ডায়াবেটন এমভি: ব্যবহারের সম্পূর্ণ নির্দেশাবলী, ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা

ডায়াবেটন এমভি হ'ল typeষধ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের অতিরিক্ত ওজন ছাড়াই এবং ইনসুলিনে টিস্যুগুলির উচ্চারিত প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়, যেহেতু ট্যাবলেটগুলি ধীরে ধীরে ওজন বাড়ায় এবং অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপিত করে।

ওষুধের জেনেরিক নাম গ্লাইক্লাজাইড। "ডায়াবেটন এমভি" হ'ল ফরাসি ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা সার্ভারের ওষুধের ব্যবসায়িক নাম, একটি পছন্দসই ফর্মের ভিত্তিতে, এই বড়িগুলি প্রায়শই ফার্মাসিতে দেওয়া হয় না, যেহেতু এগুলি জেনেরিক (ডায়াবিনাক্স, গ্লিডিয়াব, ডিয়াবেফর্ম) এর চেয়ে অনেক বেশি ব্যয়বহুল, যা গ্লাইক্লাজাইডের ভিত্তিতে উত্পাদিত হয়।

সংক্ষিপ্তসার এমভি এর অর্থ হ'ল ডায়াবেটনের পরিবর্তিত প্রকাশ এবং সক্রিয় উপাদানটি তাত্ক্ষণিকভাবে প্রকাশ পায় না, তবে দিনের বেলা সমান অংশে।

ডায়াবেটনের এমভি এর সুবিধা

যদি আমরা সালফোনিলিউরিয়া সিরিজের বিকল্প রূপগুলির সাথে ওষুধের তুলনা করি, তবে উচ্চারিত আগ্রাসনের অভাবে, এর কার্যকারিতা বেশি হবে।

1. ডায়াবেটন এমভি নির্ভরযোগ্যভাবে গ্লাইসেমিক ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে;
2. গ্ল্লাইজাইড হরমোন নিঃসরণের দ্বিতীয় ধাপকে উত্তেজিত করে, তাত্ক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরে সর্বোচ্চে পৌঁছে যায় reaching
3. ড্রাগ থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে;
4. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পেয়ে 7% (সালফনিলুরিয়া গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের জন্য, ঝুঁকি অনেক বেশি);
5. বড়ি খাওয়া এক সময়, ডায়াবেটিস রোগীদের এবং ভুলে যাওয়া অবসর গ্রহণের জন্য সুবিধাজনক;
6. নিয়মিত ট্যাবলেট ডায়াবেটনের মতো ওষুধের ধীরে ধীরে মুক্তি দ্রুত ওজন বৃদ্ধিতে অবদান রাখে না;
7. এই ওষুধের অভিজ্ঞতা ছাড়াই একজন চিকিত্সক সহজেই ডোজটি সামঞ্জস্য করতে পারবেন, কারণ গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি কম;
8. গ্লাইক্লাজাইড অণুতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে;
9. ওষুধে অযাচিত প্রভাবগুলির ভাল পরিসংখ্যান রয়েছে - 1% পর্যন্ত।

সুবিধাগুলির যেমন বিশ্বাসযোগ্য তালিকার পাশাপাশি ওষুধেরও অসুবিধা রয়েছে।

• ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী বি কোষগুলি হ্রাস পেয়েছে।
• ২-৮ বছর ধরে (শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে, পাতলা মানুষের পক্ষে দ্রুত), ২ য় ধরণের রোগযুক্ত ডায়াবেটিস আরও গুরুতর ১ ম ধরণের ডায়াবেটিস অর্জন করে।
• ড্রাগ ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা দূর করে না, তবে কিছুটা হলেও এটি বাড়িয়ে তোলে।
• গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের উন্নতি ডায়াবেটিস থেকে মৃত্যুর উন্নতির গ্যারান্টি দেয় না (বিখ্যাত আন্তর্জাতিক কেন্দ্র অ্যাডভান্সের অধ্যয়ন অনুসারে)।

অগ্ন্যাশয় এবং কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার মধ্যে জটিলতার মধ্যে শরীরকে বেছে নিতে জোর না করার জন্য, আপনার ডায়েট এবং পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে ট্যাবলেটগুলি সহায়তা করা উচিত।

লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি উচ্চ গ্লাইসেমিয়া আকারে কার্ডিয়াক ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে, রক্তচাপ, স্থূলত্ব এবং লিপিড বিপাকজনিত অসুবিধাগুলি হ্রাস করে।

রচনা এবং ডোজ ফর্মের বর্ণনা of

সূত্রের প্রধান উপাদান হ'ল গ্লাইক্লাজাইড - হাইপোগ্লাইসেমিক ক্ষমতা সহ একটি ওষুধ, সালফোনিলুরিয়া ওষুধের শ্রেণীর প্রতিনিধি। দীর্ঘায়িত প্রভাবের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণটি ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ম্যাল্টোডেক্সট্রিন, হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, সিলিকন ডাই অক্সাইড সহ পরিপূরক হয়।

ট্যাবলেটগুলি বিভাজন রেখা এবং প্রতিটি পক্ষের "ডিআইএ 60" সংক্ষেপের সাহায্যে ডিম্বাকৃতি আকারের সাহায্যে চিহ্নিত করা যায়।

ওষুধটি 15-30 টুকরো জন্য ফোস্কায় প্যাকেজ করা হয়, নির্দেশের সাথে কার্ডবোর্ডের বাক্সে 1-4 টি যেমন প্লেট থাকতে পারে।

ব্যবস্থাপত্রের ওষুধ বের হয়। ডায়াবেটন এমভি-র জন্য, দাম সর্বাধিক বাজেটের নয়, 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য গড়ে 300 রুবেল দিতে হবে Theষধকে পছন্দসই অ্যান্টিবায়াডিক ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। নির্মাতার দ্বারা ঘোষিত মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ 2 বছরের বেশি নয়। ওষুধ স্টোরেজ জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন হয় না।

Pharmacodynamics

ডায়াবেটন এমভি অন্তর্ভুক্ত সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি, অগ্ন্যাশয় এবং এর বি কোষগুলির কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে যা ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে। এই জাতীয় ওষুধের এক্সপোজার স্তরটি গড়, উদাহরণস্বরূপ, traditionalতিহ্যবাহী ম্যানিনিল আরও আক্রমণাত্মক।

অগ্ন্যাশয়ের বিলুপ্তির উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে ওষুধটি কার্যকর হতে পারে, যখন উদ্দীপনা ছাড়াই এটি গ্লিসেমিয়ার জন্য ক্ষতিপূরণ করার জন্য প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের স্তর আর সরবরাহ করে না। স্থূলত্বের কোনও ডিগ্রী সহ, theষধটি আর নির্ধারিত হয় না।

ডায়াবেটন এমভি শরীরে এর কার্যকারিতা হ্রাস লক্ষ করা গেলে ইনসুলিন সংশ্লেষণের প্রথম পর্যায়ে পুনরুদ্ধার করে। টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিসে, যখন কার্বোহাইড্রেট শরীরে প্রবেশ করে এবং চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে পুনরুদ্ধার করে তখন ড্রাগ ইনসুলিনের প্রাথমিক ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।

গ্লাইসেমিক সূচকগুলির গ্যারান্টিযুক্ত হ্রাস ছাড়াও, ওষুধ গ্রহণ রক্তনালী এবং রক্ত ​​সঞ্চালন সিস্টেমের স্বাস্থ্যকে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে। প্লেটলেট আঠালোতা (সমষ্টি) হ্রাস করে, এটি ভাস্কুলার থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে, তাদের ভিতরে থেকে শক্তিশালী করে, এনজিওপ্রোটেক্টিভ সুরক্ষা সরবরাহ করে।

ড্রাগ প্রভাব অ্যালগরিদম একটি নির্দিষ্ট ক্রম।

1. প্রথমত, অগ্ন্যাশয় রক্তের প্রবাহে হরমোন নিঃসরণে উদ্দীপিত হয়;
2. তারপরে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক পর্যায়ে সিমুলেটেড এবং পুনরুদ্ধার করা হয়;
3. ছোট পাত্রে রক্ত ​​জমাট বাঁধার গঠন হ্রাস করার জন্য, প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করা হয়;
4. সমান্তরালভাবে, কিছু অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব আছে।

