ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অসাধ্য রোগ যাতে অনেক রোগীকে জীবনের জন্য তাদের দেহে ইনসুলিন ইনজেকশন করতে হয়। আপনি বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ ব্যবহার করে রোগটি সনাক্ত করতে পারেন। অধিকন্তু, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সবচেয়ে আকর্ষণীয় লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হ'ল কেটোন দেহ।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ডায়াবেটিসে মূত্রের অ্যাসিটোন ধরা পড়ে। এই ক্ষেত্রে, মুখ থেকে এমনকি রোগীর ত্বক থেকেও একটি অপ্রীতিকর গন্ধ আসতে পারে। এই জাতীয় চিহ্নটি নেতৃস্থানীয় রোগের জটিলতার বিকাশকে ইঙ্গিত করতে পারে, সুতরাং, যথাযথ চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সম্পন্ন করা উচিত।
গ্লুকোজ মানুষের শক্তির প্রধান উত্স। এটি শরীরের কোষ দ্বারা অনুধাবন করার জন্য, ইনসুলিন প্রয়োজন, যা অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়। তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, এই অঙ্গটি তার কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়, যার কারণে রোগী দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করে।
ফলস্বরূপ, কোষগুলি ক্ষুধার্ততা অনুভব করে এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুষ্টির উপাদানগুলি মস্তিস্কে প্রবেশ করে না এবং রোগীর রক্তে শর্করার ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটে। তবে ডায়াবেটিসে অ্যাসিটোন কেন প্রস্রাবে পাওয়া যায়?
কীটোরিয়া হয়?
ডায়াবেটিসে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন উপস্থিত হওয়ার প্রক্রিয়াটি বোঝার জন্য আপনার জানা উচিত যে কেটোন দেহগুলি একটি সাধারণ ধারণা যা তিনটি পদার্থ নিয়ে গঠিত:
- প্রোপোনোন (অ্যাসিটোন);
- অ্যাসিটোসেটেট (অ্যাসিটোসেটিক অ্যাসিড);
- বি-হাইড্রোক্সিবিউরেট (বিটা-হাইড্রোক্সিবিউট্রিক অ্যাসিড)।
এছাড়াও, এই উপাদানগুলি হ'ল প্রোটিন এবং অন্তর্জাত চর্বিগুলির বিভাজনের পণ্য। রক্ত এবং প্রস্রাবে তাদের সংঘটিত হওয়ার কারণগুলি বৈচিত্র্যময়। এগুলি পুষ্টিজনিত সমস্যা হতে পারে, যেমন লো-কার্ব ডায়েট বা অনাহার। এছাড়াও, ডায়াবেটিসে অ্যাসিটোন সনাক্ত করা যায় রোগের ক্ষয় হওয়ার ক্ষেত্রে।
কেটোরিয়ার অন্যান্য কারণ:
- অত্যাধিক গরম;
- ডায়রিয়া এবং বমি, দীর্ঘ সময়ের জন্য অবিরাম;
- নিরুদন;
- রাসায়নিক বিষ;
- ডিহাইড্রেশন সহ গুরুতর সংক্রামক রোগের কোর্স।
যদি আমরা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যর্থতাগুলির বিষয়ে কথা বলি তবে ডায়াবেটিসে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন দুটি ভিন্ন অবস্থার উপস্থিতিতে উপস্থিত হয়। প্রথমটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া, যা ইনসুলিনের ঘাটতিতে দেখা দেয়, যখন অতিরিক্ত পরিমাণে চিনি মস্তিষ্কের কোষ দ্বারা শোষিত হয় না। এই ক্ষেত্রে, প্রোটিন এবং চর্বিগুলির ভাঙ্গন ঘটে, যার ফলে কেটোন মৃতদেহের গঠনের সৃষ্টি হয়, যা যকৃতের সাথে মোকাবেলা করতে পারে না এবং তারা কিডনি অতিক্রম করে প্রস্রাবের ভিতরে প্রবেশ করে।
দ্বিতীয় ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিপরীতে কেটোনুরিয়া দেখা দেয়, যা অপুষ্টি বা ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রায় ক্ষেত্রে গ্লুকোজের অভাব দেখা দিলে দেখা দেয় appears
কারণগুলি হরমোনের ঘাটতিতেও থাকে যা চিনিকে শক্তিতে রূপান্তর করে, তাই শরীর অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার শুরু করে।
লক্ষণাবলি
একটি নিয়ম হিসাবে, কেটোসাইডোসিসের প্রকাশগুলি কয়েক দিন বিকাশ করে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থা ধীরে ধীরে খারাপ হয়ে যায়, এবং ক্লিনিকাল চিত্র আরও প্রকট হয়ে উঠেছে:
- ক্লান্তি;
- মাথা ব্যাথা;
