উচ্চ মাত্রার নিম্ন ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সাথে, হারটি হ্রাস করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। ওষুধের বিস্তৃত পরিসর রয়েছে যা চর্বি বিপাককে কার্যকরভাবে প্রভাবিত করে এবং এলডিএল গঠনে প্রতিরোধ করে।
কোলেস্টেরলের ঘনত্ব কমাতে, ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয় যা স্ট্যাটিন বা ফাইবারেটের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। তহবিল বছরের পর বছর যাচাই করা হয়েছে। এগুলি ক্ষেত্রে চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি - স্বাস্থ্যকর খাবার, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ওজন হ্রাস ইত্যাদি পছন্দসই ফলাফল দেয় না এমন ক্ষেত্রে তারা নির্ধারিত হয়।
বেশিরভাগ ওষুধ চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায়। তবে এর অর্থ এই নয় যে কোনও ডায়াবেটিস স্ব-চিকিত্সা করতে পারে। থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য, ওষুধের ব্যবহারের জন্য একটি পৃথক পদ্ধতি প্রয়োজন।
শরীরে কোলেস্টেরল কমানোর জন্য বড়িগুলি সবচেয়ে ভাল, তাদের সঠিকভাবে কীভাবে গ্রহণ করবেন এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে তা বিবেচনা করুন?
স্ট্যাটিনগুলি লেখার নীতি
স্ট্যাটিন গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত কোলেস্টেরলের জন্য ট্যাবলেটগুলি প্রায়শই নির্ধারিত হয়। ওষুধগুলি দেহে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের স্তর হ্রাস করতে, রোগীর লিভারে এলডিএল উত্পাদন হ্রাস করতে সহায়তা করে। পরিসংখ্যান নির্দেশ করে যে ওএইচ (মোট কোলেস্টেরল) প্রাথমিক স্তর থেকে 30-45% হ্রাস পেয়েছে, এবং খারাপ পদার্থের ঘনত্ব 40-60% দ্বারা কমেছে।
স্ট্যাটিনের ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলি বাড়ানো যেতে পারে, এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ইস্কেমিক জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনাও 15% হ্রাস পেয়েছে। স্ট্যাটিনগুলি মিউটেজেনিক এবং কার্সিনোজেনিক এফেক্ট দেয় না, এটি একটি নির্দিষ্ট প্লাস।
এই জাতীয় পরিকল্পনার স্ব-medicationষধ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। যেহেতু রোগীর সমস্ত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য রোগীর সম্পূর্ণ নির্ণয়ের প্রয়োজন। ওষুধ দেওয়ার সময়, অ্যাকাউন্টে নিন:
- খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি / অনুপস্থিতি;
- যৌন পরিচয়;
- রোগীর বয়স গ্রুপ;
- সহজাত রোগ (উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস ইত্যাদি)।
যদি আপনি স্ট্যাটিন থেকে কোনও ওষুধ নির্ধারণ করেন, উদাহরণস্বরূপ, আটোর্বাস্ট্যাটিন, সিম্বাস্ট্যাটিন, জোকার, রোসুভাস্টাটিন, তবে তাদের অবশ্যই চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত ডোজ গ্রহণ করা উচিত। চিকিত্সার সময়, সূচকগুলি নিরীক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে বড়িগুলি খুব কম নয়। যদি রোগীর কোনও প্রতিকার বহন করতে না পারে তবে নিজেই অ্যানালগ নির্বাচন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আমাদের অবশ্যই ডাক্তারকে এমন একটি বিকল্প প্রস্তাব দিতে বলবেন যা ডায়াবেটিসের ব্যয়ের জন্য উপযুক্ত হবে। আসল বিষয়টি হ'ল গার্হস্থ্য উত্পাদনের জেনেরিকগুলি কেবলমাত্র মূল ওষুধেই নয়, বৈদেশিক উত্পাদনের জেনেরিকেরও গুণমান এবং চিকিত্সার প্রভাবের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে নিম্নমানের।
কোনও বয়স্ক ব্যক্তির জন্য যখন কোনও চিকিত্সা স্বাক্ষর করা হচ্ছে, তখন তাদের অবশ্যই গাউট, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়াটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এই পরিস্থিতিতে, রোগীদের মায়োপ্যাথি বিকাশের দ্বিগুণ ঝুঁকি থাকে।
স্ট্যাটিনগুলি নিম্নলিখিত সংক্ষিপ্তসারগুলি আমলে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:
