টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি ইনসুলিন-নির্ভর রোগ যা এন্ডোক্রাইন ব্যাঘাতের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যার ফলস্বরূপ শরীরে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হরমোন ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন ঘটে।
এই ধরনের একটি ত্রুটি এই সত্যটির দিকে নিয়ে যায় যে রোগীর শরীরে গ্লুকোজের অবিচ্ছিন্ন ঘনত্ব থাকে এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলিও প্রকাশিত হয় - অবিচ্ছিন্নভাবে পান করার ইচ্ছা, ঘন ঘন প্রস্রাব, কোনও কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস।
প্যাথলজি অযোগ্য নয়, তাই, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের সারাজীবন এমন ওষুধ খাওয়া দরকার যা শরীরে চিনি কমাতে সহায়তা করে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা কীভাবে পরিচালিত হয় তা বিবেচনা করা দরকার এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নতুন প্রজন্মের ওষুধ কী আছে? কোন ভিটামিন গ্রহণের জন্য সুপারিশ করা হয়, এবং কোন ওষুধগুলি পরিস্থিতি স্বাভাবিক করতে এবং রোগীর জীবন দীর্ঘায়িত করতে সহায়তা করবে?
চিকিত্সার সাধারণ নীতিগুলি
দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিস নিরাময় করা সম্পূর্ণভাবে সম্ভব নয়। তবে পর্যাপ্ত ওষুধ থেরাপির মাধ্যমে রোগীকে পূর্ণ জীবনে ফিরিয়ে আনা, রোগের অসংখ্য জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করা সম্ভব।
এই রোগের ড্রাগ চিকিত্সা হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর শরীরে ইনসুলিন প্রবেশ করা। চিকিত্সা পদ্ধতিতে সঠিক পুষ্টিও গুরুত্বপূর্ণ, রোগীকে একটি নির্দিষ্ট ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়, যা অবশ্যই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
সফল চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল সর্বোত্তম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যা প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল চিত্রের জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
শরীরে হরমোনটির প্রবর্তন এত বেশি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য নয়, তবে প্রয়োজনীয় স্তরে শরীরে সুগার স্তর বজায় রাখতে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সক এই জাতীয় ইনসুলিন নির্ধারণ করে:
- পটভূমি হরমোন দিনের বেলা ইনসুলিন উত্পাদন প্রতিস্থাপন সরবরাহ করে।
- দীর্ঘায়িত হরমোন খাবারের সাথে আসা কার্বোহাইড্রেটের ক্ষতিপূরণ দিতে সহায়তা করে।
ড্রাগের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হ'ল প্রয়োজনীয় স্তরে শরীরে গ্লুকোজ স্থির করা, শরীরের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশ নিশ্চিত করা। যেহেতু প্রায়শই এই রোগে আক্রান্ত হয় ছোট বাচ্চা, কৈশোর এবং তরুণরা।
কোনও রোগীর মধ্যে প্রথম ধরণের চিনি রোগ নির্ণয়ের পরে, এটি অবিলম্বে শরীরে হরমোনটির প্রবর্তন শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পর্যাপ্ত এবং সময়মতো শুরু হওয়া ইনসুলিন থেরাপি 80% ক্ষেত্রে অস্থায়ী ক্ষমা অর্জন করতে, প্যাথলজির কোর্সটি স্থিতিশীল করতে এবং জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করতে দেয়।
ইনসুলিন থেরাপি: সাধারণ তথ্য
