রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থায়িত্বের অন্যতম সূচক এটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির যথার্থতা প্রতিফলিত করে এবং প্রায় পুরো অন্তঃস্রাব্য সিস্টেম এবং মস্তিষ্ক এর রক্ষণাবেক্ষণের সাথে জড়িত।
একমাত্র হরমোন - ইনসুলিনের কারণে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস সম্ভব। সাধারণত, এটি অল্প পরিমাণে ক্রমাগত নিঃসৃত হয় এবং খাবারের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, এর প্রধান প্রকাশটি গ্লুকোজকে কোষগুলিতে প্রবেশ করতে এবং শক্তির জন্য প্রতিক্রিয়াগুলিতে জড়িত করতে দেয়। প্যানক্রিয়াটিক আলফা কোষগুলির অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি এবং গ্লুকাগনগুলির হরমোনগুলি গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।
গ্লাইসেমিয়া পরিমাপ প্রাপ্তবয়স্কদের এবং বৃদ্ধ বয়সে সমস্ত লোককে প্রতি বছরে কমপক্ষে 1 বার দেখানো হয় এবং যদি কোনও ব্যক্তি যদি ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে তবে আরও প্রায়ই। ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে এমন লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে রক্তে সুগারও পরীক্ষা করা উচিত।
রক্তের গ্লুকোজ কীভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়?
দেহের কোষগুলির জন্য গ্লুকোজ একটি শক্তি উপাদান হিসাবে কাজ করে। শরীরে এটির পরিমাণ নির্ভর করে যে খাবারে কার্বোহাইড্রেট রয়েছে তার উপর নির্ভর করে।
একই সময়ে, রক্তে অনুপ্রবেশের হারটি কাঠামো দ্বারা নির্ধারিত হয় - সাধারণ কার্বোহাইড্রেট থেকে এটি মৌখিক গহ্বরে এমনকি শোষিত হতে শুরু করে এবং জটিলগুলি প্রথমে অ্যামাইলাস এনজাইম দ্বারা ভেঙে যায় এবং তার পরে গ্লুকোজ রক্তেও প্রবেশ করে।
তারপরে কোষগুলি জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়াগুলির জন্য গ্লুকোজের কিছু অংশ ব্যবহার করে এবং এর বেশিরভাগ অংশ গ্লাইকোজেন হিসাবে লিভারে জমা হয় যা বর্ধিত শারীরিক বা মানসিক চাপ, পুষ্টির অভাবের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
এছাড়াও, গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ যেমন পদ্ধতি দ্বারা করা হয়:
- ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যু (যকৃত, পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু) কোষে প্রবেশ একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে ইনসুলিনের সংযোগের পরে ঘটে।
- গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন এবং লিভারে নতুন গ্লুকোজ অণু গঠন ইনসুলিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
- ইনসুলিন উত্পাদন এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণ নিয়ন্ত্রনের নিউরোএন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কাজ উপর নির্ভর করে: হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থি, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি।
রক্তে গ্লুকোজ বাড়ার সাথে ইনসুলিনের ক্ষরণ বেড়ে যায়। অগ্ন্যাশয়ের আইলেট কোষের গ্লুকোজ অণু দ্বারা সরাসরি উদ্দীপনা দিয়ে এটি ঘটে। ইনসুলিন নিঃসরণকে প্রভাবিত করার দ্বিতীয় উপায় হিপোথ্যালামাসে রিসেপ্টরগুলি সক্রিয় করা, যা গ্লুকোজ স্তরগুলির সাথে সংবেদনশীল।
ইনসুলিন লিভারকে রক্তের গ্লুকোজ থেকে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষিত করতে এবং কোষগুলিকে এটি শোষণের নির্দেশ দেয়। ফলস্বরূপ, রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস পায়। ইনসুলিন প্রতিপক্ষ হ'ল দ্বিতীয় অগ্ন্যাশয় হরমোন (গ্লুকাগন)। যদি গ্লুকোজ স্তর হ্রাস পায় তবে গ্লুকাগন রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং গ্লাইকোজেন স্টোরগুলির ভাঙ্গন এবং লিভারে নতুন গ্লুকোজ গঠনের সক্রিয় করে।
