক্সিজেনেশন এবং ওজোন থেরাপির ব্যবহার জড়িত।
নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মৃতদের চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত করে - এটি একটি পুনর্গঠনমূলক অপারেশন, যার সময়, এক্স-রে মেশিনের শেষ থেকে শেষ পর্যবেক্ষণে, ডাক্তার স্টেনোজেড অঞ্চলে গিয়ে প্রয়োগ করে:
- যান্ত্রিক বিচ্ছিন্নতা বা দীর্ঘমেয়াদী ধমনী স্টেন্টিং।
- রক্ত জমাট বাঁধা বা ফোলা প্রাচীর অপসারণ।
- আক্রান্ত পাত্রের প্রোস্টেটিক্স।
- স্টেনোসিস নির্মূল করার জন্য একটি মাইক্রো-বেলুনের প্রবর্তন।
এই পদ্ধতিগুলি আধুনিক এবং মেয়াদোত্তীর্ণ ভয়াবহ অগ্নিকাণ্ডের বিপরীতে রোগী এবং বিশেষজ্ঞ উভয়ের কাছ থেকে সর্বোত্তম পর্যালোচনা গ্রহণ করে।
নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলিতে খোলা অপারেশন হ'ল আক্রান্ত জাহাজের সম্পূর্ণ অপসারণ, পরোক্ষ পুনর্বাস্তবিকরণ বা বিচ্ছেদ।
এই রোগ প্রতিরোধের জন্য, কঠোর ডায়েট মেনে চলা, উপকারী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে রক্ত সঞ্চালন বাড়ানোর নিয়মিত পরামর্শ দেওয়া হয়, নিয়মিত ম্যাসেজ করতে এবং ঘষতে লাগান, কম খাবার খান, যেখানে ফ্যাট + কার্বোহাইড্রেটের সংমিশ্রণ রয়েছে।
পায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নিরাময়ের উপায় কীভাবে এই নিবন্ধে ভিডিওতে বিশেষজ্ঞকে জানাবেন।