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একমাত্র নিরাময় হরমোন ইনসুলিন। এটির কারণেই এটি সম্ভব হয় যে শরীরে চিনি নিয়ন্ত্রণ করা এবং অসুস্থ ব্যক্তির পূর্ণ জীবনের ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখা সম্ভব।
বর্তমানে, কর্কিন, মানব এবং গরুর মাংসের হরমোনের ভিত্তিতে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ তৈরি করা হচ্ছে। গরুর মাংসের ইনসুলিন মানব হরমোনের সাথে তুলনা করে এর রচনায় তিনটি অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে। শুয়োরের মাংসে একটি অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে এবং তাই গরুর মাংসের হরমোনতে অ্যান্টিবডি তৈরির হার শূকর ইনসুলিনের চেয়ে অনেক বেশি।
নীতিগতভাবে, প্যাথলজির চিকিত্সার জন্য ইনসুলিনের অনেকগুলি ফর্ম রয়েছে এবং সেগুলি সমস্ত কাজের সূচনার গতি এবং প্রভাবের সময়কাল অনুসারে ভাগ করা হয়।
ইনসুলিন থেরাপির জন্য প্রস্তাবিত ইনসুলিনের তালিকা:
- স্বল্প-অভিনয়ের হরমোনগুলি।
- আল্ট্রাশোর্ট অ্যাকশন হরমোনের অনুরূপ ওষুধ।
- প্রভাবের মাঝারি সময়কাল হরমোনগুলি।
- অনুরূপ দীর্ঘ-অভিনীত ওষুধ।
Traditionalতিহ্যগত ইনসুলিন সম্পর্কে বলতে গেলে, নতুন প্রজন্মের তথাকথিত ইনহেলড হরমোন হরমোন প্রস্তুতির নোট করা দরকার। তবে এই মুহুর্তে এগুলি রাশিয়া এবং অন্যান্য অনেক দেশে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।
সত্য যে উন্নয়ন চলছে, সেখানে একটি ইতিবাচক প্রবণতা রয়েছে, তবে ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধগুলি একাধিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে যেতে হবে go সত্যি বলতে গেলে এই ওষুধগুলিকে অভিনবত্ব বলা যায় না, কারণ বিজ্ঞানীরা দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিস বড়ি তৈরির চেষ্টা করে যাচ্ছেন।
এই অঞ্চলে অসংখ্য গবেষণা, উন্নয়ন এবং বৈজ্ঞানিক পরীক্ষা সত্ত্বেও, ট্যাবলেট ফর্মটি এ পর্যন্ত বাস্তবের নয়, ভবিষ্যতের appearsষধ হিসাবে উপস্থিত হয়।
ইনসুলিন বৈশিষ্ট্য
সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি নিম্নলিখিত ভাল ডায়াবেটিসের goodষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: ইনসমান রাপিড, অ্যাক্ট্রাপিড। এই ডায়াবেটিস ড্রাগগুলি প্রশাসনের আধ ঘন্টা পরে কার্যকর হয়।
তদনুসারে, খাবারের 30 মিনিট আগে ওষুধটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এবং ড্রাগের প্রভাবের সময়কাল 6 থেকে 7 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
পরিবর্তে, যদি স্থির অবস্থার মধ্যে ওষুধগুলি শিরা প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে ওষুধটি রক্ত প্রবাহে প্রবেশের এক মিনিটের পরে তাদের ক্রিয়া শুরু হয়।
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি আল্ট্রাশোর্ট এফেক্টের হরমোনের অনুরূপ ওষুধ হিসাবে কাজ করে:
- লিজপ্রো (হুমলাগ)।
- অ্যাস্পার্ট (নোভোরডিপড)।
ইনজেকশনের 15 মিনিটের পরে ড্রাগগুলির ক্রিয়াকলাপ উপস্থিত হয়, তাই তারা খাওয়ার 15 মিনিট আগে ইনজেকশন দেয় ject ড্রাগের শীর্ষ প্রভাব কয়েক ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং কর্মের সর্বোচ্চ সময়কাল 4 ঘন্টা।
সাধারণত, এই ইনসুলিনগুলি পাম-ইন ড্রাগ প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয় এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোনগুলির তুলনায় এগুলির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
আসল বিষয়টি হ'ল ইনসুলিনের কার্যকারিতা যত কম হবে হরমোন নিয়ন্ত্রণ করা তত সহজ control যে, ইনসুলিন পরবর্তী প্রশাসনের জন্য, শেষ ইনজেকশন থেকে সক্রিয় হরমোন আর দেহে থাকে না।