অ্যাড্রিনাল মেডুলা থেকে হরমোনগুলির মধ্যে নোরপাইনফ্রাইন এবং অ্যাড্রেনালিন, কর্টেক্স থেকে গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি অন্তর্ভুক্ত, গ্লুকাগনের সাথে একই রকম প্রভাব ফেলে। গ্রোথ হরমোন এবং থাইরক্সিন (থাইরয়েড হরমোন) গ্লাইসেমিয়া বাড়াতে পারে।
এটি হ'ল স্ট্রেসের সময় প্রকাশিত সমস্ত হরমোন, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায় এবং প্যারাসিপ্যাথেটিক বিভাগের উচ্চ স্বরের বিপরীত (হ্রাস) প্রভাব রয়েছে।
অতএব, বিরাজমান প্যারাসিপ্যাথেটিক প্রভাবের মধ্যে গভীর রাত এবং ভোর, নিম্নতম গ্লুকোজ স্তর।
রক্তে গ্লুকোজ
চিনির গবেষণার প্রথম পদ্ধতিটি মূলত সকালে খাবারের মধ্যে 8 ঘন্টা বিরতির পরে বাহিত হয়। অধ্যয়নের আগে, আপনি কফি পান করতে পারবেন না, ধূমপান করতে পারেন, খেলাধুলা করতে পারেন। বিশ্লেষণটি কোনও পরীক্ষাগারে বা স্বতন্ত্রভাবে বাড়িতে করা যায়।
এটি করার জন্য, আপনাকে একটি বহনযোগ্য ডিভাইস - একটি গ্লুকোমিটার কিনতে হবে। এটি আঙুলের পাঞ্চ এবং টেস্ট স্ট্রিপগুলির জন্য রক্ত প্রয়োগ করা হয় যার জন্য স্কিরিফায়ারগুলির একটি সেট সহ একটি বিশ্লেষক। জীবাণুমুক্ত অবস্থার অধীনে, আপনাকে রিং বা মাঝের আঙুলের বালিশটি বিদ্ধ করতে হবে। হাত সাবান দিয়ে গরম জলে প্রাক ধুয়ে ফেলা হয়।
পাঞ্চার সাইটটি সাবধানে শুকানো হয়েছে যাতে জল বিশ্লেষণের ফলাফলটি বিকৃত না করে। একটি ছোট বালিশটি আঙুলের পাশের ল্যানসেটের সাথে 2-3 মিমি দ্বারা বিদ্ধ করা হয়, রক্তের প্রথম ফোটা ব্যবহার হয় না, এবং দ্বিতীয়টি পরীক্ষার স্ট্রিপে প্রয়োগ করা হয়। আঙুল চেঁচানো দুর্বল হওয়া উচিত যাতে টিস্যু তরল রক্তে প্রবেশ না করে।
রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের মূল্যায়ন নিম্নলিখিত মানদণ্ড অনুসারে করা হয়:
- আদর্শের নিম্ন সীমাটি 3.3 মিমি / এল।
- রক্তে শর্করার ক্ষেত্রে, 5.1 থেকে 5.5 মিমি / এল পর্যন্ত আদর্শের উপরের সীমা।
- রক্তের গ্লুকোজ 5.6-6.1 মিমি / লি - সীমান্তের অবস্থা, প্রিডাইটিস, গ্লুকোজ সহনীয়তা হ্রাস করে।
- Sugar.7 মিমোল / এল এর উপরে চিনি রোজা - সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিস।
যদি নির্ণয়ে সন্দেহ হয়, পাশাপাশি সীমান্তের মানগুলিতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসকে চিহ্নিত করে এমন লক্ষণগুলির উপস্থিতি, একটি গ্লুকোজ লোড পরীক্ষা করা হয়। রোগীদের এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণ, অবিচ্ছিন্ন উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, অজানা উত্সের পলিউনোরোপ্যাথি এবং হরমোনীয় ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে এটি উল্লেখ করা হয়।
তিন দিনের মধ্যে পরীক্ষা চালানোর জন্য, রোগীকে অবশ্যই তার স্বাভাবিক ডায়েট মেনে চলা উচিত, ওষুধ খাওয়ার বিষয়ে চিকিত্সকের সাথে একমত হওয়া, স্ট্রেস, অতিরিক্ত খাওয়া এবং অ্যালকোহল সেবন করা উচিত। মদ্যপানের পদ্ধতি একই থাকে তবে অধ্যয়নের আগে এটি 12-14 ঘন্টা পরে সম্ভব হয় না।
পরিমাপটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, এবং তারপরে g০ গ্রাম এবং গ্লুকোজ 75 গ্রাম গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে। শরীর যে হারে গ্লুকোজ শোষণ করতে পারে তা অনুমান করা হয়। সাধারণ সূচকগুলি 7.7 মিমি / লিটার বৃদ্ধি বিবেচনা করে। যদি 2 ঘন্টা পরে গ্লিসেমিয়ায় বৃদ্ধি 11.1 ছাড়িয়ে যায়, তবে এটি ডায়াবেটিসের পক্ষে প্রমাণ।