- দীর্ঘস্থায়ী লিভার প্যাথলজগুলির উপস্থিতিতে, রোসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করা ভাল তবে সর্বনিম্ন ডোজ, যা পছন্দসই প্রভাব সরবরাহ করে। Pravaxol ওষুধের ব্যবহার অনুমোদিত। এই ওষুধগুলি যকৃতের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না তবে এগুলি অ্যালকোহল এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগগুলির সাথে মিলিত হয় না।
- যখন কোনও ডায়াবেটিস রোগীর অবিরাম পেশী ব্যথা হয় বা তাদের ক্ষতির ঝুঁকি থাকে তখন প্রভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করা ভাল। ওষুধটি রোগীর মাংসপেশীতে কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলে না, তাই ডায়াবেটিসের সাথে মায়োপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়।
- যদি রোগীর দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ হয় তবে আপনার ফ্লুভাস্ট্যাটিন খাওয়া উচিত নয়। কিডনিগুলির কার্যকারিতার উপর ড্রাগের নেতিবাচক প্রভাবটি ক্লিনিকভাবে প্রমাণিত ven
বেশ কয়েকটি ধরণের স্ট্যাটিনের সংমিশ্রণ অনুমোদিত, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন + রোসোলিপ্ট।
নিকোটিনিক অ্যাসিডের সাথে স্ট্যাটিনগুলি একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের তীব্র ফোঁটা উত্সাহিত করতে পারে, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাতের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
স্ট্যাটিনস: ওষুধের তালিকা এবং ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি
স্ট্যাটিনগুলি প্রায়শই নির্ধারিত হয়। তারা রোগীদের রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে তাদের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত, তবে, একটি নির্দিষ্ট ছবিতে সমস্ত ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। কোলেস্টেরল হ্রাস লিভার মধ্যে এটি গঠনের বাধা কারণে ঘটে।
স্ট্যাটিনগুলি প্রজন্ম দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এর মধ্যে চারজন রয়েছে। তাদের বিভিন্ন সক্রিয় পদার্থ রয়েছে, contraindication থেকে পৃথক, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। প্রথম প্রজন্মের মধ্যে প্রধান সক্রিয় উপাদান সিমভাস্ট্যাটিন অন্তর্ভুক্ত। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই প্রজন্মের ওষুধগুলি আরও অধ্যয়ন করা হয়, তবে এগুলি খুব কমই সুপারিশ করা হয়, যেহেতু আরও শক্তিশালী ট্যাবলেট প্রকাশিত হয়েছে।
ট্যাবলেটগুলি কখনই নির্ধারিত হয় না যদি ডায়াবেটিসটির মায়োপ্যাথির ইতিহাস থাকে বা এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি গর্ভধারণের সময়, স্তন্যপান করানোর সাথে সাথে যকৃতের অসুস্থতা বাড়াতে নেওয়া উচিত নয়।
স্ট্যাটিনগুলির প্রথম প্রজন্মটি নিম্নলিখিত ওষুধ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:
- Simvor;
- simvastatin;
- Vasilip;
- অ্যারিস্কোর এবং অন্যান্য।
ওষুধগুলি এনালগ হিসাবে উপস্থিত হয়। বিভিন্ন নাম সত্ত্বেও, তাদের ক্রিয়াকলাপের একক নীতি রয়েছে। ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। তবে থেরাপিউটিক কোর্সের প্রথম মাসে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের ব্যবহার জড়িত। প্রয়োজনে ডোজ বাড়ানো হয়।
দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধগুলিতে সক্রিয় উপাদান ফ্লুভাস্ট্যাটিন অন্তর্ভুক্ত। এই উপগোষ্ঠীর মধ্যে, লেস্কোল ফোর্টি প্রায়শই সুপারিশ করা হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসে থেরাপির একটি ভাল প্রভাব লক্ষ্য করা যায়, যেহেতু ট্যাবলেটগুলি শরীর থেকে অতিরিক্ত ইউরিয়া সরিয়ে দেয়। কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জনের জন্য, একটি ডায়েট প্রয়োজন।
তৃতীয় প্রজন্ম:
- Atomaks।
- টিউলিপ।
- Anvistat।