প্রভাবের মাঝারি সময়কাল হরমোনগুলির বৈশিষ্ট্য:
- সর্বাধিক কার্যকর প্রতিনিধি: ইনসুমান বাজাল, প্রোটাফান।
- প্রশাসনের এক ঘন্টা বা দেড় ঘন্টা পরে তারা সক্রিয়ভাবে কাজ শুরু করে।
- কর্মের মোট সময়কাল 8 থেকে 12 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
- সাধারণত বেসাল হরমোন হিসাবে সুপারিশ করা হয়, দিনে দুবার পরিচালনা করা হয়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জাতীয় হরমোনগুলি কর্মের একটি সুস্পষ্টভাবে উচ্চ শিখর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলস্বরূপ রোগীর মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের বিকাশ ঘটতে পারে।
দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি বেসাল হরমোন হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং তাদের সুবিধার দ্বারা পৃথক করা হয় যে তাদের ক্রিয়াকলাপের উচ্চতর শিখর নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় হরমোনগুলির সময়কাল 24 থেকে 30 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, তারা দিনে দু'বার পরিচালিত হয়।
এই গোষ্ঠীর সর্বশেষ অভিনবত্ব হ'ল ট্র্রেশিবা হরমোন যা 40 ঘন্টা পর্যন্ত সমেত অভিনয় করতে সক্ষম।
ইনসুলিন থেরাপি পুনরুদ্ধার
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, এই রোগটি দুটি ব্যবস্থার সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে যা বিস্তৃত ক্ষেত্রে আধুনিক চিকিৎসা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়।
Traditionalতিহ্যবাহী পদ্ধতিটি হ'ল দিনে দু'বার ইনসুলিন পরিচালনা করা হয়, যখন মধ্যবর্তী-প্রভাব হরমোনটির সাথে সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন একসাথে প্রবর্তিত হয়। Traditionalতিহ্যবাহী চিকিত্সার পদ্ধতিতে, হরমোনটি খাবারের 30 মিনিট আগে, সকাল ও সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়। এবং প্রশাসনের মধ্যে অন্তরগুলি প্রায় 12 ঘন্টা হওয়া উচিত।
থেরাপির কার্যকারিতা বাড়ে যখন একটি সাধারণ হরমোনের একসাথে প্রশাসন থাকে যা প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের পরে চিনির উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি রোধ করে।
কিছু রোগীদের মধ্যে, হরমোনের ট্রিপল প্রশাসনের পদ্ধতি উচ্চ দক্ষতা দেখিয়েছিল:
- প্রাতঃরাশের আগে অবিলম্বে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ ক্রিয়া সংমিশ্রণ পরিচালিত হয়।
- সন্ধ্যার খাবারের আগে একটি স্বল্প-অভিনয়ের হরমোন পরিচালিত হয় এবং ইতিমধ্যে শয়নকালের আগে দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের একটি ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় চার ধরণের মিশ্রণ উত্পাদিত হয়, যার মধ্যে 10, 20, 30 বা 40% সাধারণ হরমোন অন্তর্ভুক্ত থাকে। উদাহরণস্বরূপ, আইসোফান নামে দীর্ঘায়িত প্রভাবের হরমোনের সাথে একত্রে হিউমুলিন।
Traditionalতিহ্যবাহী চিকিত্সার প্রধান অসুবিধাটি হ'ল সত্য যে আপনার নিজের ডায়েটটি শক্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে, ধ্রুবক শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি পর্যবেক্ষণ করুন। এই পরিস্থিতিতে অনেক রোগী হরমোনের সাথে নিবিড় চিকিত্সা পছন্দ করে তোলে যে নেতৃত্বে।
হরমোনের নিবিড় প্রশাসনের বৈশিষ্ট্য:
- মাঝারি প্রভাবের হরমোনটি দিনে দুবার পরিচালনা করা হয়, যখন এটি একটি স্বল্প-অভিনয়ের medicineষধের সাথে মিলিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তিনটি প্রধান খাবার আগে ইনপুট প্রস্তাবিত হয়।
- সন্ধ্যার সময়গুলিতে, দীর্ঘায়িত প্রভাবের একটি হরমোন পরিচালিত হয়।
ইনসুলিনের সাথে নিবিড় থেরাপিতে পাম্পের সাহায্যে চিকিত্সাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে - একটি বিশেষ যন্ত্রপাতি যা কোনও ব্যক্তির সাবকুটেনাস টিস্যুতে স্বয়ংক্রিয়ভাবে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে একটি হরমোন সরবরাহ করে।
আজ, একটি ইনসুলিন পাম্প একটি অনন্য ডিভাইস যা একটি প্রোগ্রামযুক্ত মান সহ ছোট ডোজে সারা বছর হরমোন পরিচালনা করতে পারে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ভিটামিন
প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্যাথলজির ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম হিসাবে কাজ করে এই কারণে, ডায়াবেটিসের জন্য ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলি এমনভাবে বাছাই করা হয় যাতে রোগীর শরীরে ক্রমাগত প্রবর্তিত হরমোনের প্রভাব বাড়াতে না পারে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ভিটামিনগুলি একটি ধ্রুবক জৈবিকভাবে সক্রিয় খাদ্য পরিপূরক, যা রোগীকে প্রয়োজনীয় খনিজ এবং উপাদানগুলি দিয়ে শরীরকে পুষ্ট করতে দেয়, যখন তারা জটিলতাগুলি স্বাচ্ছন্দ্যে স্বীকৃত হয়।
ইনসুলিনে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নিম্নলিখিত উপাদানগুলি সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিন:
- গ্রুপ এ এর ভিটামিন এটি পুরো চাক্ষুষ উপলব্ধি বজায় রাখতে সহায়তা করে, চোখের রোগ থেকে সুরক্ষা সরবরাহ করে যা চোখের রেটিনার দ্রুত ধ্বংসের উপর ভিত্তি করে।
- ভিটামিন বি সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখতে সহায়তা করে, চিনির কোনও রোগের কারণে এটিকে বিরক্ত হতে বাধা দেয়।
- রক্তনালীগুলির শক্তি এবং রোগের সম্ভাব্য জটিলতাগুলির সমতলকরণের জন্য অ্যাসকরবিক অ্যাসিড প্রয়োজনীয়, যেহেতু ডায়াবেটিসের সাথে ভাস্কুলার দেয়ালগুলি পাতলা এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়।
- ডায়াবেটিকের দেহে পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন ই ইনসুলিনের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির নির্ভরতা রোধ করতে সহায়তা করে, হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
- ভিটামিন এইচ হরমোনের বড় ডোজ ব্যতীত পুরো মানবদেহকে সম্পূর্ণরূপে কাজ করতে সহায়তা করে এমন একটি উপাদান।
যখন ডায়াবেটিস রোগীর মিষ্টি পাশাপাশি ময়দার খাবার গ্রহণের প্রয়োজন হয়, তখন ক্রোমিয়ামযুক্ত ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলি যুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ক্রোমিয়াম এই খাবারগুলিকে শোষণ করার আকাঙ্ক্ষা রোধ করতে সহায়তা করে যার ফলস্বরূপ প্রয়োজনীয় খাদ্য এবং ডায়েট তৈরি করা সম্ভব।
সেরা ভিটামিন
এটি মনে রাখা উচিত যে আপনার কেবলমাত্র ভিটামিনই পান করা উচিত নয়, তবে সেই পরিপূরকগুলি যা শরীরের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ, তাদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় না। উপরন্তু, এই জাতীয় পরিকল্পনার উপায়গুলি প্রাকৃতিক হওয়া উচিত, এটি হ'ল উদ্ভিদের উপাদানগুলি সমন্বিত।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ভিটামিনের আদর্শ জানতে একটি জিনিস, তবে প্রতিদিন প্রয়োজনীয় সমস্ত ভিটামিনের পরিমাণ গণনা করা সম্পূর্ণ পৃথক এবং রোগীর পক্ষে কঠিন। এজন্য ভিটামিন কমপ্লেক্সগুলি পান করা দরকার।