এই মানগুলির মধ্যে অবস্থিত সূচকগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সুপ্ত কোর্স হিসাবে, কার্বোহাইড্রেটের কম সহনশীলতা হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, একটি ডায়েট নির্ধারিত হয় যা সাধারণ কার্বোহাইড্রেট এবং প্রাণীজ চর্বি এবং ভেষজ প্রতিকারের প্রতিরোধী ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে, স্থূলত্বের সময় একটি পূর্বশর্ত শরীরের ওজন হ্রাস হওয়া উচিত।
শৈশবে রক্তে শর্করার হার
ছোট বাচ্চাদের রক্তে চিনির হ্রাস হ'ল শারীরবৃত্তীয়। এটি বিশেষত অকাল জন্মগ্রহণকারী সন্তানের ক্ষেত্রে স্পষ্টতই প্রতীয়মান হয়।
শিশুদের জন্য সাধারণ মানগুলি 2.75 থেকে 4.35 মিমি / এল অবধি, প্রি-স্কুল বাচ্চার মধ্যে 5 মিলিমিটার / এল পর্যন্ত রক্তে শর্করার আদর্শের উপরের সীমা বোঝায়, যখন এটি 3.3 মিমোল / এল এর নীচে পড়ে না should
স্কুলছাত্রীদের ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একই সীমানা আদর্শ হিসাবে নেওয়া হয়। যদি শিশুদের উপবাসে রক্তের শর্করার 6.2 মিমি / এল এর সনাক্ত হয় তবে এটিকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলা হয়, 2.5 মিলিমিটার / এল এর নীচে সমস্ত গ্লুকোজ ঘনত্ব - হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
গ্লুকোজ লোড সহ একটি পরীক্ষা নির্দেশিত হয় যখন কোনও শিশু 5.5 - 6.1 মিমি / এল এর একটি সূচক সনাক্ত করে when গ্লুকোজ বাচ্চাদের প্রতি কেজি দেহের ওজনের ১.75৫ গ্রাম / কেজি পরিমাণে দেওয়া হয়।
আপনি 5.5 বা তারও বেশি খালি পেটের কন্টেন্ট এবং ডায়াবেটিস সম্পর্কে 7.7 (এমএমএল / এল এর সমস্ত মান) এর চেয়ে দুই ঘন্টা পরে কথা বলতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক
গর্ভাবস্থাকালীন মহিলাদের দেহটি ডিম্বাশয় এবং প্লাসেন্টার পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স তৈরি করে এমন হরমোনগুলির প্রভাবে পুনর্নির্মাণ করা হয়। এই সমস্ত হরমোনগুলি ইনসুলিনের বিপরীতে কাজ করে। অতএব, গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে, যা শারীরবৃত্তীয় হিসাবে বিবেচিত হয়।
যদি উত্পাদিত ইনসুলিনের মাত্রা এটিকে কাটিয়ে উঠতে পর্যাপ্ত না হয় তবে মহিলারা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বিকাশ করে। প্রসবের পরে, গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সূচকগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তবে এই জাতীয় রোগীদের একটি ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে স্থানান্তরিত করা হয় এবং প্রতিকূল পরিস্থিতিতে তারা প্রকৃত টাইপ 2 ডায়াবেটিস অনুভব করতে পারে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে হয় না তবে একটি সন্তানের ক্ষেত্রে মায়ের এই অবস্থা বিপজ্জনক। আপনি যদি উচ্চ রক্তের গ্লুকোজ চিকিত্সা না করেন তবে শিশুটি বিকাশজনিত অস্বাভাবিকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। গর্ভধারণের 4 থেকে 8 মাস অবধি ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক সময়।
ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশের ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে রয়েছে:
- অতিরিক্ত ওজনযুক্ত মহিলারা যারা এই সময়ের মধ্যে গর্ভাবস্থা বা দ্রুত বিকাশের আগে ছিলেন।
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিকটাত্মীয়দের মধ্যে।
- আগের গর্ভাবস্থায় গর্ভপাত বা মৃত ভ্রূণ।
- বিকাশের অস্বাভাবিকতা বা বড় ফলের গর্ভাবস্থা।
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়
রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডগুলি: 6.1 মিমি / এল এর উপরে গ্লিসেমিয়া উপবাস করা এবং গ্লুকোজ গ্রহণের পরে (গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা) 7.8 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি is
ব্লাড সুগার কোন প্যাথলজিতে পরিবর্তিত হয়?
