ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি হ'ল ছোট ছোট পাত্রগুলির একটি ক্ষত cap এই ঘটনাটি খুব সাধারণ, নেতিবাচক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। এই অবস্থার সূত্রপাত রোধ করতে, সমস্ত চিকিত্সা অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি অনুসরণ করা মূল্যবান। যদি অনুরূপ লক্ষণ দেখা দেয় তবে জরুরি পদক্ষেপ নেওয়া দরকার।
প্যাথলজির সারমর্ম
ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি ভাস্কুলার ক্ষতি হিসাবে বোঝা যায় যা দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলাফল m মূলত, ছোট ছোট পাত্রগুলির মধ্যে একটি পরিবর্তন রয়েছে - কৈশিক, ভেন্যুলস এবং অ্যান্টেরিওলস। প্যাথলজি 10-15 বছর ধরে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে না - এটি রোগীর ক্ষতিপূরণযোগ্য ক্ষমতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।
রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি রক্তনালীগুলির দেওয়ালে ইমিউনোলজিক পদার্থের সঞ্চারকে উত্সাহ দেয়। এটি ঝিল্লি ফোলা এবং জাহাজের লুমেন সংকুচিত করে, যার ফলে সংবহনত ব্যাধি ঘটে to
এই প্রক্রিয়াটি রক্তের বহির্মুখের লঙ্ঘন, ছোট রক্তের জমাট বাঁধা, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির পরিবর্তনের সাথে সাথে হয়। দীর্ঘ সময় ধরে, কোষগুলিতে অক্সিজেনের ঘাটতি থাকে। এটি তাদের বিভাগে মন্দা সৃষ্টি করে এবং ক্ষয় বাড়িয়ে তোলে।
কারণ
বেশ কয়েকটি কারণ ডায়াবেটিস মেলিটাসে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি সংঘটিত হতে পারে:
- ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হঠাৎ করে বৃদ্ধির কারণে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া;
- সংযোজক টিস্যুগুলির কাঠামোগত উপাদানগুলির লঙ্ঘন;
- থ্রোম্বোসিস - রক্ত জমাট বাঁধার রক্তনালীগুলির উপস্থিতি যা রক্ত সঞ্চালনকে ব্যাহত করে;
- হায়ালাইন ডাইস্ট্রোফি - একটি ঘন কাঠামোযুক্ত প্রোটিন উপাদানগুলি জমার দ্বারা চিহ্নিত;
- নেক্রোসিস - টিস্যুগুলির মৃত্যু এবং মৃত্যু।
চিনির মাত্রা বাড়ার সাথে সাথে শরীরে ফ্রি র্যাডিক্যালস এবং পারক্সাইডগুলি উত্পাদিত হয়। তারা এন্ডোথেলিয়ামের ধ্বংস এবং বিষকে উত্সাহিত করে, যা টিস্যু এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপগুলির সম্পূর্ণ পুনর্জন্মের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।
সাধারণত, এন্ডোথেলিয়াম নাইট্রিক অক্সাইড উত্পাদন করে। প্যাথলজির বিকাশের সাথে সাথে এই পদার্থের উত্পাদন হ্রাস পায়। এই পরিস্থিতিতে, জাহাজগুলি স্বাধীনভাবে প্রসারিত করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে lose এটি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির প্যাথলজির কারণ হয়ে ওঠে।
শ্রেণীবিন্যাস
ডায়াবেটিসে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলি কী বোঝায় তাতে অনেকে আগ্রহী। অসঙ্গলের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত ধরণের রোগটি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- nephropathy;
- রেটিনা ক্ষয়;
- পায়ে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি।
রেটিনোপ্যাথি দ্বারা চোখের রেটিনার পরাজয় বোঝা যায়। এই অঞ্চলে ছোট ছোট জাহাজ দৃষ্টিশক্তির অঙ্গগুলির গুরুত্বপূর্ণ উপাদানগুলিতে রক্ত সরবরাহের জন্য দায়ী। কারণ প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা প্ররোচিত করে। রেটিনোপ্যাথির পর্যায়ে নির্ভর করে প্রকাশগুলি তুচ্ছ হতে পারে বা রোগীর দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পর্যন্ত গুরুতর অসুবিধার কারণ হতে পারে।
নেফ্রোপ্যাথির সাথে, অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি কিডনির প্রায় সমস্ত ছোট জাহাজকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, বড় ধমনীগুলি ভুগতে পারে, যা এই দেহের কাজকর্মের ক্ষেত্রে সমস্যা তৈরি করে। স্থানীয় বিপাক যথেষ্ট ভাল নয়। এটি অক্সিজেন এবং উপকারী উপাদানগুলির অপর্যাপ্ত সরবরাহ করে।
