রক্ত পরীক্ষায় যদি কোনও ব্যক্তির উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা থাকে তবে চিকিত্সক অবশ্যই তাকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে অবহিত করবেন, যা ডায়াবেটিসের সূত্রপাত হতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া শব্দটি ডায়াবেটিসটির সাথে তাঁর সারাজীবন থাকবে, সুতরাং এ সম্পর্কে সমস্ত কিছু জানা জরুরী।
ডায়াবেটিসে চিনির মূল্যবৃদ্ধি সত্ত্বেও, হাইপারগ্লাইসেমিয়া উচ্চতর হতে পারে বা যখন সাধারণ গণ্ডির মধ্যে থাকতে পারে যখন গ্লুকোজ স্তর লক্ষ্য মানেরগুলির কাছাকাছি থাকে এবং এটি সংশোধন করার প্রয়োজন হয় না।
এই রোগতাত্ত্বিক অবস্থার বিকাশের বিভিন্ন ধাপ পৃথক করার রেওয়াজ রয়েছে:
- সহজ;
- গড়;
- ভারী।
উপস্থিত চিকিত্সক লক্ষ্য মানগুলি সুনির্দিষ্টভাবে নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে, যারা প্রতিটি রোগীকে নিয়মিত গ্লাইসেমিয়া নিরীক্ষণ করা কেন গুরুত্বপূর্ণ এবং কোন কাঠামোয় এটি রাখা উচিত তা ব্যাখ্যা করেছিলেন।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোগীর অবস্থার মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে: উপবাস, প্রসবকালীন।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া অতিরিক্ত মাত্রায় বেশি হলে এটি ডায়াবেটিক কোমা হতে পারে, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসও বলে called এই অবস্থায় একজন ব্যক্তি চেতনা হারিয়ে মরে যেতে পারে।
এটি সর্বদা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ডায়াবেটিস একটি অন্তঃস্রাবের রোগ যা বহু বছর ধরে কোনওভাবেই প্রকাশ পায় না।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি
রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি বিভিন্ন কারণে হতে পারে, প্রধানত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডায়েট না মেনে চলার কারণে। যখন কোনও ডায়াবেটিস অতিরিক্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করেন, তখন তার রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের আধ ঘন্টার মধ্যে দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
গ্লুকোজ শক্তির খাঁটি উত্স হওয়ার পরেও এর আধিক্য প্রথম নজরে যতটা মনে হয় তার থেকে অনেক বেশি ক্ষতি করে।
সময়ের সাথে সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে বিরূপ প্রভাবিত করবে, যা নিজেই প্রকাশ পাবে:
- স্থূলতা;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম লঙ্ঘন;
- প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা;
- ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি পেয়েছে।
যখন কোনও রোগী স্থূলতার পাশাপাশি এই লক্ষণগুলির 2 বা ততোধিক রোগ নির্ণয় করেন, তখন তাকে বিপাকীয় সিনড্রোম সনাক্ত করা যায়। সময়মতো চিকিত্সা ছাড়াই টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।
অতিরিক্ত ওজন ইনসুলিন প্রতিরোধের উদ্রেক করে, বিশেষত প্রায়শই পেটের স্থূলত্বের সাথে, যখন কোমরের চারপাশে ফ্যাট জমা হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর ওজন বেশি (25 বছরের বেশি বিএমআই)।
