ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অত্যন্ত মারাত্মক রোগ যা দেহের এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শরীরে তীব্র হ্রাস বা গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণে অবনতি ঘটে।
সময়ের সাথে সাথে রক্তে শর্করার সমস্যাগুলি শরীরের বিভিন্ন জটিল রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে।
রোগীর শরীরে চুলের রেখার অবস্থার সাথে সমস্যা রয়েছে, দীর্ঘ-নিরাময়কারী আলসার দেখা দেয়, গ্যাংগ্রিন এবং কিছু ক্ষেত্রে, অনকোলজিকাল রোগগুলি বিকাশ করতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া কী?
এমন একটি পরিস্থিতিতে রক্তের গ্লুকোজ স্তর দ্রুত হ্রাস পায় তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলে। তার নিম্নলিখিত বাহ্যিক লক্ষণ রয়েছে:
- কাঁপুনি এবং হাতে কাঁপুনির উপস্থিতি;
- মাথা ঘোরার ঘটনা;
- সাধারণ দুর্বলতা বোধের উপস্থিতি;
- কিছু ক্ষেত্রে দৃষ্টি নষ্ট হয়।
যখন শরীরের একটি সমালোচনামূলক অবস্থার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, রোগীর শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করা জরুরিভাবে প্রয়োজন। যদি কোনও হ্রাসযুক্ত সামগ্রী সনাক্ত করা হয় তবে এটি কোনও ব্যক্তির জন্য স্বাভাবিকের স্তরের আধুনিকতার ঘনত্বকে আবার পূরণ করা জরুরি। এই উদ্দেশ্যে, আপনার দ্রুত কার্বোহাইড্রেট ব্যবহার করা উচিত। নেওয়া দ্রুত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ 10-15 গ্রাম হওয়া উচিত This এই জাতীয় চিনির মধ্যে রয়েছে:
- ফলের রস;
- চিনি;
- মধু;
- ট্যাবলেটগুলিতে গ্লুকোজ।
কার্বোহাইড্রেটের একটি অংশ নেওয়ার পরে, আপনাকে 5-10 মিনিটের পরে মানব দেহে গ্লুকোজ স্তর পুনরায় পরিমাপ করতে হবে। যদি কোনও ব্যক্তির রক্তে শর্করার আরও ড্রপ থাকে বা তার উত্থান তাত্পর্যপূর্ণ না হয় তবে অতিরিক্ত 10-15 গ্রাম গ্লুকোজ গ্রহণ করা উচিত।
যদি কোনও গুরুতর অবস্থার সূত্রপাতের সময় রোগীর চেতনা হারিয়ে যায় বা তার অবস্থার উন্নতি না হয়, আপনার অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত। ডায়াবেটিসের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা কোনটি গঠিত তা সম্পর্কে ধারণা থাকাও গুরুত্বপূর্ণ।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণ যা যদি আপনি সময় মতো প্রয়োজনীয় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ না করেন তবে কোমা বিকাশের জন্য উস্কে দেয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক শক কী?
হাইপোগ্লাইসেমিক বা ইনসুলিন শক যখন ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর শরীরে চিনির পরিমাণে তীব্র হ্রাস ঘটে বা ইনসুলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তখন ঘটে। যদি দীর্ঘকাল ধরে রোগী খাবার না খায় বা বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অনুভব করে তবে এই পরিস্থিতি দেখা দেয়।
প্রায়শই, একটি শক শর্তের পূর্বাভাস দেওয়া যেতে পারে এবং চিনির সংকট বিকাশ করা যায়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, সঙ্কটের সময়কাল এত কম হতে পারে যে এটি রোগীর নজরে পড়ে না।
এই কোর্সের সাহায্যে, রোগী হঠাৎ চেতনা হারিয়ে ফেলেন এবং মস্তিষ্কের বিচ্ছিন্ন অংশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত দেহব্যবস্থার কাজকর্মে তার অস্বাভাবিকতা রয়েছে। এটি শরীরে গ্লুকোজ পরিমাণের একটি ড্রপ অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে এবং মস্তিষ্কের মধ্যে সর্বাধিক গ্রহণের ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য মন্দার দিকে পরিচালিত করে এ কারণে এটি ঘটে।
চিনি সঙ্কটের ক্ষতিগ্রস্থরা হলেন:
- মস্তিষ্কের কোষগুলিতে গ্লুকোজের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য হ্রাস, যা নিউরালজিয়া সংঘটিত হওয়ার এবং বিভিন্ন ধরণের আচরণগত ব্যাধি ঘটাচ্ছে। এই সময়ে, রোগীর বাধা থাকে এবং চেতনা হ্রাস হতে পারে।
- রোগীর সিমপ্যাথোড্রেনাল সিস্টেমের উত্তেজনা দেখা দেয়। রোগীর বিকাশ ঘটে এবং ভয়ের একটি অনুভূতি তীব্র হয় এবং রক্তনালীগুলির লুমেনের সংকীর্ণতা পরিলক্ষিত হয়, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় এবং ঘামের গোপনীয়তা বৃদ্ধি পায়।
দীর্ঘায়িত-অভিনয়-ইনসুলিন থেরাপি করার সময়, রোগীর মনে রাখতে হবে যে শরীরে চিনির পরিমাণ সবচেয়ে বেশি পরিবর্তিত হয় সকাল এবং সন্ধ্যায়। এই সময়কালে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সবচেয়ে বেশি বিকাশ ঘটে।
যদি একটি স্বপ্নে চিনির সংকট বিকাশ ঘটে, তবে রোগী উদ্দীপনাজনক স্বপ্নে ভোগেন, এবং তার ঘুম অতিমাত্রায় এবং উদ্বেগজনক হয়। যদি কোনও শিশু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়, তবে যখন ঘুমের সময় কোনও সংকট দেখা দেয়, তখন শিশুটি কাঁদতে শুরু করে এবং জেগে ওঠার পরে তার চেতনা বিভ্রান্ত হয়, সে প্রায়ই রাতের বেলা কী ঘটেছিল তা মনে রাখে না।
