এটি কারণ হয়ে দাঁড়ায় যে চিকিত্সকরা এই জাতীয় রোগীদের চিকিত্সার জন্য মৌলিক পদক্ষেপ নিতে বাধ্য হন, যা তাদের আয়ু সর্বাধিকতর করতে এবং দ্রুত মারাত্মক পরিণতি বাদ দিতে সহায়তা করে।
ডায়াবেটিস কোর্সের অন্যতম মারাত্মক জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিসের সাথে ডায়াবেটিক ভেজা গ্যাংগ্রিন হয়ে উঠছে। একইরকম অবস্থা, ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্যাংগ্রিন এমন ক্ষেত্রে বিকশিত হয় যেখানে কোনও অসুস্থ ব্যক্তির দেহ বেশ কয়েকটি নেতিবাচক প্রক্রিয়া শুরু করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- হাড় এবং জয়েন্টগুলির ক্ষত;
- পায়ে আলসার উপস্থিতি;
- রক্তের সংবহন সমস্যা যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের ফলে দেখা দিয়েছে।
যদি কোনও ডায়াবেটিস উচ্চমানের এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সার সাথে জড়িত সময়োপযোগী ব্যবস্থা না নেয়, তবে এই জাতীয় পরিস্থিতিতে নিম্নতর অংশগুলির গ্যাংগ্রিনের বিকাশ শুরু হয়।
নিম্নচাপের গ্যাংরিন
ডায়াবেটিক ভেজা গ্যাংগ্রিন - এই শব্দটি মানবদেহে স্থানীয় টিস্যুগুলির মৃত্যু হিসাবে বোঝা উচিত, যা জীবিত টিস্যু এবং রক্তকে ক্যাডেভেরিক এবং বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা সংক্রামিত করে তোলে এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে। এর ফলস্বরূপ, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির গুরুতর ক্ষতি শুরু হয়: ফুসফুস, লিভার এবং কিডনি। যদি আপনি চিকিত্সা নিয়ে কাজ করেন না, তবে এই জাতীয় ক্ষেত্রে মারাত্মক ফলাফল কেবল অনিবার্য।
যোগ্য চিকিত্সা সহায়তা, অপর্যাপ্ত চিকিত্সা এবং ডায়াবেটিকের অনুপযুক্ত জীবনযাত্রার সন্ধান করতে ব্যর্থতা রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য একটি মৌলিক উপায় হতে পারে, ডায়াবেটিক ভেজা গ্যাংগ্রিন - একটি চূড়া ছাড়িয়ে যাওয়া।
ডায়াবেটিসের কোর্সের সাথে সাথে নিম্নতর অংশগুলির গ্যাংগ্রিন দেখা দেয়। এটি আঙুলের এক তীর থেকে পুরো আঙুল, পা এবং হাঁটু স্তরের এবং তারপরে পা কেটে ফেলা হতে পারে - এর ক্ষতি হতে পারে ভিন্ন মাত্রা। পরের বিকল্পটি কেবল গ্যাংগ্রিনের সবচেয়ে গুরুতর এবং উন্নত ক্ষেত্রে প্রয়োগ করতে হবে।
গ্যাংগ্রিনের বিকাশের প্রধান কারণ
অঙ্গে টিস্যু বিলুপ্তির আকারে ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতার বিকাশের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ইস্কেমিক গ্যাংগ্রিন এথেরোস্ক্লেরোসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে যা রক্তনালীগুলিকে আটকে দেয় এবং রক্তের প্রাকৃতিক প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে। এই প্রক্রিয়াটির ফলাফল রক্ত এবং অক্সিজেনের অভাব এবং তারপরে এই আক্রান্ত টিস্যুগুলির মৃত্যু শুরু হয়;
- ডায়াবেটিক পা পা বা নীচের পায়ে আলসার দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। তারা খুব বেশি দিন নিরাময় করে না, তারা সংক্রামিত হয় এবং এর মাধ্যমে সংক্রামক গ্যাংগ্রিনের সূচনা শুরু হয়;
- স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিটি কোষে চিনির বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপের ত্রুটির কারণে পলিউনোরোপ্যাথি ঘটে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, মাইক্রোভ্যাসেলগুলি প্রভাবিত হয় এবং কোষগুলির বয়সও দ্রুত হয়;
- ছোট জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং কৈশিকগুলির প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়;
- এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে বড় জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়, যা থ্রোম্বোসিস বাড়ে;
- হাড়ের টিস্যু গঠনের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া লঙ্ঘন এবং অস্টিওপরোসিস, ফোড়া, এসপেটিক নেক্রোসিস এবং ফিস্টুলার বিকাশ;
- প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করা হয়, অতিরিক্ত ওজন প্রদর্শিত হবে।
খুব প্রায়ই, এক কারণে গ্যাংগ্রিনের উপস্থিতি হয় না, তবে সেগুলির একটি সম্পূর্ণ সিরিজ, যেখানে একজন অন্যের প্রকাশকে বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম হয়।
যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস পায়ে জটিলতার বিকাশের জন্য হুমকি হতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ক্ষত এবং আলসার নিম্নতর অংশে দেখা দিতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, খুব কম ব্যথার প্রান্তিকের কারণে, একজন ব্যক্তি কেবল নিজের পায়ে যেমন ক্ষত অনুভব করেন না। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিক পা দেখতে কেমন লাগে তা জানা খুব গুরুত্বপূর্ণ, যাতে সমস্যাটি ট্রিগার না হয়।
গ্যাংগ্রিনের সূত্রপাত কীভাবে চিহ্নিত করবেন?