ওষুধের একটি একক ব্যবহার প্রতিদিন গ্লোবেনক্লামাইডের সর্বোত্তম ঘনত্ব সরবরাহ করে। সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিনের একটি স্থিতিশীল মাত্রা নিয়মিত ওষুধের 2 বছর পরে শরীরে তৈরি হয়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ওষুধটি পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে পুরোপুরি শোষিত হয়। রক্তে, এর বিষয়বস্তু ধীরে ধীরে 6 ঘন্টা অবধি জমা হয় ulates প্রাপ্ত স্তরটি 6 থেকে 12 ঘন্টা অবধি থাকে di ডায়াবেটিস রোগীদের বিভিন্ন বিভাগের পরিবর্তনশীলতা কম।

দেহে পুষ্টির ওষুধ গ্রহণের সাথে একসাথে, গ্লিক্লাজাইডের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন হয় না। রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে যোগাযোগ 95%, ভিডি - 30 লিটার পর্যন্ত রাখা হয়।

গ্লাইক্লাজাইড বিপাকটি লিভারে ঘটে, রক্ত ​​প্রবাহে কোনও সক্রিয় বিপাক শনাক্ত করা যায়নি।

তাদের কিডনি (একই আকারে 1% অবধি) মুছে ফেলা হয়। গ্ল্লাইজাইডের টি 1/2 12-20 ঘন্টা ব্যাপ্তিতে পরিবর্তিত হয়।

যখন ডোজ সর্বাধিক (120 মিলিগ্রাম) বৃদ্ধি করা হয়, সময় এবং বন্টনের সম্পর্কের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লাইনের অধীনে অঞ্চলটি সরাসরি অনুপাতে বৃদ্ধি পায়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

গ্লাইসেমিক প্রোফাইল পুনরুদ্ধার করতে এবং ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ (স্ট্রোক, রেটিনোপ্যাথি, হার্ট অ্যাটাক, নেফ্রোপ্যাথি, উগ্রতার গ্যাংগ্রিন) প্রতিরোধের জন্য দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ ড্রাগের একটি উন্নত সংস্করণ তৈরি করা হয়েছিল।

এটি ইনসুলিনের টিস্যু প্রতিরোধের চিহ্ন ছাড়াই মাঝারি এবং গুরুতর ফর্মের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

এটি ক্রীড়াবিদরা ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্যও ব্যবহার করেন, যা পেশী লাভকে ত্বরান্বিত করে।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রাথমিক ওষুধ হিসাবে, ডায়াবেটন এমভি উপযুক্ত নয়। স্থূলতার জন্য ড্রাগ নির্ধারণ করাও বিপজ্জনক, যেহেতু অগ্ন্যাশয় ইতিমধ্যে তাদের ক্ষমতার সীমাতে কাজ করে, ইনসুলিনের 2-3 নিয়ম তৈরি করে যা আক্রমণাত্মক গ্লুকোজকে নিরপেক্ষ করতে পারে না। এই ক্ষেত্রে ডায়াবেটনের এমভি এমনকি মৃত্যুর জন্য উত্সাহিত করতে পারে (কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা থেকে)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য প্রথম-লাইনের ওষুধের পছন্দ এবং মৃত্যুর ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক অধ্যয়ন করার জন্য, বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছিল। সিদ্ধান্তগুলি সুস্পষ্ট।

1. মেটফর্মিন গ্রহণের স্বেচ্ছাসেবীদের তুলনায় ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সালফোনিলিউরিয়া ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে, কার্ডিওভাসকুলার ক্ষেত্রে মৃত্যুর সম্ভাবনা ২ গুণ বেশি, করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) - ৪.6 বার, সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহ (এনএসসি) - 3 বার।
2. মেটফর্মিনযুক্ত চিকিত্সার চেয়ে গ্লাইবেনক্ল্যামাইড, গ্লাইকভিডন, গ্লাইক্লাজাইড ভিত্তিক ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের এনএমসি এবং সিএইচডি থেকে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল।
3. গ্লিবেনক্লামাইডের সাথে চিকিত্সা করা গোষ্ঠীর সাথে তুলনা করে, গ্লিক্লাজাইড প্রাপ্ত অংশগ্রহণকারীরা নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি দেখিয়েছিলেন: সামগ্রিক মৃত্যুহারে 20% হ্রাস, এবং ইউসি এবং সিসিসি থেকে 40% মৃত্যুর হ্রাস।

