ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কী এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে এই জটিলতার লক্ষণগুলি কী - এমন প্রশ্নগুলি যা প্রায়শই এন্ডোক্রিনোলজিস্টের রোগীদের কাছ থেকে শোনা যায়। প্রায়শই এই প্রশ্নটি দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা জিজ্ঞাসা করা হয়।
ডায়াবেটিসে ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিস এই রোগের মোটামুটি বিরল জটিলতা। ডায়াবেটিসে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ শরীরের উপর তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের প্রভাবের অধীনে বা জটিলতার বিকাশকে উস্কে দেয় এমন কোনও ব্যক্তির যথাযথ প্রতিকূল কারণগুলির ক্রিয়াকলাপে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির কোষগুলিতে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়ার কারণে ঘটে।
ডায়াবেটিসে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সনাক্তকরণটি মানুষের রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের পরীক্ষাগার দ্বারা সনাক্ত করা হয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের প্রধান বৈশিষ্ট্য রয়েছে - রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্ব 4 মিমি / লিটারের বেশি এবং আয়ন পরিসীমা 10 ডলার।
স্বাস্থ্যবান ব্যক্তিতে শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ ল্যাকটিক অ্যাসিড প্রতিদিন কম পরিমাণে উত্পাদিত হয়। এই যৌগটি দ্রুত শরীর দ্বারা ল্যাকটেটে প্রসেস করা হয়, যা লিভারে প্রবেশ করে, আরও প্রক্রিয়াজাতকরণ করে। প্রক্রিয়াজাতকরণের বিভিন্ন পর্যায়ে, ল্যাকটেটকে কার্বন ডাই অক্সাইড এবং জলে বা গ্লুকোজে রূপান্তরিত করা হয় দ্বি বাইকার্বনেট অ্যানিয়নের একসাথে পুনর্জন্মের মাধ্যমে।
যদি শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হয় তবে ল্যাকটেট লিভার দ্বারা নির্গত এবং প্রক্রিয়াজাতকরণ বন্ধ করে দেয়। এই পরিস্থিতি এই সত্যটির দিকে পরিচালিত করে যে কোনও ব্যক্তি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ শুরু করে।
সুস্থ ব্যক্তির জন্য, রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের পরিমাণ 1.5-2 মিমি / এল এর সূচক ছাড়িয়ে যাওয়া উচিত নয় For
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণগুলি
প্রায়শই, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস রোগীদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশ ঘটে যারা অন্তর্নিহিত রোগের পটভূমির বিপরীতে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা স্ট্রোকের শিকার হয়েছেন।
দেহে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের প্রধান কারণগুলি নিম্নরূপ:
- শরীরের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির অক্সিজেন অনাহার;
- রক্তাল্পতা বিকাশ;
- রক্তপাত বড় রক্ত হ্রাস বাড়ে;
- গুরুতর যকৃতের ক্ষতি;
- রেন্ডাল ব্যর্থতার উপস্থিতি, মেটফর্মিন নেওয়ার সময় বিকাশ, যদি নির্দিষ্ট তালিকা থেকে প্রথম লক্ষণ থাকে;
- শরীরের উপর উচ্চ এবং অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম;
- শক শর্ত বা সেপসিসের ঘটনা;
- কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট;
- অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাসের শরীরে উপস্থিতি এবং যদি ডায়াবেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণ করা হয়;
- শরীরে কিছু ডায়াবেটিক জটিলতার উপস্থিতি।
নির্দিষ্ট অবস্থার মানবদেহে প্রভাব ফেলে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে প্যাথলজির ঘটনাটি নির্ণয় করা যেতে পারে।
প্রায়শই, ডায়াবেটিসের অনিয়ন্ত্রিত কোর্সের পটভূমির বিরুদ্ধে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দুধের অ্যাসিডোসিস বিকাশ ঘটে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য শরীরের এই অবস্থা অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত এবং বিপজ্জনক, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে একটি ল্যাকটাসিডিক কোমা বিকাশ করতে পারে।
ল্যাকটিক অ্যাসিড কোমা মৃত্যু হতে পারে।
লক্ষণ এবং জটিলতার লক্ষণ
ডায়াবেটিস ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসে, লক্ষণগুলি ও লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে থাকতে পারে:
- প্রতিবন্ধী চেতনা;
- মাথা ঘোরা চেহারা;
- চেতনা হ্রাস;
- বমিভাব অনুভূতির উপস্থিতি;
- বমি বমি ভাব এবং বমি নিজেই আবেদন করার উপস্থিতি;
- ঘন এবং গভীর শ্বাস;
- পেটে ব্যথা চেহারা;
- সারা শরীর জুড়ে মারাত্মক দুর্বলতার উপস্থিতি;