পায়ে জীবিত টিস্যুগুলির ক্ষতির কয়েকটি প্রাথমিক লক্ষণ স্থাপন করা যেমন কঠিন, তেমনি ক্যাডেভেরিক পদার্থগুলির সাথে তাদের সংক্রমণও হারানো সংবেদনশীলতার কারণে তারা প্রায় অনুপস্থিত। যাইহোক, কিছু উদ্বেগজনক কল রয়েছে যেগুলি আপনার প্রতি চূড়ান্ত মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ আপনি এই রোগের সূত্রপাতের ঝুঁকিটি সনাক্ত করতে পারেন।
ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিনের বিকাশের প্রধান প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- দুর্বলতা এবং পায়ে অবিচ্ছিন্ন বোধ, জঞ্জাল, শীতল হওয়া এবং অসাড় হওয়াও সম্ভব;
- পায়ের বিকৃতি এবং পেশী ব্যথার বিকাশ ঘটে;
- পায়ের ত্বকের রঙে পরিবর্তন হয়, এর তাপমাত্রা থাকে। এটি লালভাব, ম্লানির পাশাপাশি পায়ের সায়ানোসিস দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। এটি সর্বদা ঠান্ডা থাকবে, কখনও কখনও এমনকি ফোলা, কলস বা লালচে ফোকাসের সাথেও।
পরে ডায়াবেটিসে গ্যাংগ্রিনের লক্ষণগুলি:
- পায়ে আক্রান্ত অঞ্চলে একটি ধ্রুবক ব্যথা সিন্ড্রোম থাকে যা থামানো যায় না;
- সমস্যার ক্ষেত্রগুলির ত্বক কালো বা লালচে হয়ে যায়;
- নেক্রোসিসের কেন্দ্রস্থলে রক্ত সরবরাহ হয় না;
- একটি সংক্রমণ প্রক্রিয়াটিতে যোগ দেয়, বিশেষত ভিজা গ্যাংগ্রিনের সাথে;
- বমি বমি ভাব, ঠান্ডা লাগা, শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা থাকে এবং প্রচুর পরিমাণে পুস হয়।
ডায়াগনোসিসটি পরিষ্কার করার জন্য, ডাক্তারদের রোগীর একটি বহিরাগত পরীক্ষা, নিউরোলজিকাল, ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা, ইউরিয়া বিশ্লেষণ, ক্রিয়েটাইন, গ্লাইসেমিয়া, রক্ত সঞ্চালনের আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের পাশাপাশি এক্স-রে প্রয়োজন হবে।
চিকিত্সা পদ্ধতি
ডায়াবেটিক ভেজা গ্যাংগ্রিন দুটি প্রধান উপায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। আমরা রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের হেরফের সম্পর্কে কথা বলছি, তবে এটি পরবর্তী পদ্ধতি - সবচেয়ে কার্যকর।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্যাংগ্রিনের রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য, একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা এবং নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি পাওয়া প্রয়োজন:
- ডায়াবেটিস ক্ষতিপূরণ;
- অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের মাধ্যমে সংক্রমণ এবং নেশার বিস্তার কমাতে;
- পায়ে এবং বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ স্থানে লোডের মাত্রা হ্রাস;
- ভিটামিন এবং খনিজগুলির সাহায্যে, এটির শরীরের প্রতিরক্ষা এবং প্রতিরোধের মাত্রা বৃদ্ধি করা প্রয়োজন।
যদি এটি ডায়াবেটিক ভেজা গ্যাংগ্রিন হয় তবে অবশ্যই রোগীর মৃত্যুকে বাদ দেওয়ার জন্য চিকিত্সার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অবশ্যই প্রয়োজনীয়। অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জন আক্রান্ত টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয় এবং আশেপাশের জায়গাও পরিষ্কার করে।
যদি কেবল আঙুলটিই আক্রান্ত হয় তবে জটিলতা রোধ করতে পাটি সরিয়ে ফেলা যায়। পায়ে গ্যাংগ্রিন দিয়ে, আপনাকে হাঁটুর স্তরে পা সরিয়ে দেওয়ার বিষয়ে কথা বলতে হবে। নীচের অংশগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও একই পদক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে, এই ক্ষেত্রে চিকিত্সাটিও মৌলিক হতে পারে।
অপারেশনের সাথে একসাথে নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সম্ভব:
- ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার;
- শরীরের নেশার মাত্রা হ্রাস করার লক্ষ্যে থেরাপি পরিচালনা;
- রক্ত সঞ্চালন
মৃত কোষগুলি অপসারণের পাশাপাশি, একযোগে চিকিত্সাও করা হয়। এটি করোনারি রোগের ফলস্বরূপ উত্থিত রক্তনালীগুলি বা ধমনীগুলি থেকে রক্ত জমাট বাঁধা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। আজ অবধি, এই সমস্যাটি সমাধান করার সর্বাধিক প্রগতিশীল উপায় রয়েছে। মেডিসিনগুলি তাদের ভিতরে specialোকানো একটি বিশেষ প্রোব ব্যবহার করে ধমনীগুলি পরিষ্কার করে। এই পদ্ধতিটি ত্বক এবং রক্তনালীগুলির কাটা বাদ দেয়, যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
মাইক্রোসর্গিকাল শান্টিং করা যায়, যা আঙুলের গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে পা সংরক্ষণে সহায়তা করে। তদ্ব্যতীত, স্ট্যান্টিং সঞ্চালিত হয়, যা সার্জিকাল অপারেশন চলাকালীন একটি উপকারী প্রভাব ফেলে এবং কিছু ক্ষেত্রে, বিচ্ছেদটি দূর করতে সহায়তা করে। যদি ইস্কেমিয়া চিকিত্সা করা হয়, তবে এটি ভিজে গ্যাংগ্রিনের সময় ব্যথা কমাতে সহায়তা করবে।