রক্তে গ্লুকোজের পরিবর্তনগুলি প্যাথলজিকাল অবস্থার সাথে জড়িত নাও হতে পারে। গ্লাইসেমিয়া সাধারণত খাওয়ার পরে উত্থিত হয়, বিশেষত যদি এতে সহজ শর্করা থাকে। রক্তে শর্করার বৃদ্ধি শারীরিক পরিশ্রমের কারণ হয়, যেহেতু এই সময় পেশী টিস্যুতে গ্লাইকোজেনের স্টোরগুলি খাওয়া হয়।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, মৃগীরোগের খিঁচুনির তীব্র সময়কালে, স্ট্রেস হরমোনের মুক্তির সাথে সম্পর্কিত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি মারাত্মক ব্যথার সাথে দেখা দেয়, ক্ষয়ক্ষতির একটি বিশাল অঞ্চল দিয়ে পোড়া হয়।
ডিউডেনিয়াম বা পেটের শল্য চিকিত্সার সাথে কার্বোহাইড্রেটের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়। এটি এই কারণে হয় যে খাদ্য পেটে স্থায়ী হয় না এবং দ্রুত অন্ত্রগুলিতে প্রবেশ করে, সেখান থেকে গ্লুকোজ রক্ত প্রবাহে ত্বরান্বিত হয়।
রক্তে শর্করার দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি, যা রক্তনালী এবং স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতি করে, ডায়াবেটিসের বিকাশের সাথে ঘটে। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। জিনগত ব্যাধিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের দিকে নিয়ে যায় এবং ভাইরাস, স্ট্রেস এবং ইমিউন স্ট্যাটাস ডিজঅর্ডারগুলি ট্রিগার ফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে।
দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশের ভিত্তিতে একটি বংশগত কারণও রয়েছে, তবে এটি যৌবনে বা বার্ধক্যে দেখা দেয়, আরও বেশি ওজন সহ, সহবাসী ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার, ধমনী হাইপারটেনশন, এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ এটি আরও বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে এমন রোগগুলি (ডায়াবেটিস ব্যতীত):
- লিভার ডিজিজ
- অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার।
- অগ্ন্যাশয় অপসারণ।
- আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত।
- Thyrotoxicosis।
- হরমোনীয় প্যাথলজিগুলি: অ্যাক্রোম্যাগালমিয়া, ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিন্ড্রোম, দৈত্যবাদ, ফিওক্রোমোসাইটোমা।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, মূত্রবর্ধক এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ, মুখের গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরোট্রপিক ওষুধ এবং ক্যাটাওলমাইনগুলির গ্রুপের ওষুধগুলির দীর্ঘায়িত সেবন গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস করতে পারে।
কোনও শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কের রক্ত চিনি হ্রাস করা কোনও কম বিপজ্জনক নয়, যেহেতু মস্তিষ্কের কোষগুলির পুষ্টি হ্রাস হয়, গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই জটিলতাটি যদি ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির কারণ হয় যদি রোগী ইনসুলিনের প্রস্তাবিত ডোজ বেশি করে বা খাবার এড়িয়ে যায় এবং অ্যালকোহলকে গালি দেয়।
ইনসুলিনের সংমিশ্রণ এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিবায়োটিক, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির ব্যবহার গ্লাইসেমিয়ায় অবাঞ্ছিত হ্রাস পেতে পারে। ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে ত্বকের নীচে নয়, তবে একটি হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ ইন্ট্রামাস্কুলারালি বিকাশ করতে পারে।
যেসব রোগে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পায় সেগুলির মধ্যে রয়েছে: হেপাটিক নেক্রোসিস, অন্ত্রের পুষ্টিগুলির শোষণ হ্রাস (ম্যালাবসার্পশন), অ্যাডিসনের রোগ (অ্যাড্রিনাল ফাংশন হ্রাস), পিটুইটারি ফাংশন হ্রাস, অগ্ন্যাশয় টিউমার।
রোগ নির্ণয়ের সময়, পুষ্টির ত্রুটিগুলি, শারীরিক এবং স্ট্রেস লোডের মাত্রা, ওষুধ এবং হরমোনের মাত্রাগুলি বিশেষত মহিলাদের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
সুতরাং, রক্তে চিনির একক পরিমাপ কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে না। ডায়াগনোসিসটি যাচাই করতে, একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা নির্ধারিত হয়: একটি বিস্তারিত বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নির্ধারণ, ইউরিনালাইসিস এবং ইঙ্গিত অনুসারে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
রক্তে সুগার বেড়ে গেলে কী করবেন? এটি এই নিবন্ধে ভিডিওর বিশেষজ্ঞ দ্বারা বর্ণনা করা হবে।