- অ্যাসিটোন শ্বাস;
- ত্বকের শুকানো;
- তৃষ্ণা;
- হৃৎপিণ্ডের ক্ষতিকারক পদার্থ (এরিথমিয়া, ধড়ফড়);
- ওজন হ্রাস;
- চেতনা হ্রাস;
- স্মৃতিশক্তি
- প্রতিবন্ধী একাগ্রতা
এছাড়াও, ডিস্পেপটিক ব্যাধিগুলি লক্ষ করা যায়। এছাড়াও, কেটোসিডোসিসের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব সিক্রেট হয় এবং দেরী পর্যায়ে, প্রস্রাব, বিপরীতে, অনুপস্থিত।
এটি লক্ষণীয় যে গর্ভাবস্থায় প্রায়শই কেটোনুরিয়া ধরা পড়ে। উদাহরণস্বরূপ, এটি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে ঘটে, যখন কোনও মহিলার কার্বোহাইড্রেট বিপাকটি প্রতিবন্ধী হয়। প্রায়শই এই অবস্থাটি প্রসবের পরে ডায়াবেটিসের বিকাশের অগ্রদূত হয়।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে শরীরের তরলগুলিতে অ্যাসিটোন উপস্থিতির লক্ষণগুলি বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। একটি হালকা ফর্মের সাথে, রোগীর ক্ষুধা অদৃশ্য হয়ে যায়, মাথা এবং পেটে ব্যথা দেখা দেয়। তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা দিয়েও তিনি যন্ত্রণা পেয়েছেন। এই ক্ষেত্রে, মুখ থেকে অ্যাসিটনের একটি অজ্ঞান গন্ধ অনুভূত হয় এবং রোগী প্রায়শই প্রস্রাব করার জন্য টয়লেটে যান।
কেটোসিডোসিসের গড় ডিগ্রি হাইপোটেনশন, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং একটি শক্ত হৃদস্পন্দন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এনএসের কার্যকারিতায় অসুবিধার কারণে মোটর প্রতিক্রিয়াগুলি ধীর হয়, ছাত্ররা কার্যত আলোর দিকে সাড়া দেয় না এবং প্রস্রাবের গঠন হ্রাস পায়।
তীব্র পর্যায়ে শক্তিশালী অ্যাসিটোন শ্বাস, অজ্ঞান, এবং গভীর, তবে বিরল শ্বাসের সাথে থাকে। এই ক্ষেত্রে, ছাত্ররা আলোর প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয় এবং পেশীগুলির রেফ্লেক্সগুলি ধীর হয়ে যায়। প্রস্রাব হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।
কেটোসিডোসিসের তৃতীয় ডিগ্রি এই সত্যকে নিয়ে যায় যে গ্লুকোজ সূচকগুলি 20 মিমি / লিটারের চেয়ে বেশি হয়ে যায় এবং রোগীর লিভার আকারে বৃদ্ধি পায়। তবে এর শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বক শুকিয়ে যায় এবং খোসা ছাড়ায়।
আপনি যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং রোগের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের জন্য দ্রুত চিকিত্সা না চালায় তবে কেটোসিডোটিক কোমা দেখা দিতে পারে যার বিভিন্ন বিকাশের বিকল্প রয়েছে:
- কার্ডিওভাসকুলার - হৃদয় এবং নিম্ন রক্তচাপে ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত।
- পেটে - পাচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে ঘটে।
- এনসেফালোপ্যাথিক - সেরিব্রাল সংবহন প্রভাবিত করে, যা মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং চাক্ষুষ বৈকল্য সহ হয়।
- রেনাল - শুরুতে প্রস্রাবের প্রচুর পরিমাণে মলত্যাগ হয় তবে পরে এর পরিমাণ হ্রাস পায়।
সুতরাং, ডায়াবেটিসে অ্যাসিটোন রোগীর শরীরের পক্ষে খুব বিপজ্জনক নয় তবে এটি ইনসুলিনের ঘাটতি বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া নির্দেশ করে। অতএব, এই শর্তটি আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে এটি কোনও উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি নয়। কেটোসিডোসিসের বিকাশ রোধ করতে, ক্রমাগত গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করা এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
অন্যথায়, শক্তির অভাব মস্তিষ্কে নিউরোসাইটের মৃত্যুর এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতি ঘটায়।
এবং এই অবস্থার জন্য দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হবে, যেখানে চিকিত্সকরা পিএইচ স্তরটি সামঞ্জস্য করবেন।
অ্যাসিটোন জন্য কি পরীক্ষা নিতে হবে?