ইনসুলিন শকের কারণ
ইনসুলিন শক এর বিকাশ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে। কোনও ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং পরে কোমায় অবস্থার বিকাশ ঘটে এমন পরিস্থিতি উত্সাহিত করতে পারে এমন প্রধান কারণগুলি নিম্নলিখিত:
- ইনসুলিনের একটি ভুল গণনা করা ডোজ রোগীর শরীরে পরিচয়।
- অন্তর্মুখী হরমোনটির ভূমিকা, এবং ত্বকের নিচে নয়। দীর্ঘস্থায়ী সুই ব্যবহার করার সময় বা রোগীর ওষুধের প্রভাব দ্রুত করার চেষ্টা করার সময় এই পরিস্থিতি দেখা দেয়।
- কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উপাদানের সমৃদ্ধ খাবার না খেয়ে শরীরকে উচ্চ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সরবরাহ করে।
- রোগীর শরীরে ইনসুলিন প্রস্তুতি প্রক্রিয়াকরণের পরে খাদ্য গ্রহণের অভাব।
- অসুস্থ অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহার।
- ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজ ম্যানিপুলেশনগুলি বহন করা।
- গর্ভাবস্থার প্রাথমিক ত্রৈমাসিক।
- একটি রোগীর মধ্যে রেনাল ব্যর্থতার ঘটনা।
- ফ্যাটি লিভারের বিকাশ।
চিনির সংকট বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দেখা যায় যারা কিডনি, অন্ত্র, লিভার এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজিসে ভোগেন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সালফিলামাইড গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত স্যালিসিলেটস এবং ড্রাগগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে একযোগে ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমা দেখা দেয়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিকিত্সার জন্য নীতিমালা
যদি কোনও হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা দেখা দেয়, তবে রোগীর চিকিত্সা শিরা জেট গ্লুকোজ প্রশাসনের প্রক্রিয়া দিয়ে শুরু করা উচিত। এই উদ্দেশ্যে, একটি 40% দ্রবণটি 20 থেকে 100 মিলি পরিমাণে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহৃত ওষুধের পরিমাণ রোগীর সচেতনতা কত দ্রুত ফিরে আসে তার উপর নির্ভর করে।
যদি কোনও গুরুতর আকারে কোমা থাকে, তবে গ্লুকাগন, যা আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালিত হয়, রোগীকে এই অবস্থা থেকে অপসারণ করা প্রয়োজন। গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি, যা অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়, ব্যবহার করা যেতে পারে। তদ্ব্যতীত, অ্যাড্রেনালিন হাইড্রোক্লোরাইডের 0.1% দ্রবণটি রোগীকে চেতনাতে আনতে এবং তার অবস্থাকে স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয়। ওষুধটি 1 মিলি পরিমাণে ব্যবহৃত হয় এবং রোগীকে সাবকিউটিউনীয়ভাবে দেওয়া হয়।
যদি রোগীর গিলে ফেলা প্রতিবিম্ব হয়, তবে রোগীর একটি মিষ্টি পানীয় বা গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে মাতাল হওয়া উচিত।
যদি রোগীর কোমা থাকে তবে শিক্ষার্থীদের আলো এবং গিলে ফেলা প্রতিবিম্বের কোনও প্রতিক্রিয়া নেই, রোগীর জিহ্বার নীচে গ্লুকোজের ছোট ছোট ফোঁটা ফোঁটা করা উচিত। গ্লুকোজ এমন একটি পদার্থ যা সরাসরি মৌখিক গহ্বর থেকে দেহ দ্বারা সহজেই শোষিত হতে পারে। এটি খুব সাবধানে ড্রিপ করা প্রয়োজন যাতে রোগী শ্বাসরোধ না করে। এই পদ্ধতির সুবিধার্থে, আপনি বিশেষ জেল বা মধু ব্যবহার করতে পারেন।
যদি কোনও ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা থাকে তবে এটি শরীরে ইনসুলিনের প্রস্তুতি চালানো নিষিদ্ধ, যেহেতু তারা কেবল রোগীর অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের প্রবর্তন কেবলমাত্র এই রোগীর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা হ্রাস পাবে এবং রোগীর জন্য মারাত্মক পরিণতি সম্ভব হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া রাষ্ট্রের সংঘটন রোধে ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করার সময়, একটি ব্লকেজ সহ বিশেষ সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা উচিত, যা দেহে অতিরিক্ত ইনসুলিনের প্রবর্তনকে বাধা দেয়।
ইনসুলিন কোমা একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক ব্যাধি যা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই কারণে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়ার ক্ষমতা খুব গুরুত্বপূর্ণ। শক পাওয়ার পরে শরীর পুনরুদ্ধার করার জন্য চিকিত্সার প্রয়োজনীয় কোর্স পরিচালনা করার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার পরে একটি সময়োচিত পদ্ধতিতে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে ডায়াবেটিক কোমা সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।