জটিলটি গ্রহণের জন্য, আপনার গণনার বিষয়ে চিন্তা করার দরকার নেই, এটি একটি ডাক্তারের পরামর্শে তাদের নেওয়া যথেষ্ট, যারা ওষুধের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সিটির নাম দেয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সেরা ভিটামিন কমপ্লেক্স:
- অ্যান্টিঅক্স আর।
- ডিটক্স প্লাস।
- মেগা কমপ্লেক্স।
অ্যান্টিঅক্স আর একটি প্রাকৃতিক জৈবিক পরিপূরক যা ভাল স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সহায়তা করে। সরঞ্জামটি ফ্রি র্যাডিকালগুলির বিরুদ্ধে শক্তিশালী সুরক্ষা তৈরিতে সহায়তা করে, রক্তনালীগুলির দেয়ালকে শক্তিশালী করে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজকে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে, অনাক্রম্য অবস্থার বৃদ্ধি করে provides
ডিটক্স প্লাস শরীর পরিষ্কার করতে সাহায্য করে, টক্সিন এবং বিষাক্ত পদার্থের পাচনতন্ত্রকে মুক্তি দেয়। সাধারণভাবে, এটি চিনির রোগের অনেক জটিলতা রোধ করে রোগীর স্বাস্থ্যের উপর ভাল প্রভাব ফেলে।
মেগা কমপ্লেক্সে ওমেগা -3 এবং 6 অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার জন্য এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজকে স্বাভাবিক করে তোলে, দৃষ্টি এবং মস্তিষ্কের অঙ্গগুলি রক্ষা করে। পরিপূরক মঙ্গল এবং মানসিক ক্ষমতা উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব আছে।
প্রায়শই নির্ধারিত লাইপোইক অ্যাসিড, যা ভিটামিন জাতীয় উপাদান যা দেহে কার্বোহাইড্রেট প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করে তোলে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অন্যান্য ট্যাবলেট
ইনসুলিন থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, অন্যান্য ওষুধগুলি অন্তর্নিহিত রোগের সাথে থাকা সহজাত প্যাথলজগুলির চিকিত্সার জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমের প্রতিরোধকরা রক্তচাপকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে, যখন তারা কিডনির উপর অন্যান্য ওষুধের নেতিবাচক প্রভাবগুলি প্রতিরোধ করে।
প্রায়শই নির্ধারিত ড্রাগগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করে। এবং ওষুধের পছন্দ নির্দিষ্ট অসুস্থতা এবং ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে। যদি রোগীর কার্ডিওভাসকুলার রোগের প্রবণতা থাকে, তবে হৃদয় এবং রক্তনালীগুলির কার্যকারিতা সমর্থন করে এমন ট্যাবলেটগুলি সুপারিশ করা হয়।
অতিরিক্তভাবে, ওষুধগুলিও নির্ধারিত হতে পারে:
- দেহে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনগুলি মোকাবেলা করার জন্য, ওষুধগুলি লিখুন যা খারাপ কোলেস্টেরলের সামগ্রীকে কম করে।
- যদি পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণ থাকে তবে ব্যথানাশক নির্ধারিত হয়।
প্রায়শই, ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে, ইরেক্টাইল ডিসফংশন সনাক্ত হয়। যদি রোগীর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সমস্যা না হয় তবে ডাক্তার ভায়াগ্রা, সিয়ালিস, লেভিট্রার পরামর্শ দিতে পারেন।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াই একটি বিস্তৃত চিকিত্সা যার মধ্যে ইনসুলিন পরিচালনা, অনুকূল শারীরিক কার্যকলাপ, একটি নির্দিষ্ট ডায়েট এবং সহজাত রোগের চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত।