এছাড়াও, নেফ্রোপ্যাথির সাথে, পরিস্রাবণ বিঘ্নিত হয় এবং এই প্রক্রিয়াটির জন্য দায়ী কাঠামোগুলি প্রভাবিত হয়।
ডায়াবেটিক পায়ের উপস্থিতিগুলির অন্যতম কারণ পাগুলির পাত্রগুলির ক্ষতগুলি হয়ে ওঠে। স্নায়ু বাহিত হওয়া এবং রক্ত সঞ্চালনের পরিবর্তনগুলির ফলে পাগুলির পেশী টিস্যুতে অপুষ্টি হয়। অতএব, নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি স্বাভাবিক ত্বকের স্বর হ্রাসকে উস্কে দেয়। এটি শুষ্ক হয়ে যায় এবং কোনও ক্ষতি সংক্রমণে বাড়ে।
ডার্মিসের কোনও স্ক্র্যাচ এবং ক্ষত খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে। রোগীর ট্রফিক আলসার দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা যা ডায়াবেটিসের নিম্ন স্তরের মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির কারণ হতে পারে তা হ'ল গ্যাংগ্রিন। এটি অঙ্গ প্রত্যঙ্গ বা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
ক্লিনিকাল ছবি
প্যাথলজির উপস্থিতির প্রাথমিক পর্যায়ে, এর লক্ষণগুলি এত অদৃশ্য যে রোগী কেবল তাদের উপেক্ষা করে। পায়ের জাহাজের ক্ষতি সহ, কৃপণতা এবং অসাড়তা প্রধান প্রকাশ।
অসঙ্গতি বিকাশের সাথে সাথে নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি ঘটে:
- একটি টান চরিত্রের পায়ে ব্যথা;
- ফোলা;
- উচ্চ ক্লান্তি;
- পা ও পায়ে অতিরিক্ত শুষ্কতা;
- কনভুলসিভ সিনড্রোম;
- পায়ে চুল পড়া;
- সংবেদন হ্রাস;
- ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি, যা চিকিত্সা করা কঠিন।
প্রচলনজনিত সমস্যাগুলি উত্তাপের মধ্যেও রোগীর পা ঠান্ডা রাখে। ছোট জাহাজের পরাজয়ের পাশাপাশি স্নায়ু তন্তু, শিরা এবং ধমনীগুলি প্রায়শই অস্বাভাবিক প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে। এটি ত্বকের রঙে পরিবর্তন আনতে পারে - এটি ক্রিমসন, নীল বা ফ্যাকাশে হয়ে যায়।
স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম লঙ্ঘন সাধারণত পরিস্থিতি আরও খারাপের দিকে পরিচালিত করে এবং ক্ষত সংক্রমণের পূর্বশর্ত তৈরি করে। অতএব, চিকিত্সকরা দৃ feet়ভাবে আপনার পা শুকনো এবং পরিষ্কার রাখার পরামর্শ দেয় recommend
রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে একটি অ্যাসিম্পটোমেটিক কোর্স পরিলক্ষিত হয়। তবে পরীক্ষার সময় একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ এ ধরনের পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করতে পারেন। প্রথমে মাছি বা স্পার্কস চোখের সামনে উপস্থিত হতে পারে তবে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায় না।
তারপরে রোগীর পক্ষে লেখা, কম্পিউটারে কাজ করা বা পড়া কঠিন হয়ে পড়ে difficult রেটিনা প্রভাবিত হওয়ায় ক্লিনিকাল চিত্রটি আরও বেড়েছে। যদি আপনি চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ না করেন তবে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে নেফ্রোপ্যাথি সনাক্তকরণ খুব সমস্যাযুক্ত। প্যাথলজি প্রস্রাবে প্রোটিন অমেধ্য গঠনের দ্বারা একচেটিয়াভাবে প্রকাশিত হয়। ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ এই পদার্থ সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।
কিডনির ক্ষতি আরও প্রকট হয়ে উঠলে ফোলাভাব, চাপের ড্রপ, প্রস্রাবের সমস্যা রয়েছে। অনেক লোক ক্রমাগত দুর্বলতা অনুভব করে, তারা মুখ থেকে অ্যামোনিয়া গন্ধ করে।
ডায়াগনস্টিক গবেষণা
প্রথমত, আপনার ডায়াবেটিসের ধরণ নির্ধারণ করতে হবে। প্রথম ধরণের রোগটি ইনসুলিন-নির্ভর, দ্বিতীয় ধরণের রোগবিজ্ঞানের জন্য কৃত্রিম ইনসুলিন প্রবর্তনের প্রয়োজন হয় না।
চিকিত্সকরা গ্লাইসেমিক প্রোফাইল, সি-পেপটাইড, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ডেটাও বিশ্লেষণ করেন।
