ইনসুলিন ছাড়া মানুষের শরীরের সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অসম্ভব। এটি গ্লুকোজ প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন যা খাদ্য সহ শক্তিতে আসে।
বিভিন্ন কারণে কিছু মানুষের ইনসুলিনের ঘাটতি থাকে। এই ক্ষেত্রে, দেহে কৃত্রিম হরমোন প্রবর্তনের প্রয়োজনীয়তা রয়েছে। এই উদ্দেশ্যে, ইনসুলিন দেগলুদেক প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
ড্রাগটি হিউম্যান ইনসুলিন যা অতিরিক্ত দীর্ঘ প্রভাব ফেলে। পণ্যটি স্যাকারোমাইসেস সেরিভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজির মাধ্যমে উত্পাদিত হয়।
ফার্মাকোলজি
দেগ্রুডেক ইনসুলিনের কর্মের নীতিটি মানব হরমোনের মতোই। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব চর্বি এবং পেশী কোষের রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে টিস্যুগুলির দ্বারা চিনি ব্যবহারের প্রক্রিয়া উদ্দীপনা এবং একই সাথে যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারকে হ্রাস করার উপর ভিত্তি করে।
24 ঘন্টার মধ্যে সমাধানের একক ইনজেকশন পরে, এটি অভিন্ন প্রভাব ফেলে। থেরাপিউটিক ডোজ সীমার মধ্যে প্রভাবের সময়কাল 42 ঘণ্টারও বেশি। এটি লক্ষণীয় যে ওষুধের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং এটির সামগ্রিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের মধ্যে একটি রৈখিক সম্পর্ক স্থাপন করা হয়েছিল।
তরুণ ও বয়স্ক রোগীদের মধ্যে দেগলডেক ইনসুলিনের ফার্মাকোডাইনামিক্সে কোনও চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল না। এছাড়াও, দীর্ঘকাল ধরে ডিজেলিউডেকের সাথে চিকিত্সার পরে ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির সন্ধান পাওয়া যায়নি।
ড্রাগের দীর্ঘায়িত প্রভাব কারণ এর অণুর বিশেষ কাঠামোর কারণে। এসসি প্রশাসনের পরে, স্থিতিশীল দ্রবণীয় মুটিহেক্সেমারগুলি গঠিত হয়, যা সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিনের জন্য এক ধরণের "ডিপো" গঠন করে।
মাল্টিহেক্সামারগুলি আস্তে আস্তে পৃথক হয়ে যায়, ফলে হরমোন নগদীকরণগুলি মুক্তি পায়। সুতরাং, রক্ত প্রবাহে দ্রবণটির একটি ধীর এবং দীর্ঘায়িত প্রবাহ দেখা দেয়, যা একটি সমতল, দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া প্রোফাইল এবং একটি স্থিতিশীল চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাবকে নিশ্চিত করে।
প্লাজমাতে, ইনজেকশন দেওয়ার দুটি বা তিন দিন পরে সিএসএস অর্জন করা হয়। ড্রাগের বিতরণটি নিম্নরূপ: অ্যালবামিনের সাথে Degludek এর সম্পর্ক -> 99%। যদি ওষুধটি সাব-কৌতুকভাবে পরিচালিত হয়, তবে এর মোট রক্ত সামগ্রী চিকিত্সার ডোজগুলির মধ্যে পরিচালিত ডোজগুলির সাথে সমানুপাতিক।
মানব ইনসুলিনের ক্ষেত্রে ড্রাগের ভাঙ্গন একই রকম। প্রক্রিয়াতে গঠিত সমস্ত বিপাক সক্রিয় নয়।
টি 1/2 এর প্রশাসনিক প্রশাসনের পরে সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে এটি শোষণের সময় দ্বারা নির্ধারিত হয়, যা ডোজ নির্বিশেষে প্রায় 25 ঘন্টা হয়।
রোগীদের লিঙ্গ ইনসুলিন দেগলডেকের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না। তদ্ব্যতীত, অল্প বয়স্ক, প্রবীণ রোগীদের এবং অসম্পূর্ণ যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা সহ ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপিতে কোনও বিশেষ ক্লিনিকাল পার্থক্য নেই।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের (6-11 বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (12-18 বছর বয়সী) সম্পর্কিত, ইনসুলিন দেগ্রুডেকের ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতোই। তবে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ড্রাগের একক ইনজেকশন সহ, 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে ড্রাগের মোট ডোজ বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের চেয়ে বেশি।
