পনেরো বছর আগে, পেটের গহ্বরের সমস্ত তীব্র সার্জিকাল প্যাথলজগুলির মধ্যে শীর্ষস্থানীয় অবস্থানটি অ্যাপেন্ডিসাইটিস এবং কোলেসিস্টাইটিস দ্বারা দখল করা হয়েছিল। আজ, তীব্র অগ্ন্যাশয়টি প্রথমে আসে, তাই এর নির্ণয়ের এত গুরুত্বপূর্ণ।
অগ্ন্যাশয় হজম প্রক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় অগ্ন্যাশয় রস উত্পাদন করে, হরমোন ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন সংশ্লেষ করে, যা রক্তে গ্লুকোজ ঘন হওয়ার জন্য দায়ী। অতএব, এই দেহের কাজে কোনও ত্রুটি গুরুতর পরিণতি ঘটাতে পারে এবং মানব দেহের সমস্ত অঙ্গের কাজকে প্রভাবিত করতে পারে।
যথাযথভাবে যেমন রোগবিজ্ঞানগুলি সনাক্ত করতে এবং এর জন্য চিকিত্সা করার জন্য:
- প্যানক্রিয়েটাইটিস,
- নালীগুলিতে পাথর
- সিস্ট,
- কলাবিনষ্টি,
- মারাত্মক টিউমার
পাশাপাশি এই পটভূমির বিরুদ্ধে উপস্থিত ডুডেনিয়াম, অন্ত্র, লিভার এবং পেটের রোগগুলির জন্য অগ্ন্যাশয়গুলি অবশ্যই যত্ন সহকারে এবং সময়োপযোগী পরীক্ষা করা উচিত।
এই উদ্দেশ্যে আধুনিক ওষুধে বিভিন্ন কৌশলগুলির একটি বৃহত অস্ত্রাগার রয়েছে, ডায়াগনস্টিকস এবং বিশ্লেষণগুলি ব্যবহৃত হয়, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং নির্দিষ্ট প্যাথলজিসগুলিতে প্রয়োগ খুঁজে পাওয়া যায়।
ডায়াগনস্টিকস এবং স্কিম
অগ্ন্যাশয়ের একটি পরীক্ষা করার জন্য, রোগীকে অবশ্যই একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং পরে তিনি তাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টোলজিস্টের কাছে উল্লেখ করবেন। চিকিত্সক, রোগীর অভিযোগের পাশাপাশি গ্রন্থি, যকৃত এবং পাকস্থলীর পরীক্ষা এবং প্রসারণের ফলাফলের ভিত্তিতে প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি লিখে রাখবেন।
সাধারণত তীব্র অগ্ন্যাশয় এবং গ্রন্থির অন্যান্য রোগে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগারগুলি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি এবং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়:
- বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা - আপনাকে অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলেজের সামগ্রী নির্ধারণ করতে দেয়।
- স্টিটারিয়ারিয়া (নিরপেক্ষ চর্বিগুলির একটি বর্ধিত পরিমাণ) এবং অজীচিত খাবারের টুকরোগুলির উপস্থিতির জন্য মল পরীক্ষা।
- প্রস্রাবের বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ - ডায়াস্টেজের স্তর নির্ধারণ করা সম্ভব করে।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা - অগ্ন্যাশয়ের আকার এবং আকৃতি এবং টিউমার এবং সিস্টগুলি সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- এক্স-রে পরীক্ষা, গ্রন্থি, পেট, লিভার এবং ডুডেনিয়ামের সিটি এবং এমআরআই - অঙ্গ রোগের অপ্রত্যক্ষ লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করে।
- বায়োপসি।
- ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং বিশ্লেষণ করে।
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা
অগ্ন্যাশয়ের এক্স-রে এবং আল্ট্রাসাউন্ড প্রায়শই পরীক্ষার সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, যার সাহায্যে আপনি অঙ্গটির বহির্মুখী কার্যটি পরীক্ষা করতে এবং মূল্যায়ন করতে পারেন। ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে, এগুলি স্বাধীনভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। পরীক্ষাগুলি শর্তসাপেক্ষে নিম্নলিখিত গ্রুপগুলিতে বিভক্ত:
- একটি অন্ত্রের তদন্ত প্রয়োজন টেস্ট।
- অ আক্রমণাত্মক (প্রবিহীন) পরীক্ষা।
দ্বিতীয় গ্রুপের সুবিধা হ'ল রোগীর জন্য আরও স্বাচ্ছন্দ্য, সাশ্রয়ী ব্যয় এবং রোগীর ব্যবহারের সময় কোনও ঝুঁকি নেই। তবে এই পরীক্ষাগুলি এবং বিশ্লেষণগুলির একটি বিয়োগ রয়েছে, এগুলির পর্যাপ্ত সংবেদনশীলতা এবং সুনির্দিষ্টতা রয়েছে।
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির নিঃসরণ হ্রাস নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে পরীক্ষা করা হয় এবং কেবলমাত্র এনজাইমগুলির গঠনে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে কার্যকর।
অগ্ন্যাশয়, পেট, অন্ত্র বা লিভারের রোগে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর প্রবিহীন বা তদন্ত পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হয় না। পদ্ধতির পছন্দ পৃথকভাবে প্রতিটি রোগীর জন্য নির্বাচিত হয়।
সমস্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার মধ্যে নিম্নলিখিতটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়:
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড;
- elastase;
- pancreozymin-sekretinovy;
- লন্ড পরীক্ষা।
প্যানক্রিজিমাইন-সিক্রেটিন টেস্ট
অনেক চিকিত্সক অগ্ন্যাশয়ের মলমূত্র কার্যের প্যাথলজগুলি সনাক্ত করতে এই পরীক্ষার ব্যবহারকে একটি স্বর্ণের মান বলে মনে করেন। এর বাস্তবায়নে রোগীর ডাবল লুমেন প্রোব প্রবর্তনের সাথে জড়িত।
পদ্ধতিটি ফ্লোরোস্কোপির নিয়ন্ত্রণে এবং ধ্রুব আকাক্সক্ষা সহ একটি খালি পেটে বাহিত হয়। প্যানক্রোসিমাইন এবং সিকটিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে প্রয়োজনীয় সংখ্যক বার ক্রমান্বয়ে পেট এবং অন্ত্রের বিষয়বস্তুর নমুনাগুলি সংগ্রহ করে।
প্রাপ্ত অ্যাসগুলি বাইকার্বনেটগুলির ঘনত্ব, ক্রিয়াকলাপ এবং ট্রিপসিনের নিঃসরণের হার পরিমাপ করে পরীক্ষা করা হয়।
নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি নির্দেশ করে:
- স্রাবের উল্লেখযোগ্য হ্রাস;
- এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি;
- বাইকার্বনেটসের ঘনত্ব হ্রাস।
চিহ্নিত এনজাইমের ঘাটতি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি নির্দেশ করে। যদি, পরীক্ষার ফলস্বরূপ, বাইকার্বনেট ক্ষারত্ব সনাক্ত হয় তবে রোগীকে অবশ্যই একটি অনকোলজি ক্লিনিকে পরীক্ষা করতে হবে।
এই জাতীয় সূচকগুলি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্ষেত্রে মারাত্মক রোগ উভয়ই হতে পারে।
মিথ্যা প্যানক্রিয়াটাইটিস নির্ণয়ের পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাস, হেপাটাইটিস এবং সিরোসিসে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলি পাওয়া যেতে পারে।
যদি পরীক্ষার সময় সমস্ত প্রযুক্তিগত শর্ত পূরণ করা হয়, তবে এই পদ্ধতির ডায়াগনস্টিক যথার্থতা খুব বেশি। এর অসুবিধাগুলি কেবল রোগীর জন্য দ্বৈত শব্দ শোনার অসুবিধা, রিএজেন্টগুলির তুলনামূলকভাবে বেশি ব্যয় এবং পরীক্ষাগারের কৌশলটির জটিলতা।
হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড পরীক্ষা