বিভিন্ন ধরণের স্টাডি রয়েছে যা কেটোনেসগুলি সনাক্ত করে যা ঘরে বা ল্যাবটিতে করা যেতে পারে। ক্লিনিকটি রক্ত এবং মূত্রের একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ করে। এবং বাড়িতে টেস্ট স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করা হয়, যা প্রস্রাবের দিকে নামানো হয়, তার পরে তারা অ্যাসিটোনর প্রভাবে রঙ পরিবর্তন করে।
কেটোন পদার্থের ঘনত্ব প্লাসের সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি কেবল একটি চিহ্ন থাকে তবে প্রোপোননের সামগ্রী 1.5 মিমি / লিটারের বেশি নয়, যা কেটোরিয়ার একটি হালকা রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়। যখন দ্বিতীয় প্লাস যুক্ত করা হয়, তখন অ্যাসিটনের ঘনত্ব 4 মিমি / এল যায়, যা দুর্গন্ধের সাথে থাকে by এই ক্ষেত্রে, ইতিমধ্যে একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ প্রয়োজন।
যদি পরীক্ষার পরে তিনটি প্লাস উপস্থিত হয় তবে অ্যাসিটোনটির স্তর 10 মিমি / এল হয় is এই অবস্থার জন্য রোগীর জরুরি হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন।
পরীক্ষার স্ট্রিপের সুবিধা হ'ল তাদের কম দাম এবং সাশ্রয়ী।
তবে, ডায়াবেটিস রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত যে মূত্রনালী কেটোন স্তরের স্ব-নির্ধারণ পরীক্ষাগার পরীক্ষার বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হয় না।
প্রস্রাবে কীটোন পদার্থের ঘনত্বকে কীভাবে স্বাভাবিক করা যায়?
শরীরের তরলে কেটোন দেহের উপস্থিতি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস নির্দেশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সক্ষম ইনসুলিন থেরাপি অ্যাসিটোন অপসারণ করতে সহায়তা করবে। সর্বোপরি, ডোজ ডোজ মধ্যে হরমোনের নিয়মিত ইনজেকশনগুলি কার্বোহাইড্রেটযুক্ত কোষগুলিকে পরিপূরণ করে, যা আপনাকে ধীরে ধীরে অ্যাসিটোন অপসারণ করতে দেয়।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ইনসুলিনের আজীবন প্রশাসন প্রয়োজন। তবে কোনও ব্যক্তির বংশগত সমস্যা না থাকলে এর বিকাশ রোধ করা যেতে পারে। অতএব, কেটোনোনুরিয়ার চিকিত্সা তার প্রতিরোধের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা বিভিন্ন নিয়মের সম্মতি বোঝায়:
- নিয়মিত তবে পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ;
- আসক্তি অস্বীকার;
- সুষম পুষ্টি;
- সময়মতো সম্পূর্ণ মেডিকেল পরীক্ষার উত্তীর্ণ।
তবে কীভাবে ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিত্সা ব্যবস্থার সাহায্যে অ্যাসিটোন থেকে মুক্তি পাবেন? এই উদ্দেশ্যে, মেথোনিন, কোকারবক্সিলাস, স্প্লেনিন, এসেনটিয়ালের মতো ওষুধগুলি দেওয়া যেতে পারে।
ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস, রিহাইড্রেশন, অ্যাসিড ভারসাম্য পুনর্নবীকরণ, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা অ্যাসিটোন অপসারণে সহায়তা করে। এই ব্যবস্থাগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাক পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে এবং এগুলি ঘনত্বকে হ্রাস করে এবং তারপরে রক্ত থেকে কেটোনেস সরিয়ে দেয়।