সুতরাং, ডায়াবেটন এমভি প্রথম লাইনের ওষুধ হিসাবে অন্য যে কোনও সালফোনিলিউরিয়া ড্রাগ হিসাবে পছন্দ করে, 5 বছরের মধ্যে 2 বার মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন অর্জন করে - 4.6 বার, সেরিব্রাল স্ট্রোক - 3 বার। নতুন ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের সাথে মেটফর্মিন প্রথম লাইনের চিকিত্সা সহায়তা হিসাবে সেরা বিকল্প best

ন্যায়সঙ্গতভাবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটন এমভি তিন বছরের বা তার বেশি গ্রহণের ফলে এথেরোস্ক্লেরোসিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছিল। এই শ্রেণীর ওষুধের অন্যান্য প্রতিনিধিরা অনুরূপ ফলাফল দেখায় নি। ডায়াবেটন এমভি-এর অ্যান্টিস্ক্লেরোটিক ক্ষমতাগুলি অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির সংমিশ্রণে উপস্থিতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যা টিস্যুদের জারণ থেকে রক্ষা করে।

ডায়াবেটনের উপকারিতা এবং ক্ষতিগুলি - ভিডিওতে:

Contraindications

ডায়াবেটন এমভি একটি নতুন প্রজন্মের ওষুধ যা উচ্চ মাত্রার কার্যকারিতা সহ। জটিলতার বিকাশের দিক থেকে এবং সালফোনিলিউরিয়া শ্রেণীর সমস্ত অ্যানালগ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ন্যূনতম শতাংশের তুলনায় এটি পৃথক।

তবে, কোনও সিন্থেটিক ওষুধের মতো গ্লাইক্লাজাইডেরও অনেকগুলি contraindication রয়েছে:

• সাধারণভাবে সালফোনিলিউরিয়া সিরিজের সূত্র এবং ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা;
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস;
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কোমা এবং প্রাককোমা এর অবস্থা;
• কিডনি এবং যকৃতের প্যাথলজি একটি গুরুতর ডিগ্রী, যখন ইনসুলিনে স্থানান্তর প্রয়োজন হয়;
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান;
• মাইকোনাজলের সাথে একযোগে চিকিত্সা;
• বয়স ১৮ বছর।

ড্রাগে ল্যাকটোজ রয়েছে, তাই এটি তার অসহিষ্ণুতার জন্য, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন, গ্যালাক্টোসেমিয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। ডায়াবেটন এমভি-এর সাথে ডানাজল এবং ফিনাইলবুটাজোন একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

গর্ভাবস্থা

গ্লিক্লাজাইডযুক্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার কোনও অভিজ্ঞতা নেই, পাশাপাশি সাধারণভাবে সালফোনিলিউরিয়া ড্রাগগুলির সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের এই বিভাগের চিকিত্সার তথ্য রয়েছে।

মহিলা প্রাণী সম্পর্কে পরীক্ষা-নিরীক্ষায়, গ্লাইক্লাজাইডের টেরোটোজেনিক প্রভাবটি প্রকাশ পায়নি।

জন্মগত রোগগুলির ঝুঁকি কমাতে, ধ্রুব পর্যবেক্ষণ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন। মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি বর্তমানে ব্যবহার করা হয় না, গর্ভবতী মহিলাগুলি ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয় এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে এমনকি এই সংক্রমণটি চালানো ভাল।

স্তন দুধে গ্ল্লাইজাইড অনুপ্রবেশ সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই, নবজাতক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই ডায়াবেটন এমভির সাথে চিকিত্সার সময় স্তন্যপান করানো contraindication হয়।
বাচ্চাদের জন্য ডায়াবেটন এমভি ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার জন্য কোনও প্রমাণের ভিত্তি নেই, তাই 18 বছরের কম বয়সী ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও ড্রাগটি নির্ধারিত হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডায়াবেটনের এমভিতে ন্যূনতম contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ব্যবহারের একটি শক্ত অভিজ্ঞতা রয়েছে, যার মধ্যে প্রধানটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়, যখন গ্লুকোমিটার রিডিং লক্ষ্য সীমার নীচে চলে যায়।

আপনি একটি বিপজ্জনক রাষ্ট্র দ্বারা এটি আলাদা করতে পারেন:

1. মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা;
2. নেকড়ে খিদে;
3. ডিস্পেপটিক ব্যাধি;
4. শক্তি হ্রাস, দুর্বলতা;
5. অতিরিক্ত ঘাম;
6. হার্টের তালের ব্যাধি;
7. নার্ভাস, উত্তেজিত অবস্থা, হতাশা;
8. অ্যাড্রেনেরজিক প্রতিক্রিয়া, কাঁপুনি;
9. স্পিচ ডিজঅর্ডার, প্রলাপ;
10. দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা;
11. পেশী spasms;
12. অসহায় অবস্থা, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি;
13. অজ্ঞান, কোমা

    
    

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ফর্ম সহ, আক্রান্তকে চিনি দেওয়া হয়, একটি গুরুতর ফর্ম সহ, জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি necessary হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থাটি বিপজ্জনক এবং পুনরায় সংশ্লেষজনক, তাই সিনড্রোমের ত্রাণ পাওয়ার পরে সুস্থতা নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

উপায় দ্বারা, প্রচলিত ডায়াবেটনের সাথে তুলনা করে, এর অ্যানালগ (ধীর মুক্তির সাথে) আপনাকে আরও সমানভাবে শরীরের বোঝা বিতরণ করতে দেয়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াও অন্যান্য অপ্রত্যাশিত পরিণতি রয়েছে:

• মূত্রনালী, অ্যালার্জি ফুসকুড়ি, কুইঙ্ককের শোথ;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি;
• রক্তাল্পতা আকারে রক্ত ​​সরবরাহের ব্যাধি, সাদা রক্ত ​​কোষের মাত্রা হ্রাস;
• গ্লাইসেমিয়ায় পার্থক্যের কারণে অস্থায়ী ভিজ্যুয়াল মানের ব্যাধি, প্রায়শই ওষুধের সাথে অভিযোজন করার সময়;
• লিভারের এনজাইমগুলি এএসটি এবং এএলটি-র ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে, বিরল ক্ষেত্রে হেপাটাইটিস।

যদি হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের পরিবর্তে ডায়াবেটন এমভি নির্ধারিত হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পক্ষে বিপজ্জনক দুটি ওষুধের প্রভাব থেকে প্রভাব আরোপের প্রতিরোধ করতে দুই সপ্তাহের জন্য গ্লাইসেমিক পরামিতিগুলি পর্যবেক্ষণ করা জরুরী।

নামী অ্যাডভান্স কেন্দ্রের ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন নিয়ন্ত্রণ এবং পরীক্ষামূলক গোষ্ঠীর মধ্যে একটি তুচ্ছ (এক ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে) প্রকাশ পেয়েছিল। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কম স্থির করা হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে জটিল থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে উল্লিখিত হয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

ডায়াবেটন এমভি মাইকোনাজল (ইনজেকশন আকারে এবং বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য উভয়) এর ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়। সংমিশ্রণটি কঠোরভাবে contraindication হয়, কারণ এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করতে পারে।

ফিনাইলবুটাজোন দিয়ে গ্লিক্লাজাইড একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। সিস্টেমিক প্রশাসনের মাধ্যমে, সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলির হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাবনা বৃদ্ধি করা হয়: ওষুধ প্রত্যাহারটি ধীর হয়ে যায়, ফিনাইলবুটাজোন প্রোটিন লিগমেন্ট থেকে এটি স্থানচ্যুত করে। যদি ওষুধগুলির কোনও প্রতিস্থাপন না হয়, তবে চিকিত্সার পুরো সময়কালে এবং কোর্স শেষ হওয়ার পরে গ্লাইসেমিয়াটি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।

গ্লাইসেমিয়া ইথানল এবং এর ভিত্তিতে ওষুধের ঝুঁকি বাড়ায়। ডায়াবেটন এমভির সাথে চিকিত্সার সময়কালের জন্য, অ্যালকোহল ভিত্তিক অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ওষুধগুলি সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করা প্রয়োজন।

অ্যান্টিবায়াবেটিক ওষুধের সাথে সংমিশ্রণগুলি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়: ইনসুলিন, বিগুয়ানাইডস, অ্যাকারবোজ, ডায়াজোলিডিডিনিওনস, জিএলপি -1 বিরোধী, ডিপিপি -4 ইনহিবিটার, β-ব্লকার, এমএও এবং এসি ইনহিবিটারস, ফ্লুকোনাজল, সালফোনামাইড ড্রাগস, এনপিএস এর মধ্যে যে কোনও সংমিশ্রণ ডায়াবেটন এমভির হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে এবং ডোজ টাইটারেশন এবং গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