ওষুধের সক্রিয় উপাদানটি হ'ল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন। এটি কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্ব হ্রাস করতে সহায়তা করে। নির্দেশটি বলে যে ট্যাবলেটগুলি 10 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে শুরু করে দিনে একবার নেওয়া হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম। কোলেস্টেরল উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার জন্য, স্ট্যাটিনগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করা যায়, উদাহরণস্বরূপ, ওমাকর।
চতুর্থ (শেষ) প্রজন্ম - কোলেস্টেরল প্রোফাইলকে স্বাভাবিক করতে নিরাপদ ওষুধ। এর মধ্যে রয়েছে রোজার্ট, রোসুভাস্টাটিন, ক্রেস্টর। লক্ষ্য করুন যে অনেকে নোভোস্টাটিন ওষুধের সন্ধান করছেন তবে এ জাতীয় ওষুধের অস্তিত্ব নেই। এটি অনুমান করা যায় যে অনুসন্ধানগুলি লভাস্তাতিনকে লক্ষ্য করে।
ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি, হাইপোথাইরয়েডিজম, সংবেদনশীলতা, পচনশীল পর্যায়ে মারাত্মক প্যাথলজিসহ ক্ষেত্রে পদার্থ রসুভাসাটিন contraindication হয়।
রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে ফাইবারেটস
ফাইব্রেটস ওষুধের একটি পৃথক শ্রেণি যা লিপিড সংশ্লেষণের সামঞ্জস্যের কারণে এলডিএল ঘনত্বকে হ্রাস করে। কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি স্ট্যাটিনগুলির সাথে মিলিত হয়ে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে, তবে এটি ব্যবহারিক নয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ফাইবারেটগুলি নির্ধারিত হয় না যদি তাদের দীর্ঘস্থায়ী লিভারের ব্যর্থতা, গুরুতর প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা বা সিরোসিসের ইতিহাস থাকে। স্তন্যপান করানো, সংবেদনশীলতা সহ আপনি গর্ভাবস্থায় medicineষধ পান করতে পারবেন না।
ওষুধগুলি সিন্থেটিক উত্সের, এর অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, সুতরাং অ্যাপ্লিকেশনটি একটি সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু হয়। এটি এক মাস ধরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় increases অতিরিক্তভাবে, আপনি লোক প্রতিকারগুলি ব্যবহার করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, রসুনের ব্রোথে রক্তনালীগুলি পরিষ্কার করার এবং কোলেস্টেরল ফলকগুলি দ্রবীভূত করার বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ফাইবারেট গ্রুপের প্রতিনিধিরা:
- জেমফাইব্রোজিল - কোলেস্টেরল ট্যাবলেটগুলি খুব ভাল তবে সস্তা নয়। প্যাকেজটির মূল্য 1700-2000 রুবেল। অ্যাপ্লিকেশনটি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির ঘনত্বের হ্রাস, লিপিডগুলির উত্পাদন হ্রাস সরবরাহ করে, যা শরীর থেকে ক্ষতিকারক কোলেস্টেরল নির্মূলকরণকে ত্বরান্বিত করে। আপনি একটি ফার্মাসি বা ইন্টারনেটে কিনতে পারবেন;
- বেজাফিব্রাট এমন একটি প্রতিকার যা কোলেস্টেরল ফলকের রক্তনালীগুলি পরিষ্কার করতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিস রোগীদের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যাদের করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং এনজিনা পেক্টেরিসের ইতিহাস রয়েছে। প্রতি প্যাক 3000 রুবেল থেকে দাম।
ইটোফাইব্রেট রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করে, রক্ত সান্দ্রতা হ্রাস করে, অ্যান্টিথ্রোমোটিক সম্পত্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। খাওয়ার পরে 500 মিলিগ্রাম নিন। দীর্ঘায়িত থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে, পিত্তথলীর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।
স্ট্যাটিনস এবং ফাইবারেটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
