ডায়াবেটিসের সি-পেপটাইড - কীভাবে পরীক্ষা করা যায় এবং কেন

ল্যাবরেটরি রক্ত ​​পরীক্ষায় গ্লুকোজের বর্ধিত মান আমাদের বিচার করার অনুমতি দেয় যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণে রোগীর কার্বোহাইড্রেট বিপাকটি উচ্চমাত্রার সম্ভাব্যতা সহ দুর্বল। চিনি কেন বেড়েছে তা বোঝার জন্য একটি সি-পেপটাইড পরীক্ষা করা দরকার। এর সাহায্যে অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা সম্ভব এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলির নির্ভরযোগ্যতা কোনওরকম ইনসুলিন ইনজেকশন বা শরীরে উত্পাদিত অ্যান্টিবডি দ্বারা প্রভাবিত হয় না।

টাইপ 2 রোগে অগ্ন্যাশয়ের অবশিষ্টাংশের পারফরম্যান্সটি মূল্যায়নের জন্য ডায়াবেটিসের ধরণ স্থাপনের জন্য সি-পেপটাইডের স্তর নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এই বিশ্লেষণটি ডায়াবেটিসবিহীন মানুষের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি সনাক্ত করতেও কার্যকর হবে।

সি-পেপটাইড - এটি কী?

পেপটাইডগুলি এমন পদার্থ যা অ্যামিনো গোষ্ঠীর অবশিষ্টাংশের শিকল। এই পদার্থগুলির বিভিন্ন গ্রুপ মানব দেহে ঘটে যাওয়া বেশিরভাগ প্রক্রিয়াতে জড়িত। সি-পেপটাইড বা বাইন্ডিং পেপটাইড ইনসুলিনের সাথে অগ্ন্যাশয়ে তৈরি হয়, সুতরাং এর সংশ্লেষণের স্তর দ্বারা, কেউ রক্তের মধ্যে রোগীর নিজস্ব ইনসুলিন প্রবেশের বিচার করতে পারেন।

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

• চিনির সাধারণকরণ -95%
• শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
• দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
• উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
• দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

ইনসুলিন বেশ কয়েকটি ক্রমাগত রাসায়নিক বিক্রিয়ার মাধ্যমে বিটা কোষগুলিতে সংশ্লেষিত হয়। এর অণু পেতে যদি আপনি এক ধাপ এগিয়ে যান তবে আমরা প্রিনসুলিন দেখতে পাব। এটি ইনসুলিন এবং সি-পেপটাইড সমন্বিত একটি নিষ্ক্রিয় পদার্থ। অগ্ন্যাশয় এটি স্টক আকারে সংরক্ষণ করতে পারে, এবং অবিলম্বে এটি রক্ত ​​প্রবাহে ফেলে দিতে পারে না। কোষগুলিতে চিনির স্থানান্তর বিষয়ে কাজ শুরু করার জন্য, প্রিনসুলিনকে ইনসুলিন অণু এবং একটি সি-পেপটাইডে বিভক্ত করা হয়, তারা সমান পরিমাণে রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে এবং চ্যানেল বরাবর বাহিত হয়। তারা প্রথমে লিভারে প্রবেশ করে। প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যক্রমে ইনসুলিন আংশিকভাবে এটিতে বিপাক হতে পারে তবে সি-পেপটাইড অবাধে চলে যায়, কারণ এটি কিডনি দ্বারা একচেটিয়াভাবে নিষ্কাশিত হয়। অতএব, রক্তে এর ঘনত্ব আরও সঠিকভাবে অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের সংশ্লেষণ প্রতিফলিত করে lects

রক্তের অর্ধেক ইনসুলিন উত্পাদন পরে 4 মিনিটের পরে ভেঙে যায়, যখন সি-পেপটাইডের জীবন অনেক দীর্ঘ - প্রায় 20 মিনিট। অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সি-পেপটাইডের বিশ্লেষণ আরও সঠিক, কারণ এর ওঠানামা কম হয়। বিভিন্ন জীবনকালীন কারণে, রক্তে সি-পেপটাইডের মাত্রা ইনসুলিনের পরিমাণের 5 গুণ বেশি।

রক্তে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রথমদিকে ইনসুলিন ধ্বংসকারী অ্যান্টিবডিগুলি প্রায়শই উপস্থিত থাকে। অতএব, এই সময়ে এর সংশ্লেষণ সঠিকভাবে অনুমান করা যায় না। কিন্তু এই অ্যান্টিবডিগুলি সি-পেপটাইডের দিকে সামান্যতম মনোযোগ দেয় না, সুতরাং এটির উপর বিশ্লেষণ করা এই মুহুর্তে বিটা কোষগুলির ক্ষতির মূল্যায়ন করার একমাত্র সুযোগ।

ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করার পরেও অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হরমোনের সংশ্লেষণের মাত্রা সরাসরি নির্ধারণ করা অসম্ভব, যেহেতু পরীক্ষাগারে ইনসুলিনকে অন্তর্নিহিত এবং বহিরাগত ইনজেকশনে পৃথক করা অসম্ভব। এই ক্ষেত্রে সি-পেপটাইডের সংকল্পটি একমাত্র বিকল্প, যেহেতু ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য নির্ধারিত ইনসুলিন প্রস্তুতিতে সি-পেপটাইড অন্তর্ভুক্ত করা হয় না।

সম্প্রতি অবধি, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে সি-পেপটাইডগুলি জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয়। সাম্প্রতিক গবেষণা অ্যানজিওপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথি প্রতিরোধে তাদের প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা প্রকাশ করেছে। সি-পেপটাইডগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি অধ্যয়ন করা হচ্ছে। এটা সম্ভব যে ভবিষ্যতে এটি ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে যুক্ত হবে।

সি-পেপটাইড বিশ্লেষণের প্রয়োজন

রক্তে সি-পেপটাইডের বিষয়বস্তু নিয়ে অধ্যয়ন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যদি ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের পরে, এর ধরণ নির্ধারণ করা কঠিন হয়। প্রকার 1 ডায়াবেটিস অ্যান্টিবডি দ্বারা বিটা কোষ ধ্বংস হওয়ার কারণে শুরু হয়, বেশিরভাগ কোষ আক্রান্ত হলে প্রথম লক্ষণগুলি দেখা যায়। ফলস্বরূপ, প্রাথমিক নির্ণয়ের সময় ইনসুলিনের মাত্রা ইতিমধ্যে হ্রাস পেয়েছে। বিটা কোষগুলি ধীরে ধীরে মারা যেতে পারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অল্প বয়সের রোগীদের মধ্যে এবং যদি অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু। একটি নিয়ম হিসাবে, অবশিষ্ট প্যানক্রিয়াটিক ফাংশনযুক্ত রোগীরা আরও ভাল বোধ করেন, তাদের পরে জটিলতা রয়েছে। সুতরাং, যতটা সম্ভব বিটা সেলগুলি সংরক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যার জন্য ইনসুলিন উত্পাদন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, এটি কেবলমাত্র সি-পেপটাইড অ্যাসেসের সাহায্যেই সম্ভব।

প্রাথমিক পর্যায়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিস ইনসুলিনের পর্যাপ্ত সংশ্লেষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। টিস্যুগুলির দ্বারা এর ব্যবহার ব্যাহত হয় বলে এই কারণে চিনি বেড়ে যায়। সি-পেপটাইডের বিশ্লেষণটি আদর্শ বা এর অতিরিক্ত দেখায়, যেহেতু অগ্ন্যাশয় অতিরিক্ত গ্লুকোজ থেকে মুক্তি পেতে হরমোন নিঃসরণকে বাড়িয়ে তোলে। উত্পাদন বৃদ্ধির পরেও সুগার থেকে চিনি থেকে ইনসুলিন অনুপাত বেশি হবে। সময়ের সাথে সাথে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে অগ্ন্যাশয়টি পরিহিত হয়, প্রিনসুলিনের সংশ্লেষণ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, তাই সি-পেপটাইড ধীরে ধীরে আদর্শে এবং এর নীচে হ্রাস পায়।

এছাড়াও, বিশ্লেষণ নিম্নলিখিত কারণে নির্ধারিত হয়:

1. অগ্ন্যাশয় নির্ধারণের পরে, অবশিষ্ট অংশটি হরমোন উত্পাদন করতে সক্ষম এবং এটি ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন কিনা তা খুঁজে বের করতে।
2. যদি পর্যায়ক্রমিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়, যদি ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত না হয় এবং তদনুসারে, চিকিত্সা করা হয় না। যদি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ ব্যবহার না করা হয় তবে ইনসুলিন উত্পাদনকারী টিউমারের কারণে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে (ইনসুলিনোমা - ​​এটি সম্পর্কে এখানে পড়ুন //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html)।
3. উন্নত টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির একটি স্যুইচ প্রয়োজনের সমাধান করার জন্য। সি-পেপটাইডের স্তর দ্বারা, কেউ অগ্ন্যাশয় সংরক্ষণের বিচার করতে পারেন এবং আরও অবনতির পূর্বাভাস দিতে পারেন।
4. আপনি যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কৃত্রিম প্রকৃতি সন্দেহ করেন। আত্মহত্যা করা বা মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা মেডিকেল প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ইনসুলিন সরবরাহ করতে পারেন। সি-পেপটাইডের উপরে হরমোনের একটি তীব্র অতিরিক্ত ইঙ্গিত দেয় যে হরমোনটি ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল।
5. লিভারের রোগগুলির সাথে এটিতে ইনসুলিন জমে যাওয়ার ডিগ্রি মূল্যায়ন করতে। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস এবং সিরোসিস ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস করে, কিন্তু কোনওভাবেই সি-পেপটাইডের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।
6. ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি দিয়ে চিকিত্সার প্রতিক্রিয়াতে অগ্ন্যাশয় তার নিজস্ব সংশ্লেষিত করা শুরু করলে কিশোর ডায়াবেটিসে ক্ষয় হওয়ার সূত্রপাত এবং সময় সনাক্তকরণ।
7. পলিসিস্টিক এবং বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে। ইনসুলিনের স্রাব বৃদ্ধি এই রোগগুলির কারণ হতে পারে, যেহেতু এর প্রতিক্রিয়াতে অ্যান্ড্রোজেনের উত্পাদন বাড়ানো হয়। এটি, পরিবর্তে, ফলিক্লিসের বিকাশে হস্তক্ষেপ করে এবং ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে।

সি-পেপটাইডের বিশ্লেষণ কীভাবে হয়

অগ্ন্যাশয়, রক্তে গ্লুকোজ ইনজেকশন সহ প্রিনসুলিন উত্পাদন ঘড়ির কাছাকাছি হয়, এটি উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হয়। অতএব, খালি পেটে গবেষণা করে আরও সঠিক, স্থিতিশীল ফলাফল দেওয়া হয়। এটি প্রয়োজনীয় যে শেষ খাবারের মুহুর্ত থেকে রক্তদানের জন্য কমপক্ষে 6, সর্বোচ্চ 8 ঘন্টা কেটে যায়।

ইনসুলিনের স্বাভাবিক সংশ্লেষকে বিকৃত করতে পারে এমন কারণগুলির অগ্ন্যাশয়ের উপর আগাম প্রভাব বাদ দেওয়া প্রয়োজন:

• দিন মদ পান না;
• আগের দিন প্রশিক্ষণ বাতিল করুন;
• রক্তদানের ৩০ মিনিট আগে শারীরিকভাবে ক্লান্ত হয়ে পড়বেন না, উদ্বিগ্ন হওয়ার চেষ্টা করবেন না;
• বিশ্লেষণ হওয়া পর্যন্ত সমস্ত সকালে ধূমপান করবেন না;
• ওষুধ পান করবেন না। আপনি যদি এগুলি না করতে পারেন তবে আপনার ডাক্তারকে সতর্ক করুন।

ঘুম থেকে ওঠার পরে এবং রক্তদানের আগে, কেবলমাত্র পরিষ্কার জল কেবল গ্যাস এবং চিনি ছাড়াই অনুমোদিত is

বিশ্লেষণের জন্য রক্ত ​​একটি শিরা থেকে একটি বিশেষ টেস্ট টিউবে নেওয়া হয় যা একটি সংরক্ষণক থাকে। একটি সেন্ট্রিফিউজ রক্তের উপাদানগুলি থেকে প্লাজমা পৃথক করে এবং তারপরে পুনঃসংশ্লিষ্ট ব্যবহার করে সি-পেপটাইডের পরিমাণ নির্ধারণ করে। বিশ্লেষণটি সহজ, ২ ঘন্টার বেশি সময় নেয় না। বাণিজ্যিক পরীক্ষাগারে, ফলাফলগুলি পরের দিন খুব সাধারণত প্রস্তুত থাকে।

সূচকগুলি কি আদর্শ

স্বাস্থ্যকর মানুষের খালি পেটে সি-পেপটাইডের ঘনত্ব এক লিটার রক্তের সিরামের 260 থেকে 1730 পিকোমল পর্যন্ত oles কিছু পরীক্ষাগারে, অন্যান্য ইউনিট ব্যবহার করা হয়: লিটার প্রতি মিলিমোল বা মিলিলিটার প্রতি ন্যানোগ্রাম।

বিভিন্ন ইউনিটে সি-পেপটাইডের আদর্শ:

অন্যান্য উত্পাদনকারীদের থেকে পুনরায় ব্যবহৃত কিটগুলি ব্যবহার করা হয় যদি পরীক্ষাগারগুলির মধ্যে মান পৃথক হতে পারে। আদর্শের সঠিক সংখ্যা সর্বদা "রেফারেন্স মানগুলি" কলামে উপসংহার শীটে নির্দেশ করে।

কী বর্ধিত স্তর

স্বাভাবিকের তুলনায় বর্ধিত সি-পেপটাইডের অর্থ সর্বদা ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত - হাইপারিনসুলিনেমিয়া। নিম্নলিখিত লঙ্ঘন দ্বারা এটি সম্ভব:

1. বিটা কোষগুলির হাইপারট্রফি যা ডায়াবেটিসে গ্লুকোজ কমাতে আরও হরমোন সংশ্লেষ করতে বাধ্য হয়।
2. রোজার চিনির স্বাভাবিকের খুব কাছাকাছি থাকলে ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে বিপাক সিনড্রোম।
3. ইনসুলিনোমা একটি বিটা-সেল নওপ্লাজম যা স্বাধীনভাবে ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম।
4. ইনসুলিনোমাসের সার্জিকাল চিকিত্সার পরে, মেটাস্টেসের বৃদ্ধি বা টিউমারটির পুনরায় আবরণ।
5. সোমোটোট্রপিনোমা পিটুইটারি গ্রন্থিতে অবস্থিত একটি টিউমার যা গ্রোথ হরমোন তৈরি করে, যা ইনসুলিন বিরোধী। এই টিউমারটির উপস্থিতির ফলে অগ্ন্যাশয় আরও সক্রিয়ভাবে কাজ করে।
6. ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি হ'ল হায়র্টের রোগ এবং বহুভৃমি সংক্রান্ত অপ্রতুলতা সিন্ড্রোম হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের আত্মপ্রকাশ common
7. হরমোন স্বাভাবিক এবং সি-পেপটাইডকে উন্নত করা হলে রেনাল ব্যর্থতা। এর কারণ নেফ্রোপ্যাথি হতে পারে।
8. বিশ্লেষণটি পাস করার ক্ষেত্রে ত্রুটিগুলি: খাবার বা ওষুধ খাওয়া, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হরমোনযুক্ত al

নিম্ন স্তরের অর্থ কী?

যদি বিশ্লেষণে সি-পেপটাইডের মাত্রা হ্রাস দেখা যায়, এটি শর্তগুলি যেমন:

• ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস - টাইপ 1 বা উন্নত টাইপ 2;
• এক্সোজেনাস ইনসুলিন ব্যবহার;
• অ্যালকোহলের নেশার কারণে চিনি হ্রাস;
• সাম্প্রতিক চাপ;
• অগ্ন্যাশয় সার্জারি এর ক্রিয়াকলাপের আংশিক ক্ষতি সহ।

রেফারেন্স মানগুলির সামান্য নীচে সি-পেপটাইড শিশু এবং পাতলা তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আদর্শের বৈকল্পিক হিসাবে দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজ এবং গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ভাল ফলাফল দেবে। যদি সি-পেপটাইড স্বাভাবিক বা কিছুটা কম থাকে এবং চিনি উন্নত হয় তবে এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস হালকা আকারে (এলএডিএ ডায়াবেটিস) বা টাইপ 2 এর সাথে বিটা-সেল রিগ্রেশন শুরু হতে পারে।

ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণের জন্য, একটি উদ্দীপক বিশ্লেষণ করা হয়। রক্তদানের কয়েকদিন আগে গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক করা উচিত, অন্যথায় বিটা কোষগুলিতে চিনির বিষাক্ত প্রভাবের কারণে ফলাফল অবিশ্বাস্য হবে।

ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপিত করতে গ্লুকাগন 1 মিলিগ্রামের একটি অন্ত্রের ইনজেকশন ব্যবহার করা যেতে পারে। সি-পেপটাইডের স্তরটি ইনজেকশনের আগে এবং 6 মিনিটের পরে নির্ধারিত হয়।

একটি সহজ বিকল্প হ'ল কার্বোহাইড্রেট বিশ্লেষণের 2 ঘন্টা আগে দুটি রুটি ইউনিট ব্যবহার করা, উদাহরণস্বরূপ, চিনিযুক্ত চা এবং একটি টুকরো রুটি। সাধারণ উদ্দীপনা পরে সি-পেপটাইড যদি অগ্ন্যাশয় কর্মক্ষমতা স্তর পর্যাপ্ত হয়। উল্লেখযোগ্যভাবে কম হলে - ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন।

আরও পড়ুন:

• চিনির জন্য রক্তদানের প্রাথমিক নিয়ম - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html