এটি ডায়াবেটন এমভি ডানাজোলের ক্ষমতাকে দুর্বল করে তোলে যা প্লাজমায় শর্করার ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে, চিকিত্সার পুরো কোর্সের জন্য এবং তার পরে ডোজ টাইটারেশন এবং গ্লাইসেমিক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অনুরূপ পরিস্থিতি বি-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনালিস্টের iv ইনজেকশনগুলির সাথে দেখা হয়।

গ্লাইক্লাজাইড + ক্লোরপ্রোমাজাইন কমপ্লেক্সগুলি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়। উচ্চ মাত্রায় অ্যান্টিসাইকোটিক ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাস করে, রক্ত ​​প্রবাহে গ্লুকোজ জমাতে সহায়তা করে। সাবধানে ওষুধের ডোজ গণনা করা প্রয়োজন।

অ্যাপ্লিকেশনগুলির কোনও পদ্ধতি (জয়েন্টগুলি, ত্বক, রেকটাল পদ্ধতি) সহ জিসিএস এবং টেট্রোকোস্যাকটিড রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ায়, কেটোসিডোসিসের সংঘটনকে প্ররোচিত করে, যা কার্বোহাইড্রেট পণ্যগুলিতে সহনশীলতা হ্রাস করে। চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে, যুগ্ম ব্যবহারের পুরো সময়কালের জন্য এবং এটির পরে প্রয়োজনীয় পর্যায়ক্রমে গ্লুকোমিটার পরামিতিগুলির ধীরে ধীরে ডোজ শিরোনাম এবং পর্যবেক্ষণ।

ব্যবহারের পদ্ধতি

ডায়াবেটন এমভি-র ক্ষেত্রে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সুপারিশ করে যে ডায়াবেটিস রোগীরা সকালের নাস্তা সহ সকালে ওষুধ খাবেন। সমস্ত অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের মতো, এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট পরীক্ষার ফলাফল, ডায়াবেটিসের স্টেজ, সহজাত রোগগুলি, ওষুধে দেহের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে ব্যক্তিগতভাবে ডোজ নির্বাচন করে।

যে কোনও ডোজ (30 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, যা 0.5-2 ট্যাবলেট), গ্লিক্লাজাইড গ্রহণ একক হয়। শিডিউলটি নষ্ট হয়ে গেলে, ডোজ দ্বিগুণ করা বিপজ্জনক - শরীরের সম্পূর্ণরূপে শোষণের জন্য সময় প্রয়োজন, অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি ছাড়াই আদর্শ।

মানক সংস্করণে, প্রারম্ভিক ডোজটি হ'ল ট্যাব। (30 মিলিগ্রাম)। পরিণত বয়সে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডোজ শিরোনাম প্রয়োজন হয় না।

যদি এই জাতীয় আদর্শ গ্লাইসেমিয়ার সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে তবে এটি রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের সাথে ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়, যা প্রতিদিনের আদর্শকে 60.90 এবং এমনকি 120 মিলিগ্রামে নিয়ে আসে। ডোজিং শিরোনাম 30 দিন পরে বাহিত হয় - নির্বাচিত স্কিমটির কার্যকারিতা মূল্যায়নে এত সময় লাগে।

যদি ডায়াবেটিসটির 2 সপ্তাহের জন্য পরিবর্তন না হয় তবে অর্ধ মাসের মধ্যে শিরোনাম সম্ভব। গ্লিক্লাজাইডের সর্বোচ্চ অনুমোদিত থেরাপিউটিক ডোজটি 120 মিলিগ্রাম।

যদি কোনও ডায়াবেটিস প্রচলিত ডায়াবেটোন থেকে গ্লিক্লাজাইডের দ্রুত রিলিজের সাথে দীর্ঘায়িত অ্যানালগে স্থানান্তরিত হয়, তবে 60 মিলিগ্রাম বা 30 মিলিগ্রাম দীর্ঘায়িত প্রভাবের সাথে একটি 80 মিলিগ্রাম ডায়াবেটন ট্যাবলেট একই ধরণের ডোজ দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

