টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস অন্তঃসত্ত্বা বা এক্সোজেনাস ইনসুলিনের বিপাকীয় প্রতিক্রিয়ার লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থার নিজস্ব ঝুঁকি থাকে। এবং সর্বোপরি, এটি অতিরিক্ত ওজন এবং ফার্মাকোলজিকাল প্রস্তুতির ব্যবহারের কারণে।
সাধারণত, উপস্থিত চিকিত্সক সকালে এবং রাতে এই ধরনের একটি মাঝারি-সময়কালীন ক্রিয়া (এনপিএইচ) নির্ধারণ করে। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন নিয়োগের ক্ষেত্রে, এর ব্যবহার খাবারের সাথে বাহিত হয় (অবিলম্বে কার্বোহাইড্রেট লোডটি coversেকে দেয়)। কেবলমাত্র একজন ডাক্তারই ইনসুলিনযুক্ত পণ্যটির ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারেন। ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত পদার্থের পরিমাণ মহিলার ইনসুলিন প্রতিরোধের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত
ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা
এই রোগবিজ্ঞানের সাথে, গর্ভাবস্থা contraindication হয় না। তবে এই ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই অতিরিক্ত ওজনের উপস্থিতির সাথে থাকে। সুতরাং, বাচ্চা পরিকল্পনা করার সময় ওজন হ্রাস অত্যন্ত গুরুত্ব দেয় is এটি একটি বাচ্চা বহন করার প্রক্রিয়াতে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে লোডগুলি, জয়েন্টগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যা থ্রোম্বোফ্লেবিটিস, ভেরিকোজ শিরাগুলির সম্ভাবনা কেবল বাড়িয়ে তোলে না, বরং পুরো শরীরকেও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। অতিরিক্ত ওজনের জন্য, সিজারিয়ান বিভাগ ব্যবহার করা হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পরামর্শ দেন।
যেহেতু ধারণার আগে এটি করা উচিত:
- রক্তে শর্করার পরিমাণ কম;
- গ্লুকোজ স্তর স্থিতিশীল;
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে শিখুন;
- জটিলতার বিকাশ রোধ করতে।
এই বিষয়গুলি বাধ্যতামূলক, কারণ তারা একটি স্বাস্থ্যকর, পূর্ণ-মেয়াদী শিশু জন্মগ্রহণ করতে এবং স্বাভাবিক সীমাবদ্ধতার মধ্যে মায়ের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করবে। এবং অল্প সময়ের মধ্যে এটি অর্জন করা যায় না। গ্লুকোজ স্তর যেমন স্থিতিশীল সূচক থাকে যখন গর্ভাবস্থায় কোন বাধা নেই: খালি পেটে - মিনিট। 3.5 সর্বোচ্চ 5.5 মিমি / লি।, খাওয়ার আগে - মিনিট। 4.0 সর্বোচ্চ 5, 5 মিমোল / এল।, খাবার খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে - 7.4 মিমি / এল।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সকের অবিচ্ছিন্ন তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
ইনসুলিন-নির্ভর গর্ভাবস্থার কোর্স
গর্ভধারণের সময়কালে, ডায়াবেটিসের কোর্স অস্থির থাকে। গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে প্যাথলজিটির কোর্স আলাদা হতে পারে। তবে এগুলি সম্পূর্ণরূপে পৃথক সূচক। এগুলি রোগীর অবস্থা, রোগের ফর্ম, মহিলার শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।
রোগের বিকাশের বিভিন্ন ধাপ রয়েছে:
- প্রথম ত্রৈমাসিক। এই সময়ে, প্যাথলজিটির কোর্সটি উন্নতি করতে পারে, গ্লুকোজ স্তর হ্রাস পায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এই সূচকগুলির সাহায্যে ডাক্তার ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনতে সক্ষম হন।
- দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক। রোগের কোর্সটি আরও খারাপ হতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মাত্রা বাড়ছে। ব্যবহৃত ইনসুলিনের পরিমাণ বাড়ছে।
- তৃতীয় ত্রৈমাসিক এই পর্যায়ে, ডায়াবেটিসের কোর্সটি আবার উন্নতি করে। ইনসুলিনের ডোজ আবার হ্রাস করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ! জন্ম প্রক্রিয়া শেষে, রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায়, তবে এক সপ্তাহ পরে এটি একই রকম হয়ে যায় যা গর্ভাবস্থার আগে ছিল।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত একজন গর্ভবতী মহিলা ক্লিনিকে বেশ কয়েকবার হাসপাতালে ভর্তি হতে পারেন। শব্দটির শুরুতে, রোগের কোর্সটি হাসপাতালে মূল্যায়ন করা হয়। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, তৃতীয় ত্রৈমাসিকের - প্যাথলজিটির অবনতির সময় নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় - ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ এবং প্রসবের পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের তাদের রক্তে চিনির দৈনিক নজরদারি করা উচিত।
গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য জটিলতা
কৃত্রিম ইনসুলিন আবিষ্কার হওয়ার আগে (১৯২২), গর্ভাবস্থা এবং আরও অনেক কিছু ছিল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলার মধ্যে শিশুর জন্ম বিরল ছিল। এই পরিস্থিতি অনিয়মিত এবং অ্যানোভুলেটরি (ধ্রুবক হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণে) struতুস্রাবের কারণে ঘটে।
আকর্ষণীয়! বিজ্ঞানীরা আজ প্রমাণ করতে পারবেন না: ইনসুলিন নির্ভর মহিলাদের মহিলাদের যৌন ক্রিয়া লঙ্ঘন হিপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের কর্মহীনতার কারণে প্রাথমিকভাবে ডিম্বাশয় বা গৌণ হাইপোগোনাদিজম দেখা দেয়।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মৃত্যুর হার ৫০% ছিল এবং শিশুদের হার ৮০% এ পৌঁছেছিল। চিকিত্সা অনুশীলনে ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে সাথে এই সূচকটি স্থিতিশীল হয়েছিল। তবে আমাদের দেশে ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা এখন মা এবং শিশু উভয়েরই জন্য একটি দুর্দান্ত ঝুঁকি হিসাবে বিবেচিত।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ভাস্কুলার রোগগুলির অগ্রগতি সম্ভব (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক রেনোপ্যাথি, কিডনির ক্ষতি)।
যদি কোনও গর্ভবতী মহিলা সমস্ত চিকিত্সার পরামর্শ অনুসরণ করেন তবে তার শিশু সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠবে
গর্ভবতী মহিলার মধ্যে গেসটোসিস সংযোজনের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতটি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- রক্তচাপ বৃদ্ধি;
- ফোলা;
- প্রস্রাবে প্রোটিন।
ডায়াবেটিক রেনাল ডিজিজের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ক্ষেত্রে, মহিলা এবং শিশুর জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ দেখা দেয়। এটি অঙ্গগুলির কাজে উল্লেখযোগ্য অবনতির কারণে রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের কারণে ঘটে is
এছাড়াও, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের ডায়াবেটিস মেলিটাস স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত সহ এটি প্রায়শই সম্ভব। টাইপ 2 রোগের পরিস্থিতিতে অবস্থার মহিলারা একটি নিয়ম হিসাবে সময়মতো জন্ম দেয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে গর্ভাবস্থা চিকিত্সক দ্বারা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগবিজ্ঞানের ক্ষতিপূরণ এবং জটিলতার সময়মতো নির্ধারণের সাথে, গর্ভাবস্থা নিরাপদে পাস করবে, একটি স্বাস্থ্যকর এবং শক্তিশালী শিশু জন্মগ্রহণ করবে।