যদি ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস বিকাশ ঘটে তবে থেরাপি দুটি সমস্যা সমাধানের লক্ষ্য। প্রথমটি হ'ল প্লাজমা অসমোলাইটি, ইলেক্ট্রোলাইট এবং ইন্ট্রাভাসকুলার বিপাক পুনরায় শুরু করা। চিকিত্সার দ্বিতীয় নীতিটি হ'ল নিয়মিত হরমোনের নিঃসরণ রোধের সাথে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা, গ্লুকোজ এবং কেটোজেনসিসের ব্যবহার ও উত্পাদন বৃদ্ধি করা।
এক্সট্রা সেলুলার এবং অন্তঃকোষীয় তরলগুলির তীব্র ঘাটতির কারণে, ইনফিউশন থেরাপির প্রয়োজন হয়। প্রথমত, রোগীকে এক ঘন্টার মধ্যে 1-2 লি আইসোটোনিক লবণ দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। মারাত্মক হাইপোভোলেমিয়ার ক্ষেত্রে দ্বিতীয় লিটার তহবিল প্রয়োজনীয়।
যদি এই পদ্ধতিগুলি অকার্যকর হয়, তবে রোগীকে আধা-স্বাভাবিক লবণাক্ত সমাধান দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। এটি আপনাকে হাইপোভোলেমিয়া সংশোধন করতে এবং হাইপারোস্মোলারিটিকে স্বাভাবিক করতে দেয়। এই প্রক্রিয়াটি অব্যাহত থাকে যতক্ষণ না ইন্ট্রাভাসকুলার ভলিউম পুরোপুরি পুনরুদ্ধার হয় না বা গ্লুকোজ রিডিং 250 মিলিগ্রামে নেমে যায়।
তারপরে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ (5%) প্রবর্তিত হয়, যা সেরিব্রাল শোথ এবং ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। এর সাথে সাথে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি শুরু করা হয় এবং তারপরে সেগুলি তার ক্রমাগত আধানে স্থানান্তরিত হয়। যদি হরমোনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের কোনও সম্ভাবনা না থাকে তবে ড্রাগটি ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালিত হয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের মনে রাখা উচিত যে এই ক্রিয়াকলাপগুলি একটি আবশ্যক। সর্বোপরি, অপসারণ না করা অ্যাসিটোন ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের কারণ হতে পারে, যা প্রায়শই সেরিব্রাল শোথ এবং পরবর্তী মৃত্যুর সাথে শেষ হয়।
ডায়েট দিয়ে কীভাবে শরীর থেকে অ্যাসিটোন সরিয়ে ফেলবেন? প্রথমত, রোগীর কেটোনসের সামগ্রী বাড়িয়ে তোলে এমন অনেকগুলি পণ্য পরিত্যাগ করা উচিত:
- মাছ, মাশরুম, হাড়ের স্যুপ;
- ধূমপানযুক্ত মাংস;
- ক্রাইফিশ এবং নদীর মাছ (পাইক এবং পাইক পার্চ ব্যতীত);
- টক ফল এবং বেরি;
- মেরিনেডস এবং আচার;
- Sauces;
- মাংস পণ্য;
- পনির সহ কোনও চর্বিযুক্ত খাবার;
- কিছু প্রকারের শাকসবজি (রেবুবারব, টমেটো, পালং শাক, গোলমরিচ, শরল, বেগুন);
- বান এবং বিভিন্ন দুর্বলতা;
- ক্যাফিনেটেড পানীয় এবং সোডা, বিশেষত মিষ্টি।
আপনার সামুদ্রিক খাবার, শিংগা, টিনজাত মাংস, পাস্তা, টক ক্রিম এবং কলা খাওয়াও সীমাবদ্ধ করা উচিত। অগ্রাধিকার হ'ল কম চর্বিযুক্ত বিভিন্ন জাতের মাংস এবং মাছ, যা বাষ্পে বা চুলায় দেওয়া যায়।
স্যুপ সম্পর্কিত, উদ্ভিজ্জ ব্রোথগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। সিরিয়াল, শাকসবজি, ফলের কমপস এবং জুস ব্যবহারের অনুমতিও দেয়।
প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সনাক্ত করার সময় কী করবেন এই নিবন্ধে ভিডিওতে বিশেষজ্ঞকে বলবেন।