ডায়াবেটন এমভির সাথে বিকল্প গ্লাইসেমিক ওষুধ প্রতিস্থাপন করার সময়, পূর্বের চিকিত্সার পদ্ধতি এবং ওষুধ নির্মূলের সময়টি বিবেচনায় নেওয়া হয়। সাধারণত একটি ক্রান্তিকাল পর্যায়ের প্রয়োজন হয় না। প্রারম্ভিক ডোজটি 30 মিলিগ্রাম স্থির সংশোধন সহ নির্ধারিত হয় যদি চিকিত্সার ফলাফলটি স্বাভাবিক না হয় not

যদি পূর্বের ওষুধের টি 1/2 দীর্ঘ হয়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করে এমন প্রভাবের চাপ এড়াতে, কোর্সগুলির মধ্যে বিরতি নেওয়া উচিত। ডায়াবেটনের এমভি শুরু করার নিয়মটি ন্যূনতম হিসাবেও নির্ধারিত হয় - 30 মিলিগ্রাম আরও শিরোনামের সম্ভাবনা সহ।

ডায়াবেটন এমভি জটিল চিকিত্সায় ব্যবহার করা যেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিক সম্ভাব্য ব্যবহার ইনসুলিন, বিগুয়ানাইড, বি-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলি বাড়ানোর জন্য। সন্তোষজনক ফলাফলের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ডোজ নির্দিষ্ট করা হয়।

অতিরিক্ত সুপারিশ

হালকা এবং মাঝারি আকারে রেনাল প্যাথলজিসহ ডায়াবেটিস রোগীদের ডোজ টাইটারেশন বাঞ্ছনীয় নয়, কেবল নিয়মিত গ্লাইসেমিয়া এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট, অপর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, এন্ডোক্রাইন প্যাথোলজিস (অ্যাড্রিনাল এবং পিটুইটারি অপ্রতুলতা, হাইপোথাইরয়েডিজম, দীর্ঘায়িত ব্যবহার বা উচ্চ মাত্রার পরে কর্টিকোস্টেরয়েড বাতিল, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বা করোনারি হার্ট ডিজিসের আকারে গুরুতর সিভিডি) সহ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের বিশেষভাবে নজর দেওয়া প্রয়োজন। এই বিভাগে ডায়াবেটিস রোগীদের ন্যূনতম ডায়াবেটন এমভি - 30 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়।

100% ফলাফল পেতে, ডোজটি ক্রমান্বয়ে 120 মিলিগ্রাম / দিনে বাড়ানো যেতে পারে। পূর্বশর্ত একটি জীবনধারা পরিবর্তন হবে - কম কার্ব পুষ্টি, নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং সংবেদনশীল অবস্থার নিয়ন্ত্রণে রূপান্তর transition

যদি প্রয়োজন হয় তবে আপনি ডায়াবেটন এমভি মেটফর্মিন, ইনসুলিন, থিয়াজোলিডিনিওনেস দিয়ে চিকিত্সা পদ্ধতির পরিপূরক করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, প্রতিটি ওষুধে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং তাদের মিথস্ক্রিয়তার উপস্থিতি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমত, আমরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি নিয়ে কথা বলছি।

ওভারডোজ সাহায্য

অতিরিক্ত মাত্রার প্রধান বিপদ হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা। হালকা লক্ষণ এবং পর্যাপ্ত স্ব-নিয়ন্ত্রণের সাথে ডায়াবেটন এমভি এবং অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ কমাতে, ক্যালোরির পরিমাণ বাড়ানোর জন্য ডায়েট সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। গ্লাইসেমিয়া সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত ডায়াবেটিকের স্বাস্থ্যের উপর নজরদারি করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে রিপ্লেসগুলি সাধারণ।

যদি গ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি আরও প্রকট ও স্পষ্টভাবে স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ হয়, বিশেষত যদি আক্রান্ত ব্যক্তি অজ্ঞান হয়ে পড়ে থাকে, যদি কোমাতে অনিয়মিতভাবে আক্রান্ত হয়, জরুরী চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন, তারপরে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া। প্রথম দিকের সুযোগে, ডায়াবেটিসকে 50 মিলি গ্লুকোজ মিশ্রিতভাবে ইনজেকশন করা উচিত।