বিশেষজ্ঞের প্যাথলজির ইতিহাস অধ্যয়ন করা উচিত, একটি পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং জটিলতাগুলি সনাক্ত করা উচিত। যদি মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির সন্দেহ থাকে তবে এই ধরনের গবেষণা করুন:
- ফান্ডাসগ্রাফি - একটি মাইক্রোস্কোপ চোখের বলের ফান্ডাসের গঠন বিশ্লেষণ করে। পদ্ধতিটি আপনাকে রক্তনালীগুলির কৃপণতা সনাক্ত করতে, মাইক্রোস্কোপিক রক্তের ক্লটগুলি এবং লেন্সের ক্লাউডিং সনাক্ত করতে সহায়তা করে allows
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা - আপনাকে রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি, কিডনির আকার বৃদ্ধি এবং রেনাল পেলভিসে প্রস্রাবের জমা নির্ধারণ করতে দেয়। পদ্ধতিটি বিভিন্ন জাহাজের লুমেন সংকীর্ণকরণ সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
- গণিত এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং - লক্ষ্য অঙ্গগুলির গঠন অনুকরণ এবং অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি নির্ধারণে সহায়তা করে।
- পায়ে অ্যাঞ্জিওগ্রাফি - এর বিপরীতে ব্যবহার করে এক্স-রে চিত্র প্রয়োগ করা জড়িত। পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, জাহাজের আকার এবং বিপরীতে তাদের স্টেনিংয়ের হার নির্ধারণ করা সম্ভব।
- রিওভোগ্রাফি - পায়ে ধমনী রক্ত প্রবাহ মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। অধ্যয়ন কৈশিকগুলির পেটেন্সি এবং শিরাযুক্ত বহির্মুখের গুণমান নির্ধারণেও সহায়তা করে।
চিকিত্সা পদ্ধতি
প্যাথলজিটি মোকাবেলা করার জন্য, ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ পরিষ্কারভাবে মেনে চলতে হবে। ধূমপান ত্যাগ করতে, মাঝারি অনুশীলন সরবরাহ এবং ওজনকে স্বাভাবিক করার বিষয়ে নিশ্চিত হন।
ডায়েট থেকে সহজে হজম হয় এমন কার্বোহাইড্রেট অপসারণ করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, লবণের সীমাবদ্ধতা সহ একটি ডায়েট প্রয়োজন।
ইনসুলিন ছাড়াও, প্যাথলজির জটিল থেরাপির অংশ হ'ল কলয়েডাল ফাইটোফর্মুলাস ব্যবহার যা ডায়াবেটিসের বিকাশের সমস্ত উপাদানকে প্রভাবিত করে। এগুলির একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, মাইক্রোসার্কুলেশনকে স্বাভাবিক করুন, রোগের জটিলতার জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি দেহে পৌঁছে দিন।
হাসপাতালে অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর ব্যবহার করা যেতে পারে, যা রক্তনালীগুলি পুনরুদ্ধার এবং সুরক্ষায় অবদান রাখে। এই বিভাগে পারমিডিন, আঞ্জিন, ডিসিনোন জাতীয় ড্রাগ রয়েছে।
বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি উন্নত করতে, ট্রাইমেটাজিডিন এবং মাইল্ড্রোনেট ব্যবহৃত হয়। স্ট্যাটিনগুলির ব্যবহার, যেমন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন খুব যত্ন সহকারে চিকিত্সা করা উচিত। কোলেস্টেরল হ্রাস করার পাশাপাশি তারা গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
ইঙ্গিত অনুসারে, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। তারা রক্ত জমাট হ্রাস করতে সহায়তা করে help এই তহবিলগুলির মধ্যে ফ্রেক্সিপারিন, হেপারিন ইত্যাদি রয়েছে include
প্রধান থেরাপির পরিপূরক হিসাবে, বিশেষজ্ঞরা লেজার এক্সপোজার, চৌম্বক থেরাপি, আকুপাংচারের মতো উপায়গুলি লিখে দেন। অন্যান্য ফিজিওথেরাপির কৌশলগুলি যা ভাস্কুলার মরফোলজিটি স্বাভাবিক করতে পারে এবং পায়ে ব্যথা মোকাবেলা করতে পারে।
ডায়াবেটিসে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি মোটামুটি গুরুতর অবস্থা, যা বিপজ্জনক পরিণতির দিকে নিয়ে যায়। চিকিত্সা অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরিষ্কার প্রয়োগ এবং জীবনধারা সংশোধন এড়াতে সহায়তা করে। যদি প্যাথলজির লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে আপনার অবিলম্বে একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। শর্তটি স্বাভাবিক করার পরে পরবর্তী সময়ে এটি বার্ষিক প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হয়।