স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রক্রিয়াটি বেশ ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির একটি অতিরিক্ত ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির স্তর বাড়িয়ে তোলে - শক্তির প্রধান উত্স। রক্তে হাইপারিনসুলিনেমিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধের রক্তে ফ্যাটি অ্যাসিড জমা হওয়ার সাথে দেখা দেয়। তদ্ব্যতীত, ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির জন্য খুব বিষাক্ত, কারণ তারা অঙ্গটির গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে।
অতএব, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিকতম নির্ণয়ের জন্য, এফএফএর স্তরের প্লাজমার অধ্যয়ন দেখানো হয়েছে, এই উপাদানগুলির একটি অতিরিক্ত আমরা গ্লুকোজ সহনশীলতার বিকাশের কথা বলছি, উপবাস হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার অন্যান্য কারণ: ঘন ঘন মানসিক চাপের পরিস্থিতি, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ, সংক্রামক বা দীর্ঘস্থায়ী রোগবিজ্ঞান, ইনসুলিনের ঘাটতি।
বিশেষত বিপজ্জনক হ'ল ইনসুলিনের অভাব, একটি পরিবহন হরমোন যা সারা শরীর জুড়ে শক্তি বিতরণকে উত্সাহ দেয়। এর অপ্রতুলতার সাথে গ্লুকোজ অণু রক্ত প্রবাহে জমা হবে, অতিরিক্ত শক্তির কিছু অংশ যকৃতে জমা হয়, অংশটি চর্বিতে প্রক্রিয়াজাত হয় এবং বাকী অংশটি ধীরে ধীরে প্রস্রাবের সাথে সরিয়ে নেওয়া হয়।
যখন অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না:
- চিনির বিষ;
- এটি বিষাক্ত হয়ে যায়।
ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, ইনসুলিনের ডোজগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যা দিনে কয়েকবার পরিচালিত হয়। হরমোনের সঠিক ডোজ সবসময় রোগীর পুষ্টি, তার বয়স এবং অন্যান্য পরামিতিগুলির উপর নির্ভর করে। অপ্রতুল পরিমাণ ইনসুলিন প্রশাসনের সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের ক্ষেত্রে শেষ ভূমিকা নয় বংশগত প্রবণতার জন্য নির্ধারিত হয়। বিজ্ঞানীরা শতাধিক জিন বর্ণনা করেছেন যা ইনসুলিন, স্থূলত্ব, প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ এবং ফ্যাট বিপাকের প্রতিরোধের বিকাশের সম্ভাবনার সাথে যুক্ত।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং এর লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিরও ক্ষতি করে, যথা:
- কার্যকারিতা;
- জৈব।
হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, রক্তে শর্করার সমস্যার জন্য ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসন প্রয়োজন: হার্ট অ্যাটাক (বিটা-ব্লকারস) প্রতিরোধের জন্য অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স (গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস), ডায়রিটিক্স (থিয়াজাইডস), হাইপারটেনশনের বিরুদ্ধে ড্রাগগুলি, অ্যান্টিসাইকোটিকস (অ্যান্টিসাইকোটিকস), অ্যান্টিকোলেস্টেরল ওষুধ (স্ট্যাটিন)।
বড় পরিবার এবং যমজ সন্তানের উপর পরিচালিত গবেষণাগুলি প্রমাণ করেছে যে পিতামাতার একজন যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভোগেন তবে শিশু 40% পর্যন্ত সম্ভাব্যতার সাথে গ্লাইসেমিয়া কী তা জানবে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ
রোগীরা দাবি করেন যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করা সবসময় সম্ভব নয়। এটি লক্ষণীয় যে 10 থেকে 15 মিমি / লিটার পর্যন্ত গ্লুকোজের সাথে, যা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, একজন ব্যক্তি স্বাভাবিক বোধ করতে পারেন, স্বাস্থ্যের বিষয়ে অভিযোগ করবেন না।
তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার দেহের কথা শুনতে হবে, বিশেষত আকস্মিক ওজন হ্রাস, ঘন ঘন প্রস্রাব, অবিরাম তৃষ্ণা, ক্লান্তি, বমি বমিভাব এবং বমি বমিভাব সহ। চিনির সমস্যা নিয়ে, একজন ব্যক্তি রাতে গলায় শুকিয়ে যায়, ঘুম ব্যাহত হয়।
এই মুহুর্তে যখন গ্লুকোজ স্তর রেনাল থ্রেশহোল্ড ছাড়িয়ে যায়, প্রস্রাবের সাথে এর অতিরিক্ত সরিয়ে নেওয়া হয়, তাই ডায়াবেটিসটি নিয়মিত টয়লেটে যেতে বাধ্য হয় (প্রতি ঘন্টা বা দু'বার) ফলস্বরূপ, শরীর সক্রিয়ভাবে আর্দ্রতা হারাতে শুরু করে, অনাহুত তৃষ্ণার পটভূমির বিরুদ্ধে ডিহাইড্রেশন ঘটে।
যেহেতু কিডনিগুলি তাদের কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম হয় না, প্রস্রাবের সাথে রক্ত সঠিকভাবে পরিষ্কার হয় না, একজন ব্যক্তি স্বাস্থ্যের জন্য স্বাস্থ্যকর পদার্থ হারান:
- প্রোটিন;
- ক্লোরাইড;
- পটাসিয়াম;
- সোডিয়াম।
এই রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াটি তন্দ্রা, অলসতা, ওজন হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
কিডনি রক্ত পরিষ্কার করার ক্ষমতা সম্পূর্ণরূপে হারাতে থাকলে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বিকাশ লাভ করে যা অবশেষে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় পরিণত হয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে কিডনিগুলির হেমোডায়ালাইসিসের জন্য ইঙ্গিত রয়েছে, যার মধ্যে রক্তের কৃত্রিম পরিশোধন জড়িত।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার তীব্রতা এবং লক্ষণগুলি সরাসরি চিনির ঘনত্ব এবং এর উচ্চ হারের সময়কালের উপর নির্ভর করে। সময়মতো চিকিত্সার অভাবে, কেটোসিডোসিস এবং কেটোরিয়া গ্লুকোসুরিয়ার সমান্তরালে বিকাশ শুরু করবে।
ডায়াবেটিসের বিকাশের সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও তীব্র, সম্ভাব্য বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। যখন হাইপারগ্লাইসেমিয়া উচ্চ স্তরে পৌঁছে এবং তাদের উপর দীর্ঘ সময় ধরে রাখা হয়, তখন ঘটে:
- পায়ে তীব্র ব্যথা;
- একটি খামির সংক্রমণের বিকাশ;
- স্ক্র্যাচগুলি, ধীরে ধীরে নিরাময়;
- উপরের এবং নীচের উগ্রগুলির অসাড়তা
টাইপ 2 ডায়াবেটিস হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলিতে একটি শক্তিশালী প্রভাব দেয়, মহিলাদের মধ্যে এটি বিশেষত উচ্চারণ করা হয়। রোগীদের ক্ষেত্রে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকিটি সঙ্গে সঙ্গে ২ বার বৃদ্ধি পায় এবং হার্ট ফেইলিউর 4 গুণ বেড়ে যায়।
গর্ভাবস্থায় হাইপারগ্লাইসেমিয়া জটিলতা সৃষ্টি করে যদি কোনও মহিলা গর্ভবতী হওয়ার সিদ্ধান্ত নেন: দেরীতে টক্সিকোসিস, পলিহাইড্রমনিয়স, গর্ভপাত, মূত্রনালীর প্যাথলজি।
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের লক্ষণসমূহ
উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসরণ করে দেহের ক্ষতিকারক প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ করতে সহায়তা করবে। যাই হোক না কেন, এমন কোনও পুষ্টিবিদের সাহায্য নেওয়া দরকার যা পৃথক স্বল্প-কার্ব ডায়েট বিকাশ করবে। কিডনিজনিত সমস্যার জন্য, লবণ ছাড়াও প্রোটিন জাতীয় খাবার গ্রহণের পরিমাণ কমানোর ইঙ্গিত রয়েছে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, কেটোসিডোসিসের লক্ষণগুলি ঘন ঘন মাথাব্যথা হয়ে উঠবে, ওরাল গহ্বর থেকে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ, দুর্বলতা, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, দ্রুত শ্বাস নেওয়া, ক্ষুধা হ্রাস হওয়া এবং খাবারের প্রতিরোধ সহ including ভারী শ্বাস, বমি এবং বমি বমি ভাব জন্য:
- একটি অ্যাম্বুলেন্স ক্রু কল;
- এই অবস্থাটি দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির ব্যবস্থা করে।
এছাড়াও, যে কোনও অস্বাভাবিক পরিস্থিতিতে রোগী অত্যন্ত দুর্বল হয়ে পড়ে rable উদাহরণস্বরূপ, সংক্রামক বা ভাইরাল রোগগুলির সাথে, যখন দেহের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় তখন ইনসুলিনের কিছু অংশ নষ্ট হয়ে যায়। যদি রোগের সময় শরীরটি খুব দুর্বল হয় তবে উচ্চ তাপমাত্রা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, কেটোসিডোসিস দ্রুত বিকাশ ঘটে। এই কারণে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশগুলি উপেক্ষা করা যায় না।
দ্বিতীয় প্রস্তাবটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বিশেষত রোগীদের জন্য বৃদ্ধি হবে:
- বার্ধক্য;
- স্থূলত্বের সাথে
হাঁটাচলা, চিকিত্সা জিমন্যাস্টিকগুলিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ তবে এটি ভুলে যাবেন না যে 13 মিমি / লিটারের বেশি হাইপারগ্লাইসেমিয়া দিয়ে শারীরিক কার্যকলাপ নিষিদ্ধ।
এটি পর্যাপ্ত পরিমাণ তরল পান করাও প্রয়োজন, বিশেষত 12 মিমি / এল এর উপরে গ্লাইসেমিয়া সহ with প্রতি আধা ঘন্টা প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন। গ্লুকোজ হ্রাস করার জন্য ওষুধগুলিও সহায়তা করে তবে আপনি সেগুলি খুব বেশি এবং প্রায়শই নিতে পারবেন না, অন্যথায় বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে কেবল সঠিক, সুষম পুষ্টি দ্বারা সংশোধন করা যায়।
চিকিত্সকরা নিশ্চিত যে এই ধরনের চিকিত্সা ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসবিহীন জীবনের মূল চাবিকাঠি হবে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া নির্ণয়
ডায়াবেটিস মেলিটাসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোগ নির্ণয়টি রোজার প্লাজমা বিশ্লেষণের মাধ্যমে সম্ভব, একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা।
রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজ পরীক্ষা এছাড়াও হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতি স্থাপনে সহায়তা করে। তারা 10 ঘন্টা উপবাসের পরে খালি পেটে এটি করে। গ্লুকোজ স্তরটি 3.9 থেকে 5.5 মিমি / লি পর্যন্ত সূচকগুলিতে স্বাভাবিক হবে, প্রিভিটিবিটিস 5.6 থেকে 6.9% অবধি বিবেচনা করা হয়, ডায়াবেটিস মেলিটাস 7 মিমোল / লি বিশ্লেষণ দ্বারা নির্ণয় করা হয় (ত্রুটিগুলি বাদ দিতে, বিশ্লেষণটি কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা হয়) )।
গ্লুকোজ প্রতিরোধের পরীক্ষা উচ্চ চিনিযুক্ত তরল (300 মিলি জলে প্রতি চিনি 75 গ্রাম) পান করার 2 ঘন্টা পরে গ্লুকোজ স্তর দেখায়। ডায়াবেটিসে, ফলাফল 11.1 মিমি / এল এবং উচ্চতর হবে।
যদি আপনি কেবল একটি স্ফীত ফল পান তবে আপনাকে পরীক্ষাটি আরও কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এর পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ ঘটে:
- ঘন ঘন চাপ;
- আহত;
- সংক্রামক রোগ
ডায়াবেটিস মেলিটাস নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে, এটি দিনের বিভিন্ন সময়ে, খাওয়ার পরে এবং খালি পেটে বেশ কয়েকটি গ্লুকোজ পরীক্ষা করে দেখানো হয়।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে, চিকিত্সক হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করবেন।