এটি লক্ষণীয় যে Degludek ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার প্রজনন ফাংশনকে প্রভাবিত করে না এবং মানবদেহে কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলে না।
এবং ডেগ্রুডেক এবং মানব ইনসুলিনের মিটোজেনিক এবং বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপের অনুপাত একই।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
সমাধানটি শুধুমাত্র ত্বকের নীচে পরিচালনা করা উচিত, এবং iv প্রশাসন contraindated হয়। তদ্ব্যতীত, একটি স্থিতিশীল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সরবরাহ করতে, প্রতিদিন একটি করে ইনজেকশনই যথেষ্ট।
এটি লক্ষণীয় যে Degludec ইনসুলিন সমস্ত চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট এবং অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। সুতরাং, সরঞ্জামটি মনোথেরাপি বা সংমিশ্রণ চিকিত্সার অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ড্রাগের প্রাথমিক ডোজটি 10 ইউনিট। ধীরে ধীরে ডোজ সমন্বয় রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে বাহিত হয় (ওজন, লিঙ্গ, বয়স, রোগের ধরণ এবং কোর্স, জটিলতার উপস্থিতি)।
ডায়াবেটিস যদি অন্য ধরণের ইনসুলিন গ্রহণ করে বা ডিগ্রুডেক (ট্রেসিব) এ স্থানান্তরিত হয় তবে প্রাথমিক ডোজটি 1: 1 নীতি অনুসারে গণনা করা হয়। অতএব, বেসাল ইনসুলিনের পরিমাণ ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের সমান হওয়া উচিত।
যদি ডায়াবেটিসটি ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিন প্রশাসনের দ্বিগুণ অবস্থায় থাকে বা রোগীর গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 8% এরও কম পরিমাণে থাকে তবে ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রায়শই এটির পরবর্তী সংশোধন সহ ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন।
চিকিত্সকের পর্যালোচনাগুলি এই সত্যে সিদ্ধ হয় যে ক্ষুদ্র ডোজ ইনসুলিন ব্যবহার করা ভাল। এটি প্রয়োজনীয় কারণ আপনি যদি ভলিউমটিকে অ্যানালগগুলিতে অনুবাদ করেন তবে পছন্দসই গ্লাইসেমিয়া পেতে আপনার ড্রাগের আরও কম ডোজ প্রয়োজন।
ইনসুলিনের সঠিক পরিমাণের পরবর্তী পরীক্ষাগুলি প্রতি 7 দিনে একবার করা যেতে পারে।
শিরোনাম রোজা গ্লুকোজের আগের দুটি পরিমাপের গড়ের ভিত্তিতে।
Contraindication, অতিরিক্ত পরিমাণে, ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থায়, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন শৈশবকালে, সেইসাথে উপাদানগুলির সাথে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা সহ নেওয়া হয় না।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করতে পারে এমন কোনও সঠিক ডোজ নেই, তবে এই অবস্থাটি ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। চিনির সামান্য ড্রপ সহ, রোগীর একটি মিষ্টি পানীয় পান করা বা দ্রুত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত একটি পণ্য খাওয়া প্রয়োজন।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, রোগী যদি অজ্ঞান হন তবে তাকে গ্লুকাগন বা গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি গ্লুকাগন ব্যবহারের পরে রোগী আবার সচেতনতা না পায়, তবে তাকে ডেক্সট্রোজ দেওয়া হয়, এবং কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারের জন্য loanণ দেওয়া হয়।