এই পরীক্ষার ব্যবহারে, 0.5% এর ঘনত্বের হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের দ্রবণটি প্যাক্রেটিক সিক্রেশনের একটি উত্তেজক হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যা সূর্যমুখী বা জলপাইয়ের তেল যোগ করে অন্তর্বর্তীভাবে একটি প্রোবের মাধ্যমে প্রবর্তিত হয়।
অগ্ন্যাশয় নিঃসরণ সংগ্রহের পদ্ধতি এবং এর বিশ্লেষণ উদ্দীপকের শিরাতন্ত্রের প্রশাসনের সাথে মিলে যায়।
এই কৌশলটি কার্যকর এবং সাশ্রয়ী মূল্যের পক্ষে সহজ, তবে আগের পরীক্ষার তুলনায় প্রাপ্ত তথ্যের একটি কম নির্ভুলতা রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, প্যানক্রোসিমাইন-সিক্রেটিন পরীক্ষা দিয়ে পরীক্ষা শুরু করা ভাল, যেহেতু একই সাথে দুটি গবেষণা পরিচালনা করা অগ্রহণযোগ্য।
লন্ড পরীক্ষা
এই পরীক্ষাটি লুন্ড 1962 সালে বর্ণনা করেছিলেন। এটি বাহিত হলে, ছোট অন্ত্রের বিষয়বস্তু নির্দিষ্ট পরিমাণের মানক খাবার গ্রহণের পরে ইনটুয়েশন দ্বারা সংগ্রহ করা হয় are
কৌশলটি অগ্ন্যাশয়ের মলমূত্রের ফাংশনটি মূল্যায়ন করার লক্ষ্যে করা হয়। সকালে, প্যারিভিনাইল দিয়ে তৈরি একটি এক্স-রে কন্ট্রাস্ট প্রোব বা তার শেষের দিকে ইস্পাত লোড দিয়ে খালি পেটে রোগীর কাছে পরিচালিত হয়।
এর পরে, রোগীকে ডেক্সট্রোজ এবং উদ্ভিজ্জ তেলের সাথে দুধের গুঁড়া যুক্ত করে একটি মানসম্পন্ন খাবার মিশ্রণ দেওয়া হয়। এর পরে, একটি দ্বৈত আকাঙ্ক্ষী দুটি ঘন্টা সংগ্রহ করা হয়, বিশ্লেষণগুলি বরফের সাথে পাত্রে ভাগ করে নেওয়া।
অগ্ন্যাশয়ের এ জাতীয় পরীক্ষা আপনাকে অ্যামাইলেসের স্তর নির্ধারণ করতে দেয় যা সাধারণত অগ্ন্যাশয়ের সাথে উন্নত হয়। এই কৌশলটির সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে বাস্তবায়ন, অ্যাক্সেসযোগ্যতা, শিরা ইনজেকশনের অভাব।
ত্রুটিগুলির মধ্যে, পিত্ত এবং গ্যাস্ট্রিক রস যোগ করার সাথে যুক্ত ফলাফলগুলির একটি নির্দিষ্ট ত্রুটি আলাদা করা যেতে পারে। কিছু লিভারের রোগের পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাস বা গ্যাস্ট্রোস্টোমি রোগীদের ক্ষেত্রেও ভুয়া-ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যেতে পারে।
ইলাস্টেজ পরীক্ষা
অন্যান্য অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতির বিপরীতে, এই পরীক্ষাটি প্রাথমিক পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে অন্তঃস্রাবের অগ্ন্যাশয় দুর্বলতা সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে। বিশ্লেষণে যদি এনজাইমের ঘাটতি ধরা পড়ে তবে এটি গ্রন্থিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।
এই ধরনের পরীক্ষার জন্য নির্দেশগুলি হ'ল তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য নির্ণয় এবং নির্ধারিত চিকিত্সার কার্যকারিতা। কৌশলটি রোগীর মলতে ইলাস্টেজ নির্ধারণ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিভার এবং পিত্তথলির রোগের কিছু প্যাথলজিগুলির জন্য পরিচালিত হয়, দিকটি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ।
অগ্ন্যাশয় মানব দেহের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, তাই আপনার যত্ন সহকারে এবং ক্রমাগত এটি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। যে কোনও রোগের জন্য, তাত্ক্ষণিকভাবে উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন, যা কেবলমাত্র একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা এবং একটি ভাল নির্ণয়ের মাধ্যমে নির্ধারিত হতে পারে।
