ডায়াবেটিসে উচ্চ কোলেস্টেরল রোগীর জন্য একটি প্রাগনস্টিক বিরূপ লক্ষণ।
এটি কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে (আমেরিকান সাহিত্যের "কোলেস্টেরল") এর কারণে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজগুলির একটি দুষ্টু বৃত্ত বন্ধ হয়ে যায়।
রক্তে লিপিডের মাত্রা যত বেশি হয় তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের ঝুঁকি তীব্র হয়, যার ফলে ডায়াবেটিস মেলিটাসের অগ্রগতির ঝুঁকি বাড়ে।
এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসে কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে নিয়মিতভাবে পরিমাপ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ট্রান্সপোর্ট প্রোটিনের সংমিশ্রণে, এর ঘনত্ব অনুসারে দুটি ধরণের এন্ডোজেনাস কোলেস্টেরল রয়েছে:
- কম এবং খুব কম লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল, ভিএলডিএল) "ক্ষতিকারক" অ্যাথেরোজেনিক লিপিড এবং শরীরের জন্য ক্ষতিকারক;
- বিপরীতে উচ্চ এবং খুব উচ্চ ভগ্নাংশের লাইপোপ্রোটিন (এইচডিএল, এইচডিএল) এন্টিথেরোজেনিক অ্যাকশন থাকে এবং রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার ঝুঁকি প্রতিরোধ করে।
ডায়াবেটিস রোগীদের তুলনামূলকভাবে স্বাস্থ্যকর মানুষের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় এলডিএল মাত্রা বৃদ্ধি এবং এইচডিএল মাত্রা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এলডিএল এবং TAG নির্দেশকের স্তরের বৃদ্ধি তীব্র ভাস্কুলার বিপর্যয়ের বিকাশের ঝুঁকি বহন করে। প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাক লিপোপ্রোটিন উভয়ের ভগ্নাংশের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা বাড়ে। ডায়াবেটিসে রক্তের লিপিডগুলির বৃদ্ধি নিম্নলিখিত রোগগত ব্যবস্থাগুলির সাথে সম্পর্কিত:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর রক্তের সাথে ফ্রি লিপিডগুলি সংযুক্তি এবং জমা দেওয়ার কথা বলা হয়েছে।
- দীর্ঘ অসুস্থতার কারণে, ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম আরও ভঙ্গুর এবং গঠনের ত্রুটিযুক্ত হওয়ার প্রবণ থাকে।
- গ্লুকোজ বৃদ্ধি সিরামের এথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন সঞ্চালনের সময় বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়।
- অ্যান্টি-এথেরোজেনিক লিপিডগুলির নিম্ন স্তরের কার্ডিওভাসকুলার বিপর্যয়ের ঝুঁকি বাড়ায়।
- জাহাজে লিপিড ফলকের জমা হওয়া ডায়াবেটিসের কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
- উভয় প্যাথলজির সংমিশ্রণ প্রতিটিটির প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে।
প্রভাবের উপরের প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত, গুরুতর ডায়াবেটিস মেলিটাসে মোট সিরাম কোলেস্টেরল নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এ জাতীয় রোগীকে অবশ্যই এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং থেরাপিস্টের সাথে নিবন্ধিত হতে হবে।
ডায়াবেটিসে কোলেস্টেরলের মান
সাম্প্রতিক ক্লিনিকাল স্টাডিজ অনুসারে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে এলিভেটেড কোলেস্টেরল এঞ্জিওপ্যাথির দ্রুত অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করে এবং নাটকীয়ভাবে হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
এই সম্মিলিত প্যাথলজির তীব্রতা সত্ত্বেও, এটি থেরাপিতে বেশ ভাল সাড়া দেয়।
উপবাসের গ্লাইসেমিয়া, রক্তচাপ এবং লাইপোপ্রোটিন ঘনত্বের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ রোগীর অবস্থাকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।
গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সহ প্রথম (কিশোর) ধরণের ডায়াবেটিসে লিপিড প্রোফাইলের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় না। তবে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে পরিস্থিতি আলাদা।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে লিপিডগুলির জন্য একটি বর্ধিত রক্ত পরীক্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- এইচডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস;
- এইচডিএল এর নিম্ন স্তরের;
- এলডিএলের মাত্রা বৃদ্ধি;
- ভিএলডিএলের ক্রমবর্ধমান স্তর;
- মোট কোলেস্টেরল বৃদ্ধি;
- ট্যাগের ক্রমবর্ধমান স্তর।
লিপিড প্রোফাইলে এ জাতীয় পরিবর্তন এন্ডোথেলিয়ামের দেয়ালে অ্যাথেরোজেনিক লাইপোপ্রোটিন জমা করার দিকে পরিচালিত করে এবং ধমনীর লিউম্যানের বাধা সৃষ্টি করে। অল্প পরিমাণে অ্যান্টিথেরোজেনিক লিপিড ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির অগ্রগতি সামলাতে অক্ষম। ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি লিপিডগুলির বিপাকীয় রূপান্তর প্রক্রিয়াগুলিকেও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। জাহাজের বিলুপ্তির কারণে, রক্ত সরবরাহকারী টিস্যুগুলির হাইপোক্সিয়া বিকাশ ঘটে।
দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টি এবং অক্সিজেনের ঘাটতিতে অরগান - নেক্রোসিসে অঙ্গ ডিসস্ট্রফির বিকাশ ঘটে। উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত ডায়াবেটিসের নিকট ভবিষ্যতে হয় তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন বা মস্তিষ্কের স্ট্রোক হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
এছাড়াও, ডায়াবেটিক মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোআংজিওপ্যাথি অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া সংযুক্তি সহ অগ্রগতি করে।
রক্তে ইনসুলিন এবং কোলেস্টেরলের মিথস্ক্রিয়া
আজ অবধি, লিপিড স্তর সহ রক্তের জৈব রসায়নের ক্ষেত্রে বহিরাগত ইনসুলিনের প্রভাব নিয়ে অধ্যয়ন পরিচালিত হচ্ছে। রক্তে ইনসুলিন হরমোন বৃদ্ধির ঘনত্ব এথেরোজেনিক লিপিডের ভগ্নাংশ বৃদ্ধি এবং অ্যান্টিথেরোজেনিক লিপিডের ঘনত্বকে হ্রাস করে। এছাড়াও, উচ্চ কোলেস্টেরল মানগুলি গুরুতর ইনসুলিন প্রতিরোধ সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের বৈশিষ্ট্য patients
কমে যাওয়া শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করে। এই ঘটনাটি পারিবারিক বা প্রাথমিক স্থূলত্বের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ একই সাথে কোলেস্টেরল হ্রাস করতে পারে।
গ্লুকোজ রিডিংগুলির যথাযথ পর্যবেক্ষণের সাথে রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রার তুলনামূলক আদর্শ লক্ষ করা যায়। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে অনুপযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির সাথে মারাত্মক হাইপারলিপিডেমিয়াও বিকাশ লাভ করে।
এটি এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের উচ্চ বর্ধমান ঝুঁকির দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রায় সমস্ত রোগীর মধ্যে পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার ক্ষতির বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়। এন্ডোথেলিয়ামে প্রদর্শিত ত্রুটিগুলি কোলেস্টেরল অণু জমা করে।
এটি এথেরোজেনিক পদার্থের দ্রুত বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, ধমনীর লুমেন আটকে যায় এবং তীব্র করোনারি প্যাথলজিসের বিকাশ ঘটে।
চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি
রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করার সর্বাধিক নিশ্চিত উপায় হ'ল জীবনযাত্রার পরিবর্তন।
পরামর্শের জন্য প্রথমে রোগীর চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
এটি ওষুধের কঠোরভাবে মেনে চলা, চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসারে কঠোরভাবে গ্রহণ করাও প্রয়োজনীয়।
ফ্যাট গ্রহণ সম্পর্কে নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি রোগের গতিপথ এবং রোগীর জীবনমানকে উন্নত করবে:
- মনস্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং দ্রুত কার্বোহাইড্রেটের অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তে কোলেস্টেরলের ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে। তাদের ব্যবহার সীমাবদ্ধ করা উচিত।
- ডায়েট থেকে চর্বি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার প্রয়োজন নেই।
- খাবারে সর্বাধিক দরকারী ফ্যাটগুলি হ'ল পলিঅনস্যাচুরেটেড ফ্যাট। যার উজ্জ্বল প্রতিনিধিরা হলেন ওমেগা 3 এবং ওমেগা 6 ফ্যাটি অ্যাসিড। বেশিরভাগ ওমেগা অ্যাসিড উদ্ভিজ্জ তেল এবং সামুদ্রিক মাছগুলিতে পাওয়া যায়।
রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়াতে এবং কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করার জন্য একটি প্রমাণিত লোক পদ্ধতি - একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, পুষ্টির ধরন এবং প্রকৃতি।
হাইপারকোলেস্টেরলিমিয়ার প্রধান চিকিত্সা হ'ল স্ট্যাটিন ব্যবহার। এই গ্রুপের ওষুধের একটি উচ্চারিত অ্যান্টিথেরোজেনিক প্রভাব রয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরল হ'ল রোগগুলি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সহবর্তী হয়।
এই গ্রুপের ফার্মাকোলজিকাল প্রস্তুতিগুলিকেও জীবনযাত্রার পরিবর্তন, উদ্ভিদের উপাদান এবং স্বাস্থ্যকর চর্বিগুলির সাথে সমৃদ্ধকরণের সাথে ডায়েটরি পরিবর্তনের পাশাপাশি নিয়মিত ডোজযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির সাথেও একত্রীকরণ করতে হবে। থেরাপির এ জাতীয় দৃষ্টিভঙ্গি তীব্র কার্ডিওভাসকুলার বিপর্যয়ের ঝুঁকি হ্রাস করবে। চিকিত্সাটি লিপিড প্রোফাইল, রোগীর স্বাস্থ্য, বয়সের বৈশিষ্ট্য এবং ঝুঁকির উপস্থিতির উপরও নির্ভর করে।
ডায়াবেটিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মধ্যে সম্পর্কটি এই নিবন্ধে ভিডিওতে বর্ণিত হয়েছে।