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কমে গেলে:
- পেপটাইড -১ এর এআরজি;
- হাইপোগ্লাইসেমিক ট্যাবলেটগুলি;
- এমএও / এসি ইনহিবিটারস;
- অ-নির্বাচনী বিটা ব্লকার;
- sulfonamides;
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস;
- salicylates।
থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক, ডানাজল, জিসিএস, সোম্যাট্রোপিন, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, থাইরয়েড হরমোনগুলি ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। হাইগোগ্লাইসেমিয়ার উদ্ভাসগুলি কম উচ্চারণ করা যেতে পারে যদি ডিগলডেক বিটা-ব্লকারদের সাথে নেওয়া হয়।
ল্যানরেওটাইড, অক্ট্রিওটাইড এবং ইথানল ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে। এটি লক্ষণীয় যে যদি নির্দিষ্ট ওষুধগুলি ইনসুলিন দ্রবণে যুক্ত হয় তবে এটি হরমোন এজেন্টের ধ্বংস হতে পারে।
এছাড়াও, ডিগ্রুডেককে ইনফিউশন সলিউশনে যুক্ত করার অনুমতি নেই।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিশেষ নির্দেশাবলী
সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাইডোগ্লাইসেমিয়া। প্রায়শই তার লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা দেয়। এই ধরনের প্রকাশের মধ্যে রয়েছে ত্বকের বিবর্ণতা, ক্ষুধা, ঠান্ডা ঘামের উপস্থিতি, শক্ত হৃদস্পন্দন, ক্লান্তি, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, নার্ভাসনেস, বমিভাব, উদ্বেগ, তন্দ্রা, দুর্বল সমন্বয় এবং অসতর্কতা। এটি ডায়াবেটিসে সাময়িক দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতাও সম্ভব।
প্রাণঘাতী অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া সহ এলার্জিগুলিও সম্ভব। ইমিউন সিস্টেমের অংশে খুব কমই মূত্রাশয় বা হাইপারসিটিভিটিস হতে পারে। এই অবস্থাটি ত্বকের চুলকানি, ঠোঁট, জিহ্বা, ক্লান্তি এবং বমি বমি ভাব ফুলে ফুটে উঠেছে।
কখনও কখনও ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফি হয়। যাইহোক, ইনজেকশন অঞ্চল পরিবর্তন করার নিয়ম সাপেক্ষে, এই জাতীয় প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম।
প্রশাসনের ক্ষেত্রে সাধারণ ব্যাধি ও ব্যাধি দেখা দিতে পারে। মাঝেমধ্যে পেরিফেরিয়াল এডিমা বিকাশ ঘটে, প্রায়শই ইনজেকশন সাইটে উপস্থিত হয়:
- সীল;
- hematoma;
- জ্বালা;
- ব্যথা;
- চুলকানি;
- স্থানীয় রক্তক্ষরণ;
- ত্বকের রঙ পরিবর্তন;
- erythema;
- ফোলা;
- সংযোজক টিস্যু নোডুলস।
দেগ্লিউডেক ইনসুলিনের পর্যালোচনাগুলি বলছে যে ওষুধটি ব্যবহার করা সহজ এবং সুবিধাজনক এবং সমাধানটি প্রবর্তনের পরে দীর্ঘায়িত ক্রমের কারণে গ্লিসেমিয়ার মাত্রা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্বাভাবিক থাকে।
ট্রেডিবা নামে ট্রেডিবা নামে একটি পণ্য হ'ল ডিগ্রুডেক ভিত্তিক সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ। Ridষধটি কার্টিজ সহ একটি কিট হিসাবে উপলব্ধ যা কেবল নভোপেন সিরিঞ্জ পেনগুলিতে পুনরায় ব্যবহারযোগ্য ব্যবহারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
ট্রেসিবা ডিসপোজেবল পেন (ফ্লেক্সটচ) এও পাওয়া যায়। ড্রাগের ডোজটি 3 মিলিতে 100 বা 200 পাইকস হয়।
ট্র্রেসিবা ফ্লেক্স টাচ পেনের দাম 8000 থেকে 1000 রুবেল হতে পারে। এবং এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে কেবল কীভাবে বর্ধিত ইনসুলিন ব্যবহার করতে হবে তা বলবে।