চিকিত্সা সারণী স্ট্যাটিন ব্যবহারের ফলাফল যা বহু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উপস্থাপন করে। এই দলের ওষুধগুলি প্রায়শই ঘুমের ব্যাঘাত, অ্যাসথেনিক সিনড্রোম, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য / ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, মায়ালজিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি / হ্রাস করে।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে, মনোযোগ এবং স্মৃতির ঘনত্বের সাথে সমস্যাগুলি প্রকাশ পায়, একটি সাধারণ অসুবিধা হয়, মাথা ঘোরা হয়। ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির বিকাশ হতে পারে। হজমের দিক থেকে - হেপাটাইটিস, শরীরের ওজনে দ্রুত হ্রাস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, তীব্র অগ্ন্যাশয় - অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ।
ওষুধের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র, ইরেক্টাইল ডিসঅংশান এবং পেরিফেরিয়াল ফোলাভাবের বিষয়টি অস্বীকার করা হয় না। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি অস্বাভাবিক নয়। উদ্ভাসের মধ্যে রয়েছে ত্বকের ফুসকুড়ি, মূত্রাশয়, ত্বকের চুলকানি এবং জ্বলন, হাইপারিমিয়া, এক্সিউডেটিভ এরিথেমা।
স্ট্যাটিনের সাথে তুলনা করে, ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা ফাইবারেটগুলি আরও ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং বিরূপ ঘটনা খুব কমই বিকশিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা।
- মাথা ব্যাথা।
- ঘুমের ব্যাঘাত।
- Leukopenia।
- রক্তশূন্যতা।
- পুরুষদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়া।
- এলার্জি।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে, চিকিত্সা সংশোধন প্রয়োজন - ওষুধের ডোজ কমিয়ে আনুন বা বেশ কয়েকটি ওষুধ একত্রিত করুন।
অন্যান্য কোলেস্টেরল ওষুধ কমায়
উচ্চ কোলেস্টেরল থেকে অ্যাসপিরিনের কার্যকারিতা সম্পর্কে এখনও বিতর্ক রয়েছে - চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা sensকমত্যে আসতে পারেন না। কেউ কেউ একটি সস্তার ওষুধ, প্রায় একটি প্যানাসিয়া হিসাবে বিবেচনা করে এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং বিভিন্ন কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ হিসাবে দীর্ঘ সময় ধরে গ্রহণের পরামর্শ দেন।
অন্যান্য চিকিত্সকরা এটিকে কখনই নির্ধারণ করে না, আরও বেশি করে, এই ওষুধটি নিষিদ্ধ করার চেষ্টা করেন। Noকমত্য নেই। তবে ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি ট্যাবলেটগুলির অত্যন্ত কম কার্যকারিতা দেখায়, তাই ডায়াবেটিস রোগীরা এটি গ্রহণ না করা ভাল, তাদের নিজের থেকে খুব কম।
দেহে কোলেস্টেরল হ্রাস করার জন্য একটি সংহত পদ্ধতির প্রয়োজন, সুতরাং স্ট্যাটিনস এবং ফাইবারেটগুলি অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে একত্রিত করা যায়।
হাইপারকোলেস্টেরলিমিয়া চিকিত্সার মধ্যে ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- প্রোবুকল হাইডোলিপিডেমিক এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ড্রাগ যা ডায়াবেটিসে এলডিএল ঘনত্বকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। এটি মানব দেহে কোলেস্টেরলের উত্পাদন বাধা দেয়, রক্ত থেকে ক্ষতিকারক পদার্থের নির্মূলকরণকে ত্বরান্বিত করে। দীর্ঘ সময়ের জন্য কোর্স দ্বারা প্রয়োগ;
- অ্যালিসাত একটি সস্তা এবং কার্যকর ওষুধ যার সাথে বিস্তৃত ক্রিয়াকলাপ। এটি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে, রক্ত সান্দ্রতা হ্রাস করে, রক্ত জমাট বেঁধে দেয় এবং কোলেস্টেরল ফলকে দ্রবীভূত করে। ট্যাবলেটগুলি রসুনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, তাই এগুলি একটি সম্পূর্ণ ড্রাগ নয়।
হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ, ট্যাবলেটগুলি কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, এলডিএল এবং প্রাথমিক রোগীর অবস্থার প্রাথমিক স্তরটি বিবেচনা করে। ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা অগত্যা একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ, যা আপনাকে কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক করতে দেয়।
কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ সম্পর্কে এই নিবন্ধে ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।