- মোটর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস;
- গভীর ল্যাকটিক কোমা বিকাশ।
যদি কোনও ব্যক্তির মধ্যে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকে তবে ল্যাকটিক অ্যাসিড কোমাতে প্রবাহ জটিলতার প্রথম লক্ষণগুলি বিকাশের কিছু সময় পরে দেখা যায়।
রোগী কোমায় পড়লে তার রয়েছে:
- hyperventilation;
- গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি;
- রক্তের প্লাজমাতে বাইকার্বনেটের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তের পিএইচ হ্রাস;
- প্রস্রাবে খুব কম পরিমাণে কেটোন সনাক্ত হয়;
- রোগীর শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রা 6.0 মিমি / এল এর স্তরে বৃদ্ধি পায়।
জটিলতাটি বেশ তীব্রভাবে বিকশিত হয় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত ব্যক্তির অবস্থা একটানা কয়েক ঘন্টা ধরে ধীরে ধীরে খারাপ হয়।
এই জটিলতার বিকাশের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অন্যান্য জটিলতার মতোই এবং ডায়াবেটিস রোগী শরীরে নিম্ন এবং উচ্চ স্তরের উভয় শর্করাযুক্ত কোমায় পড়ে যেতে পারে।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সমস্ত নির্ণয়ের পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
এই জটিলতা প্রাথমিকভাবে শরীরে অক্সিজেনের অভাব থেকে উদ্ভূত হওয়ার কারণে, এই অবস্থা থেকে একজন ব্যক্তিকে অপসারণের চিকিত্সামূলক প্রতিকারগুলি প্রাথমিকভাবে মানব টিস্যু কোষ এবং অঙ্গগুলির অক্সিজেনের পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে। এই উদ্দেশ্যে, একটি কৃত্রিম ফুসফুসের বায়ুচলাচল যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয়।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের অবস্থা থেকে একজন ব্যক্তিকে অপসারণ করার সময়, ডাক্তারের প্রাথমিক কাজটি হ'ল শরীরে যে হাইপোক্সিয়া তৈরি হয়েছিল তা নির্মূল করা, যেহেতু অবিকল এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশের প্রাথমিক কারণ।
চিকিত্সাগত পদক্ষেপগুলি প্রয়োগ করার প্রক্রিয়াতে, চাপ এবং শরীরের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের অবস্থা থেকে সরানো হলে বিশেষ নিয়ন্ত্রণ পরিচালিত হয়, যারা হাইপারটেনশনে ভুগেন এবং যকৃতে জটিলতা ও ব্যাধি থাকে।
কোনও রোগীকে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস নির্ণয়ের আগে রক্ত অবশ্যই বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া উচিত। গবেষণাগার অধ্যয়ন পরিচালনার প্রক্রিয়াতে রক্তের পিএইচ এবং এতে পটাসিয়াম আয়নগুলির ঘনত্ব নির্ধারিত হয়।
সমস্ত প্রক্রিয়া খুব দ্রুত সঞ্চালিত হয়, যেহেতু রোগীর শরীরে এ জাতীয় জটিলতার বিকাশ থেকে মৃত্যুর হার খুব বেশি, এবং একটি সাধারণ অবস্থা থেকে প্যাথলজিকাল অবস্থায় পরিবর্তনের সময়কাল খুব কম হয়।
যদি গুরুতর ক্ষেত্রে সনাক্ত হয়, পটাসিয়াম বাইকার্বোনেট পরিচালিত হয়, রক্তের অম্লতা than এর চেয়ে কম হলেই এই ড্রাগটি চালিত করা উচিত একটি উপযুক্ত বিশ্লেষণের ফলাফল ছাড়াই ওষুধের প্রশাসন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
রক্তের অম্লতা প্রতি দুই ঘন্টা পরে একজন রোগীর মধ্যে পরীক্ষা করা হয়। পটাসিয়াম বাইকার্বোনেটের প্রবর্তনটি সেই মুহুর্ত পর্যন্ত চালিত হওয়া উচিত যখন মাধ্যমের 7.0 এর বেশি পরিমাণে অ্যাসিডিটি থাকবে।
যদি রোগীর রেনাল ব্যর্থতা হয় তবে কিডনির হেমোডায়ালাইসিস করা হয়। অতিরিক্তভাবে, শরীরে পটাসিয়াম বাইকার্বোনেটের স্বাভাবিক স্তর পুনরুদ্ধার করতে পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস করা যেতে পারে।
অ্যাসিডোসিস থেকে রোগীর দেহ অপসারণের প্রক্রিয়ায় পর্যাপ্ত ইনসুলিন থেরাপি এবং ইনসুলিনের প্রশাসন ব্যবহার করা হয়, যার উদ্দেশ্য হ'ল কার্বোহাইড্রেট বিপাক সংশোধন করা।
বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা ব্যতীত কোনও রোগীর জন্য একটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করা অসম্ভব। প্যাথলজিকাল অবস্থার বিকাশ রোধ করার জন্য, রোগজীবাণুটির প্রথম লক্ষণ উপস্থিত হলে রোগীকে প্রয়োজনীয় অধ্যয়নগুলি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে সরবরাহ করতে হবে।
শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ রোধ করার জন্য ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর দেহে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা স্পষ্টভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। এই নিবন্ধের ভিডিওটিতে ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণ সম্পর্কে কথা বলা হয়েছে।