ভারসাম্য বজায় রাখতে (1 গ্রাম / এল এর উপরে) - 10% ডেক্সট্রোজ সমাধানও। সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ সূচকের নিরীক্ষণ কমপক্ষে 48 ঘন্টা ধরে পরিচালিত হয়। যেহেতু গ্লিক্লাজাইড সক্রিয়ভাবে রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে, এই ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।

আমি কীভাবে ডায়াবেটন এমভি প্রতিস্থাপন করতে পারি

মূল এমভি ডায়াবেটন, যা ফরাসী সংস্থা সার্ভার দ্বারা উত্পাদিত হয়েছে, গ্ল্লাইজাইডের উপর ভিত্তি করে পর্যাপ্ত সস্তা অ্যানালগ রয়েছে, তবে এই ওষুধগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আরও প্রকট হতে পারে, তাই যখন আপনাকে বেছে নেওয়ার সময় আপনাকে কেবল ব্যয়ই নয়, তবে উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শগুলিতেও মনোযোগ দেওয়ার প্রয়োজন হয়।

ফার্মেসী আপনাকে জেনেরিক সরবরাহ করতে পারে:

1. আরডিবায়েফর্ম, গ্লাইক্লাজাইড, গ্লুকোস্টাবিল, গ্লিডিয়াব;
2. চেক গ্লিক্লাদ;
3. যুগোস্লাভিয়ান প্রিডিয়ান এবং গ্লিয়োরাল;
4. ইন্ডিয়ান ডায়াবিনাক্স, ডায়টিক, রেকলিড, গ্লিসিড।

যদি গ্ল্লাইজাইড ভিত্তিক পণ্য উপযুক্ত না হয় তবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট চয়ন করবেন:

• গ্লিবেনক্ল্যামাইড, গ্লাইকভিডোন, গ্লিমিপিরাইড ভিত্তিক সালফোনিলিউরিয়া সিরিজের ওষুধ;
• একটি পৃথক শ্রেণীর একটি ওষুধ, তবে একই পদক্ষেপের ক্রিয়া সহ, উদাহরণস্বরূপ, কাদামাটি শ্রেণীর নোভোর্ম;
• জানুভিয়া বা গ্যালভাস (ডিপিপি -4 ইনহিবিটার) এর মতো একই কার্যকারিতা সহ একটি ড্রাগ।

গ্লিডিয়াব এমভি বা ডায়াবেটন এমভি: কোনও নির্দিষ্ট রোগীর পক্ষে সবচেয়ে ভাল তা কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারণ করা যায়। তথ্যটি সাধারণ রেফারেন্সের জন্য সরবরাহ করা হয়, এবং এ জাতীয় গুরুতর ওষুধের স্ব-নির্ণয় এবং স্ব-প্রশাসনের জন্য নয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের এমভি ডায়াবেটিকরা কী ভাবেন

ডায়াবেটন এমভি সম্পর্কে, ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা সর্বসম্মত: চিনি নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে, তবে অল্প কিছু লোক অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি এড়াতে সক্ষম হয়েছিল। সর্বাধিক ভীতিজনক হ'ল এই জাতীয় বড়িগুলির পরে, প্রায় সমস্তই ইনসুলিনে স্যুইচ করে - কিছু আগে, কিছু পরে।

ডায়াবেটন এমভি এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় না, তবে যারা ড্রাগের জন্য উপযুক্ত তারাও ড্রাগে আসক্তি তৈরি করতে পারেন। প্রশাসনের তফসিলের অনুপযুক্ত ডোজ বা অনুপালনের কারণে, ওষুধের কার্যকারিতা ঘোষিতের সাথে মিলবে না।

ডায়াবেটিসের মারাত্মক ক্ষয়জনিত এমনকি স্বল্প-কার্ব ডায়েট এবং ব্যায়াম পদ্ধতিতেও চিকিত্সার জন্য পৃথক থেরাপিউটিক পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। অনেকগুলি স্নিগ্ধতা রয়েছে, যদি আপনাকে ডায়াবেটন এমভি বরাদ্দ করা হয়, অ্যাপয়েন্টমেন্টটি সঠিকভাবে হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য এই সরল নির্দেশটি অধ্যয়ন করুন।

ডায়াবেটন এমভি সম্পর্কিত অতিরিক্ত তথ্য - ভিডিওতে:

ভিডিওটি দেখুন: চকতস এব ধরন 2 ডযবটস মযনজমনট (মে 2024).